重癥患者的皮膚管理-皮膚管理教學(xué)課件

重癥患者的皮膚管理-皮膚管理6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。重癥患者的皮膚管理-皮膚管理重癥患者的皮膚管理-皮膚管理6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。重癥患者的皮膚管理重癥醫(yī)學(xué)科:胡春艷壓瘡概述資料顯示:醫(yī)院普通病房壓瘡的發(fā)生率為3.9%CU壓瘡的發(fā)生率為14.9%。直是基礎(chǔ)護(hù)理工作中的重中之重,也是評價(jià)護(hù)理工作質(zhì)量的重要指標(biāo),也是護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的難題。情境是一種感情境界，情境教學(xué)是指為學(xué)習(xí)者創(chuàng)設(shè)的能引起情感反應(yīng)的客觀環(huán)境。建構(gòu)主義理論認(rèn)為知識(shí)不只是通過教師就能傳授得到，而是學(xué)習(xí)者在一定的情景背景（即社會(huì)文化背景）下，借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴），利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義建構(gòu)的方式而獲得的。學(xué)習(xí)者是學(xué)習(xí)的中心，是信息加工的主體，是意義的主動(dòng)建構(gòu)者。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)十分重視教學(xué)情境設(shè)置在課堂教學(xué)中的作用。良好的教學(xué)情境能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)他們的主動(dòng)性和積極性。能啟發(fā)學(xué)生思維、開發(fā)學(xué)生智力，是提高中學(xué)學(xué)科教學(xué)實(shí)效的重要途徑。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，就是在教學(xué)過程中，教師處于教學(xué)目的的需要，依據(jù)一定的教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造出師生情感、欲望、求知、探索精神高度統(tǒng)一、融合和步調(diào)一致的情緒氛圍。本文擬在自己日常的教學(xué)中，就創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)在導(dǎo)入方面略作討論。1設(shè)置問題情境導(dǎo)入新課，激發(fā)學(xué)生的求知欲望興趣是最好的老師。恰當(dāng)?shù)膯栴}情境可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能有效地培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和創(chuàng)造能力。學(xué)貴于思，思貴于疑。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，有目的地設(shè)置教學(xué)疑問，創(chuàng)設(shè)問題情境，在教學(xué)中用問題激發(fā)學(xué)生的探索欲望，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)過程成為分析問題和學(xué)習(xí)問題的活動(dòng)。如何在課堂開始就牢牢抓住學(xué)生的注意力，是影響課堂成敗的關(guān)鍵。2創(chuàng)設(shè)生活實(shí)踐情景，培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)踐能力生物與生活緊密聯(lián)系，生活中處處有生物，在教學(xué)過程中，利用生物在實(shí)際生活中的應(yīng)用來創(chuàng)設(shè)情景，既可以讓學(xué)生體會(huì)到生物的重要性，又有利于學(xué)生用所學(xué)的知識(shí)來解決問題?，F(xiàn)已查明香煙的煙霧中有3000多種有害物質(zhì)，其中包括焦油、尼古丁和一氧化碳等，焦油中有40多種致癌物質(zhì)，尼古丁、一氧化碳、氧化物等都是人體易吸收的毒物，吸煙對人體有害。青少年正處于生長發(fā)育期，吸煙會(huì)降低記憶力，分散注意力，影響身體正常發(fā)育和學(xué)習(xí)，學(xué)生不但自己不吸煙，而且要積極宣傳吸煙的危害，做一個(gè)精神文明的好公民。這樣的教學(xué)情景，不但與生活息息相關(guān)，一下子就引起學(xué)生的高度關(guān)注和興趣，而且讓學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)沿著有關(guān)問題的解決生動(dòng)地展開，學(xué)生始終懷著極大的興趣主動(dòng)地探討、討論、關(guān)注自身的健康成長。生物學(xué)是與生活聯(lián)系最密切的學(xué)科，生物學(xué)教學(xué)要和學(xué)習(xí)的內(nèi)容與科技發(fā)展，日常生活相聯(lián)系，引導(dǎo)學(xué)生利用已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)地探索知識(shí)的發(fā)生與應(yīng)用。