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文檔簡介
Word第第頁的臨床醫(yī)學實習報告4篇臨床醫(yī)學實習報告篇1
本人在外科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,敬重師長,對待工作仔細負責,不遲到,不早退,無違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐煩帶教下,通過外科的實習,把握外科手術的無菌技術、常規(guī)預備及術后處理原則,包括術后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、養(yǎng)分等。熟識B超、X線、CT檢查及各項常規(guī)化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用,把握了外科常見病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾裂開、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能嫻熟進行重癥監(jiān)護操作,主動參與術前病例商量及學術講座,不斷豐富了自己的技術水平。做到理論與實踐相結合,為今后在外科工作打下堅實的基礎,深受老師的好評,基本到達了外科實習的目的和要求。
臨床醫(yī)學實習報告篇2
本人在內科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,敬重師長,嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強,也是就業(yè)前的最正確訓練,我倍償珍惜在內科實習的每一天。我在帶教老師的指導下,學習仔細,能完成內科各種病例、文書的書寫,基本把握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作,把握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠嫻熟把握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確推斷幫助檢查的結果。在內科臨床實習過程中,我不斷總結學習方法和臨床閱歷,嫻熟的把握了臨床常用診療技能,技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。到達了臨床實習的目的和要求。
臨床醫(yī)學實習報告篇3
我們xx屆的.同學開頭到醫(yī)院實習了,有的同學經(jīng)過應聘到本省或外省醫(yī)院實習了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學校支配到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得仔細,比方遵守醫(yī)院的各制度,仔細實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。xxxx年7月6日〔星期一〕我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個生疏的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自由,心里總有某些想法。我和同班的一個男生支配到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的愛好和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是非常重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是由于自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應當做好充分預備,不僅要復習和穩(wěn)固好基礎學問而且主動請教別人的閱歷,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。假如真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要主動和病人溝通,我們只有熟悉到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個非常重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就仔細的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有肯定的了解了,就給我具體分析了。第一天實習接觸不熟悉老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊急,我漸漸地在心里給自己打氣,最終頑強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的狀況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡潔,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好登記病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比方血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質,ECG,X片和B超。等等。我在兒科接觸到了許多小兒的常見疾病,比方肺炎,黃疸〔生理和病理性黃疸〕,急慢性支氣管炎,貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,肯定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了〔呵呵。老師挺默契哦〕我在兒科就由什么都不懂到也許了解,一晃時間就過了兩月。
接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難過的階段?。∶刻彀磿r上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌預備好,給病人吸氧,安裝心電導聯(lián),手術一開頭就是觀看ECG數(shù)據(jù)的改變。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石。等等。圓滿的是自己從沒上過一次手術哦。
時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而如今是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習生二個多月了,有很多事情都支配給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很抱負,在這個醫(yī)院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許許多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很喧鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰,為不鋪張時間,平常我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡潔的操作,但是病人的生命是珍貴的,我們必需做到無菌操作哦,比方換藥要帶一次性手套,雖然平常看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必需帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避開傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最終我在內科實習了,我比較緊急,仔細,由于時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病。等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡潔了,我就得多問老師關于自己不清晰的問題。查房的時候要仔細聽老師給病人分析病情,平常沒事就多關懷病人,和病人多溝通,多觀看病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參與交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是非常愿意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟識病情,更受病人喜愛。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,由于自己的理論學問不是很好,也有自己其他的緣由,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的學問不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿足,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的閱歷,并訂正缺乏的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
臨床醫(yī)學實習報告篇4
作為醫(yī)同學的第一個暑假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不肯定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)受,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業(yè)課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了很多課本上學不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的伴侶,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不行憋尿。被測者應實行坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不行過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消逝后再上升20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后消失第一音時為收縮壓〔高壓〕,連續(xù)放氣至聲音消逝〔或變調〕時為舒張壓〔低壓〕。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下〔針梗的1/2~2/3〕注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周快速擴大。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……其次個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就略微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家抱歉,還好人家沒有責備我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要留意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應留意愛護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管簡單充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺勝利率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3—0。6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%—50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫柔,不像藥物降溫那樣難掌握、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝
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