2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-疼痛學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.椎管內(nèi)注射用于術(shù)后止痛最常用的方法是()。A、硬膜外腔止痛B、蛛網(wǎng)膜下腔止痛C、硬膜下腔止痛D、骶管止痛E、椎間孔止痛正確答案:A2.下面對葡萄球菌的描述中錯(cuò)誤的是A、為革蘭染色陽性B、常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮膚及其附屬的腺體C、金黃色葡萄球菌的致病力甚強(qiáng)，主要產(chǎn)生溶血素、殺白細(xì)胞素和血漿凝固酶等，對一般抗生素容易耐藥D、金黃色葡萄球菌感染的特點(diǎn)是局限性組織壞死、膿液稠厚、色黃而臭，常引起癤、癰、急性骨髓炎及敗血癥等。導(dǎo)管感染中金黃色葡萄球菌的檢出率也是很高的E、腸道手術(shù)后此菌感染較多正確答案:E3.術(shù)后疼痛對免疫系統(tǒng)、精神心理和術(shù)后遠(yuǎn)期的影響中錯(cuò)誤的描述是A、疼痛應(yīng)激對患者的細(xì)胞免疫和單核－吞噬細(xì)胞系統(tǒng)有抑制作用，是創(chuàng)傷后容易感染的原因之一B、急性疼痛可導(dǎo)致患者焦慮和睡眠不良C、長期疼痛可使患者產(chǎn)生抑郁D、未積極治療的術(shù)后疼痛對患者產(chǎn)生的遠(yuǎn)期影響是：增加了術(shù)后慢性疼痛的發(fā)生率E、術(shù)后疼痛可增加精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、躁狂癥的發(fā)病率正確答案:E4.局麻藥中毒時(shí)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響多為A、輕度興奮B、適度抑制C、先興奮后抑制D、先抑制后興奮E、完全抑制正確答案:C5.常用的淺反射節(jié)段定位及檢查方法，（T9－T10，肋間神經(jīng)），上述神經(jīng)反射引起中腹壁收縮，應(yīng)當(dāng)是A、中腹壁反射B、下腹壁反射C、上腹壁反射D、提睪反射E、肛門反射正確答案:A6.關(guān)于慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的治療，臨床上最常用的行之有效的方法是()。A、局部注射療法B、理療、按摩C、服用消炎鎮(zhèn)痛藥D、中藥治療E、手術(shù)治療正確答案:A7.下面對變形桿菌的描述中錯(cuò)誤的是A、為革蘭染色陰性B、存在于皮膚及腸道內(nèi)，常為泌尿系統(tǒng)感染、急性腹膜炎和大面積燒傷感染的致病菌之一C、膿有特殊惡臭味D、一般抗生素可殺滅E、對常用的抗生素具有耐藥性正確答案:E8.以下哪種疼痛本身就是一種疾病A、腦腫瘤的頭痛B、冠心病發(fā)作時(shí)的胸痛C、膽石癥的膽絞痛D、晚期腫瘤的癌性疼痛E、帶狀皰疹的神經(jīng)痛正確答案:E9.由頸椎關(guān)節(jié)突引起的放射痛不會(huì)發(fā)生于()。A、下區(qū)B、同側(cè)肩痛C、頸后痛D、胸椎中段E、枕區(qū)正確答案:D10.下述對脊髓炎的急診處理中錯(cuò)誤的是A、皮質(zhì)類固醇激素：甲潑尼龍500～1000mg靜滴，每天1次，連用3～5次，以后逐漸減量，直至停用B、免疫球蛋白15～20g靜滴，每療程3～5次C、血漿置換療法D、抗生素：預(yù)防呼吸、泌尿系感染E、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物：α-甲基酪氨酸正確答案:C11.分娩鎮(zhèn)痛開始最宜時(shí)機(jī)是()。A、子宮口開大到2～4cmB、第一產(chǎn)程開始C、第二產(chǎn)程開始D、子宮收縮開始時(shí)E、羊膜破水后正確答案:A12.男，28歲，右腰腿痛3個(gè)月加重5天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右踇趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎退行性改變。依據(jù)病史特征及X線檢查，其最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、梨狀肌綜合征B、強(qiáng)直性脊柱炎C、腰椎管狹窄癥D、腰肌勞損E、腰椎間盤突出癥正確答案:E為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有意義的是()。A、硬膜外造影B、脊髓造影C、脊椎靜脈造影D、B超E、MRI檢查正確答案:E下列治療中，下列哪項(xiàng)治療方案最好？()A、腰大肌肌間隙注射B、理療C、推拿按摩D、牽引治療E、手術(shù)治療正確答案:A13.患者，女，69歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限2年。步態(tài)不穩(wěn)，膝內(nèi)翻畸形，膝關(guān)節(jié)腫脹，左右側(cè)副韌帶、外側(cè)關(guān)節(jié)縫、膝脂肪墊、股四頭肌止點(diǎn)、半腱肌半膜肌止點(diǎn)、腓腸肌起點(diǎn)壓痛（＋＋）。左膝關(guān)節(jié)屈伸受限。依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、髕骨軟化癥D、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎E、膝部滑囊炎正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、ECTB、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、類風(fēng)濕因子E、雙膝X線平片正確答案:E下列治療中，最迅速有效的是哪一項(xiàng)A、理療B、口服藥物C、膝關(guān)節(jié)注射D、手術(shù)治療E、膝關(guān)節(jié)局部休息正確答案:C14.常用的深反射節(jié)段定位及檢查方法(L～L，股神經(jīng))，股四頭肌伸膝反應(yīng)，是()。A、肱二頭肌腱反射B、膝腱反射C、橈骨膜反射D、跟腱反射E、肱三頭肌腱反射正確答案:B15.關(guān)于趾間關(guān)節(jié)注射，描述不正確的是A、結(jié)核病、糖尿病及潰瘍病等不用激素B、骨質(zhì)疏松者慎用激素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染D、避免藥液誤入血管E、使用細(xì)針，避免損傷神經(jīng)血管和關(guān)節(jié)面正確答案:B16.在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中，骨水泥的黏稠階段約需多長時(shí)間將聚甲基丙烯酸甲脂注入椎體內(nèi)()。A、5～7分鐘B、15～25秒C、3分鐘D、30～50秒E、7～12分鐘正確答案:B17.