《針灸推拿學》腧穴總論-課件

第二章腧穴總論1ppt課件腧穴概念腧——通“輸”；簡作“俞”——輸注、轉(zhuǎn)輸——經(jīng)氣轉(zhuǎn)輸穴——孔隙——經(jīng)氣所居之處臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位腧穴疾病的反應(yīng)點針灸等治法的刺激點別名節(jié)、會、氣穴、氣府、骨空等——《內(nèi)經(jīng)》;

孔穴——《針灸甲乙經(jīng)》;

穴道——《太平圣惠方》;

腧穴——通稱；《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》

穴位——俗稱2ppt課件第一節(jié)腧穴的發(fā)展、分類、命名一、發(fā)展——經(jīng)歷了三個階段：以痛為腧定位、命名定位、命名、歸經(jīng)二、分類

經(jīng)穴從名稱、位置、歸經(jīng)、作用區(qū)分為經(jīng)外奇穴阿是穴

3ppt課件1.十四經(jīng)穴（經(jīng)穴）概念

分布于十二經(jīng)脈及任、督兩脈上的腧穴。是腧穴的主要組成部分。特點：歸經(jīng)——所有的腧穴都分布在十四經(jīng)脈上有固定的名稱部位

主治本經(jīng)病證數(shù)目：清代李學川《針灸逢源》記載361穴，一直延用至今

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2.、奇穴（經(jīng)外奇穴）概念

有固定的位置、名稱，但未歸入十四經(jīng)的腧穴。特點有固定的位置、名稱，無歸經(jīng)，主治單一，療效奇特。5ppt課件3、阿是穴（“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點”）概念

指無固定名稱、位置，以壓痛點或病變部位的反應(yīng)點作為針灸施術(shù)部位的腧穴。特點

無固定名稱、位置及歸經(jīng)，穴位隨病痛部位改變以治局部病變?yōu)橹鳌?/p>

“阿是”的稱謂，最早見于唐代《千金方》。

6ppt課件三、腧穴的命名1.根據(jù)所在部位——腕旁的腕骨、乳下的乳根2.根據(jù)治療作用——睛明治目疾、牽正治口歪3.利用天體地貌——日月、水溝4.參照動植物——伏兔、攢竹5.借助建筑物——天井、庫房6.結(jié)合中醫(yī)學理論——百會、氣海7ppt課件一、腧穴的主治特點

（一）近治作用（局部作用）

所在部位腧穴均可以治療的病癥鄰近組織、器官注：

*是所有穴位的共性

*腧穴所在,主治所在——部位決定主治范圍8ppt課件（二）遠治作用（遠道作用）

腧穴可以治療其遠隔部位的臟腑、組織、器官病證的作用。注：

*位于肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴為主。

*“經(jīng)脈所過，主治所及”——經(jīng)脈循行路線決定主治范圍。9ppt課件(三)特殊作用

①雙相良性調(diào)節(jié)作用機體功能低下時機體功能增強

(同一穴位)

機體功能亢進時功能抑制②相對特異性——大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓10ppt課件

二、腧穴的主治規(guī)律（一）分經(jīng)主治規(guī)律

*經(jīng)穴可治該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證

——個性

*同一部位里的不同經(jīng)穴，有相同的主治病癥

——共性

熟悉經(jīng)脈的循行,才能把握腧穴作用（二）分部主治規(guī)律腧穴的分部主治與腧穴的位置特點有關(guān)。11ppt課件手六經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律

經(jīng)脈名本經(jīng)主治兩經(jīng)主治三經(jīng)同治手太陰經(jīng)肺、喉病手少陰經(jīng)心病胸部病手厥陰經(jīng)心、胃病神志病

手陽明經(jīng)前頭、口、齒、鼻病手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病眼病熱病手太陽經(jīng)后頭、肩胛、神志病耳病咽喉12ppt課件足六經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽喉病、胃腸病足少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病、耳、眼病神志足太陽經(jīng)后頭、背腰病、臟腑病熱病足太陰經(jīng)脾胃病足厥陰經(jīng)肝病前陰足少陰經(jīng)腎病、肺病、咽喉病婦科病13ppt課件任督脈腧穴分經(jīng)主治規(guī)律任脈回陽、固脫、強壯神志病、臟腑病督脈中風、昏迷、熱病、婦科病頭面病14ppt課件特定穴