如：學(xué)習(xí)“有機(jī)物的分解——呼吸作用”原理，可以結(jié)合花卉栽培技術(shù)，如果發(fā)現(xiàn)花盆里的土壤常常板結(jié)，空氣不流通，會(huì)妨礙根的呼吸作用，要及時(shí)松土。而如果農(nóng)田種植蔬菜淹水時(shí)則應(yīng)及時(shí)排澇。通過生物學(xué)教學(xué)使學(xué)生不僅牢固地掌握知識(shí)，熟練地運(yùn)用知識(shí)來解題，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力，而且使學(xué)生通過自己的參與，真正體會(huì)到生物學(xué)與生活、健康、生產(chǎn)的緊密聯(lián)系，促使其自覺地運(yùn)用生物學(xué)知識(shí)來提高生活質(zhì)量。3運(yùn)用詩歌、成語、俗語、謎語創(chuàng)設(shè)情境學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)中最活躍、最積極的成分，也是學(xué)習(xí)活動(dòng)中最基本的內(nèi)驅(qū)力因素。如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，使學(xué)生感到生物學(xué)的學(xué)習(xí)樂在其中，這是生物課教學(xué)成功的關(guān)鍵之所在。適當(dāng)運(yùn)用一些與生物學(xué)有關(guān)的詩歌、成語、俗語、謎語等進(jìn)行教學(xué)，不僅會(huì)把枯燥無味的內(nèi)容講得生動(dòng)有趣，而且能激發(fā)學(xué)生的探究興趣，提高其文學(xué)修養(yǎng)，增長其生物學(xué)知識(shí)。例如：通過詩歌“人間四月芳菲盡，山寺桃花始盛開”創(chuàng)設(shè)“環(huán)境對生物的影響”的教學(xué)情境。講食物鏈時(shí)，用“螳螂捕蟬，黃雀在后”這一成語導(dǎo)入可收到良好效果。引用“種瓜得瓜、種豆得豆”，“一母生九子，九子各不同”這些民俗諺語來創(chuàng)設(shè)“遺傳變異”這部分知識(shí)的教學(xué)情境。在探究種子和果實(shí)區(qū)別時(shí)，可用謎語“麻屋子，紅帳子，里面睡個(gè)白胖子”引入，先讓學(xué)生猜一猜這是指什么？再進(jìn)一步設(shè)疑：“麻屋子”指的是果實(shí)中的哪個(gè)結(jié)構(gòu)？“紅帳子”指的是種子中的哪個(gè)結(jié)構(gòu)？從而達(dá)到調(diào)動(dòng)學(xué)生探究興趣的目的。4設(shè)置實(shí)驗(yàn)情境導(dǎo)入，引導(dǎo)學(xué)生探究實(shí)踐新課程標(biāo)準(zhǔn)要求學(xué)生不僅要懂得正確使用顯微鏡的常用儀器，具備一定的式樣操作能力，還要具備驗(yàn)證簡單的生物實(shí)驗(yàn)的能力，并能對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果進(jìn)行解釋、分析和處理，要對生物學(xué)問題具備有初步的探究能力等。生物實(shí)驗(yàn)的直觀、生動(dòng)、鮮明和意想不到的結(jié)果，往往會(huì)使學(xué)生很快進(jìn)入到教學(xué)情境之中，并能使學(xué)生保持持久的生物學(xué)興趣。在中學(xué)生物第一個(gè)探究“光對鼠婦生活的影響”的教學(xué)活動(dòng)中，教師在課前布置學(xué)生收集，觀察鼠婦，了解鼠婦的生活環(huán)境。學(xué)生很少接觸這類小動(dòng)物，就急于想了解、知道鼠婦，在上課時(shí)，每一組的同學(xué)都帶來了幾十只的鼠婦，再通過上課的小組合作探究方案，實(shí)施探究實(shí)驗(yàn)，最后展開交流等活動(dòng)，學(xué)生不僅掌握了鼠婦的生活環(huán)境，而且自從那節(jié)課開始，學(xué)生對生物課的興趣明顯提高了?？傊?，教師在生物教學(xué)過程中創(chuàng)設(shè)有效的教學(xué)情景，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)的興趣，創(chuàng)建民主、和諧、生動(dòng)的教學(xué)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力和科學(xué)素養(yǎng)。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，信息素養(yǎng)已成為科學(xué)素養(yǎng)的重要基礎(chǔ)。展望新世紀(jì)，信息技術(shù)是最活躍、發(fā)展最迅速、影響最廣泛的科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域之一。由于信息技術(shù)發(fā)展很快，信息技術(shù)教育也在不斷發(fā)展變化，在新一輪教材改革及新課程理論的研究中，中小學(xué)信息技術(shù)教育研究顯得迫不及待。但現(xiàn)在中小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)中存在著諸多問題。一、筆者就實(shí)際教學(xué)過程中得出《信息技術(shù)》課程在農(nóng)村初中存在的問題1.