下列哪項(xiàng)注射易出現(xiàn)氣胸？()A、頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射B、下位頸椎橫突注射C、項(xiàng)韌帶注射D、上頸段椎旁軟組織注射E、中下頸段椎旁軟組織注射正確答案:C18.不是腰椎間盤汽化減壓術(shù)的適應(yīng)證的是A、影像上有腰椎間盤突出B、髓核游離和鈣化C、臨床癥狀、體征相符合D、保守治療6周無效E、椎間盤造影可以復(fù)制癥狀正確答案:B19.維持機(jī)體體液平衡的主要器官是A、肺B、緩沖系統(tǒng)C、腎D、皮膚E、肝正確答案:C20.叢集性頭痛發(fā)作期的治療措施包括A、單用解熱鎮(zhèn)痛消炎類止痛劑如對乙酰氨基酚即可，無效時(shí)可用麥角制劑或5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦等B、可以7L/min的速度吸入純氧10～15分鐘，適當(dāng)應(yīng)用肌松劑和輕型鎮(zhèn)靜劑C、應(yīng)用對乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾體抗炎藥、麥角胺等有效，可適當(dāng)應(yīng)用肌松劑和輕型鎮(zhèn)靜劑D、可以7L/min的速度吸入純氧10～15分鐘，夜間疼痛者，入睡前1小時(shí)服用酒石酸麥角制劑，能抑制頭痛的夜間發(fā)作E、可以7L/min的速度吸入純氧10～15分鐘，無效時(shí)可用5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦正確答案:D21.關(guān)于項(xiàng)韌帶注射，最常用的注射部位是()。A、CB、CC、CD、CE、C正確答案:B22.近年來主張成人首次胸內(nèi)電除顫的功率為A、2JB、5JC、7JD、10JE、15J正確答案:B23.有效心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)中不包括以下哪一項(xiàng)A、摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B、皮膚顏色紅潤C(jī)、瞳孔變小D、收縮壓回升至120mmHg以上E、心跳恢復(fù)正確答案:D24.女性，78歲，腰背疼痛3年。加重10天，伴乏力，有時(shí)全身疼痛，晚間亦疼痛，輕度影響睡眠。10天前，按摩后腰背疼痛加重，嚴(yán)重影響睡眠。查體：老年女性。“駝背”，胸腰椎多處叩擊痛（+），椎旁壓痛（±），雙上下肢無異常，X線示T陳舊性壓縮骨折。既往高血壓病史20年，否認(rèn)糖尿病病史。該患者可初步診斷為（）。A、風(fēng)濕痛B、胸椎壓縮性骨折C、筋膜炎D、骨質(zhì)疏松E、類風(fēng)濕F、胸椎腫痛正確答案:B,C,D該患者出現(xiàn)此類臨床表現(xiàn)，其病因可以包括（）。A、骨腫瘤或骨轉(zhuǎn)移瘤致椎體破壞，出現(xiàn)壓縮性骨折B、絕經(jīng)后，雌激素缺乏，骨丟失加速C、成骨細(xì)胞功能與活性缺陷致骨形成不足和骨丟失D、老齡和腎功能減退致腸鈣吸收和VitD3生成減少E、遺傳因素，骨質(zhì)量下降F、合并甲亢、甲旁亢、庫欣綜合征等內(nèi)分泌代謝疾病正確答案:B,C,D,E有關(guān)骨質(zhì)疏松，以下論述正確的是（）。A、部分老年人對疼痛敏感性差，嵌插型股骨頸骨折甚至還能步行，容易造成漏診和誤診B、骨質(zhì)疏松患者中骨折的患病率約為20%C、一旦發(fā)生骨折，骨折部位的疼痛、畸形及功能障礙等癥狀和體征都會(huì)出現(xiàn)D、骨折常是骨質(zhì)疏松患者的首發(fā)癥狀或首診原因E、椎體發(fā)生楔形變或多個(gè)椎體的壓縮骨折，致身高變矮或駝背畸形F、骨質(zhì)疏松患者中，90%以上患者無疼痛，一旦發(fā)生骨折常常導(dǎo)致疼痛或疼痛加重正確答案:A,B,C,D,E對于骨質(zhì)疏松患者的診斷，影像學(xué)檢查以下論述正確的是（）。A、針對粉碎性骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折合并聰位者可行CT斷層掃描與三維重組成像檢查B、骨量減30%以上，X線檢查時(shí)可以顯示C、X線在脊椎骨上可顯示橫行骨小粱減少、變細(xì)或消失。而縱行骨小梁變化明顯，椎體可以壓縮骨折而呈楔形或雙凹形D、常規(guī)X線顯示管狀骨皮質(zhì)變薄，髓腔變寬，骨小梁數(shù)目減少，其間隙也增寬，骨密度明顯減低E、MR對于骨質(zhì)疏松及合并骨折的診斷不及CT，但對于軟組織損傷的判斷優(yōu)于CTF、對于壓縮性骨折是否合并骨腫瘤難以判斷時(shí)，可行全身骨掃描（ECT）正確答案:A,B,C,D,E,F該患者藥物治療可選用的藥物有（）。A、鈣制劑B、雌激素C、VitB和VitCD、降鈣素E、雙磷酸鹽F、中醫(yī)藥G、疼痛時(shí)應(yīng)用甾甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥正確答案:A,B,D,E,F,G除藥物治療外，該患者還可以采用的治療有（）。A、糾正不良生活習(xí)慣和行為偏差B、改善營養(yǎng)狀況，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)C、適當(dāng)加強(qiáng)負(fù)重鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)變能力D、日常生活中多進(jìn)食含鈣量高的食品E、避免使用抗癲癇藥，苯巴比妥、氯硝西泮、加巴噴丁等致骨質(zhì)疏松藥物F、康復(fù)治療正確答案:A,B,C,D,E,F椎體成形術(shù)可用的治療有（）。A、癥狀性椎體血管瘤B、椎體腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤椎體病理骨折D、骨質(zhì)疏松癥椎體壓縮性骨折E、椎體滑脫致椎體不穩(wěn)F、椎體轉(zhuǎn)移瘤引起頑固性疼痛正確答案:A,B,C,D,F骨質(zhì)疏松合并骨折，以下論述正確的是（）。A、脊柱骨折多見于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松B、常因輕微活動(dòng)、創(chuàng)傷、彎腰、負(fù)重、擠壓或摔倒后發(fā)生C、其他部位亦可發(fā)生，如顱骨、坐骨、臏骨等D、多發(fā)部位為脊柱、髓部和前臂E、髖部骨折多見于老年骨質(zhì)疏松，多在股骨頸部F、第一次骨折后，患者再發(fā)生骨折幾率大大降低正確答案:A,B,D,E25.下述腦梗死概念中正確、完整的是A、腦梗死是指栓塞引起的腦部血液供應(yīng)障礙B、腦梗死是指血栓形成引起的腦部血液供應(yīng)障礙C、腦梗死是指血栓或氣栓引起的腦部血液供應(yīng)障礙D、腦梗死是指各種原因引起的腦局部腦組織不可逆性損害、壞死E、腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死正確答案:E26.