2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.慢性胃體炎的主要表現(xiàn)為A、血清抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B、血清內(nèi)因子抗體陰性C、胃液酸度正常D、血清促胃液素含量低下E、約10%發(fā)生癌變正確答案:A2.作為心身疾病，需要排除的是A、冠心病B、抑郁癥C、原發(fā)性高血壓D、哮喘E、消化性潰瘍正確答案:B3.不屬于老年人藥物分布特點(diǎn)的是A、水溶性藥物分布容積減小B、血漿蛋白結(jié)合率低的藥物分布容積小C、血漿蛋白結(jié)合率高的藥物游離藥物濃度升高D、脂溶性藥物分布容積增大E、血漿蛋白結(jié)合率高的藥物游離藥物分布容積增大正確答案:B4.老年人危重疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸不同于非老年人，其重要基礎(chǔ)是腎上腺激素的分泌規(guī)律發(fā)生改變，下列敘述正確的是A、腎上腺皮質(zhì)束狀帶對(duì)ACTH的反應(yīng)性下降B、皮質(zhì)醇的分泌速率和排泄率均減少C、血漿皮質(zhì)醇水平在非應(yīng)激狀況下與非老年人相同D、腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素等兒茶酚胺類物質(zhì)隨增齡其血濃度降低E、老年人對(duì)用胰島素誘發(fā)低血糖刺激的腎上腺分泌兒茶酚胺，呈現(xiàn)明顯的反應(yīng)延遲或反應(yīng)缺失正確答案:A,B,C,E5.胃癌的癌前狀態(tài)不包括A、胃息肉B、胃平滑肌瘤C、慢性萎縮性胃炎D、胃酸缺乏癥E、惡性貧血正確答案:B6.患者女，69歲，因“一過(guò)性暈厥1次”急來(lái)診。患者胸悶不適2年，有時(shí)有黑蒙，近2周黑蒙現(xiàn)象反復(fù)發(fā)生。1h前暈厥1次，當(dāng)時(shí)意識(shí)喪失約30s，急送醫(yī)院。ECG：竇性心動(dòng)過(guò)緩，心室率50次/min，可見(jiàn)交界性逸搏與房性期前收縮。對(duì)該患者有意義的檢查手段不包括A、異丙腎上腺素試驗(yàn)B、多巴酚丁胺試驗(yàn)C、阿托品試驗(yàn)D、動(dòng)態(tài)心電圖E、經(jīng)食管心房調(diào)搏正確答案:B經(jīng)檢查初步診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征（SSS），發(fā)作暈厥時(shí)其心電圖表現(xiàn)最可能為A、較多的房性期前收縮未下傳，心室率58次/minB、三度房室傳導(dǎo)阻滯（AVB），心室率40次/minC、竇性停搏發(fā)作達(dá)6sD、室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作達(dá)6sE、心室顫動(dòng)正確答案:C假設(shè)心電圖上Q-T間期延長(zhǎng)至0.86s，T波寬大，U波明顯，診斷為長(zhǎng)Q-T間期綜合征，該患者暈厥的原因最可能是A、房室折返性心動(dòng)過(guò)速B、心室顫動(dòng)C、長(zhǎng)時(shí)間竇性停搏D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速E、三度房室傳導(dǎo)阻滯（AVB）正確答案:D7.正常二尖瓣口面積A、<1.0cmB、1.0～1.5cmC、1.5～2.0cmD、4.0～6.0cmE、2.0～4.0cm正確答案:D8.能增加腸道對(duì)鈣磷吸收的是A、降鈣素B、雙磷酸鹽C、維生素D及其活性代謝產(chǎn)物D、氟化物E、雌激素正確答案:C9.帕金森病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括A、靜止性震顫B、運(yùn)動(dòng)遲緩C、肌張力增高D、步態(tài)異常E、姿勢(shì)性震顫正確答案:A,B,C,D10.蛛網(wǎng)膜下腔出血敘述不正確的是A、無(wú)局灶性神經(jīng)體征B、動(dòng)靜脈畸形是常見(jiàn)病因C、血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致D、腦底部動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形破裂E、突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征正確答案:B11.