2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論（口腔醫(yī)學(xué)）考試重點(diǎn)考察試題專家甄選附答案

2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論（口腔醫(yī)學(xué)）考試重點(diǎn)考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.用九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：1)A、雙小腿17%B、雙臀部5%C、頸部3%D、雙上肢18%E、雙足7%2.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的(，難度：4)A、CPR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%C、在降溫過(guò)程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫3.男，41歲。胸腹部和上肢損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，作氣管插管、呼吸機(jī)支持呼吸，若給予的潮氣量過(guò)大，頻率太快，可引起(，難度：2)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低滲性缺水4.男性，22歲，因火焰燒傷面、頸、兩上臂、前軀干，燒傷面積為(-2，難度：2)A、0.18B、0.2C、0.22D、0.24E、0.265.男孩，8歲，頭面頸燒傷，其燒傷面積約為(-2，難度：2)A、0.13B、0.09C、0.05D、0.16E、0.26.感染性休克的臨床特點(diǎn)正確的是(，難度：1)A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小時(shí)尿量大于30mlC、冷休克病人每小時(shí)尿量大于30mlD、冷休克病人脈搏慢，搏動(dòng)清楚E、暖休克病人毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)7.30歲男性患者，車禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克，對(duì)該病人的處理順序應(yīng)該是()(，難度：4)A、先行骨盆骨折牽引固定，其次抗休克，然后處理尿道損傷B、先抗休克，其次行骨盆骨折牽引固定，然后處理尿道損傷C、先抗休克，其次處理尿道損傷，然后行骨盆骨折牽引固定D、先處理尿道損傷，其次抗休克，然后行骨盆骨折牽引固定E、先處理尿道損傷，其次行骨盆骨折牽引固定，然后抗休克8.患者，男，40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天，一直無(wú)肛門排氣，患者腹脹，乏力。查體：體溫正常，腹部無(wú)明顯壓痛，聽(tīng)診無(wú)腸鳴音。腹部透視可見(jiàn)小的氣液平面，可診斷為(，難度：2)A、粘連性腸梗阻B、腹腔出血并感染C、腸穿孔并腹膜炎D、呼吸性堿中毒E、術(shù)后低鉀血癥9.心跳驟停，最迅速、最重要的搶救措施是(，難度：3)A、口對(duì)口人工呼吸B、拖起下頜C、心前區(qū)除顫D、胸外心臟按壓E、氣管插管10.外科切口感染時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的(，難度：1)A、敞開(kāi)切口并充分引流B、去除異物組織C、清除積血及積液D、以抗生素鹽水沖洗傷口E、采取措施防止切口裂開(kāi)11.男性，45歲，因上消化道大出血輸全血5分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，全身散在蕁麻疹，血壓80/50mmHg，尿呈醬油色。下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿12.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進(jìn)行的處理是()(，難度：4)A、減少活動(dòng)、抬高患肢B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、清潔去污并清理傷口，行一期縫合E、以上各項(xiàng)均正確13.腫瘤合并高血鈣常見(jiàn)于(-1，難度：2)A、胃腫瘤B、甲狀旁腺腫瘤C、絨毛膜上皮癌D、甲狀腺腫瘤E、胰島細(xì)胞瘤14.患者，男，55歲，因局部膿腫發(fā)生休克，經(jīng)補(bǔ)足血容量，糾正酸中毒后，血壓，脈搏未好轉(zhuǎn)，但無(wú)心衰現(xiàn)象，測(cè)中心靜脈壓為16cmH2O，其下一步治療首選(，難度：3)A、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B、應(yīng)用血管收縮劑C、補(bǔ)充高滲鹽溶液D、給予小劑量糖皮質(zhì)激素E、給予5%碳酸氫鈉溶液15.女，50歲。體重60kg。因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉130mmol/L。入院當(dāng)天應(yīng)補(bǔ)充的鈉量是(，難度：2)A、25.5gB、21gC、4.5gD、15gE、10.5g16.肝移植屬于(-1，難度：2)A、原位移植B、細(xì)胞移植C、組織移植D、異位移植E、非活體移植17.休克的特征是(，難度：1)A、組織，細(xì)胞缺氧B、低血壓C、酸中毒D、產(chǎn)生炎癥介質(zhì)E、尿少18.糾正低鉀、低氯性堿中毒時(shí)，補(bǔ)充鉀鹽時(shí)應(yīng)該(，難度：1)A、先補(bǔ)充氯離子B、經(jīng)靜脈快速輸注C、尿量＞40ml/h補(bǔ)鉀D、每日補(bǔ)充鉀鹽量最多可達(dá)50mmolE、每日口服法進(jìn)行補(bǔ)鉀19.化膿性傷口的處理原則是(，難度：1)A、清創(chuàng)后縫合B、加強(qiáng)抗生素使用C、清創(chuàng)合使用抗生素D、加強(qiáng)引流，換藥，合理使用抗生素E、待肉芽生長(zhǎng)后再行處理20.