下述脊髓壓迫癥與非壓迫性病變的區(qū)別中錯(cuò)誤的是A、急性脊髓炎：病前有發(fā)熱、全身不適，起病急，呈橫貫性脊髓損傷B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎：繼發(fā)于非特異性炎癥，結(jié)核或梅毒腦脊髓膜炎、多個(gè)椎間盤病變、椎管內(nèi)多次注藥等C、脊髓蛛網(wǎng)膜炎：上述因素造成蛛網(wǎng)膜粘連，癥狀時(shí)輕時(shí)重，病損不對稱，感覺障礙多為根性、節(jié)段性分布D、脊髓空洞癥：病變多位于下頸段和上胸段，表現(xiàn)為病變水平以下分離性感覺障礙、雙側(cè)病理征，皮膚營養(yǎng)改變明顯E、脊髓空洞癥：多繼發(fā)于非特異性炎癥正確答案:E27.男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實(shí)驗(yàn)，陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)（+），小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。該患者椎間盤突出的是哪一個(gè)間隙A、腰1～腰2間隙B、腰2～腰3間隙C、腰3～腰4間隙D、腰4～腰5間隙E、腰5～骶1間隙正確答案:D其壓迫的是哪一根神經(jīng)根A、腰3神經(jīng)根B、腰4神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:C臨床檢查時(shí)可獲得有價(jià)值的體征是A、腰椎后突畸形B、腰椎前突畸形C、腰椎生理弧度消失D、腰椎向健側(cè)或患側(cè)側(cè)突畸形E、脊柱“S”形畸形正確答案:D該患者經(jīng)保守2周，癥狀有緩解，但未痊愈，則該如何進(jìn)一步治療A、經(jīng)皮髓核摘除術(shù)B、皮質(zhì)類固醇作硬膜外注射C、解痙、消炎、止痛藥物治療D、髓核化學(xué)溶解法E、繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起正確答案:E若該患者非手術(shù)治療效果不佳，已有手術(shù)指征需行手術(shù)治療。提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術(shù)部位的特殊檢查是A、椎管造影B、B超檢查C、MRI檢查D、CT檢查E、可視性椎間盤造影正確答案:C28.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng)，抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí)，0級(jí)描述可能是()。A、可對抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、完全癱瘓C、無地心引力下，可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、可見肌肉收縮，但無主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、能作對抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但力量較弱正確答案:B29.經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)主要適應(yīng)證是()。A、老年人的腰椎間盤突出癥，不宜手術(shù)者B、退行性腰椎病，椎管狹窄者C、脊髓性頸椎間盤突出癥D、無明顯脫出的膨隆性突出，根性癥狀明確者E、腰椎間盤脫出繼發(fā)椎管狹窄，不宜行化學(xué)溶解術(shù)者正確答案:D30.女，35歲，右腕關(guān)節(jié)疼痛2周，右腕橈側(cè)掌面可見隆起，局限性壓痛（＋），可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有意義A、Hoffmann征B、Tinel征C、Finkelstein征D、Dugas征E、Mills征正確答案:C依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能的診斷是A、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B、神經(jīng)纖維瘤C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、腕關(guān)節(jié)結(jié)核E、痛風(fēng)正確答案:A確診后，該患者最適合接受哪項(xiàng)治療A、腕背側(cè)注射B、腕管肌腱鞘注射C、掌指關(guān)節(jié)注射D、尺管周圍注射E、橈骨莖突注射正確答案:E31.產(chǎn)力是陰道分娩時(shí)將胎兒從子宮內(nèi)逼出的力量，它主要包括()。A、腹肌收縮力量B、子宮收縮力量C、膈肌收縮力量D、提肛肌收縮力量E、以上均是正確答案:E32.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、棘間韌帶損傷B、腰椎管狹窄癥C、慢性腰肌勞損D、腰椎間盤突出癥E、腰椎結(jié)核正確答案:B33.男孩，5歲，右髖關(guān)節(jié)疼痛7天，查體壓痛，肌緊張，4字試驗(yàn)陽性，托馬斯征陽性，應(yīng)首先考慮的是()。A、關(guān)節(jié)結(jié)核B、髖關(guān)節(jié)滑膜炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、股骨頭軟骨壞死正確答案:A34.男性，28歲，5～6小時(shí)前突然發(fā)生劇烈頭痛，“要脹爆了似的”，難以忍受，“吃什么藥都不管用，越來越疼”，還有惡心、嘔吐，意識(shí)已經(jīng)不大清楚，左邊肢體不會(huì)動(dòng)，脖子發(fā)硬。需要做什么進(jìn)一步檢查A、血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權(quán)，彩色經(jīng)顱多普勒B、血液化驗(yàn)、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、經(jīng)顱多普勒等C、頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影，同時(shí)進(jìn)行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項(xiàng)檢查D、血、尿、大便、凝血常規(guī)，肝腎功，血電解質(zhì)，胸透，心電圖E、頭顱CT、頭顱MRI、腦積液檢查、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒正確答案:E此病一般都根據(jù)什么診斷A、中老年，有腦卒中危險(xiǎn)因素；活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識(shí)障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷B、中老年，有腦卒中危險(xiǎn)因素；安靜狀態(tài)或活動(dòng)中起病，病前反復(fù)TIA發(fā)作，癥、狀在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損C、50歲以上，有長期原發(fā)高血莊史，有反復(fù)TIA發(fā)作史，活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損D、根據(jù)突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性及頭顱CT改變可診斷。