教學(xué)內(nèi)容過分強(qiáng)調(diào)“實(shí)用”；教材像“軟件使用說明書”；課堂像“短期電腦培訓(xùn)班”我們的這門課程自它誕生那一天起，其教學(xué)內(nèi)容就一直在變，因此其“課程標(biāo)準(zhǔn)”也很難像其他一些基礎(chǔ)學(xué)科那樣相對固定。這是由學(xué)科本身的特點(diǎn)決定的。我們不應(yīng)該把它看作是課程建設(shè)的一個(gè)巨大障礙。再看幾年來這門課程內(nèi)容的變化：計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)、電子表格與文字處理等應(yīng)用軟件的使用、電子表格Excel；字處理WPS、Word……隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及軟硬件技術(shù)的發(fā)展，最近的課本中又增加了因特網(wǎng)基礎(chǔ)與網(wǎng)頁制作、多媒體制作等相關(guān)知識(shí)和各種時(shí)髦小軟件的應(yīng)用。多年來，我們的課本就像是各種計(jì)算機(jī)軟件簡易使用說明書的大匯編，我們的課堂就像是各個(gè)軟件公司舉辦的一連串培訓(xùn)班。我們的課程安排告訴學(xué)生，信息技術(shù)課就是計(jì)算機(jī)課，是訓(xùn)練學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)常用軟件使用技巧的一門課。2.缺乏考核機(jī)制，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性由于《信息技術(shù)》課程是一門非中考課程，在初中普遍缺乏足夠的重視，一些學(xué)校雖然開設(shè)了《信息技術(shù)》課程，但缺乏行之有效的考核標(biāo)準(zhǔn)和較為健全的考核制度。往往是“說起來重要，學(xué)起來次要，考起來不要。”有的教師雖然自定標(biāo)準(zhǔn)給了學(xué)生一個(gè)成績，但與中考關(guān)系不大，與學(xué)生成績的名次關(guān)系不大，客觀上對學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的積極性產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響。3.教學(xué)模式單一，課堂教學(xué)枯燥無味由于信息技術(shù)課教師大部分是中途轉(zhuǎn)崗的，受傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，在教學(xué)過程中不少教師仍以“權(quán)威”的方式進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)方法完全照搬其他學(xué)科的模式，甚至一支粉筆就可以打發(fā)一節(jié)課；有些教師也能帶學(xué)生去機(jī)房上課，也能發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，但仍然是以講授為主。這些與信息技術(shù)課程的先進(jìn)性、開放性很不相稱。二、初中信息技術(shù)教育存在問題的解決對策針對當(dāng)前《信息技術(shù)》課程教學(xué)中存在的問題與不足，筆者的思考及對策如下：1.教學(xué)內(nèi)容應(yīng)系列化，各學(xué)習(xí)階段應(yīng)銜接，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)能促進(jìn)學(xué)生智力發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維初中信息技術(shù)課首先要通過現(xiàn)實(shí)生活中的例證，引導(dǎo)學(xué)生對信息進(jìn)行研究分析，產(chǎn)生興趣，認(rèn)識(shí)到信息處理技術(shù)是自己走向現(xiàn)代信息社會(huì)必須掌握的工具。在教學(xué)內(nèi)容上，第一步，要讓學(xué)生學(xué)會(huì)根據(jù)具體研究問題尋找信息源；第二步，要學(xué)會(huì)如何綜合處理大量數(shù)據(jù)，剔除“假”信息；第三步，要給學(xué)生講解常見的信息模型及其參數(shù)的實(shí)際意義，利用模型參數(shù)正確認(rèn)識(shí)信息；最后，還要讓學(xué)生掌握傳遞、發(fā)布信息的方法與技巧，參與到信息社會(huì)的活動(dòng)中。在教學(xué)中，可以采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”方式，但應(yīng)特別注意的是，本課程的任務(wù)是傳授信息處理技術(shù)，而不是講解某一個(gè)軟件的使用。在完成任務(wù)的過程中，必然要使用計(jì)算機(jī)收集信息，編制文稿、圖表，但這不是教學(xué)的目的，而是學(xué)會(huì)使用計(jì)算機(jī)這種智能工具來解決一些智能問題，使學(xué)生手腦并用，心智相長。這樣，就實(shí)現(xiàn)了從計(jì)算機(jī)教育到信息技術(shù)教育，使信息技術(shù)必修課變成“小學(xué)→初中→高中”系列化的課程。2.引入競爭機(jī)制，完善考核制度《信息技術(shù)》課程應(yīng)當(dāng)作為基礎(chǔ)學(xué)科，列入中考的內(nèi)容中。