2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本臨床)高頻考點(diǎn)題庫有答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本臨床)高頻考點(diǎn)題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.對(duì)術(shù)前用藥敘述哪些正確(,難度:4)A、抗膽堿藥主要抑制呼吸道腺體分泌和迷走反射B、東莨菪堿的中樞作用比阿托品強(qiáng)C、小兒腺體分泌旺盛,抗膽堿藥的劑量偏大D、臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)術(shù)前無需使用抗膽堿藥E、抗膽堿藥因抑制汗腺分泌,室溫高時(shí)可使患者體溫升高正確答案:A,B,C,D,E2.易合并急性腎衰竭的有(,難度:2)A、腹部穿通傷B、沖擊傷C、挫傷D、擠壓傷E、大面積燒傷正確答案:D,E3.琥珀膽堿的副作用包括(,難度:4)A、心動(dòng)過緩B、血清鉀升高C、眼壓升高D、胃內(nèi)壓升高E、術(shù)后肌痛正確答案:A,B,C,D,E4.關(guān)于感染性休克,下列哪些是正確的(,難度:3)A、本病可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染B、感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)有高動(dòng)力型和低動(dòng)力型兩種C、長期大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素治療D、控制感染E、治療首先輸注膠體液,配合適當(dāng)?shù)钠胶恹}溶液正確答案:A,B,D5.在器官移植排斥反應(yīng)中起明顯作用的是(,難度:3)A、ABO血型抗原B、淋巴細(xì)胞毒抗體C、人類白細(xì)胞抗原D、血小板抗原E、抗內(nèi)皮細(xì)胞抗原的抗體正確答案:A,B,C,D,E6.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液,下列哪些是正確的?(,難度:3)A、膠體液與晶體液之比一般為0.5:1B、維持每小時(shí)尿量不少于30mlC、有血紅蛋白尿時(shí),要堿化尿液D、晶體液最好選用等滲鹽水E、以上均正確正確答案:A,B,C7.男性,72歲,胃癌根治術(shù)后第二天,自覺胸悶、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體:心率110次/分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞15x109/L最可能的診斷是A、肺部感染B、心肌梗死C、胸腔積液D、膽瘺E、心力衰竭正確答案:A為進(jìn)一步診斷,應(yīng)做的檢查是A、胸片B、腹平片C、痰培養(yǎng)D、心肌酶譜E、腹穿正確答案:A最關(guān)鍵的治療措施是A、應(yīng)用抗生素B、給予西地蘭C、協(xié)助患者排痰D、給予硝酸甘油E、給予利尿劑正確答案:C8.下列哪些術(shù)前準(zhǔn)備工作是正確的()(,難度:3)A、營養(yǎng)不良者要盡可能糾正,以達(dá)正氮平衡B、吸煙者術(shù)前2周戒煙C、高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍D、慢性腎病者尿常規(guī)正常,也要作腎檢查功能E、糖尿病病人的降糖治療使血糖至正常正確答案:A,B,D9.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸(,難度:4)A、上消化道出血B、急癥剖腹產(chǎn)C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、麻醉蘇醒期正確答案:A,B,C,D,E10.常用的化學(xué)消毒劑有幾種(,難度:5)A、2%中性戊二醛水溶液B、10%甲醛溶液C、0.7D、酒精E、1'1000洗必泰溶液正確答案:A,B,C,D,E11.嚴(yán)重缺水并出現(xiàn)酸中毒時(shí),治療包括(,難度:1)A、解除病因B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、補(bǔ)充鉀鹽E、維持重要臟器功能正確答案:A,B,C,D,E12.糖尿病病人術(shù)前準(zhǔn)備措施包括()(,難度:4)A、僅需糖尿病飲食控制者,術(shù)前繼續(xù)維持之B、口服長效降糖藥者,繼續(xù)服用至術(shù)前1天晚上C、禁食病人需靜注葡萄糖時(shí),用純?nèi)艘葝u素維持圍手術(shù)期血糖<13.8mmol/LD、平時(shí)用胰島素的病人,術(shù)前應(yīng)用葡萄糖和胰島素預(yù)防酮癥和分解代謝E、伴有酮性酸中毒的病人急癥手術(shù)時(shí),應(yīng)靜滴胰島素并隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖正確答案:A,C,D,E13.發(fā)生感染的條件是()(,難度:2)A、局部防御功能有損害或不足B、全身防御功能有損害或不足C、致病菌數(shù)量過大D、致病菌毒力過強(qiáng)E、沒有使用抗生素正確答案:A,B,C,D14.