如果CT未發(fā)現(xiàn)異?；驔]有條件進(jìn)行CT檢查，可結(jié)合腦脊液檢查診斷E、50歲以上，有原發(fā)高血壓史，活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識(shí)障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷正確答案:D檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液中大量紅細(xì)胞，則最有可能的診斷是A、腦出血B、腦梗死C、TIAD、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、腦膜炎正確答案:D該病急診治療和護(hù)理的原則是什么A、抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護(hù)、降顱壓、擴(kuò)容、介入治療，對符合溶栓條件，無溶栓禁忌證患者應(yīng)積極溶栓B、臥床休息，注意加強(qiáng)皮膚、口腔及尿道護(hù)理，按時(shí)翻身防止褥瘡。調(diào)控血壓、控制血糖。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質(zhì)紊亂的對癥治療及護(hù)理C、早期、個(gè)體化、整體化、通過溶栓和腦保護(hù)治療，防止并發(fā)癥D、安靜休息，監(jiān)測生命體征，加強(qiáng)護(hù)理；脫水降顱壓，減輕腦水腫；調(diào)整血壓；防止繼續(xù)出血；減輕血腫造成的繼發(fā)性損害E、臥床休息、鎮(zhèn)靜止痛、脫水降顱壓、應(yīng)用抗纖溶藥物、改善血管痙攣正確答案:E35.以下關(guān)于慢性胰腺炎敘述不正確的是A、多見于30～60歲中年女性B、多數(shù)患者有不同程度的腹痛C、可出現(xiàn)黃疸D、X線胰腺區(qū)可見鈣化或結(jié)石E、B超可見胰腺增大或縮小正確答案:A36.患者仰臥、伸膝，檢查者一手壓健膝，另一手托足跟，抬高肢體至患者疼痛或不能繼續(xù)抬高為陽性，并記錄其角度，是()。A、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(Bragard征)B、托馬斯征(Thomas征)C、健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)D、直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)正確答案:C37.下述臨床表現(xiàn)中最待合蛛網(wǎng)膜下隙出血表現(xiàn)的是A、突現(xiàn)眼動(dòng)脈交叉癱、Horner征交叉癱、對側(cè)同向性偏盲B、突現(xiàn)跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥、雙眼視力障礙C、突然發(fā)生劇烈頭脹痛或爆裂樣頭痛，難以忍受，持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重，多有惡心、嘔吐，可有意識(shí)障礙，可出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺損體征。發(fā)病數(shù)小時(shí)后可見腦膜刺激征D、50歲以上患者出現(xiàn)典型三偏體征、中樞性高熱、共濟(jì)失調(diào)E、對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙，雙側(cè)病變導(dǎo)致皮質(zhì)盲、面容失認(rèn)癥正確答案:C38.下列不是腕關(guān)節(jié)注射的進(jìn)針途徑的是()。A、遠(yuǎn)側(cè)尺橈關(guān)節(jié)注射B、橈骨莖突注射C、關(guān)節(jié)綜合區(qū)注射D、掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)近端注射E、腕管注射正確答案:C39.臀上皮神經(jīng)阻滯術(shù)的常用下列哪項(xiàng)穿刺點(diǎn)定位?()A、髂嵴中點(diǎn)上方2～3cm處B、髂前上棘向內(nèi)側(cè)2～3cm處C、髂前上棘與髂后上棘連線中點(diǎn)D、髂嵴中點(diǎn)下方2～3cm處E、髂后上棘向外側(cè)2～3cm處正確答案:D40.下列哪項(xiàng)是硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥？()A、脊髓損傷B、全脊髓麻醉C、局麻藥中毒D、穿破硬脊膜E、感染正確答案:B41.女，41歲，腰背部疼痛10年，加重3個(gè)月，否認(rèn)外傷史，腰背部酸脹痛，運(yùn)動(dòng)無明顯受限，晨起疼痛顯著，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，勞累后加重，口服布洛芬有時(shí)有效。查體腰背部無畸形，脊柱叩擊痛陰性。棘間及椎旁兩側(cè)肌肉壓痛陽性，左側(cè)顯著，肌肉成條索狀變硬，左肩胛下角區(qū)亦有肌緊張，壓痛陽性，雙下肢無異常。