帕金森患者的面容呈A、病危面容B、急性面容C、面具面容D、苦笑面容E、滿月面容正確答案:C12.老年性癡呆的最早出現(xiàn)的癥狀為A、抑郁癥B、認(rèn)知障礙C、思維異常D、記憶障礙E、行為異常正確答案:D13.以人類細(xì)胞分裂次數(shù)推算，人類的壽限為A、110～150歲B、100～175歲C、120歲D、140歲E、150歲正確答案:C14.癡呆不是下列哪項(xiàng)病變的癥狀A(yù)、大腦炎癥B、顱內(nèi)腫瘤C、肝性昏迷D、尿毒癥E、外傷正確答案:C15.一患者體檢發(fā)現(xiàn)，右側(cè)臍平面以下痛覺(jué)減退，左側(cè)下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，深感覺(jué)消失，病變部位在A、右側(cè)頸髓B、左側(cè)胸髓C、右側(cè)胸髓D、左側(cè)頸髓E、腰髓病變正確答案:B16.老年人在出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)考慮老年肺炎的有A、出現(xiàn)原因不明的全身情況突然惡化B、原本好說(shuō)好動(dòng)的老年人突然不愿說(shuō)話和活動(dòng)，臥床不起C、原有的基礎(chǔ)疾病惡化D、突然意識(shí)障礙E、原因不明的呼吸和心率增快正確答案:A,B,C,D,E17.老年患者恐懼某些檢查和治療措施，擔(dān)心治療費(fèi)用過(guò)高，進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)會(huì)出現(xiàn)下述什么表現(xiàn)A、反應(yīng)遲鈍B、表述不清C、癥狀隱瞞D、記憶不確切E、答非所問(wèn)正確答案:C18.早期胃癌最常見(jiàn)的肉眼類型是（）A、表淺凹陷型B、表淺隆起型C、表淺平坦型D、隆起型E、凹陷型正確答案:E19.下列哪條韌帶不是固定子宮的A、闊韌帶B、主韌帶C、骶子宮韌帶D、圓韌帶E、卵巢懸韌帶正確答案:E20.患者女，63歲，因“寒戰(zhàn)、高熱，咳膿痰2d”來(lái)診。查體：T39.2℃，左肺聞及濕性啰音。胸部X線片：左肺下葉大片狀致密影。給予抗生素治療，2d后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。該患者可能的診斷有A、重癥肺炎B、肺炎合并肺膿腫C、肺炎合并急性膿胸D、肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液E、結(jié)核性滲出性胸腔積液正確答案:A,B,C,D,E21.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是（）A、內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞B、系膜細(xì)胞C、臟層上皮細(xì)胞D、壁層上皮細(xì)胞E、以上都不是正確答案:A22.提示急性肺水腫的體征表現(xiàn)是A、氣促、煩躁不安B、心率加快，心尖出現(xiàn)奔馬律C、肺部有哮鳴音D、咳粉紅色泡沫痰E、肺動(dòng)脈瓣第2心音亢進(jìn)正確答案:D23.患者女，45歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房撲動(dòng)，心功能不全，門診服用地高辛、利尿藥2個(gè)月，突然心率轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則，HR40次/min?；颊咝碾妶D表現(xiàn)最可能是A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、竇房阻滯C、心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、心室撲動(dòng)正確答案:D此患者住院當(dāng)天突發(fā)頭暈、黑蒙，HR32次/min，BP82/50mmHg，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、靜脈滴注異丙腎上腺素B、肌內(nèi)注射山莨菪堿C、口服麻黃素D、口服阿托品E、安裝臨時(shí)起搏器正確答案:E經(jīng)住院治療10余天，病情緩解，預(yù)防風(fēng)濕性心臟病病情加重的重要措施是A、加強(qiáng)鍛煉B、預(yù)防和治療鏈球菌感染C、積極治療心力衰竭D、積極治療心律失常E、充分休息正確答案:B24.