概念十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號的腧穴。因主治功能不同，而各有其不同的名稱。類別(十大類)四肢——五輸穴、原穴、絡(luò)穴、下合穴、郄穴、八脈交會穴——肘膝關(guān)節(jié)以下為主軀干——背俞穴（背部）、募穴（腹部）周身——八會穴、交會穴15ppt課件（一）五輸穴概念

十二經(jīng)脈分布于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定穴位，即井、滎（ying

）、輸、經(jīng)、合穴，簡稱“五輸”

。古人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣血在經(jīng)脈中運行的情況。“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。”其運行的動向是：由小→大，由淺→深。排列方向從四肢末端向肘膝方向16ppt課件（二）原穴(十二原)概念原：本原，原氣（元氣、真氣）*原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位*陰經(jīng)以輸代原，陽經(jīng)原穴單獨存在部位多位于腕踝關(guān)節(jié)附近作用可治臟腑病變17ppt課件絡(luò)穴（十五絡(luò)穴）概念絡(luò)聯(lián)絡(luò)、散布

十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有一個腧穴部位十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于肘膝關(guān)節(jié)以下任脈絡(luò)穴位于上腹部；督脈絡(luò)穴位于尾骶部脾之大絡(luò)位于胸脅部作用溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)，治療本經(jīng)及相表里經(jīng)脈病變18ppt課件（三）郄穴概念“郄”——空隙郄穴是經(jīng)脈之氣深聚部位的腧穴穴位數(shù)量十二經(jīng)及陰陽蹺、陰陽維各有一個郄穴,共十六郄穴部位、作用

*肘膝關(guān)節(jié)以下（胃經(jīng)梁丘例外）

*治療本經(jīng)、本臟腑的重癥、急癥。陽經(jīng)郄穴多治痛證、陰經(jīng)郄穴多治血證。19ppt課件

（四）背俞穴、募穴概念

俞——轉(zhuǎn)輸、輸注背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，共十二俞部位位于膀胱經(jīng)第一側(cè)線——背部大體依臟腑位置高低排列作用治臟腑病變及與臟腑相關(guān)的組織器官病變，多用于臟病。20ppt課件概念

募：匯集，結(jié)聚募穴是臟腑經(jīng)氣匯聚于胸腹部的腧穴，它們均布于軀干部。部位、作用分布于胸腹部（與相關(guān)臟腑所處部位相近）共十二募穴治療臟腑病變。多用于腑病。21ppt課件（五）下合穴概念手足三陽六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴。手三陽經(jīng)在上肢原有合穴，此六穴均在下肢，為區(qū)別，故稱“下合穴”。部位、作用足三陽經(jīng)下合穴位于本經(jīng)；大、小腸經(jīng)下合穴位于胃經(jīng)；三焦經(jīng)下合穴位于膀胱經(jīng)治療六腑病變22ppt課件（六）八會穴

概念“會”――聚會人體氣、血、筋、脈、骨、髓、臟、腑精氣聚會的八個腧穴。部位、作用筋、脈、髓會位于四肢部氣、血、骨、臟、腑會位于軀干部治療八種精氣有關(guān)的病變23ppt課件（七）八脈交會穴概念交會——脈氣的相通交通會合奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣相交會的八個腧穴。不全指十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈在分布線路上的直接交合別名竇氏八穴，交經(jīng)八穴，流注八穴，八脈八穴作用治本經(jīng)及奇經(jīng)八脈的病變。24ppt課件(八)交會穴概念交會穴，是指兩經(jīng)或兩經(jīng)以上經(jīng)脈交叉、會合部位的腧穴部位多分布于頭面、軀干作用治本經(jīng)及相交經(jīng)脈的病變。25ppt課件第四節(jié)腧穴的定位方法

一、骨度分寸法二、體表標志法三、手指比量法四、簡便取穴法

26ppt課件一、骨度分寸法

是以骨節(jié)為標志,將兩骨之間長度，折量為一定的分寸，用于腧穴定位的方法。注意：

1.無論何人相同部位的骨度分寸都是固定的

2.骨度分寸的“分寸”，應(yīng)視為比例或等分

3.不同部位的定位采用相應(yīng)的骨度分寸27ppt課件28ppt課件二、體表解剖標志定位法1.固定標志五官、毛發(fā)、指（趾）甲、乳頭、臍、部分骨節(jié)凸起或凹陷、肌肉紋理

2.活動標志

關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨活動