燒傷創(chuàng)面早期滲出和組織水腫,使病人大量丟失(,難度:2)A、水分B、蛋白質(zhì)C、電解質(zhì)D、紅細(xì)胞E、白細(xì)胞正確答案:A,B,C15.關(guān)于胸外心臟按壓,下列說法哪些正確(,難度:3)A、按壓部位為劍突上4一5cm處,即胸骨中下1/3交接處B、正確操作時(shí),動(dòng)脈壓可達(dá)60-70mmHgC、按壓頻率成人為60一80次/分,嬰幼兒為100一120次/分D、按壓幅度為使胸骨下陷5一6cmE、操作者兩臂伸直,憑自身重力垂直向胸骨加壓正確答案:A,C,E16.自體輸血方式有(,難度:1)A、自體血制品回輸B、術(shù)中自體失血回輸C、血液稀釋回輸D、預(yù)存自體庫血回輸E、代血漿使用正確答案:B,C,D17.男,35歲。頭痛,頭暈1年,1周來加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓170/100mmHg,皮膚黏膜蒼白。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb65g/L,PLT148*109/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887umol/L,Ccr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm*4.6cm*4.1cm,右腎8.7cm*4.4cm*4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄該患者診斷可能為A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期C、慢性腎衰竭尿毒癥期D、輕度高血壓腦病E、急進(jìn)性腎小球腎炎正確答案:C該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是A、低鈣血癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、代謝性酸中毒正確答案:D該患者最佳治療措施是A、糾正貧血B、控制高血壓C、積極止血D、胃腸透析E、血液凈化正確答案:E18.下列哪些屬于成分輸血(,難度:1)A、輸新鮮血漿B、輸白蛋白C、輸右旋糖酐D、輸血小板懸濁液E、輸新鮮全血正確答案:A,B,D19.全麻期間預(yù)防返流和誤吸是非常重要的,主要措施包括(,難度:2)A、減少胃內(nèi)容物滯留B、上胃管C、使用Hz受體阻滯劑D、抗酸藥E、必要時(shí)行清醒插管正確答案:A,B,C,D,E20.局麻藥全身中毒反應(yīng)處理正確的是(,難度:3)A、停用局麻藥B、吸氧C、用鎮(zhèn)靜劑D、必要時(shí)使用肌松藥氣管插管E、用抗組織胺藥正確答案:A,B,C,D21.引起低血鉀的原因有(,難度:3)A、持續(xù)胃腸減壓B、擠壓綜合征C、應(yīng)用速尿利尿D、腸瘺E、應(yīng)用螺內(nèi)脂利尿正確答案:A,C,D22.嚴(yán)重?fù)p傷、容易并發(fā)感染的原因有(,難度:3)A、常并發(fā)休克B、細(xì)菌污染C、中性粒細(xì)胞功能降低D、皮膚屏障功能破壞E、嚴(yán)重?fù)p傷所致的腸道茁群移位正確答案:A,B,C,D,E23.包扎療法不適用于(,難度:3)A、污染較輕的四肢淺度燒傷B、面部燒傷C、小兒或躁動(dòng)的病人D、頭面、頸部燒傷E、會(huì)陰部燒傷正確答案:B,D,E24.常用的刷手法有幾種(,難度:2)A、肥皂水刷手法B、碘爾康刷手法C、滅菌王刷手法和碘D、伏(或碘復(fù))刷手法E、新吉爾滅刷手法正確答案:A,B,C,D25.下述哪些可供自體輸血(,難度:3)A、胃腸破裂出血B、脾破裂出血C、肝破裂出血D、異位妊娠破裂出血E、腹主動(dòng)脈瘤裂出血正確答案:B,C,D,E26.關(guān)于急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查,可出現(xiàn)(,難度:3)A、轉(zhuǎn)氨酶都會(huì)增高B、血清肌酐或尿素氮增高C、血小板降低,白細(xì)胞增高D、膽紅素升高E、電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡正確答案:B,C,D,E27.預(yù)防輸血過敏反應(yīng)包括(,難度:3)A、對(duì)有過敏史患者,輸血前口服苯海拉明B、有過敏史者不宜獻(xiàn)血C、對(duì)有過敏史患者,輸血前靜滴糖皮質(zhì)激素D、獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)應(yīng)禁食E、檢出IgA抗體的病人,如必須輸紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E28.引起呼起道梗阻最見的原因有()(,難度:3)A、舌后附B、呼吸道內(nèi)分泌物C、嘔吐物D、異物E、病人性別正確答案:A,B,C,D29.治療輸注大量庫存血引起的出血傾向,應(yīng)采取的措施包括(,難度:4)A、補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣B、應(yīng)用止血藥物C、輸新鮮血漿D、補(bǔ)充凝血因子E、氫化可的松靜脈滴注正確答案:A,B,C,D30.