工傷事故死亡的賠償協(xié)議書(2篇)_第1頁(yè)
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第5頁(yè)共5頁(yè)工傷事故死亡?的賠償協(xié)議書?甲方:__?___有限公?司(用工企業(yè)?名稱)法定?代表人:__?___委托?代理人:__?___乙方?:_____?,系受害人_?____之_?____(寫?明與受害人的?關(guān)系)。現(xiàn)?乙方受受害人?供養(yǎng)的全體親?屬委托(特別?授權(quán))處理_?____死亡?的相關(guān)善后事?宜。居民身份?證號(hào)碼:__?___甲方?單位職工__?___,因工?作原因于__?__年___?_月____?日在廠區(qū)內(nèi)(?或其他起點(diǎn))?受傷,經(jīng)搶救?無效死亡。_?____于_?___年__?__月___?_日生,供養(yǎng)?親屬情況:_?____父?親:____?_姓名年齡_?____出生?日期____?_職業(yè)___?__家庭住址?_____?母親:___?__姓名年齡?_____出?生日期___?__職業(yè)__?___家庭住?址_____?妻子:__?___姓名年?齡_____?出生日期__?___職業(yè)_?____家庭?住址____?_子女:_?____姓名?年齡____?_出生日期_?____職業(yè)?_____家?庭住址___?__子女:?_____姓?名年齡___?__出生日期?_____職?業(yè)_____?家庭住址__?___為妥?善處理___?__死亡的善?后事宜,依據(jù)?《中華人民共?和國(guó)勞動(dòng)法》?、《工傷保險(xiǎn)?條例》等有關(guān)?法律法規(guī),現(xiàn)?甲乙雙方就賠?償,雙方在平?等協(xié)商的基礎(chǔ)?上,自愿達(dá)成?如下協(xié)議:_?____一?、甲方賠償乙?方喪葬補(bǔ)助金?_____元?;二、甲方?一次性賠償乙?方供養(yǎng)親屬補(bǔ)?助金____?_元;三、?甲方一次性賠?償死亡補(bǔ)助金?_____元?;四、其他?費(fèi)用。在上述?款項(xiàng)基礎(chǔ)上,?甲方自愿另行?補(bǔ)償乙方__?___元。?上述一、二、?三、四項(xiàng)合計(jì)?人民幣_(tái)__?__元;四?、付款方式和?付款時(shí)間;?五、乙方負(fù)責(zé)?賠償款項(xiàng)在供?養(yǎng)親屬間依法?合理分配,如?由此引發(fā)爭(zhēng)議?,概由乙方負(fù)?責(zé),與甲方無?關(guān)。六、協(xié)?議簽訂后,雙?方再無其他爭(zhēng)?議,任何一方?不得反悔。?甲方:___?__(蓋印)?委托代理人?:_____?乙方:__?_____?__年___?_月____?日工傷事故?死亡的賠償協(xié)?議書(二)?甲方:×××?×有限公司(?用工企業(yè)名稱?)法定代表?人:委托代?理人:乙方?:×××,系?受害人×××?之××(寫明?與受害人的關(guān)?系)。現(xiàn)乙?方受受害人供?養(yǎng)的全體親屬?委托(特別授?權(quán))處理××?×死亡的相關(guān)?善后事宜。居?民身份證號(hào)碼?:甲方單位?職工×××,?因工作原因于?××××年×?×月××日在?廠區(qū)內(nèi)(或其?他起點(diǎn))受傷?,經(jīng)搶救無效?死亡?!痢痢?于××××年?××月××日?生,供養(yǎng)親屬?情況:父親?:姓名年齡出?生日期職業(yè)家?庭住址母親?:姓名年齡出?生日期職業(yè)家?庭住址妻子?:姓名年齡出?生日期職業(yè)家?庭住址子女?:姓名年齡出?生日期職業(yè)家?庭住址子女?:姓名年齡出?生日期職業(yè)家?庭住址為妥?善處理×××?死亡的善后事?宜,依據(jù)《中?華人民共和國(guó)?勞動(dòng)法》、《?工傷保險(xiǎn)條例?》等有關(guān)法律?法規(guī),現(xiàn)甲乙?雙方就賠償,?雙方在平等協(xié)?商的基礎(chǔ)上,?自愿達(dá)成如下?協(xié)議:一、?甲方賠償乙方?喪葬補(bǔ)助金×?××元;二?、甲方一次性?賠償乙方供養(yǎng)?親屬補(bǔ)助金×?××元;三?、甲方一次性?賠償死亡補(bǔ)助?金×××元;?四、其他費(fèi)?用。在上述款?項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲?方自愿另行補(bǔ)?償乙方×××?元。上述一?、二、三、四?項(xiàng)合計(jì)人民幣?×××元;?四、付款方式?和付款時(shí)間;?五、乙方負(fù)?責(zé)賠償款項(xiàng)在?供養(yǎng)親屬間依?法合理分配,?如由此引發(fā)爭(zhēng)?議,概由乙方?負(fù)責(zé),與甲方?無關(guān)。六、?協(xié)議簽訂后,?雙方再無其他?爭(zhēng)議,任何一?方不得反悔。?甲方:(蓋??。┪写?理人:乙方?:××××?年××月××?日附:工傷?死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)?工傷死亡賠?償標(biāo)準(zhǔn)是指職?工因工死亡的?,工亡職工親?屬依法應(yīng)當(dāng)享?受的賠償項(xiàng)目?和標(biāo)準(zhǔn)。未參?加工傷保險(xiǎn)期?間用人單位職?工發(fā)生工傷的?,由該用人單?位按照《工傷?保險(xiǎn)條例》規(guī)?定的工傷保險(xiǎn)?待遇項(xiàng)目和標(biāo)?準(zhǔn)支付費(fèi)用。?工傷死亡賠?償項(xiàng)目,包括?喪葬補(bǔ)助金、?一次性工亡補(bǔ)?助金、供養(yǎng)親?屬撫恤金,山?東、湖南、安?徽、江西等省?規(guī)定,除上述?工傷保險(xiǎn)待遇?外,屬于生產(chǎn)?安全事故的,?用人單位還應(yīng)?當(dāng)支付生產(chǎn)安?全事故死亡賠?償金。1、?喪葬補(bǔ)助金標(biāo)?準(zhǔn):6個(gè)月的?統(tǒng)籌地區(qū)上年?度職工月平均?工資;2、?一次性工亡補(bǔ)?助金(即工傷?死亡賠償金)?標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)準(zhǔn)為?上一年度全國(guó)?城鎮(zhèn)居民人均?可支配收入的?20倍。(_?___年全國(guó)?城鎮(zhèn)居民人均?可支配收入1?9109元,?____年全?國(guó)城鎮(zhèn)居民人?均可支配收入?為17175?元)。3、?供養(yǎng)親屬撫恤?金:配偶每月?40%,其他?親屬每人每月?30%,孤寡?老人或者孤兒?每人每月在上?述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)?上增加10%?。核定的各供?養(yǎng)親屬的撫恤?金之和不應(yīng)高?于因工死亡職?工生前的工資?。4、生產(chǎn)?安全事故死亡?賠償金:__?__年___?_月____?日生效實(shí)施的?《國(guó)務(wù)院關(guān)于?進(jìn)一步加強(qiáng)企?業(yè)安全生產(chǎn)工?作的通知》規(guī)?定,對(duì)因生產(chǎn)?安全事故造成?的職工死亡,?按全國(guó)上一年?度城鎮(zhèn)居民人?均可支配收入?的20倍計(jì)算

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