使咽喉支氣管敏感性增加，易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是(，難度：3)A、阿曲庫(kù)銨B、硫噴妥鈉C、維庫(kù)溴銨D、羥丁酸鈉E、氯胺酮21.有效循環(huán)血量是指：(，難度：1)A、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量B、全身總血量C、動(dòng)脈內(nèi)的血量D、靜脈內(nèi)的血量E、在微循環(huán)內(nèi)的總血量22.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥(，難度：1)A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮23.下列局麻藥的使用極量，錯(cuò)誤的是(，難度：2)A、普魯卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、羅哌卡因150mgE、丁卡因80mg24.成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干，按中國(guó)九分法該病人的燒傷面積大約為(-2，難度：2)A、0.25B、0.3C、0.45D、0.5E、0.625.43歲女性，右小腿下1/3內(nèi)側(cè)皮膚燒灼樣疼痛3天，病初有畏冷、發(fā)熱。查體：T：38.5℃，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚紅疹，鮮紅、界清，觸痛明顯，腹股溝淋巴結(jié)腫大，有壓痛。本病最大可能為(，難度：2)A、急性蜂窩織炎B、皮下淋巴管炎C、丹毒D、游走性淺靜脈炎E、以上都不對(duì)26.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是()(，難度：2)A、如不發(fā)生感染、異物存留等，炎癥可在3～5日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透性升高，血漿滲出，使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)D、以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞27.擇期手術(shù)病人禁食、禁飲各幾小時(shí)(，難度：1)A、5，2B、8，4C、6，3D、7，5E、9，628.男，10歲，頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，煩躁不安，手足濕冷，心律160次/分，呼吸25次/分，傷后無(wú)尿其緊急處理應(yīng)首先A、立即吸氧B、迅速建立靜脈輸液通路C、立即配血、輸血D、無(wú)痛下清創(chuàng)E、及時(shí)使用抗生素29.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是()(，難度：1)A、切除甲根部B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)縱切口E、兩側(cè)甲溝縱行切口30.女性，52歲。因腹痛，嘔吐，停止排氣排便2天就診。尿量600ml/d。查體：血壓100/70mmHg，皮膚干燥，眼窩凹陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。血白細(xì)胞12*10^9/L，血清鉀3.7mmol/L,血清鈉128mmol/L，血清氯101mmol/L?；颊叽嬖谙铝心姆N體液代謝失調(diào)A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、以上都不是31.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理：(，難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察32.女性，59歲，被汽車撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)锳、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好33.預(yù)防破傷風(fēng)，主要依靠(，難度：1)A、創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)，改善局部循環(huán)B、盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素C、高壓氧治療D、早期使用破傷風(fēng)人體免疫球蛋白E、注射青霉素34.男性，62歲，反復(fù)上腹部疼痛6個(gè)月伴消瘦，進(jìn)食后癥狀加劇，查體：貧血外觀，左上腹壓痛，無(wú)反跳痛，未及腫物，糞便常規(guī)：隱血（++）如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變，還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部平片B、腹部B超C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI35.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓深度應(yīng)為(，難度：1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm36.一名火焰燒傷者，現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)措施最佳(-1，難度：1)A、立即用手撲打滅火B(yǎng)、奔跑離開(kāi)火焰C、大聲呼叫滅火D、就地翻滾，撲滅火焰E、用不宜燃燒的材料，扇滅火焰37.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)(，難度：1)A、停止輸血B、使用抗過(guò)敏藥物C、保持靜脈暢通D、必要時(shí)氣管切開(kāi)E、換血療法38.關(guān)于非特異性感染（亦稱化膿性感染），應(yīng)除外(，難度：1)A、癤、癰B、丹毒C、急性淋巴結(jié)炎D、急性闌尾炎E、念珠菌病39.