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1、老化即衰老,是所有生物種類生命延續(xù)過(guò)程中的一種生命現(xiàn)象。2、人口老齡化簡(jiǎn)稱人口老化,是指社會(huì)人口年齡結(jié)構(gòu)中,老年人在總?cè)丝谒急壤粩嗌仙倪^(guò)程。3、老年護(hù)理:是以老年人群及其主要照顧者為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程,指導(dǎo)老年人護(hù)理實(shí)踐的主要方法是護(hù)理程序。4、藥物不良反應(yīng):是指藥物在常規(guī)用量情況下,由于藥物和藥物相互作用而發(fā)生意外的與防治且的無(wú)關(guān)的不利或有害反應(yīng)(精神癥狀、體位性低血壓、耳毒性、尿潴留、藥物中毒)5、高血壓急癥:是指短時(shí)期內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)血壓重度升高,舒張壓>130毫米汞柱和(或)收縮壓>200毫米汞柱,伴有重要器官組織如心臟、腦、腎、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙或不可逆性損害。6、慢性阻塞性肺疾?。–OPD):是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺組織對(duì)煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。7、老年期癡呆:是指60歲以上的老年人持續(xù)出現(xiàn)廣泛的認(rèn)知功能損害,表現(xiàn)為記憶、計(jì)算、思維、定向障礙,伴有情感障礙、人格改變、社會(huì)功能和日常生活能力減退等8、骨質(zhì)疏松癥:是以骨量減少、骨組織細(xì)微結(jié)構(gòu)破壞,以致骨的脆性增高及骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨骼疾病。9、便秘:是指排便次數(shù)減少,一周內(nèi)排便少于3次,同時(shí)伴有排便困難,糞質(zhì)干硬,便后無(wú)暢快感。1、老化的特征:累積性、普遍性、漸進(jìn)性、內(nèi)生性、危害性2、44歲以下為青年人;45?59歲為中年人;60?74歲為年輕老年人;75?89歲為老年人:90歲以上為非常老的老年人或長(zhǎng)壽老年人。3、老年保健的原則:全面性原則、區(qū)域化原則、費(fèi)用分擔(dān)原則、功能分化原則、個(gè)體化原則,聯(lián)合國(guó)老年政策原則4、自我保健的內(nèi)涵:①自我保健中的“自我”,狹義上是指?jìng)€(gè)人,而廣義上還包括家庭、親友、鄰里、同事和社區(qū)。②自我保健活動(dòng),包括個(gè)體不斷地獲得自我保健并形成某種機(jī)體內(nèi)在的自我保健機(jī)制以及個(gè)體利用學(xué)習(xí)和掌握的保健知識(shí),主動(dòng)自覺地對(duì)自身健康負(fù)責(zé),根據(jù)自身健康保健需求而進(jìn)行自我保健活動(dòng)。③自我保健強(qiáng)調(diào)和重視“自我”在保健中的地位和作用,充分發(fā)揮個(gè)體在健康維護(hù)及防治疾病等活動(dòng)中的主觀能動(dòng)性。突出自我負(fù)責(zé)精神。④自我保健需要接受健康教育和指導(dǎo)。5、自我保健的原則:自我觀察、自我治療、自我護(hù)理、自我預(yù)防、自我急救6、老年護(hù)理作為一門學(xué)科最早出現(xiàn)于美國(guó)。1900年老年護(hù)理作為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)需要被確定下來(lái),至1966年,美國(guó)已經(jīng)形成了較為成熟的老年護(hù)理專業(yè)7、成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估:一是退休,二是喪偶8、體格檢查的一般原則:注意舒適體位、保暖、避免過(guò)度勞累、檢查全面9、更年期綜合征中最典型的癥狀:潮熱、潮紅10、月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀11、外因:季節(jié)的變化在老人的皮膚瘙癢癥中起著非常重要的作用12、帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒(健側(cè)臥位)13、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)(選擇)①頭發(fā)每年人的頭發(fā)多干枯、易脫落,做好頭發(fā)的清潔和保養(yǎng),可波少脫落,換發(fā)活力。