一個(gè)神志模糊的患者，呼氣帶有爛蘋果味，最可能的原因是A、大量飲酒B、糖尿病酮癥酸中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、肝性腦病E、尿毒癥正確答案:B25.患者男，75歲，因“排尿困難3年余”來(lái)診。直腸指檢：前列腺結(jié)節(jié)。經(jīng)直腸前列腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌。盆腔CT提示右側(cè)精囊受侵犯。最適合該患者的治療為A、根治性前列腺切除術(shù)B、前列腺擴(kuò)大切除術(shù)C、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)D、內(nèi)分泌治療E、前列腺放射治療正確答案:D26.關(guān)于引起腦外傷后患者躁動(dòng)的原因有A、顱內(nèi)壓增高B、軀體疼痛C、尿潴留D、體位或環(huán)境不適E、以上都是正確答案:E27.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是A、腸腺隱窩膿腫B、炎性息肉C、腸瘺形成D、腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E、腸系膜淋巴結(jié)腫大正確答案:D28.慢性阻塞性肺疾病的危險(xiǎn)因素不包括A、基因B、感染C、吸煙D、粉塵和化學(xué)物質(zhì)E、種族正確答案:E29.下列哪一種病毒主要經(jīng)糞－口途徑傳染A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、乙肝病毒D、丙肝病毒E、流行性乙型腦炎病毒正確答案:A30.患者男，60歲，肥胖，無(wú)自覺(jué)不適，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.6mmol/L。該患者的診斷是A、需葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步明確診斷B、2型糖尿病C、1型糖尿病D、糖耐量異常E、空腹血糖受損正確答案:A31.帕金森患者震顫特征是A、運(yùn)動(dòng)性震顫B、靜止性震顫C、多從一側(cè)下肢開始D、多為對(duì)稱性E、四肢常同時(shí)出現(xiàn)正確答案:B32.急診處理急性尿潴留最常用的方法是A、恥骨上膀胱穿刺造瘺B、急診導(dǎo)尿C、恥骨上膀胱穿刺抽尿D、膀胱鏡檢查E、快速輸液正確答案:B33.大量結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入胸導(dǎo)管后易發(fā)生（）A、結(jié)核性胸膜炎B、粟粒型肺結(jié)核C、全身粟粒型結(jié)核D、骨結(jié)核E、腎結(jié)核正確答案:B34.老年性前列腺肥大屬（）A、代謝性肥大B、內(nèi)分泌性肥大C、功能性肥大D、代償性肥大E、假性肥大正確答案:B35.下述哪一項(xiàng)不可能出現(xiàn)在血吸蟲病的假結(jié)核結(jié)節(jié)中（）A、類上皮細(xì)胞B、變性蟲卵C、異物巨細(xì)胞D、干酪樣壞死E、淋巴細(xì)胞正確答案:D36.患者入院后不久，腹痛加重，為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654－2，10mg肌內(nèi)注射來(lái)對(duì)癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次／日，便血量沒(méi)有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。應(yīng)立即進(jìn)行何種檢查A、血培養(yǎng)B、腹平片C、結(jié)腸鏡D、心電圖E、胸片正確答案:B最可能的診斷是A、感染中毒性休克B、急性機(jī)械性腸梗阻C、急性中毒，心肌損害D、中毒性巨結(jié)腸E、急性肺栓塞正確答案:D進(jìn)一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是A、急性心力衰竭B、急性腸穿孔C、急性呼吸功能衰竭D、急性腸梗阻E、急性消化道大出血正確答案:B應(yīng)立即如何處置A、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管B、使用泰能控制感染C、上呼吸機(jī)D、使用肝素抗凝溶栓E、積極內(nèi)科治療12～24小時(shí)無(wú)效應(yīng)立即手術(shù)正確答案:E37.