男性戰(zhàn)士，在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中，10小時(shí)后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛，傷口中有大量漿液血性滲出物，周邊皮膚可見(jiàn)花紋，觸之“木板樣”硬，可及捻發(fā)感X線照片顯示：A、肌群間有液體B、骨折C、肌群間有積氣D、髂靜脈鈣化E、無(wú)異常發(fā)現(xiàn)40.快速失血量超過(guò)全身總血量多少即可引起失血性休克(，難度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.541.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況(，難度：1)A、尿毒癥B、胃腸手術(shù)后C、術(shù)后少尿D、嚴(yán)重創(chuàng)傷E、大量輸血42.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是(-1，難度：3)A、生長(zhǎng)方式B、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例C、生長(zhǎng)速度D、異型性E、間質(zhì)的類型43.男性，35歲，腎移植術(shù)后2周，患者出現(xiàn)突然發(fā)熱，血壓增高，移植腎區(qū)腫脹疼痛，尿量減少，血BUN23.2mmol/L，Cr550.7umol/L。該現(xiàn)象為(-2，難度：2)A、正常術(shù)后反應(yīng)B、超急性排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、慢性排斥反應(yīng)44.局麻藥利多卡因，成人一次限量為(，難度：2)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg45.失血性休克擴(kuò)充血容量首選的液體是(，難度：1)A、平衡鹽溶液B、中分子右旋糖苷C、全血D、血漿E、10%葡萄糖溶液46.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是(，難度：3)A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓、心率E、血藥濃度47.女性，34歲，患有糖尿病。查體：意識(shí)清晰，BP125/80.5mmHg,P102次/分，R18次/分，擬行手術(shù)治療。進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備中，下述術(shù)前處置不恰當(dāng)?shù)氖?，難度：1)A、術(shù)前30分選用阿托品肌內(nèi)注射B、術(shù)前靜滴5%葡萄糖C、術(shù)前禁食12小時(shí)D、術(shù)前需作麻藥過(guò)敏試驗(yàn)E、術(shù)前禁水4~6小時(shí)48.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響最主要決定于(-1，難度：3)A、腫瘤的病程B、腫瘤的大小C、腫瘤組織的來(lái)源D、腫瘤發(fā)生的部位E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化49.下列哪種情況是器官移植的禁忌癥(-1，難度：2)A、供者年齡<70歲B、供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤C、交叉血型配伍良好D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率<10％E、供者全身性感染尚未徹底治愈50.不屬于早期低血容量性休克的臨床表現(xiàn)是(，難度：1)A、脈率增快B、脈壓縮小C、煩躁不安D、血壓下降E、皮膚蒼白51.靜脈補(bǔ)充鉀鹽時(shí)輸入鉀量的速度應(yīng)控制在(，難度：1)A、<10mmol/hB、<15mmol/hC、<20nunol/hD、<25mmol/hE、<30mmol/h52.有效的心臟按壓，雙手應(yīng)放在病人的什么部位(，難度：2)A、胸骨的上段B、胸骨下1/2處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)53.下列哪項(xiàng)不屬于開(kāi)放性創(chuàng)傷()(，難度：1)A、火器傷B、清潔傷口C、軟組織挫傷D、切割傷E、感染傷口54.氣性壞疽，以下哪一項(xiàng)不對(duì)(，難度：2)A、早期診斷重要依據(jù)是局部表現(xiàn)B、傷口分泌物涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性粗大桿菌C、X線檢查患處軟組織有積氣，傷口有惡臭D、局部疼痛明顯，止痛劑不能奏效E、青霉素+氨基糖甙類抗生素效佳55.患者，男性，21歲，以"右頸部無(wú)痛腫物3年，聲嘶1月"為主訴入院。無(wú)多食，無(wú)怕熱，無(wú)消瘦。無(wú)心悸。查體；右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm?；颊呗曀蛔羁赡艿脑蚴茿、聲帶小結(jié)B、聲帶息肉C、喉上神經(jīng)受損D、喉返神經(jīng)受損E、氣管受損56.病人手指并攏一手掌面積約為(-1，難度：1)A、0.005B、0.01C、0.0075D、0.0125E、0.01557.雙人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓次數(shù)和口對(duì)口人工呼吸次數(shù)的比為(，難度：1)A、0.104166667B、0.626388889C、1.250694444D、0.625694444E、1.25138888958.血清鈣濃度的正常值是(，難度：1)A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L59.下列麻醉藥中哪一類需要做皮試(，難度：1)A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、羅哌卡因60.