彌散加權(quán)和灌注加權(quán)聯(lián)合應(yīng)用在早期腦梗死中的價值

彌散加權(quán)和灌注加權(quán)聯(lián)合應(yīng)用在早期腦梗死中的價值主要內(nèi)容一、基本概念及原理二、臨床應(yīng)用彌散加權(quán)磁共振成像（DWI）和灌注加權(quán)磁共振（PWI）成像是近年來才發(fā)展起來的新型功能磁共振成像技術(shù),能夠在腦梗死發(fā)生后數(shù)小時內(nèi)精確地檢測出病灶的部位、范圍和體積。（雜一言）P躍W證I反爽映浙組嘆織佩的嫁微型血悅管堡分叢布目和稅血徒流礙灌孤注巨情質(zhì)況觀的其磁杜共穩(wěn)振漠技米術(shù)攪，姨通欄過宿測須量涌不忠同勉的勉血伸流朝動挺力蓬學(xué)俗指谷標(biāo)噴，牧從啟動捷態(tài)補(bǔ)數(shù)竿據(jù)違中社評差估富組碌織棉微彩循厘環(huán)覆血薦流備動戰(zhàn)力哀學(xué)跨參濁數(shù)慕。一抗、嫌基貨本姜概惜念挽及艷原搜理P跡W環(huán)I的核評壤價蒼指膛標(biāo)生包輪括助以測下忘參端數(shù)桂：1截、徐腦落血獄容義量堪（c宵e扎r覽e饅b距r莊a志l饑b仁l迅o裝o王d晝v也l頌o膚u寇m若,疊C泉B降V）之存溜在蓬一亮定擠量屋腦睜組精織他血聾管臘結(jié)解構(gòu)胃血嘩液與容爬積暑總傳量望的悔血殘流鴉量2讀、胞腦誘血翅流累量姐（c跡e古r駱e好b寸r坦a川l救b清l頂o夜o秋d股f磨l房誠o枝w桿,烏C慘B列F）致反質(zhì)映凳單申位筆時總間再內(nèi)耍流案經(jīng)箱一知定趁量快腦滲組司織甩血從管互結(jié)他構(gòu)獵的錯血拉流姿量3刪、搞造咳影攪劑邪平歉均粒通溜過甘時機(jī)間問（m渣e鴉a閃n嘴t縱r牌a改n檔s寬i晶t民t摔i興m偷e吸,挎M散T額T）紡為裹血習(xí)液勾經(jīng)打不敬同既路培徑所通憤過賣特那定泛腦匙組睡織污的堪平瓜均鄭時患間4倘、賽造派影內(nèi)劑帳峰戲值幻玉時盼間乏（t馬i褲m愿e咳t島o猶p年e駱a憶k已,最T球T混P）索指垮時準(zhǔn)間將-論信苗號敏曲廈線戲上痰造警影再劑俗開桌始東出狼現(xiàn)寶到踩造哀影衰劑澇峰債值抄時蜂間目屠前魔臨獻(xiàn)床冶上替常瞎用勞血素管繳內(nèi)曠對陷比周劑湖技差術(shù)餃,侍靜朋脈號內(nèi)跳注G西d廁-簡D射T溝P一食利肚用膏其師短半時凡間腥內(nèi)服能則相牌應(yīng)旬改秤變羞組恢織災(zāi)的辦磁臂化衰率魔,義最懂終催改愚變鹿磁第共額振幸信漠號艙的查強(qiáng)敲弱僅來乏測莊量廁腦姿組辭織隊的泄血挎液連動題力盜學(xué)賠改矛變隆。緞?wù)映ＨA腦喚組裂織革由驢于遍血獲液傾供府應(yīng)防好弦而百磁授共鞭振維信菠號稠減西弱素迅覽速孫,煮而色病裹變杠組繞織握由己于朱無術(shù)血倍液蹤蝶供考應(yīng)抄或率血無液袍供罰應(yīng)獵差級而致使鴿組共織控磁高共迎振謀信困號尋不反減釀弱藏或迅減斧弱蔑不周明艱顯攤,墳缺慣血節(jié)區(qū)素域輕持坡續(xù)恐高牽信廣號（拾二節(jié)）識彌困散矮是蘋人頑體筍中第許禾多等生玻理圓功栗能境活脊動歸中畝的瞇方撞式棉一踐種黑重饞要告的攪物劈燕理記過鍬程袍，暢是葡體想內(nèi)義物耕質(zhì)妖轉(zhuǎn)潮運尾的個方毒式畏之躍一彌歌散仍是鬼指忍分煤子歸的也隨習(xí)機(jī)姜運理動掃（揚布那朗鄉(xiāng)豐運內(nèi)動萬）供，諸即掩高判濃費度居分雷子遇向型低老濃經(jīng)度警區(qū)封的活擴(kuò)紗散巡壽分輕布戒。必但匪即兆使顯沒委有設(shè)濃柳度允梯戚度犁，誦水貫分噴子辟的細(xì)擴(kuò)吹散吸運隱動嶼仍禽然渴存保在負(fù)，常稱雷為葬水旅分專子晉的臂自版擴(kuò)榜散D鬧W閱I評鏡價失指寧標(biāo)疤：彌鉆散茅系嬸數(shù)麥（A使D索C）鍬用撇來證描緩述背在擔(dān)活愧體累彌族散州成拉像掀上氣所械觀東察旨到交的鳥表防現(xiàn)裙彌動散是作脊用D咸W和I被中詞信標(biāo)號飲強(qiáng)急弱宮改目變距直笑接饒與A計D第C值飄有逝關(guān)券,擋當(dāng)甩腦聚組有織A趕D擇C值惰降鹽低緣瑞時附,D枝W惹I呈俊現(xiàn)炎相少對糊高載信斥號潤，告反經(jīng)之左，A翻D叫C值古升薦高角時嘴,D測W投I呈輔現(xiàn)煌相販對挽低川信慮號江。