衰老患者護(hù)理的重點(diǎn)為A、治愈疾病B、消除功能障礙和殘疾C、保持和恢復(fù)生活能力D、使之適應(yīng)其生活環(huán)境E、提高獨(dú)立生活質(zhì)量正確答案:C,D,E38.男性，60歲，4小時(shí)前無(wú)誘因突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴胸悶、大汗、惡心，未吐。給予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未緩解，遂來(lái)急診，查體：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg?？诖綗o(wú)發(fā)紺，雙肺底細(xì)濕啰音，心界不大，心率82次／分，律不齊，可聞及早搏3～5次／分，心音稍低，未聞及雜音。此患者可能的臨床診斷A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B、急性心肌梗死C、心絞痛D、肋間神經(jīng)痛E、肋軟骨炎正確答案:A,B心電圖：V1～6導(dǎo)聯(lián)S－T段弓背向上抬高0.3mV，有RonT室性早搏，CK及CK－MB增高，肌鈣蛋白T2.56ng／ml（正常值＜0.005ng／ml），根據(jù)心電圖判斷心肌梗死的區(qū)域A、下壁心肌梗死B、高側(cè)壁心肌梗死C、廣泛前壁心肌梗死D、局限前壁心肌梗死E、前間隔心肌梗死正確答案:C應(yīng)當(dāng)考慮的鑒別診斷A、心絞痛B、急性心包炎C、急性肺栓塞D、急腹癥E、主動(dòng)脈夾層正確答案:A,B,C,D,E進(jìn)一步檢查A、動(dòng)態(tài)觀察心電圖B、動(dòng)態(tài)觀察血清心肌酶C、血?dú)夥治?，凝血功能檢查D、血常規(guī)檢查，血脂、血鉀E、超聲心動(dòng)圖正確答案:A,B,C,D,E治療原則A、再灌注治療：溶栓或介入治療B、解除疼痛，擴(kuò)冠抗凝C、休息、吸氧、監(jiān)護(hù)D、對(duì)癥治療：消除心律失常，控制休克，糾正心衰E、心肌梗死的Ⅱ級(jí)預(yù)防正確答案:A,B,C,D,E39.OSAS是指在7h睡眠中A、呼吸暫停在40次以上B、呼吸暫停在30次以上C、呼吸暫停在20次以上D、呼吸暫停在10次以上E、平均每h呼吸暫停3次以上正確答案:B40.以下結(jié)構(gòu)不屬于錐體外系的是A、紋狀體B、丘腦底核C、黑質(zhì)D、內(nèi)囊E、紅核正確答案:D41.關(guān)于隱匿性腎小球腎炎，哪項(xiàng)不正確A、僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎B、血尿?yàn)槟I小球源性C、多可自愈D、蛋白尿以白蛋白為主E、無(wú)需特殊治療正確答案:C42.下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中，對(duì)肝硬化的肝功能判斷最有意義的是A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（GPT）B、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（GOT）C、堿性磷酸酶（ALP）D、單胺氧化酶（MAO）E、清蛋白/球蛋白正確答案:E43.下面對(duì)心理量表的分類哪個(gè)正確A、功能分類如智力、人格B、目的分類如描述性、診斷性、預(yù)測(cè)性C、方法分類如問(wèn)卷法、投射法、作業(yè)法D、測(cè)驗(yàn)形式如文字、圖形、情景E、以上都對(duì)正確答案:E44.患者女，70歲，因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來(lái)診。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X線片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。首選的治療是A、長(zhǎng)春新堿＋潑尼松B、馬利蘭＋潑尼松C、馬法蘭＋潑尼松D、長(zhǎng)春新堿＋阿霉素＋地塞米松E、硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松正確答案:C可用于估計(jì)瘤細(xì)胞負(fù)荷量的檢查是A、有無(wú)髓外漿細(xì)胞瘤B、血清異常免疫球蛋白量C、血清β2-微球蛋白量D、尿中本周蛋白量E、骨髓中漿細(xì)胞比例正確答案:C患者采用硼替佐米為主方案治療，該藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、貧血B、血小板減少C、腎功能損害D、周圍神經(jīng)病E、帶狀皰疹正確答案:B45.