低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)(,難度:3)A、軟癱B、心律失常C、心電圖U波出現(xiàn)D、血鉀低于3.5mmol/LE、pH大于7.45正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.自體輸血的禁忌證是(,難度:1)A、血液可能受癌細(xì)胞污染B、血液受腸道內(nèi)容物污染者C、患有嚴(yán)重貧血者D、腎功能不全E、所有腫瘤患者正確答案:A,B,C,D2.器官移植的長期存活率主要與下列抗原_____配型的相容程度有關(guān)。(,難度:3)A、HLA―AB、HLA―BC、HLA―CD、HLA―DRE、HLA―E正確答案:A,B,C,D3.治療ARDS方法中,肯定有效作用的包括(,難度:3)A、俯臥位B、糖皮質(zhì)激素C、先搶救ARDS,暫緩治療原發(fā)病D、最好用腸外營養(yǎng)E、PEEP正確答案:A,E4.女性,45歲。病人高熱大汗,未補(bǔ)充水分已有3天,現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少,口干舌燥,皮膚彈性下降,尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、0.03B、0.01C、0.05D、0.07E、0.1正確答案:C病人體重60kg,實(shí)際丟失的水是A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000mlE、6000ml正確答案:B5.關(guān)于火燒滅菌法,下列描述正確的是(,難度:3)A、緊急情況下可用B、95%酒精點(diǎn)火直接燃燒C、銳利器械易于變鈍,失去光澤D、保存方便,為一般情況下常用的方法E、只適用于金屬器械的滅菌正確答案:A,B,C,E6.有關(guān)CPCR下列哪些是正確的?()(,難度:3)A、肺復(fù)蘇是腦復(fù)蘇的基礎(chǔ),腦復(fù)蘇是最終目的B、復(fù)蘇的原則在于防止或解除組織腫脹和水腫C、蘇后治療的主要內(nèi)容是腦復(fù)蘇和防多衰D、復(fù)蘇要待心肺復(fù)蘇穩(wěn)定后才進(jìn)行E、低溫是腦復(fù)蘇綜合治療的重要組成部分正確答案:A,B,C,D,E7.以下哪幾項(xiàng)組成組織修復(fù)過程中的肉芽組織()(,難度:4)A、內(nèi)皮細(xì)胞B、血凝塊C、成纖維細(xì)胞D、脫落的細(xì)胞E、新生血管正確答案:A,C,E8.為了預(yù)防排斥反應(yīng),器官移植前應(yīng)作的檢查是(,難度:3)A、ABO血型檢查B、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)C、HLA配型D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E、血小板抗原檢測(cè)正確答案:A,B,C,D9.影響硬膜外麻醉平面的因素有(,難度:4)A、藥物容積、濃度B、穿刺間隙C、導(dǎo)管方向D、病人情況E、藥物的血管擴(kuò)張作用正確答案:A,B,C,D10.女性,42歲。體重60Kg。因幽門梗阻5天入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉128mmol/L。患者水和鈉代謝紊亂屬于A、低滲性缺水B、等滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、高鉀血癥正確答案:A患者缺鈉的程度屬于A、中度缺鈉B、輕度缺鈉C、重度缺鈉D、輕至中度缺鈉E、中至重度缺鈉正確答案:A當(dāng)患者的尿量超過多少時(shí)可以補(bǔ)鉀A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h正確答案:C11.小兒的脂肪較少,故體液量所占體重的比例較高,在新生兒,可達(dá)體重的90%。(難度:3)正確答案:錯(cuò)誤12.可用盱腫瘤化療的藥物有(,難度:3)A、細(xì)胞毒素B、抗代謝藥C、抗生素D、生物堿E、激素正確答案:A,B,C,D,E13.心肺復(fù)蘇時(shí)下列哪些敘述是正確的?()(,難度:4)A、腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的首選藥,其主要作用是增強(qiáng)心肌收縮力B、利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物C、除顫是目前治療室顫的唯一有效方法D、酸氫鈉在CPR中屬常規(guī)用藥E、PR時(shí)應(yīng)積極糾正低血容量正確答案:B,C,E14.下述無菌操作規(guī)則,正確的是(,難度:2)A、手術(shù)者的上肢前臂一旦觸及有菌物后,應(yīng)更換手套B、手套有破口時(shí),應(yīng)即更換C、無菌手術(shù)單濕透時(shí),應(yīng)加蓋干無菌單D、不能越過頭部或術(shù)者背后傳遞無菌器械物品E、墜落在手術(shù)臺(tái)邊以下的器械物品,不準(zhǔn)撿回再用正確答案:B,C,D,E15.引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因有(,難度:3)A、血漿藥物濃度過高B、局麻藥總量超過了病人的耐量C、誤注入血管內(nèi)D、作用部位血供豐富,未酌情減量E、病人因體質(zhì)衰弱而耐受力降低正確答案:A,C,D,E16.