該患者為明顯診斷，應(yīng)進(jìn)行以下輔檢A、風(fēng)濕檢驗(yàn)及血沉化驗(yàn)B、化驗(yàn)HLA－B27C、胸腰椎X線D、腹部消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)B超E、腫瘤標(biāo)記物化驗(yàn)F、胸腰椎MRI正確答案:A,B,C該患者可初步診斷為A、急性腰背病B、慢性腰背病C、骨質(zhì)疏松D、強(qiáng)脊性脊柱炎E、纖維肌痛綜合征F、肌筋膜痛綜合征正確答案:B,F肌筋膜痛綜合征（MPS）與纖維肌痛（FMS）的鑒別診斷以下哪些論述不正確A、男女比例不同MPS為1﹕1，F(xiàn)MS為1﹕4～9B、MPS為廣泛疼痛和深在壓痛，F(xiàn)MS為局部疼痛和淺壓痛C、MPS感覺肌肉發(fā)軟，F(xiàn)MS感覺肌肉緊張D、MPS關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍受限，F(xiàn)MS為高運(yùn)動(dòng)性E、MPS的激痛點(diǎn)（TrP）注射反應(yīng)緩慢且軟弱，F(xiàn)MS的TrP注射反應(yīng)迅速且較強(qiáng)F、當(dāng)激痛點(diǎn)（TrP）變成慢性疼痛綜合征時(shí)，MPS與FMS的鑒別便十分容易正確答案:B,C,E,F對于該患者，可采用以下哪些治療A、局部推拿按摩B、肌肉伸展強(qiáng)化C、肌肉刺激治療D、肌激痛點(diǎn)注射E、銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療F、康復(fù)治療G、小針刀松解治療正確答案:A,B,C,D,E,F,G銀質(zhì)針治療適合于椎骨外軟組織損害所致的慢性痛癥，包括以下哪些疾病A、頭面部痛B、頸肩臂痛C、肩周炎D、腰臀腿痛E、骶髂關(guān)節(jié)痛F、股骨頭缺血性壞死G、膝關(guān)節(jié)痛H、足跟痛正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H該病人在銀質(zhì)針治療中，以下哪些論述正確A、采取相應(yīng)舒適的體位，以利于操作且避免發(fā)生暈針B、定位時(shí)壓痛點(diǎn)之間的針距為1.0～2.0cmC、常規(guī)消毒鋪巾后，可以采用0.5%利多卡因局麻，或采用恩納乳劑涂抹表面麻醉D、根據(jù)病變位置，選擇長度匹配的銀質(zhì)針E、連接巡檢儀加熱探頭加熱，探頭下端距離皮膚一般要保持至少2cm，以免皮膚燙傷F、銀質(zhì)針冷卻后逐一起針，針眼處涂以2%碘酒，紗布覆蓋，3日內(nèi)患部不能浸洗正確答案:A,B,C,D,F病人采用銀針治療，應(yīng)注意事項(xiàng)中以下不正確的是A、在同一病變區(qū)域可以反復(fù)數(shù)次銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療B、兩次治療間隔時(shí)間以3天為宜C、針刺導(dǎo)熱部位治療后短期內(nèi)常會(huì)出現(xiàn)明顯肌緊張現(xiàn)象D、在頸胸椎棘突兩旁椎板、肩胛骨脊柱緣附著處軟組織進(jìn)針時(shí)要特別謹(jǐn)慎，切勿刺傷脊髓神經(jīng)或胸膜E、為了強(qiáng)化銀質(zhì)針治療效果，針刺時(shí)要采用手法產(chǎn)生補(bǔ)瀉作用，或強(qiáng)刺激手法產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用F、如果病變范圍廣，需要重復(fù)治療，治療一般先從原發(fā)的、嚴(yán)重的、主要的病變區(qū)域著手，然后向軀干上下或上下肢體延伸，逐個(gè)區(qū)域進(jìn)行治療正確答案:A,B,C,E銀質(zhì)針除了用于椎管外軟組織損害疼痛外，還可以用于以下與軟組織損害相關(guān)的血管神經(jīng)受累的臨床癥候A、半身麻木、發(fā)涼、多汗B、上肢或下肢發(fā)涼、麻木、肌萎縮C、頭暈、眩暈D、耳鳴、視物模糊E、猝倒、頭部發(fā)木、眼脹、張口困難F、惡心、嘔吐、腹瀉正確答案:A,B,C,D,E銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療與傳統(tǒng)針灸療法有哪些不同點(diǎn)A、針灸療法大多數(shù)情況下是循經(jīng)取穴，銀質(zhì)針是以解剖結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，根據(jù)軟組織損害的部位、深淺等方法進(jìn)行定位定點(diǎn)治療B、針灸是采用不銹鋼制成，銀質(zhì)針是含86%的純銀加銅及不銹鋼等制成C、針灸方法有直刺、斜刺、橫刺、透刺，注重補(bǔ)瀉、得氣，從而疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。銀質(zhì)針是以針代刀的松解方法，針刺密度高，針刺深度深，以達(dá)骨面為佳D、針灸是通過刺激經(jīng)絡(luò)穴位、氣血流通、氣血旺盛、疾病自消。銀質(zhì)針以針代刀，消除粘連，促進(jìn)炎癥吸收，改善血供，消除病痛E、針灸收效小，見效慢，針對性弱及作用廣泛。銀質(zhì)針針對性強(qiáng)，見效快，療效高，遠(yuǎn)近期療效好F、針灸費(fèi)用低，治療條件要求低。銀質(zhì)針費(fèi)用高，治療條件要求高正確答案:A,B,C,D,E,F該病人若采用針灸治療，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)A、根據(jù)治療情況，病人選擇舒適能耐久的體位B、背部肌肉厚部位的穴位，可直刺；肌肉較薄或靠近內(nèi)臟的部位，可斜刺；頭部及某些重要臟器的部位，可橫刺C、針扎入六位到達(dá)一定深度時(shí)，患者往往產(chǎn)生酸、脹、沉重等感覺，同時(shí)醫(yī)生手指下有沉緊感覺，稱之為“得氣”D、針刺入穴位后，多用提插捻轉(zhuǎn)等方法行針E、根據(jù)該病人的病情，應(yīng)采用瀉法為主F、針的長度一般為4.5～8.5寸，規(guī)格為26、28、30號(hào)多種類正確答案:A,B,C,D,E42.張力性氣胸是神經(jīng)阻滯的常見并發(fā)癥，易發(fā)生張力性氣胸的穿刺不包括A、下頸部神經(jīng)阻滯B、胸背部神經(jīng)阻滯C、肋間神經(jīng)阻滯D、腋窩部神經(jīng)阻滯E、肩部神經(jīng)阻滯正確答案:D43.下述骨折患者進(jìn)行功能鍛煉的目的和形式中錯(cuò)誤的是A、早期合理的功能鍛煉，可促進(jìn)患肢血液循環(huán)、消腫、強(qiáng)體、減輕全身反應(yīng)、減少肌肉萎縮、保持肌肉力量和防關(guān)節(jié)粘連、僵硬、關(guān)節(jié)囊攣縮、促進(jìn)骨愈B、臨床上功能鍛煉有三種形式：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)與物理、中醫(yī)療法C、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是主要形式，應(yīng)貫穿骨折修復(fù)始終。根據(jù)患者的活動(dòng)能力，在不造成骨折移位的前提下，盡早收縮放松肌肉及運(yùn)動(dòng)未固定關(guān)節(jié)D、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可分兩階段：1～2周內(nèi)斷端不穩(wěn)定時(shí)，運(yùn)動(dòng)形式為肌肉收放及上下關(guān)節(jié)屈伸；2～3周后骨痂開始形成，可增多活動(dòng)關(guān)節(jié)，加大關(guān)節(jié)活動(dòng)度；臨床愈合時(shí)除加強(qiáng)原運(yùn)動(dòng)外，尚需配合中藥外洗、推拿和理療等E、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：按摩，適合于骨折斷端有腫脹的肢體；關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)：骨折固定之初，部分患者不敢動(dòng)，需旁人幫忙輔助運(yùn)動(dòng)正確答案:B44.