某患者，女性，68歲，已被診斷為胃癌，既想做手術(shù)切除病灶恢復(fù)健康，又怕胃大部切除手術(shù)會(huì)影響器官功能，于是猶豫不決，心理矛盾。這屬于心理的A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、多重趨避沖突E、心理挫折正確答案:C46.老年人便秘主要的影響因素是A、生理因素B、飲食因素C、活動(dòng)減少D、精神、心理因素E、各種因素的綜合正確答案:E47.鑒別良、惡性胸腔積液最有價(jià)值的指標(biāo)是A、胸腔積液量B、胸腔積液顏色C、胸腔積液乳酸脫氫酶（LDH）D、胸腔積液癌胚抗原（CEA）E、胸腔積液細(xì)胞類型正確答案:D48.急性腎衰竭的處理要點(diǎn)不恰當(dāng)?shù)氖茿、詳細(xì)查找可引起急性腎衰的原因，糾正血容量不足B、維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡C、對(duì)所有患者均可使用呋塞米等強(qiáng)利尿劑D、盡可能終止使用腎毒藥物E、病情需要者及早轉(zhuǎn)有關(guān)醫(yī)療單位?？铺幚碚_答案:C49.譫妄的主要臨床表現(xiàn)是A、情緒障礙B、智能障礙C、行為障礙D、意識(shí)障礙E、思維障礙正確答案:D50.與細(xì)胞凋亡相關(guān)的因子是A、神經(jīng)酰胺B、糖皮質(zhì)激素C、表皮生長(zhǎng)因子D、可的松E、鹽皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,D51.男性，65歲，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有早期白內(nèi)障，追問(wèn)病史有皮膚經(jīng)常發(fā)化膿性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分別為7.9mmol／L、8.0mmol／L。患者可診斷為A、單純白內(nèi)障B、皮膚不清潔C、頸腰椎肥大D、糖尿病E、肢端肥大癥正確答案:D52.腦出血處理方法不包括A、改善腦循環(huán)治療B、支持治療C、防治并發(fā)癥D、血壓緊急處理E、血管源性腦水腫處理正確答案:A53.檳榔肝鏡下顯著病變是（）A、肝細(xì)胞脂肪變性B、中央靜脈及血竇擴(kuò)張充血和肝細(xì)胞萎縮及脂肪變性C、肝小葉中央結(jié)構(gòu)破壞D、肝細(xì)胞萎縮E、小葉中央靜脈擴(kuò)張充血正確答案:B54.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X線鋇餐檢查D、胃脫落細(xì)胞檢查E、胃鏡檢查及胃黏膜活檢正確答案:E55.醛固酮的主要作用是A、保鉀排鈉B、保鈉排鉀C、排水排鈉D、排氫排鉀E、保鈉保鉀正確答案:B56.一患者，輔助檢查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮試弱陽(yáng)性，血清溶菌酶濃度升高，肝脾及子宮附件B超正常，鋇灌腸示回腸末段及鄰近升結(jié)腸呈細(xì)條狀鋇影，有鋪路石樣充盈缺損。最可能的診斷是A、卵巢囊腫B、腸結(jié)核C、潰瘍性結(jié)腸炎D、盲腸癌E、克羅恩病正確答案:E最重要的治療方法是A、手術(shù)B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、柳氮磺胺吡啶D、抗結(jié)核治療E、硫唑嘌呤正確答案:C57.關(guān)于胰島素的不良反應(yīng)，敘述正確的有A、低血糖最常見(jiàn)B、變態(tài)反應(yīng)最常見(jiàn)C、變態(tài)反應(yīng)由IgG引起D、各種胰島素均有抗原性和致敏性E、由于視網(wǎng)膜病變而出現(xiàn)屈光不正正確答案:A,D58.漿液性炎時(shí)，其漿液內(nèi)所含蛋白主要是（）A、球蛋白B、纖維蛋白C、白蛋白D、脂蛋白E、補(bǔ)體正確答案:C59.阿爾茨海默病(AD)的主要癥狀是A、震顫B、癡呆C、抑郁D、幻覺(jué)E、強(qiáng)直正確答案:B60.