以下哪項(xiàng)對(duì)開(kāi)放性傷口的處理是錯(cuò)誤的()(，難度：1)A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù)，直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細(xì)探查和修復(fù)E、感染傷口先要引流，然后再作其他處理61.女性，25歲，電擊傷后昏迷，現(xiàn)場(chǎng)急救最關(guān)鍵的是(，難度：1)A、撬牙，飲水B、維持呼吸通暢C、靜脈輸液D、讓患者保持清醒E、傷口包扎62.輸血的作用并不包括(，難度：1)A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量63.CPR時(shí)，用于提高心、腦血流灌注的藥物是(，難度：3)A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因64.在腦復(fù)蘇時(shí)，防治急性腦水腫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(，難度：3)A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一D、50%高滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物E、腎上腺皮質(zhì)激素也作為治療腦水腫的常用藥物65.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于(，難度：2)A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女66.麻醉前用藥常給予抗膽堿藥，其目的在于(，難度：1)A、消除病人緊張情緒B、減少全麻藥用量C、提高痛閾D、防止誤吸E、產(chǎn)生遺忘作用67.血清鉀濃度為3.0mmol/L，血清鈉濃度為125mmol/L，可診斷為(，難度：2)A、低血鉀高滲性缺水B、高血鉀重度缺鈉C、低血鉀中度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水68.最簡(jiǎn)單、快捷適于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的人工呼吸方法是(，難度：2)A、呼吸機(jī)控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通氣法E、喉罩人工通氣法69.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來(lái)出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無(wú)力，惡心，腹脹，來(lái)院檢查。該患者補(bǔ)鉀過(guò)程中出現(xiàn)高鉀血癥，發(fā)生心律失常，治療時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注E、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂70.女，60歲，高溫天氣戶外活動(dòng)4小時(shí)，出現(xiàn)口渴、尿少，突然暈倒。最可能的原因是(，難度：1)A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、急性腎衰竭D、等滲性缺水E、稀釋性低鈉血癥71.男性，37歲，在全麻下行腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)，在麻醉過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)紺、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、血壓升高SpO2<90％，考慮患者最可能發(fā)生(，難度：2)A、心律失常B、高血壓C、高熱驚厥D、低氧血癥E、反流與誤吸72.女性，45歲。病人高熱大汗，未補(bǔ)充水分已有3天，現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少，口干舌燥，皮膚彈性下降，尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥73.發(fā)生輕度喉頭水腫應(yīng)采取的措施為(，難度：2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)74.高排低阻型休克可見(jiàn)于：(，難度：2)A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、過(guò)敏性休克D、心源性休克E、感染性休克75.小兒頭頸部全部燒傷應(yīng)占體表面積的百分之幾(-1，難度：1)A、0.09B、[9+(12－年齡)]%C、0.12D、0.18E、9%+年齡76.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是(-1，難度：1)A、肝移植B、心移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腺移植77.男性，60歲，因外傷大出血，出血量約1000ml，給予快速輸血1000ml，病人突然出現(xiàn)呼吸急促、咳粉紅色泡沫樣痰。查體：頸靜脈怒張，雙肺可聞濕音。下列治療中錯(cuò)誤的是A、運(yùn)用糖皮質(zhì)激素B、吸氧C、靜脈滴注速尿D、靜脈滴注西地蘭E、立即停止輸血78.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(，難度：3)A、間質(zhì)性肺水腫期，聽(tīng)診可聞及哮鳴音及少量濕音B、間質(zhì)性肺水腫期，病人常有缺氧和CO蓄積C、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難D、肺泡性肺水腫期，病人可咯大量粉紅色泡沫痰E、肺泡性肺水腫期，兩肺聽(tīng)診滿布濕音79.輸血可以傳播下列哪一種疾病(，難度：2)A、結(jié)核B、傷寒C、瘧疾D、鉤蟲(chóng)病E、甲型肝炎80.下列哪種疾病與輸血無(wú)關(guān)(，難度：3)A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、瘧疾D、AIDSE、淋病81.