患者女性，14歲，最近幾個(gè)星期出現(xiàn)數(shù)次一側(cè)“太陽穴跳痛”。每次頭痛前十幾分鐘都能看見眼前很多“黑點(diǎn)”，頭痛時(shí)怕光、惡心，一般兩天以后才能慢慢好轉(zhuǎn)，但還要渾身沒勁、想睡覺兩天。還需對患者做什么檢查才能明確診斷A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、腦部CTC、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，腦部CTD、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，血常規(guī)檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，血常規(guī)檢查，腦部CT正確答案:C上述檢查均未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)最可能的診斷為A、無先兆的偏頭痛B、有先兆的偏頭痛C、特殊類型偏頭痛D、非偏頭痛性血管性頭痛E、叢集性疼痛正確答案:B治療措施應(yīng)該包括A、理療B、心理治療加理療C、心理治療加理療加藥物治療D、單用解熱鎮(zhèn)痛消炎類止痛劑如對乙酰氨基酚即可，無效時(shí)可用麥角制劑或5－HT激動(dòng)劑舒馬普坦等E、加強(qiáng)鍛煉，無需治療，慢慢的自己就會(huì)好正確答案:D45.術(shù)后疼痛對機(jī)體的影響中錯(cuò)誤的是A、手術(shù)和創(chuàng)傷引起的中度至重度疼痛，無論疼痛在什么部位，都可以對幾乎所有器官功能產(chǎn)生影響，對手術(shù)和創(chuàng)傷的恢復(fù)極為不利B、術(shù)后疼痛可影響呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)C、術(shù)后疼痛還可影響凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)D、此外，術(shù)后疼痛還會(huì)影響患者的精神心理，并可產(chǎn)生一些遠(yuǎn)期影響E、術(shù)后疼痛可以刺激機(jī)體，促進(jìn)機(jī)體對手術(shù)和創(chuàng)傷的愈合正確答案:E46.關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)并發(fā)癥敘述不正確的是()。A、轉(zhuǎn)移性腫瘤少于10%B、經(jīng)皮椎體成形術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率與所治療的疾病類型有關(guān)C、海綿狀血管瘤為2%～5%D、骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的發(fā)生率為1%～3%E、多發(fā)性骨髓瘤椎體病理性骨折的發(fā)生率1%～3%正確答案:E47.骨水泥的稀薄階段是指粉液迅速調(diào)勻，在開始的()。A、80～110秒B、10～30秒C、50～80秒D、30～50秒E、110～140秒正確答案:D48.下列關(guān)于橈神經(jīng)損傷說法正確的是A、拇對掌功能障礙B、拇背伸功能障礙C、環(huán)指、小指屈曲功能障礙D、小指橈側(cè)皮膚感覺功能障礙E、小指尺側(cè)皮膚感覺功能障礙正確答案:B49.關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷所致的疼痛性質(zhì)的描述可能有()。A、酸痛、脹痛B、牽涉痛、灼痛C、刺痛、刀割樣痛D、絞痛E、麻痛正確答案:C50.16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最可能的診斷A、左脛骨慢性骨髓炎B、左脛骨軟骨肉瘤C、左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變D、左脛骨骨肉瘤E、左脛骨骨軟骨瘤惡變正確答案:D住院行手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行A、淋巴結(jié)活檢B、頭顱CTC、胃腸道鋇餐檢查D、胸部X線攝片E、骨髓穿刺正確答案:D最佳治療方案是A、單純化療B、單純放療C、截肢術(shù)，術(shù)后化療D、刮除植骨術(shù)，術(shù)后化療E、刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)后化療正確答案:C51.午睡后或凌晨發(fā)作，無先兆，短暫、劇烈和爆炸樣頭痛，位于一側(cè)眼眶、球后和額顳部，同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、鼻塞和（或）霍納氏征，持續(xù)10分鐘至3小時(shí)，病程數(shù)周或數(shù)月。該頭痛屬于A、典型偏頭痛B、緊張性頭痛C、叢集性頭痛D、復(fù)雜型偏頭痛E、特殊類型偏頭痛正確答案:C52.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng)，抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí)，3級(jí)描述可能是()。A、可對抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、完全癱瘓C、無地心引力下，可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、可見肌肉收縮，但無主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、能作對抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但力量較弱正確答案:A53.女性，62歲，直腸癌術(shù)后，骶尾部和左下肢刀割樣劇痛2個(gè)月，半月來疼痛加劇；大小便失禁，左下肢癱瘓，右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木和無力；ECT掃描顯示，盆腔、髂骨、骶骨和髖關(guān)節(jié)核素濃聚，CT顯示上述結(jié)構(gòu)有腫塊和骨質(zhì)破壞；目前患者疼痛難忍，不能睡眠，進(jìn)食困難，極度衰弱，有強(qiáng)烈自殺傾向。