干性頭發(fā)每周清洗1次,油性頭發(fā)每周清洗2次。用洗發(fā)液洗發(fā),溫水沖洗后涂上護(hù)發(fā)素,再次溫水沖洗干凈后用柔軟的F毛巾包裹頭發(fā)輕輕按壓,讓毛巾吸干頭發(fā)上的水分。用木質(zhì)或牛角梳梳理頭發(fā),每日3次,每次不少于30下,可以幫助疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán)。②皮膚合適的水溫可促進(jìn)皮膚的血液循環(huán),改普新陳代謝、延級(jí)老化過(guò)程;清除污垢和微生物,保持毛孔通暢,使汗腺和皮脂適量分泌,有利于預(yù)防皮膚疾病。清洗時(shí)要注意頸部、腋下、腹股溝、會(huì)陰等皮膚皺褶處,保持清潔干燥。冬季每周洗澡2次,夏季多汗要每天溫水沖洗,但不必每天使用沐浴液(皂)。過(guò)多的洗澡或用沐浴液(皂)可使皮脂丟失,失去滋潤(rùn),出現(xiàn)干燥、粗糙,引起瘙癢或皮炎;老年人的皮膚宜選弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂。沐浴用的毛巾應(yīng)柔軟,洗后在皮膚潮濕時(shí)應(yīng)涂擦護(hù)膚油,以使皮膚保留水分,防止機(jī)械性刺激。在冬季,特別是有手足鍛裂的老年人可在晚間沐浴后或熱水泡手足之后,涂上護(hù)手護(hù)腳霜,再戴上棉質(zhì)手套、襪子,穿戴一晚上或者一兩個(gè)小時(shí),可有效改善破裂狀況。預(yù)防性地在晚間熱水泡腳后用磨石板除去過(guò)厚的角化層,再涂護(hù)腳霜,避免足部的皴裂。14、沐浴注意事項(xiàng)(選擇)冬季沐浴的室溫調(diào)節(jié)在24?26℃,水溫40。C左右。調(diào)節(jié)水溫應(yīng)先放冷水,后放熱水。浴室內(nèi)置座椅,沐浴安排在飯后1小時(shí)后進(jìn)行,以免影響消化吸收,沐浴時(shí)間為10~15分鐘,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易發(fā)生胸悶、暈厥等意外。淋浴時(shí),地面鋪設(shè)防滑墊,盆浴時(shí),浴盆邊安裝扶手,浴盆內(nèi)放置防滑墊。老人單獨(dú)沐浴時(shí),叮囑老人不要插浴室門。如有需要,在征得老人同意后,人室協(xié)助沐浴。15、老年人的營(yíng)養(yǎng)需求:熱能、蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、膳食纖維、維生素、電解質(zhì)、水、三餐熱能比例16、三:餐熱能比例:老年人三餐熱能分配早餐占30%,午、晚餐各占35%。每天5?6餐,3次正餐之間可加1?2餐。睡前可飲用牛奶,有利睡眠。17、老年人活動(dòng)應(yīng)遵循的原則:選擇適宜、循序漸進(jìn)、持之以恒、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和氣候、自我監(jiān)護(hù)、運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)、體力勞動(dòng)不能完全取代運(yùn)動(dòng)鍛煉、注意防止跌倒(小點(diǎn)需闡述)18、第四期:為深唾期:持續(xù)10分鐘,此期身體完全松弛,無(wú)任何活動(dòng),極難喚醒,遺尿和夢(mèng)游可能發(fā)生。在本期,腦垂體前葉分泌大量的生長(zhǎng)激素,人體受損組織愈合加快。