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒82.患者，女，50歲，高熱，寒戰(zhàn)5天，意識(shí)模糊1天。既往體健。查體：T39°C,P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg,皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑，雙肺未見(jiàn)異常，心率120次/分，律齊，腹軟，肝肋下0.5cm，脾肋下及邊。檢查：HB100g/L,WBC25.3X10^9/L,血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長(zhǎng)，PT18秒（正常對(duì)照13秒），INR2.1,血纖維蛋白原定量1.8g/L，診斷為大腸埃希菌敗血癥，可能合并DIC。本例確診DIC，需立即進(jìn)行下列治療，除了A、抗感染B、抗休克C、肝素抗凝D、抗纖溶E、輸新鮮的冰凍血漿83.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為(，難度：2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)84.懷疑心臟驟停時(shí)，醫(yī)護(hù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)(，難度：1)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒85.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是(，難度：2)A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無(wú)尿D、血中尿素氮進(jìn)行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石86.乙肝表面抗原陽(yáng)性的病人所用的手術(shù)器械，術(shù)后使用哪種處理正確(，難度：2)A、2%的戊二醛水溶液浸泡1小時(shí)B、1:100新潔爾滅溶液浸泡2小時(shí)C、0.2%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘D、1:1000洗必泰溶液浸泡1小時(shí)，煮沸10分鐘E、1:1000新潔爾滅溶液浸泡2小時(shí)，煮沸20分鐘87.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是(-1，難度：1)A、環(huán)胞素AB、皮質(zhì)激素類C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體88.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來(lái)出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無(wú)力，惡心，腹脹，來(lái)院檢查。血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.0mmol/L,血鈉129mmol/L，患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥89.關(guān)于溶血反應(yīng)的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：3)A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、運(yùn)用晶體、膠體及血漿擴(kuò)容C、減慢輸血速度至每分鐘10滴D、肝素治療E、血漿交換治療90.關(guān)于獻(xiàn)血，錯(cuò)誤的是(，難度：1)A、動(dòng)員患者家屬獻(xiàn)血B、建立穩(wěn)定的定期自愿無(wú)償獻(xiàn)血者隊(duì)伍C、制備血液成分以充分利用血液，滿足患者的特殊輸血需求D、對(duì)所有血液進(jìn)行輸血傳播感染、血型和血液兼容性檢測(cè)E、實(shí)施血液兼容性檢測(cè)、輸血前受血者身份床邊核對(duì)、對(duì)輸血不良反應(yīng)及時(shí)監(jiān)控第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:B實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低B、血電解質(zhì)檢查異常C、紅細(xì)胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低，尿素氮增高E、尿蛋白陽(yáng)性，有血紅蛋白尿正確答案:C主要診斷是A、火焰燒傷B、重度燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷正確答案:E其緊急處理應(yīng)首先A、立即吸氧B、迅速建立靜脈輸液通路C、立即配血、輸血D、無(wú)痛下清創(chuàng)E、及時(shí)使用抗生素正確答案:B實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低B、血電解質(zhì)檢查異常C、紅細(xì)胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低，尿素氮增高E、尿蛋白陽(yáng)性，有血紅蛋白尿正確答案:C主要診斷是A、火焰燒傷B、重度燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:B診斷的主要依據(jù)是A、腹痛，嘔吐B、停止拍氣排便C、尿量600ml/dD、血清氯101mmol/LE、血清鈉18mmol/L正確答案:E患者存在下列哪種體液代謝失調(diào)A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、以上都不是正確答案:B診斷的主要依據(jù)是A、腹痛，嘔吐B、停止拍氣排便C、尿量600ml/dD、血清氯101mmol/LE、血清鈉18mmol/L正確答案:E31.