全麻期間血壓升高的處理方法有(,難度:4)A、適當(dāng)加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平靜脈注射D、肌注阿托品E、加肌松藥正確答案:A,C17.全麻期間高血壓的原因有(,難度:4)A、麻醉偏淺B、膽心反射C、患者有高血壓病D、CO2蓄積早期E、麻醉藥物不良反應(yīng)正確答案:A,C,D,E18.男性,62歲,反復(fù)上腹部疼痛6個(gè)月伴消瘦,進(jìn)食后癥狀加劇,查體:貧血外觀,左上腹壓痛,無反跳痛,未及腫物,糞便常規(guī):隱血(++)最能明確診斷的檢查是A、CTB、B超C、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變,還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI正確答案:A如無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、根治手術(shù)治療B、對(duì)癥治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:A19.關(guān)于藥液浸泡消毒,正確的有(,難度:4)A、在10%甲醛和70%酒精中的浸泡時(shí)間不得少于30分鐘B、在1:1000新潔爾滅中加入亞硝酸鈉是為了加強(qiáng)殺菌效果C、浸泡前須將器械上的油脂擦凈D、使用前要用滅菌鹽水沖凈藥液E、刀剪等宜用此法正確答案:A,C,D,E20.男性,43歲,腎移植術(shù)后半年,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)該現(xiàn)象的合理治療方法是A、激素沖擊抗排斥治療B、增加免疫抑制藥物劑量C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察正確答案:A該病人經(jīng)上述處理效果不佳,血BUN、Cr逐漸上升,1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復(fù)血液透析,導(dǎo)致移植腎失活的主要原因是A、慢性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、加速血管排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、免疫抑制劑的腎損害正確答案:A移植術(shù)后需應(yīng)用免疫抑制劑,下列哪種免疫抑制劑可導(dǎo)致骨髓抑制A、環(huán)胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那-CD3正確答案:D21.初期復(fù)蘇的主要任務(wù)是()(,難度:2)A、保持呼吸道通暢B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循環(huán)D、保護(hù)腎功能E、維持正常體溫正確答案:A,B,C22.關(guān)于手術(shù)后鎮(zhèn)痛下列哪些正確(,難度:3)A、可減輕病人術(shù)后疼痛B、可減少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、無不良反應(yīng)發(fā)生E、可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)正確答案:A,B,C,E23.創(chuàng)傷治療中優(yōu)先搶救的急癥有(,難度:2)A、心跳驟停B、窒息C、大出血、休克D、開放性氣胸E、腹部內(nèi)臟脫出正確答案:A,B,C,D,E24.預(yù)防氣管內(nèi)插管時(shí)嚴(yán)重的心血管反應(yīng)是十分必要的,預(yù)防方法有(,難度:3)A、加深麻醉B、先行喉頭及氣管內(nèi)表面麻醉C、使用短效降壓藥D、給予足夠的肌松藥E、給予強(qiáng)心藥正確答案:A,B,C25.一般說來,淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)必須<10%才能施行腎移植。(難度:1)正確答案:正確26.腰麻平面取決于(,難度:3)A、用藥容積B、用藥比重C、病人體位D、注藥速度E、穿刺間隙正確答案:A,B,C,D,E27.預(yù)防ARF應(yīng)注意(,難度:2)A、注意高危因:如創(chuàng)傷、大手術(shù)、全身感染、各種休克及腎毒性物質(zhì)B、積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。C、積極有效的處理原發(fā)病。D、在進(jìn)行影響腎血流手術(shù)前,應(yīng)擴(kuò)充血容量,同時(shí)適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)腎血管藥物如小劑量多巴胺。E、出現(xiàn)少尿時(shí)先試用補(bǔ)液試驗(yàn)。正確答案:A,B,C,D,E28.