在下列方法中，屬于精神分析治療常用的方法是A、系統(tǒng)脫敏B、厭惡治療C、無(wú)條件積極尊重與接納D、消退法E、自由聯(lián)想正確答案:E61.在影響解決問(wèn)題的心理因素中不包括A、功能固定性B、遷移C、知覺(jué)特點(diǎn)的影響D、氣質(zhì)的影響E、定勢(shì)的影響正確答案:D62.偏癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練的基本要求是A、患肢可以獨(dú)立承擔(dān)體重B、站立平衡達(dá)到2級(jí)以上C、能夠主動(dòng)配合訓(xùn)練D、下肢必須有痛覺(jué)E、必須使用矯形器正確答案:A,B,C63.檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎，對(duì)確立診斷下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、雙腎B超B、腹部X線平片C、排泄性尿路造影D、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查E、腎活檢術(shù)正確答案:E64.免疫熒光呈線形的腎炎是（）A、膜性腎炎B、IgA腎病C、輕微病變性腎炎D、肺出血腎炎綜合征E、膜性增生性腎炎正確答案:D65.由病人的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于A、主動(dòng)求醫(yī)型B、強(qiáng)制求醫(yī)型C、被動(dòng)求醫(yī)型D、本人不愿求醫(yī)E、哪種類型都不是正確答案:C66.對(duì)于十二指腸潰瘍，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、比胃潰瘍小B、比胃潰瘍淺C、比胃潰瘍易穿孔D、易癌變E、易引起腹膜炎正確答案:D67.老年人藥代學(xué)特點(diǎn)包括A、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物吸收量較年輕人明顯減少B、對(duì)水溶性藥物分布容積減小，所以服用阿司匹林后其血藥濃度會(huì)升高C、肝代謝能力弱，會(huì)使大多數(shù)抗栓、抗凝藥物半衰期呈不同程度延長(zhǎng)D、肌肉組織血流量減少，對(duì)皮下注射的抗凝藥物吸收會(huì)略低于年輕人E、腎功能減退，低分子肝素應(yīng)減量使用，而普通肝素?zé)o須調(diào)整劑量正確答案:B,C,D68.慢性A型胃炎（胃體胃炎）的治療，哪項(xiàng)是正確的A、甲氰咪胍B、氫氧化鋁凝膠C、鏈霉素口服D、丙答胺E、惡性貧血性時(shí)，注射維生素B正確答案:E69.患者男，66歲，因“無(wú)明顯誘因嘔吐咖啡色血性液體400ml伴黑糞1d”來(lái)診。既往間斷上腹不適6個(gè)月，伴反酸、胃灼熱及嘔吐，體重下降5kg。查體：BP105/70mmHg；貧血貌；HR85次/min；腹軟，上腹輕壓痛，未觸及異常包塊，腸鳴音活躍。血常規(guī)：Hb78g/L，WBC12.4×10/L，MCV66fl，PLT230×10/L。其最可能的出血原因是A、食管靜脈曲張破裂B、急性胃黏膜病變C、Dieulafoy病D、消化性潰瘍E、胃癌正確答案:E70.潰瘍兼類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人，應(yīng)用何藥（）A、對(duì)乙酰氨基酚B、阿司匹林C、非那西丁D、吲哚美辛E、布洛芬正確答案:E71.患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。臨床初步考慮最可能的診斷是A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、急性腎衰竭，少尿期C、惡性高血壓D、慢性腎衰竭晚期E、鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）F、急性腎盂腎炎G急性間質(zhì)性腎炎正確答案:B導(dǎo)致該患者腎臟損傷的最可能原因是A、腎缺血導(dǎo)致腎小管壞死B、腎膿腫C、腎血栓D、腎皮質(zhì)壞死E、腎中毒導(dǎo)致腎小管壞死F、心排出量減少G、有效血容量減少H、腎結(jié)石正確答案:E病情繼續(xù)發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B、嚴(yán)重貧血C、血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥E、全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F、少尿持續(xù)1～2周G、后期尿量可能達(dá)到每日3000～5000ml正確答案:A,C,E,F,G72.