19、影響睡眠的因素生理因素和病理因素(P64-P65)20、睡眠呼吸暫停綜合征一一側(cè)臥位21、藥物的代謝、藥物的排泄P7022、老年人的用藥原則:受益原則、5種藥物原則、小劑量原則、擇時(shí)原則、暫停用藥原則(小點(diǎn)需闡述)23、高血壓的分級(jí)1級(jí)高血壓(輕度)140sl59 100^992級(jí)高血壓(中度)160sl79 100^1093級(jí)高血壓(重度)2180 ^110高血壓的飲食(補(bǔ)充)77飲食原則為低鹽低脂、低膽固醇飲食.限制動(dòng)物脂肪內(nèi)臟魚子軟體動(dòng)物甲殼上類食物的攝人,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì).多吃新鮮蔬菜、水果。①食鹽量不超過(guò)6g/d為宜。②膳食中脂肪量控制在總熱量的25%以下。③飲用牛奶500ml/d,新鮮蔬菜400?500g/d,補(bǔ)充鈣400mg和鉀lOOOmg④每天飲酒量不可超過(guò)相當(dāng)于50g乙醇的量。⑤肥胖者控制體重,將體重指數(shù)(BMI)控制在<24,通過(guò)降低每日熱量攝人、參加體育活動(dòng)等方法,達(dá)到減輕體重的目的。高血壓的護(hù)理措施79——80(大題)25、高血壓是老年冠心病最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素26、老年人心絞痛的特點(diǎn):發(fā)作性胸骨中上段后或心前區(qū)壓榨樣或緊縮樣疼痛27、老年人心絞痛舌下含服硝酸甘油片,有條件者給予吸氧28、老年人心肌梗死潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克29、腦血管疾病分類:①依據(jù)神經(jīng)功能缺失時(shí)間分為短暫性腦缺血發(fā)作和腦卒中,前者指不足24小時(shí)者,后者為超過(guò)24小時(shí)者。②依據(jù)病情嚴(yán)重程度分為小卒中、大卒中和靜息性卒中。③依據(jù)病理性質(zhì)可分為缺血性卒中和出血性卒中,前者又稱為腦梗死,包括腦血栓形成和腦栓塞等,后者包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。30、腦出血:抬高床頭15°到300側(cè)臥位31、腦出血的健康指導(dǎo):避免誘發(fā)因素,飲食指導(dǎo)、積極治療原發(fā)病,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練32、對(duì)于呼吸困難伴低氧血癥者,一般采用鼻導(dǎo)管低流量持續(xù)給氧,氧流量1——2/L每分吸氧濃度25%到29%33、后期反應(yīng)藥物止痛114-11534、飲食療法是糖尿病的基礎(chǔ)治療方法35、老年人低血糖反應(yīng):當(dāng)血糖低于2.8毫摩/升時(shí),即有頭痛、頭昏、心悸、多汗、饑餓感、四肢無(wú)力等表現(xiàn),告知老年人一旦發(fā)生低血糖,應(yīng)立即口服15~20克糖類食品或靜脈推注50%的葡萄糖液20毫升;15分鐘后復(fù)測(cè)血糖一次,如血糖W39毫摩1升再給予15克葡萄糖口服;如血糖>3.9毫摩1升,但距下一次就餐時(shí)間在1小時(shí)以上,給予含淀粉或蛋白質(zhì)的食物。低血糖糾正后應(yīng)及時(shí)查找原因,調(diào)整用藥方案,加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)。36、阿爾茲海默癥臨床特點(diǎn):記憶力障礙、定向力障礙、認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙、情感障礙、行為及人格障礙、精神障礙37、老年人骨質(zhì)疏松癥的特點(diǎn):骨痛和肌無(wú)力身長(zhǎng)縮短畸形、骨折、呼吸功能下降、骨質(zhì)疏松診斷的金標(biāo)準(zhǔn)(闡述)38、鈣劑:因空腹服用效果好,最好在用餐時(shí)間外服用;應(yīng)增加飲水量,減少泌尿系結(jié)石形成;不可與綠葉蔬菜一起服用,以免形成鈣贅合物減少鈣的吸收。同時(shí)服用維生素D,以利于鈣的吸收39、歹老軍人跌倒危險(xiǎn)因感.:生理因素(步態(tài)和平穩(wěn)功能、感覺系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)
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