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的全身因素有()(,難度:4)A、使用皮質(zhì)激素B、營養(yǎng)不良C、維生素A、B、C缺乏D、患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、患免疫功能低下的疾病正確答案:A,B,C,E29.對(duì)傷口未愈的破傷風(fēng)病人的積極有效治療措施是()(,難度:3)A、給予鎮(zhèn)靜劑和解痙藥B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、應(yīng)用抗生素D、處理傷口E、大劑量青霉素靜脈滴注可抑制破傷風(fēng)桿菌正確答案:A,B,C,D,E30.急性腎衰竭少尿期尿液化驗(yàn)可出現(xiàn)(,難度:2)A、尿沉淀有腎小管上皮細(xì)胞和管型B、尿比重為1.010C、尿鈉40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿鈉<20mmol/L正確答案:A,B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.麻醉前用藥的目的在于(,難度:3)A、消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、提高病人痛閾C、減少唾液分泌,以防發(fā)生誤吸D、消除因手術(shù)或麻醉引起的一些不良反應(yīng)E、減少全麻藥用量及其副作用正確答案:A,B,C,D,E2.術(shù)后肺不張、肺炎的預(yù)防措施有()(,難度:3)A、術(shù)后避免限制呼吸的固定與綁扎B、術(shù)前鍛煉深呼吸C、鼓勵(lì)咳痰D、防治術(shù)后嘔吐物或口腔分泌物誤吸E、預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素正確答案:A,B,C,D3.術(shù)后蘇醒延遲的原因有(,難度:4)A、麻醉藥殘余作用B、肝腎功能障礙C、術(shù)中長時(shí)間低血壓D、CO2蓄積E、電解質(zhì)、酸堿失衡正確答案:A,B,C,D,E4.對(duì)高鉀血癥,下列哪幾項(xiàng)描述是正確的(,難度:3)A、血清鉀濃度均超過5.5mmol/LB、酸中毒可引起高鉀血癥C、高鉀病人都會(huì)出現(xiàn)典型的ECG變化,是診斷的主要依據(jù)D、高鉀血癥可引起心跳驟停,一旦出現(xiàn)應(yīng)緊急治療E、治療高鉀血癥,可用陰離子交換樹脂正確答案:A,B,D5.下列屬于惡性腫瘤的有(,難度:3)A、精原細(xì)胞瘤B、骨肉瘤C、黑色素瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、尤文氏瘤正確答案:A,B,C,E6.預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確(,難度:4)A、宜選擇較小穿刺針B、用甘露醇脫水C、穿刺針斜面與脊柱平行D、術(shù)后輸人足量液體E、預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物正確答案:A,C,D7.診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)為(,難度:3)A、呼吸深而快B、HCO下降C、二氧化碳結(jié)合力下降D、HCO升高E、BE升高正確答案:A,B,C8.低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有(,難度:4)A、Chvostek征陽性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反射亢進(jìn)正確答案:A,B,D,E9.急性腎衰竭的診斷指標(biāo)是(,難度:2)A、每小時(shí)平均尿量20mlB、尿比重持續(xù)在1.010左右C、血肌酐530μmol/LD、尿鈉<175mmol/LE、以上都不對(duì)正確答案:A,B10.什么叫局麻藥中毒?有什么表現(xiàn)?正確答案:①毒性反應(yīng)指單位時(shí)間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐力而引起的中毒癥狀。②主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)的變化。引起中樞興奮和驚厥。引起中樞興奮的全面抑制,表現(xiàn)神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循環(huán)衰竭等。局麻中毒時(shí)除直接舒張外周血管外,亦抑制心肌的收縮和傳導(dǎo),使心排血量下降,導(dǎo)致低血壓、循環(huán)衰竭、甚至心跳停止。11.手術(shù)后Deepvenousthrombosis的主要因素通常是()(,難度:4)A、下床活動(dòng)太早B、靜脈血流緩慢C、靜脈壁損傷D、術(shù)后肢體使用彈力繃帶E、血液高凝狀態(tài)正確答案:B,C,E12.初期復(fù)蘇包括以下哪幾個(gè)步驟?()(,難度:2)A、保病人呼吸道通暢B、顫C、對(duì)口人工呼吸D、外心臟按壓E、即開放靜脈給藥正確答案:A,C,D13.重度低滲性缺水的主要表現(xiàn)有(,難度:2)A、神志不清B、肌痙攣性抽搐C、休克D、血細(xì)胞比容下降E、尿少,尿比重低于1.010正確答案:A,B,C,E14.