該患者目前的治療重點(diǎn)是A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、止痛和對癥治療E、不需任何治療正確答案:D該患者止痛治療首選A、激素療法和其他輔助療法B、“三階梯”治療方案C、神經(jīng)阻滯療法、PCA、神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激D、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療正確答案:B“三階梯”治療無效，患者不能長期住院接受PCA治療，此時(shí)患者可選擇何種療法A、神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療法和其他輔助療法B、“三階梯”治療C、神經(jīng)破壞療法D、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療正確答案:C54.骨水泥的聚合過程不包括A、稀薄階段B、黏稠階段C、硬化階段D、凝固階段E、產(chǎn)熱階段正確答案:D55.當(dāng)"三階梯方案"治療無效時(shí)，可選用哪種有效方法治療癌痛？()A、心理治療B、針灸C、選擇性神經(jīng)阻滯D、外科手術(shù)E、化療正確答案:C56.感染是下列哪項(xiàng)注射最常見下列哪項(xiàng)并發(fā)癥？()A、內(nèi)踝后方注射B、踝前注射C、跟骨注射D、踝后注射E、外踝后方注射正確答案:C57.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)正確答案:A58.男，因皮膚病曾有長期服用激素病史。近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是()。A、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死B、雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎E、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變正確答案:A59.用直尺至于上臂外側(cè)，一端貼緊肱骨外上髁，另一端如能貼及肩峰為陽性描述是()。A、Dawbarn征B、杜加征(Dugas征)C、肱二頭肌長頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)D、直尺實(shí)驗(yàn)(Hamilton征)E、腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mills征)正確答案:D60.患者，男，30歲。"以間歇性跛行10余天，加重伴左腿夜間痛1周"入院。患者10余天前出現(xiàn)間歇性跛行，起初并未在意，以為是搬重物扭傷腰所致，后來逐漸加重，并出現(xiàn)左腿皮膚溫度降低，顏色蒼白，夜間疼痛厲害，足背動(dòng)脈搏動(dòng)不清。下列哪些病史對診斷本病意義較大A、有長期大量吸煙史B、有高血壓，高血脂，糖尿病病史C、風(fēng)心病及房顫病史D、患者曾經(jīng)患有左腿的游走性血栓性淺靜脈炎E、左小腿出現(xiàn)麻木，怕冷，刺痛正確答案:A,D,E為明確診斷，目前應(yīng)該做哪些檢查A、皮膚溫度測定B、電阻抗血流圖測定C、多普勒超聲血管測定D、動(dòng)脈造影E、下肢CT檢查正確答案:A,B,C,D根據(jù)以上病史，該患者診斷為A、血栓性靜脈炎B、閉塞性動(dòng)脈硬化癥C、雷諾綜合征D、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎E、血栓閉塞性脈管炎正確答案:E根據(jù)該疾病的演變和肢體缺血的程度，血栓閉塞性脈管炎可分為哪幾期A、局部缺血期B、組織缺血期C、營養(yǎng)障礙期D、功能恢復(fù)期E、組織壞死期正確答案:A,C,E對于該患者可以采取以下哪些常用治療方法A、一般治療，患肢適當(dāng)保暖B、中醫(yī)中藥及血管擴(kuò)張藥C、低分子右旋糖酐D、溶纖治療E、前列腺素E1正確答案:A,B,C,D,E該疾病的中醫(yī)中藥療法主要采用中藥分型治療A、早期是以溫經(jīng)散寒為主B、二期是疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀C、三期以清熱利濕為主D、繼發(fā)感染以清熱解毒為主E、各期均以活血化瘀為輔正確答案:A,B,C,D該疾病常用的物理療法有A、肢體負(fù)壓與正壓交替療法B、艾灸與溫針療法C、高壓氧艙，提高患者的血氧含量D、加熱與電療患處E、患肢按摩正確答案:A,C當(dāng)上述常用治療方法效果不佳時(shí)，可采用下列哪些微創(chuàng)治療A、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)和阻滯術(shù)B、運(yùn)用乙醇破壞交感神經(jīng)節(jié)的方法C、腰交感神經(jīng)節(jié)脈沖射頻D、動(dòng)脈旁路移植術(shù)E、動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)正確答案:A,B,C,D,E61.膠原酶盤外化學(xué)溶解術(shù)過程中，注射局麻藥后多長時(shí)間開始注射膠原酶()。A、15～20分鐘B、5分鐘C、10～15分鐘D、5～10分鐘E、20～25分鐘正確答案:A62.在經(jīng)皮椎體成形術(shù)中，并發(fā)癥的預(yù)防措施主要有A、選擇合適的適應(yīng)證B、骨水泥應(yīng)在呈糊狀時(shí)進(jìn)行注射C、穿刺針位于椎體前中部時(shí)，先注射造影劑D、在透視或CT監(jiān)測下緩慢注射，發(fā)現(xiàn)骨水泥隨靜脈迅速擴(kuò)散，應(yīng)立即停止E、填充劑要完全充滿椎體正確答案:E63.下列哪項(xiàng)不是甲狀旁腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)A、口周麻木B、面部肌肉痙攣C、煩躁D、驚厥E、四肢無力正確答案:E64.患者女性，14歲，最近幾個(gè)星期出現(xiàn)數(shù)次一側(cè)“太陽穴跳痛”。每次頭痛前十幾分鐘都能看見眼前很多“黑點(diǎn)”，頭痛時(shí)怕光、惡心，一般兩天以后才能慢慢好轉(zhuǎn)，但還要渾身沒勁、想睡覺兩天。您認(rèn)為還需對患者做哪項(xiàng)檢查才能明確診斷？()A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，血常規(guī)檢查B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查C、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，腦部CTD、腦部CTE、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，血常規(guī)檢查，腦部CT正確答案:C上述檢查均未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、非偏頭痛性血管性頭痛B、無先兆的偏頭痛C、特殊類型偏頭痛D、有先兆的偏頭痛E、叢集性疼痛正確答案:D治療措施應(yīng)該包括下列哪項(xiàng)？