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文檔簡介
1/1醫(yī)院急診科護(hù)士年度總結(jié)1醫(yī)院急診科護(hù)士年度總結(jié)急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。
雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
2醫(yī)院急診科護(hù)士年度總結(jié)一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量:急診x人次。參加搶救x人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀病人x人次。出車x車次。處理突發(fā)事件x次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)x。無菌物品合格率x。病歷書寫合格率x。護(hù)理綜合滿意度x。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率x。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%.
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況
1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3、全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績良好。
4、基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
5、每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。
6、根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定,指定輔導(dǎo)老師,實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)。
專科發(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
20__年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個(gè)別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個(gè)別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計(jì)劃。
3醫(yī)院急診科工作總結(jié)20XX年,在院部領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)關(guān)注和正確指導(dǎo)下,適時(shí)、適度地抓住市場(chǎng)外部環(huán)境“驟變”的歷史機(jī)遇,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以急診??铺厣脑\療服務(wù)作為發(fā)展的“第一要?jiǎng)?wù)”;創(chuàng)新新觀念、新舉措,強(qiáng)化急診醫(yī)療工作的規(guī)范化管理,強(qiáng)調(diào)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷提高急診醫(yī)療服務(wù)工作的生命力;鞏固、發(fā)展“急診醫(yī)療體系”的優(yōu)化建設(shè),著力發(fā)展、建立“完善的”急診醫(yī)療體系。
20XX年,全科牢固樹立“以病人為中心,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益兩手抓”的科學(xué)發(fā)展觀,凝聚人心、團(tuán)結(jié)協(xié)作,全科業(yè)務(wù)收入同比20XX年度實(shí)現(xiàn)年增長70%。實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的大豐收同時(shí),維護(hù)暢通的綠色生命通道,有效地保障全市人民的生命安全,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的大豐收。
展望20XX年度,為穩(wěn)固推進(jìn)急診業(yè)務(wù)的健康發(fā)展,現(xiàn)制定新的發(fā)展規(guī)劃:
一、指導(dǎo)思想
以“黨的xx大精神”為指導(dǎo)思想,緊隨醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)新形勢(shì)的發(fā)展觀念,認(rèn)真執(zhí)行院部制定的發(fā)展規(guī)劃綱要,以完善急診醫(yī)療特色的專科服務(wù)為目標(biāo),大力保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作的順利推行,樹立“維護(hù)健康、關(guān)愛生命”服務(wù)宗旨,為把急診科建設(shè)成“民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的科室打下堅(jiān)實(shí)的思想基石。
二、主要措施
1、醫(yī)療質(zhì)量:
鞏固歷年來不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動(dòng)成果,結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級(jí)評(píng)審及整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個(gè)工作核心目標(biāo),狠抓內(nèi)涵建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè),穩(wěn)步推進(jìn)急救專業(yè)隊(duì)伍的合理化配置,加大急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的專業(yè)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)力度,強(qiáng)調(diào)“急診及急救醫(yī)療”對(duì)于保障市民生命安全的社會(huì)意義。
完善急診“綠色生命通道”服務(wù)的及時(shí)、順捷、有效、安全。完善“24小時(shí)”急診醫(yī)療服務(wù)的目錄與內(nèi)容、急診工作流程、文件資料管理、規(guī)范生命醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與管理,協(xié)調(diào)各個(gè)臨床科室對(duì)急診科工作的配合。建立對(duì)“大批量病員及災(zāi)害性應(yīng)急工作”進(jìn)行分類管理的程序。完善“急診留觀病人24小時(shí)內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)及三級(jí)會(huì)診制度的執(zhí)行力度,加強(qiáng)與其他??频膮f(xié)作配合,努力提高危重癥患者的搶救成功率,力爭(zhēng)達(dá)到98%以上。
2、質(zhì)量管理:
狠抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問技巧學(xué)習(xí),規(guī)范體格檢查流程,規(guī)范門急診及留觀病歷書寫,強(qiáng)調(diào)抗生素合理使用等培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)留觀病歷的考評(píng)工作,重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善“定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)”的質(zhì)控制度。重點(diǎn)監(jiān)控“環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房處理意見”,促使急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3、設(shè)備管理:
強(qiáng)化對(duì)急診醫(yī)療設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)及專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、排除故障,保證搶救設(shè)備完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)專業(yè)訓(xùn)練、規(guī)范操作,要求醫(yī)護(hù)人員熟練掌握、正確使用,確保滿足急救需求。嚴(yán)格控制院內(nèi)感染,強(qiáng)調(diào)制度化管理。
4、服務(wù)質(zhì)量管理:
堅(jiān)持“以病人為中心”的核心思想,狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng):規(guī)范服務(wù)行為、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、注重服務(wù)技巧;落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時(shí)、妥善處理各類糾紛;定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生;延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
5、培訓(xùn)計(jì)劃:
制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)及考核計(jì)劃,加大在崗培訓(xùn)力度。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。為適應(yīng)新形勢(shì)下的業(yè)務(wù)發(fā)展需求,適時(shí)制定骨干技術(shù)力量的專業(yè)化“進(jìn)研修”計(jì)劃,重點(diǎn)研修“心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、ccu”等危重癥急救的相關(guān)專業(yè),有效地保障急救業(yè)務(wù)的成熟推廣,樹立一批先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6、院前急救:
完善“院前急救體系”的建設(shè):合理配置車載急救設(shè)備,如心電監(jiān)護(hù)除顫儀,簡易呼吸機(jī)等;加強(qiáng)院前急救知識(shí)及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度,提高急救專業(yè)隊(duì)伍的院前急救水平。完善“急診醫(yī)療體系”的建設(shè),深入挖潛,實(shí)現(xiàn)“急診及急救業(yè)務(wù)”的新增長點(diǎn)。
三、存在不足與整改措施
1、急診科的功能房間布局不合理:不利于對(duì)病人的輸液情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),不利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)“危急隱患”,并進(jìn)行應(yīng)急處理。目前采取加強(qiáng)巡視力度的方法進(jìn)行監(jiān)控,但面臨人員配置不足的問題,長遠(yuǎn)來看,也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè),建議進(jìn)行一定程度的重新布局。
2、“120”急救出診管理不到位:多重管理及人員配置“短缺”等原因,多次發(fā)生急診科當(dāng)值醫(yī)師“缺位”、“120”急救出診不到位現(xiàn)象。建議采取強(qiáng)化對(duì)司機(jī)的管理,實(shí)行懲罰制度;補(bǔ)充一名急診科醫(yī)師,完善輪班制度及日常業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。
3、醫(yī)師對(duì)門診疾病治療用藥不規(guī)范:個(gè)別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。必須加強(qiáng)對(duì)常見病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全,避免醫(yī)患糾紛。
4、急診科醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)急救經(jīng)驗(yàn)不足,不能承擔(dān)高強(qiáng)度的緊急救護(hù)任務(wù),限
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