正確答案:D32.正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片，了解骨折情況B、腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素，預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷正確答案:D經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)锳、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片，了解骨折情況B、腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素，預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:B如無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、對(duì)癥治療B、根治手術(shù)治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:B最能明確診斷的檢查是A、B超B、CTC、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變，還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部平片B、腹部B超C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI正確答案:B如無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、對(duì)癥治療B、根治手術(shù)治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:B最能明確診斷的檢查是A、B超B、CTC、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D35.正確答案:D36.正確答案:D37.正確答案:E38.正確答案:E39.正確答案:C傷口分泌物涂片，革蘭染色可見(jiàn)：A、大量陰性桿菌B、大量陽(yáng)性粗短桿菌C、大量陽(yáng)性球菌D、可見(jiàn)大量菌絲E、大量陰性球菌正確答案:B首選抗菌素：A、青霉素B、鏈霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類D、替哨唑E、復(fù)方新諾明正確答案:A下列治療措施中，錯(cuò)誤的為：A、病變區(qū)廣泛，多處切開(kāi)B、切除變色、不收縮、不出血的肌肉C、敞開(kāi)傷口D、3過(guò)氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定正確答案:EX線照片顯示：A、肌群間有液體B、骨折C、肌群間有積氣D、髂靜脈鈣化E、無(wú)異常發(fā)現(xiàn)正確答案:C傷口分泌物涂片，革蘭染色可見(jiàn)：A、大量陰性桿菌B、大量陽(yáng)性粗短桿菌C、大量陽(yáng)性球菌D、可見(jiàn)大量菌絲E、大量陰性球菌正確答案:B首選抗菌素：A、青霉素B、鏈霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類D、替哨唑E、復(fù)方新諾明正確答案:A下列治療措施中，錯(cuò)誤的為：A、病變區(qū)廣泛，多處切開(kāi)B、切除變色、不收縮、不出血的肌肉C、敞開(kāi)傷口D、3過(guò)氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定正確答案:E40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:D在以下檢查中對(duì)明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術(shù)D、右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)E、右甲狀腺腫物切除術(shù)正確答案:D患者聲嘶最可能的原因是A、聲帶小結(jié)B、聲帶息肉C、喉上神經(jīng)受損D、喉返神經(jīng)受損E、氣管受損正確答案:D在以下檢查中對(duì)明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術(shù)D、右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)E、右甲狀腺腫物切除術(shù)正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:C60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:B64.正確答案:E65.正確答案:D66.正確答案:D67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:C該患者在補(bǔ)鉀過(guò)程中，下列錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平B、動(dòng)態(tài)心電圖檢查C、尿量超過(guò)20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C該患者補(bǔ)鉀過(guò)程中出現(xiàn)高鉀血癥，發(fā)生心律失常，治療時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注E、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂正確答案:C該患者在補(bǔ)鉀過(guò)程中，下列錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平B、動(dòng)態(tài)心電圖檢查C、尿量超過(guò)20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C70.正確答案:B71.正確答案:D72.正確答案:D目前的表