()A、單用解熱鎮(zhèn)痛消炎類止痛劑如對乙酰氨基酚即可，無效時(shí)可用麥角制劑或5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦等B、理療C、心理治療加理療加藥物治療D、心理治療加理療E、加強(qiáng)鍛煉，無需治療，慢慢的自己就會(huì)好正確答案:A65.女性，14歲，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。主要應(yīng)與下列哪項(xiàng)病變相鑒別？()A、骨纖維肉瘤B、骨結(jié)核C、骨囊舯D、化膿性骨髓炎E、骨纖維異樣增殖癥正確答案:D對診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、X線平片C、CTD、核素骨掃描E、組織活檢，病理檢查正確答案:E應(yīng)采取的治療最有效的是()。A、放射治療+截肢B、化療藥物治療C、截肢+化療D、放射治療E、病段切除，滅活再植正確答案:A66.神經(jīng)根受刺激所致的疼痛性質(zhì)的描述應(yīng)當(dāng)是A、牽涉痛、灼痛B、絞痛C、刺痛D、酸痛、脹痛、麻痛E、刀割樣痛正確答案:A67.患者女，32歲，月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn)左側(cè)頭面部疼痛，程度較劇烈，可持續(xù)6小時(shí)左右，頭痛發(fā)作前可伴有點(diǎn)狀幻覺，頭痛結(jié)束后幻覺消失。偏頭痛常有一些誘發(fā)因素，其中包括A、激素作用：如排卵B、飲食因素：如富含亞硝酸鹽的肉類C、睡眠因素：睡眠不足或者睡眠過多D、藥物作用：如普萘洛爾，維拉帕米等E、行為和環(huán)境因素：強(qiáng)光注視，閃爍的燈光正確答案:A,B,C,E國際疼痛學(xué)會(huì)2003年將偏頭痛分為6種，包括A、無先兆偏頭痛B、有先兆偏頭痛C、散發(fā)性偏癱性偏頭痛D、可能為偏頭痛前期的兒童周期綜合征E、視網(wǎng)膜性偏頭痛正確答案:A,B,D,E關(guān)于偏頭痛的治療原則正確的是A、偏頭痛的治療一般采取分級(jí)治療的方法B、首選治療藥物金字塔底部的藥物，如索米痛片，阿司匹林等C、偏頭痛治療中不能由第一級(jí)治療直接轉(zhuǎn)到第三級(jí)治療D、盡量去除頭痛誘發(fā)因素E、治療應(yīng)注意個(gè)體化正確答案:A,B,D,E偏頭痛的預(yù)防性治療可以降低頭痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度，改善生活質(zhì)量，預(yù)防性治療的指征包括A、1個(gè)月內(nèi)2次以上發(fā)作造成勞動(dòng)力喪失持續(xù)3天以上B、有藥物禁忌證或?qū)Πl(fā)作期藥物治療無效C、每次發(fā)作均可持續(xù)4～72小時(shí)D、一周需應(yīng)用終止發(fā)作藥物2次以上E、偏癱性偏頭痛或少見的能產(chǎn)生廣泛性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或有永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷危險(xiǎn)的頭痛發(fā)作正確答案:A,B,D,E偏頭痛預(yù)防治療常見的藥物包括A、α受體阻滯劑B、三環(huán)類抗抑郁藥C、抗癲癇藥物D、5－HT2受體拮抗劑E、COX－2抑制劑正確答案:B,C,D,E68.大隱靜脈曲張患者應(yīng)慎用下列哪種下肢神經(jīng)阻滯？()A、腓深神經(jīng)阻滯術(shù)B、隱神經(jīng)阻滯術(shù)C、脛后神經(jīng)阻滯術(shù)D、腓淺神經(jīng)阻滯術(shù)E、腓總神經(jīng)阻滯術(shù)正確答案:B69.肱橈關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證是A、局部皮膚有感染或傷口B、骨關(guān)節(jié)腫瘤、畸形C、骨關(guān)節(jié)腔化膿性或結(jié)核性感染D、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、穿刺點(diǎn)解剖位置不清，局部骨折、血腫正確答案:D70.下面對神經(jīng)安定、鎮(zhèn)靜催眠、靜脈全麻等類藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中不正確的是()。A、α受體激動(dòng)劑可樂定也是目前術(shù)后較常用的輔助鎮(zhèn)痛藥B、鎮(zhèn)靜、抗焦慮治療具有輔助鎮(zhèn)痛作用C、小劑量靜脈全麻藥氯胺酮可作為術(shù)后輔助鎮(zhèn)痛藥D、用于鎮(zhèn)靜、抗焦慮治療的藥物有神經(jīng)安定類、鎮(zhèn)靜催眠類藥物E、這些藥物沒有封頂效應(yīng)，加大劑量應(yīng)用沒有危害正確答案:E71.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素采用隔日療法，最佳給藥時(shí)間是A、上午8時(shí)B、中午12時(shí)C、下午3時(shí)D、下午6時(shí)E、晚上8時(shí)正確答案:A72.餐叉樣畸形提示應(yīng)當(dāng)是A、橈神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、Colles骨折E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:D73.以下不屬于胸膜腔鎮(zhèn)痛的機(jī)制是()。A、阻滯肋間神經(jīng)B、阻滯椎旁神經(jīng)C、阻滯胸交感神經(jīng)D、阻滯胸膜上的神經(jīng)末梢E、阻滯迷走神經(jīng)正確答案:E74.神經(jīng)根受刺激所致的疼痛性質(zhì)的描述可能具有()。A、酸痛、脹痛、麻痛B、牽涉痛、灼痛C、刺痛D、絞痛E、刀割樣痛正確答案:B75.依據(jù)是否和外界相通分類，對下述骨折的描述中錯(cuò)誤的是A、依據(jù)是否和外界相通，骨折可分為開放性骨折與閉合性骨折B、開放性骨折：骨折附近的皮膚和黏膜破裂，骨折處與外界相通C、因與外界相通，開放性骨折處受到污染D、閉合性骨折：骨折處皮膚或黏膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染E、開放性骨折的傷口因受到出血的沖刷，一般不會(huì)感染正確答案:E76.女，50歲，無明顯誘因的腰部慢性疼痛1個(gè)月，休息后好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過久疼痛加劇，不發(fā)熱，雙下肢無放射痛，腰椎旁有壓痛。依據(jù)臨床癥狀、體征，其最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A、腎、輸尿管結(jié)石B、強(qiáng)直性脊柱炎C、腰椎結(jié)核D、腰肌勞損E、腰椎間盤突出癥正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，下列檢