高血鉀時(shí)心電圖的改變有(,難度:3)A、T波高尖B、PR問期延長C、QRS增寬D、QT間期延長E、U波正確答案:A,B,C,D15.女性,31歲,面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。血白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞90%,全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。初步診斷為A、顱內(nèi)化膿性感染B、彌散性血管內(nèi)凝血C、膿血癥D、菌血癥E、毒血癥正確答案:C對(duì)該病人的處理,下列哪項(xiàng)是不正確的A、等待血培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)一步處理B、經(jīng)驗(yàn)性聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜滴C、糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D、必要時(shí)輸血E、不宜擴(kuò)大引流正確答案:A對(duì)此病人如處理不當(dāng)容易引起A、面部蜂窩織炎B、海綿狀靜脈竇炎C、腦膿腫D、化膿性腦膜炎E、敗血癥正確答案:B16.男性,39歲,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐漸加重,并發(fā)熱,乏力。體溫38~39℃,神志清,右臀部較對(duì)側(cè)明顯腫,局部皮溫高,但不紅,壓痛明顯,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10/L。應(yīng)考慮的診斷為A、深部膿腫B、神經(jīng)纖維瘤C、藥物過敏D、左臀部血腫E、坐骨神經(jīng)炎正確答案:A進(jìn)一步明確診斷的檢查是檢查A、骨盆X線片B、B超C、穿刺抽膿D、腰椎穿刺液檢查E、直腿抬高試驗(yàn)正確答案:C治療中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大劑量應(yīng)用抗生素治療B、靜脈輸液,補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)C、向膿腔注入抗生素,以避免切開引流D、穿刺有膿,立即切開引流E、熱敷和理療正確答案:C17.預(yù)防急性腎衰的措施中,下列哪項(xiàng)措施是正確的(,難度:3)A、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉B、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C、術(shù)中或術(shù)后少尿,可用速尿或甘露醇靜滴D、避免采用易造成低血壓及缺氧的麻醉方式E、及時(shí)補(bǔ)充血容量不足正確答案:A,C,D,E18.嚴(yán)重創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥主要有()(,難度:3)A、休克B、感染C、脂肪栓塞綜合征D、急性腎衰竭E、應(yīng)激性潰瘍正確答案:A,B,C,D,E19.關(guān)于心肺復(fù)蘇下列哪些是正確的?()(,難度:3)A、胸外心臟按壓效果不好,或有心包填塞時(shí),應(yīng)及時(shí)開胸心臟按壓B、心跳停止后應(yīng)即刻行胸內(nèi)心臟按壓,因其效果好C、開胸心臟按壓較胸外心臟按壓更有利于自主循環(huán)的恢復(fù)和腦細(xì)胞的保護(hù)D、開胸后應(yīng)即刻用指端著力按壓心臟E、緊急狀態(tài)下開胸仍要注意無菌操作正確答案:A,C,E20.低流量系統(tǒng)氧療包括以下哪幾種方法?()(,難度:3)A、導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、貯氣囊面罩吸氧D、丘里(Venturi)面罩吸氧E、上都不是正確答案:A,B,C21.椎管內(nèi)阻滯期間惡心嘔吐的發(fā)生機(jī)理及其處理原則?正確答案:引起惡心嘔吐的原因:①麻醉平面過高,產(chǎn)生低血壓和呼吸抑制致腦缺血,而興奮嘔吐中樞。②迷走神經(jīng)亢進(jìn),胃腸蠕動(dòng)增加。③牽拉腹腔內(nèi)臟。④術(shù)中輔用哌替啶有催吐作用。處理;升血壓,吸氧,術(shù)前使用阿托品,暫停手術(shù)牽拉等,劇烈嘔吐可用鎮(zhèn)吐藥(氟哌啶2.5mg)22.低滲性缺水的特征為(,難度:2)A、血鈉低于135mmol/LB、尿比重低C、尿鈉減少或消失D、細(xì)胞外液呈低滲E、陰離子間隙增加正確答案:A,B,C,D23.輸血的并發(fā)癥有(,難度:2)A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、疾病傳播正確答案:A,B,C,D,E24.女性,17歲,車禍后急診入院,神志朦朧,咯血,口鼻泥沙夾血性分泌物,呼吸困難,左胸側(cè)腫脹,血壓120/90mmHg,心率98次/分,右小腿中度腫脹畸形急救時(shí),首要的處理措施是A、給

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