即使是目前，《信息技術(shù)》課程也應(yīng)當(dāng)列入學(xué)校的正式考試科目，實(shí)行“等級(jí)制”，并逐步過度到“一票否決制”，即：將《信息技術(shù)》課程的等級(jí)合格，作為學(xué)生參加中考的“通行證”，并制定出行之有效的考核標(biāo)準(zhǔn)和較為健全的考核制度，以“考”促“學(xué)”，以“考”帶“學(xué)”，還可以定期舉辦一些電腦制作比賽，為學(xué)生們的學(xué)習(xí)搭建舞臺(tái)，營造環(huán)境，對學(xué)生中的優(yōu)秀作品應(yīng)及時(shí)反饋、講評、展示，使學(xué)生們學(xué)有方向，趕有目標(biāo)，形成一種你追我趕、互相競爭的學(xué)習(xí)氣氛。合理的考試評價(jià)將是改變初中信息技術(shù)教育尷尬局面的最重要的舉措。3.加強(qiáng)教學(xué)研究，創(chuàng)新教學(xué)模式中小學(xué)信息技術(shù)課程與其他學(xué)科相比較，有著鮮明的特點(diǎn)，即有較強(qiáng)的實(shí)踐性、綜合性、應(yīng)用性和極富創(chuàng)造性，明顯的時(shí)代發(fā)展性。這就要求信息技術(shù)課教師要摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)模式，根據(jù)認(rèn)知理論的要求，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，構(gòu)建在教師指導(dǎo)下的以“學(xué)生為中心”的全新的教學(xué)模式。這種教學(xué)模式的核心在于如何充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中真正成為信息加工的主體和知識(shí)意義的建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受器和知識(shí)灌輸?shù)膶ο螅唤處焺t應(yīng)成為課堂教學(xué)的組織者、指導(dǎo)者，學(xué)生建構(gòu)意義的幫助者、促進(jìn)者，而不是知識(shí)的灌輸者和課堂的主宰。在這種教學(xué)模式下，教材所提供的知識(shí)不再是教師灌輸?shù)膬?nèi)容，而是學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)意義的對象；教學(xué)媒體不再是充當(dāng)灌輸?shù)墓ぞ撸怯脕韯?chuàng)設(shè)情境，進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)、討論交流的認(rèn)知工具和情感激勵(lì)的工具。筆者認(rèn)為我們信息技術(shù)課教師只要切實(shí)轉(zhuǎn)換自己的角色，從“領(lǐng)導(dǎo)者”“傳授者”這種權(quán)威的角色中走出來，正確認(rèn)識(shí)自己、擺正自己的位置，充當(dāng)教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)者、組織者、指導(dǎo)者、合作者、評價(jià)者、學(xué)習(xí)者，那么我們既能上好信息技術(shù)課，也能完善自己。重癥患者的皮膚管理重癥醫(yī)學(xué)科:胡春艷壓瘡概述資料顯示:醫(yī)院普通病房壓瘡的發(fā)生率為3.9%CU壓瘡的發(fā)生率為14.9%。直是基礎(chǔ)護(hù)理工作中的重中之重,也是評價(jià)護(hù)理工作質(zhì)量的重要指標(biāo),也是護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的難題。壓瘡高危人群1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人:自主活動(dòng)受限,長期臥床,身體局部組織長時(shí)間受壓2老年人.>70歲3.肥胖者:加大了承受部位的壓力。4.身體衰弱、營養(yǎng)不佳者:受壓處缺乏保護(hù)。5水腫病人:降低了皮膚抵抗力6疼痛病人:處于強(qiáng)迫體位,活動(dòng)減少7.石膏固定病人:翻身活動(dòng)受限8.大小便失禁病人:皮膚經(jīng)常受到污物、潮濕的刺激。9發(fā)熱病人:排汗過多。10.使用鎮(zhèn)靜劑的病人:自身活動(dòng)減少。11.強(qiáng)迫體位嚴(yán)格限制翻身:最新專家共識(shí)美國國家壓瘡顧問委員會(huì)(NPUAP)2016年4月13日發(fā)布聲明將術(shù)語—壓瘡(pressureulcer)更改為壓力性損傷(pressureInJury),并更新了壓力性損傷的分期系統(tǒng)。400南大學(xué)一附屬院2016年更新內(nèi)容術(shù)語名稱壓力性損傷代替壓瘡分期系統(tǒng)中用阿拉伯?dāng)?shù)字代替羅馬數(shù)字·2007年的分期系統(tǒng)懷疑深部組織損傷去掉懷疑兩字提出將醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷和粘膜壓力性損傷納入壓力性損傷范圍NPUAP2007壓瘡分期可疑的深部組織損傷(SubspectedDeeptissueInjury期(StageI):淤血紅潤期Ⅱ期(StageⅡ):炎性浸潤期Ⅲ期(StageⅢ):淺度潰瘍期Ⅳ期(StageⅣ):深度潰瘍期不明確分期UnstageableNPUAP2016壓瘡分期深部組織損傷(SuspecteddeepTissueInjury)1期(Stage1)2期(Stage2)3期(Stage3)4期(Stage4)·不明確分期Unstageable壓力性損傷的定義-2