循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資源的檢索

循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資源的檢索第1頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月循證醫(yī)學(xué)患者意愿、醫(yī)療環(huán)境醫(yī)生的臨床實(shí)踐技能最好的醫(yī)療成果

第2頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月應(yīng)用最佳證據(jù)，指導(dǎo)臨床決策

檢索相關(guān)文獻(xiàn)，全面搜集臨床證據(jù)

嚴(yán)格評(píng)價(jià)，找出最佳證據(jù)構(gòu)建具體的臨床問(wèn)題4循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐五部曲1235評(píng)價(jià)實(shí)踐后的效果和效率

第3頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月循證醫(yī)學(xué)資源的“5S”模型

第4頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月我校的循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資源ClinicalEvidence(臨床證據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù))MDConsultCochraneLibrary數(shù)據(jù)庫(kù)第5頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月ClinicalEvidence

由著名的《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BritishMedicalJournal,BMJ）出版集團(tuán)出版，是常見(jiàn)的臨床治療效果證據(jù)指南目錄，涵蓋650多個(gè)主題以及超過(guò)3100種治療方法，定期更新。針對(duì)每種疾病，采用嚴(yán)格的過(guò)程評(píng)估每種治療方法的療效和安全性，能對(duì)大范圍內(nèi)臨床問(wèn)題預(yù)防與治療的已知、未知及不確定等方面提供精確的描述。

第6頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

以疾病為單元，系統(tǒng)地介紹了疾病的概況、預(yù)防、治療干預(yù)手段、指南等，并提供證據(jù)的GRADE分級(jí)。

第7頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第8頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第9頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月例題：在ClinicalEvidence數(shù)據(jù)庫(kù)中查找有關(guān)白內(nèi)障（Cataract）的臨床證據(jù)第10頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第11頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月用戶可在網(wǎng)頁(yè)上選擇感興趣的部分進(jìn)行閱讀，也可以直接下載全文文檔第12頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第13頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月MDConsult由世界著名的醫(yī)學(xué)出版商Elsevier出版，它把從世界上最重要的醫(yī)學(xué)期刊、醫(yī)學(xué)教科書、醫(yī)學(xué)會(huì)議中收集的最新信息進(jìn)行整合，旨在為用戶提供全面、權(quán)威、及時(shí)的參考指南。目前已經(jīng)被世界上近1700家醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采用，其中包括美國(guó)近95%的醫(yī)學(xué)院校。第14頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第15頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月MDConsult：經(jīng)典教科書收錄50套經(jīng)典醫(yī)學(xué)圖書，均為最新版本。其中《西氏內(nèi)科學(xué)》《克氏外科學(xué)》《坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)》《坎貝爾泌尿外科學(xué)》《米勒麻醉學(xué)》《威廉姆斯內(nèi)分泌學(xué)》《Branwald心臟病學(xué)》等在各個(gè)專科堪稱“圣經(jīng)”級(jí)著作。第16頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月MDConsult

第17頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月FirstConsult第18頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第19頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第20頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第21頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第22頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第23頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第24頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第25頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月CochraneLibrary

是國(guó)際CochraneCollaboration的主要產(chǎn)品，是由英國(guó)WileyInterScience公司出版發(fā)行的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)集。它將醫(yī)療保健干預(yù)的有效性研究匯集一處，是循證醫(yī)學(xué)的金牌標(biāo)準(zhǔn)，并提供了有關(guān)最新醫(yī)療方法的最客觀信息。第26頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月CochraneCollaboration1992年底IainChalmers在英國(guó)成立了英國(guó)Cochrane中心，明確提出了循證醫(yī)學(xué)的思想。1993年國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)成立，循證醫(yī)學(xué)得到了更廣泛的傳播。第27頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月英國(guó)的內(nèi)科醫(yī)生和臨床流行病學(xué)家。1972年因發(fā)表<療效與效益:健康服務(wù)中的隨機(jī)反映》一書奠定了循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),其倡導(dǎo)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和系統(tǒng)評(píng)價(jià)成為循證醫(yī)學(xué)的理論核心。ArchibaldLemanCochrane(1909-1988)第28頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月CochraneLibrary（1）Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)（CDSR）（2）療效評(píng)價(jià)摘要數(shù)據(jù)庫(kù)（DARE）（3）臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CENTRAL）（4）Cochrane方法綜述數(shù)據(jù)庫(kù)（CMR）（5）衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)（HTA）（6）英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)（NHSEED）第29頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第30頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第31頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月高級(jí)檢索的使用支持截詞符*位置算符短語(yǔ)檢索邏輯運(yùn)算符AND、OR、NOT的使用

第32頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月例題：某位同學(xué)要檢索吸煙對(duì)胎兒影響的循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索式：(embryoORfetus)AND(smokingORcigaretteORnicotine)第33頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第34頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Mesh第35頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

檢索有關(guān)有關(guān)新生兒呼吸窘迫綜合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome，NRDS)藥物治療的文獻(xiàn)第36頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第37頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第38頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月SearchManager可將主題詞檢索與自由詞檢索結(jié)合使用可對(duì)已執(zhí)行的檢索式進(jìn)行邏輯組配第39頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第40頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第41頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月檢索采用氨溴索治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床證據(jù)檢索式：(hyalinemembranediseaseORHMDORneonatalrespiratorydistresssyndromeORNRDS)AND(AmbroxolORMucosolvanORAMB)第42頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第43頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月SearchManager字段限定語(yǔ)法searchterm:searchfield如要在篇名字段檢索氨溴索（Ambroxol）的文獻(xiàn)，檢索式為Ambroxol:ti第44頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第45頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月在CochraneLibrary檢索提問(wèn)框中輸入檢索詞后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)查找不同的詞形變化，包括由于詞性所引起的變化、英美不同拼寫、單復(fù)數(shù)變化、不規(guī)則動(dòng)詞變化等。如不需此功能，可通過(guò)加上雙引號(hào)“”進(jìn)行功能屏蔽。由于雙引號(hào)“”同時(shí)可用作短語(yǔ)檢索，所以在進(jìn)行短語(yǔ)檢索時(shí)，若希望系統(tǒng)能自動(dòng)匹配查找不同的詞形變化，可點(diǎn)擊SearchManager檢索提問(wèn)框后的圖標(biāo)，把“Wordvariationswillnotbesearched”的選項(xiàng)取消。第46頁(yè)，課件共52頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月原始研究類證據(jù)PubMedEmb