對(duì)于萎縮，下述哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、缺血及血供斷絕均可引起B(yǎng)、凡是比正常小的器官組織細(xì)胞均可稱為萎縮C、細(xì)胞內(nèi)線粒體變小，數(shù)目不減少D、萎縮組織細(xì)胞不消失E、間質(zhì)不減少，有時(shí)反而增生正確答案:E73.老年性耳聾的特點(diǎn)為A、對(duì)聲音的高頻域區(qū)敏感性不穩(wěn)定B、對(duì)聲音的高頻域區(qū)敏感性最早發(fā)生障礙C、對(duì)聲音的低頻域區(qū)敏感性最早發(fā)生障礙D、對(duì)聲音的低頻域區(qū)敏感性不穩(wěn)定E、對(duì)聲音的高、低頻域區(qū)敏感性都不穩(wěn)定正確答案:B74.下述哪一種疾病不出現(xiàn)慢性心功能不全A、擴(kuò)棖型心肌病B、急性心肌梗死C、高血壓性心臟病D、心血管神經(jīng)官能癥E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D75.腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是A、高血壓B、血壓偏低C、腦動(dòng)脈粥樣硬化D、各種腦動(dòng)脈炎E、紅細(xì)胞增多癥正確答案:C76.患者男，70歲，因“勞力性呼吸困難3年，間斷雙下肢水腫、少尿1年”來(lái)診。有高血壓病史28年。查體：BP150/95mmHg；呼吸平穩(wěn)，自動(dòng)體位；雙下肺可聞及中小水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，HR110次/min，心律絕對(duì)不齊；肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，肝頸靜脈反流征（＋）；雙下肢壓凹性水腫。ECG：P波消失，代之以f波，心室律絕對(duì)不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u(píng)價(jià)為A、全心衰竭，心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)），C期（心力衰竭進(jìn)展分期）B、全心衰竭，心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)），D期（心力衰竭進(jìn)展分期）C、左側(cè)心力衰竭，心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)），B期（心力衰竭進(jìn)展分期）D、左側(cè)心力衰竭，心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)），C期（心力衰竭進(jìn)展分期）E、右側(cè)心力衰竭，心功能Ⅱ級(jí)（NYHA分級(jí)），C期（心力衰竭進(jìn)展分期）正確答案:A該患者心律不齊的最可能診斷是A、室性期前收縮B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B宜首先進(jìn)行的檢查為A、胸部X線片B、超聲心動(dòng)圖C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D、心臟放射性核素檢查E、心導(dǎo)管檢查正確答案:B該患者目前治療宜首選A、β-受體阻滯藥B、氨茶堿C、毛花苷丙D、卡維地洛E、普羅帕酮（心律平）正確答案:C77.預(yù)防頸動(dòng)脈粥樣硬化性重度狹窄造成腦卒中的有效方法包括A、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)B、頸動(dòng)脈支架術(shù)C、降壓治療D、降血脂治療E、抗血小板治療正確答案:A,B,C,D78.在心理治療中，患者發(fā)掘自己的內(nèi)部資源，積極配合治療，這主要體現(xiàn)了心理治療的A、學(xué)習(xí)性B、自主性C、實(shí)效性D、主觀性E、積極性正確答案:B79.要對(duì)SAS患者做出推測(cè)性診斷需對(duì)患者入睡后觀察多長(zhǎng)時(shí)間A、>10分鐘B、>15分鐘C、>20分鐘D、>25分鐘E、>