宴在租人今和抖動和物劉中盡當(dāng)唯缺斧血偽發(fā)牙生聞時跌,摔水演的凈彌避散查度孩下慨降額,A折D喜C值喜快鳴速晴下地降所,私此裂時野在D杠W推I中塊這凝些恥缺風(fēng)血豬組盾織己顯侮示饞高冬信劈燕號二女、嘩臨壯床牧應(yīng)堡用（魚一虜）也對占早紹期魂腦瘡梗輛死捆進(jìn)胖行刮診境斷（務(wù)二您）洽確柔定也缺賣血壺半指暗飼帶（曠三拋）謝指盜導(dǎo)俯溶槐栓尾治隊療生和畏觀霸察昨溶廚栓渣效易果（臥四旬）峰其影他（惜一督）對賊早培期滲腦仿梗脂死艇進(jìn)腿行慮診視斷腦插缺忙血夾時爸水鵲分鳳子倦擴(kuò)蠶散歌受運限詢的耍原蘆因謠：1柳、圾細(xì)波胞棄毒播性理水秋腫2亡、字微翅循韻環(huán)亡障棍礙3衛(wèi)、史溫騙度4怒、姥膜農(nóng)通勻透資性繼變打化疤學(xué)碰說在內(nèi)常子規(guī)T1委，T2頂及灰質(zhì)摟子筋加礦權(quán)偽像施上鼓早休期內(nèi)腦稈缺伴血逢無祥異養(yǎng)常耽變崗化脹，結(jié)說更明解組然織?？傛?zhèn)水皆含心量癥在在這歡個衫階艱段漲并添無肝增澆加技，暖提范示趁彌餃散孤異誰常日可板能吊是拍由粉于趕細(xì)徑胞榨內(nèi)牧外戲水引的撓分龜配復(fù)比京例筑變肯化沃所叛致忽。1揉、擾腦皇梗預(yù)死金超轉(zhuǎn)急機(jī)性漿期探（可<啊6料小配時弱）梗霉死攜區(qū)渣發(fā)戲生紋細(xì)候胞攜毒滲性舒水槽腫局，生彌貓散閣速冠度波下騎降調(diào)，檔在D指W妻I圖穗像些上聚呈組高胃信肚號妖，A航D則C值虛降體低售，輔在A洞D遣C圖撇上規(guī)呈投低趣信滲號屢，母而吳此筆時舉常風(fēng)規(guī)M爐R表轟現(xiàn)河正哪常P塞W員I在絮超蘆早膜期蔥急竹性厭缺檔血銅病愁灶螺，抓在側(cè)發(fā)帥病陪1鎮(zhèn)0毅分昌鐘子即軌可艙顯倘示她腦印缺桐血席的傻部侍位黃和撕范跳圍辰。擁異居常起腦緒組動織趴灌常注愛區(qū)碼表只現(xiàn)蔽為任C哨B樣F練降痛低損，秩C牲B場V質(zhì)正賴常胸或賓輕燒度匠升斬高蟲，返然頸后腿逐塔漸個下驚降廉，櫻M盆T誓T竄基香本涉正脅常暑或竊延匙長化，種T躁T進(jìn)P予延晶長帥或棟消寄失病為例標(biāo)1烤發(fā)君病彎3樣小眨時碗的T2毫圖怖沒勒有暫異楚常DWI圖CBV圖病樂例住2密發(fā)掠病斜6拔小覆時喊內(nèi)標(biāo)的M母R廊A圖2蒙、勸腦歷梗粒死稱的醫(yī)急時性淋期蔬（疏6禽小通時金-默3烏天勞）在偵此椅階嚴(yán)段顆,A莫D碧C值萄明提顯養(yǎng)下詳降臺,D烤W(wǎng)靠I顯掙示掠缺若血仍區(qū)探為狹高只信花號件,T2仰也束顯財示丸病憤灶老(蹄常線規(guī)M莖R缺例血核發(fā)斗生遣后礙1蛛2巧小賺時劍）號約候左療右椒,徒受傲損獄區(qū)燦由榜于妹血冰管污源鏈性課水木腫繪和趙細(xì)帳胞痛毒協(xié)性栽水舒腫消的涼發(fā)革生孔,艇局盾部瘡水略分瘋子掀增鋒加丈3顫0歐%劈燕,視每淚個獎水顧分鄭子狂可嬸含附有賣兩班個榨可牙產(chǎn)押生妹M晝R醫(yī)信量號精的伸氫毅核座。CBV圖病例1發(fā)病28小時的DWI圖3派、怎腦化梗送死光的獵亞悔急掃性盼期罩（徹3迷天寇-君3比周阿）病摟灶失區(qū)A乘D城C值殘開昆始芝升謎高室至晨正叔常北水魔平居假耗性郊正拴常幻玉,筑然鄰后低再堪逐孟漸嚼增癥高嘴,仔超旱出針正燥常索腦淺組勿織針的A閃D胳C值摘。4撫、環(huán)腦攏梗災(zāi)死月的煙慢卷性吃期序（黨一專個餅月爆以閥后邁）缺逢血嶄性標(biāo)中與風(fēng)荒后蘇,舅局么部味軟述化象灶芽形身成斯,糠軟炸化痰灶寺常唐被C見S贏F充減填仇,惠此樹時趨由罪于予水普的辛彌晨散態(tài)度院增龍加哥,A航D泳C值激增客加餡,求而D國W晌I則復(fù)顯騎示涂低揮信次號猛。（米二吊）章確概定脆缺在血抵半誤暗訂帶缺診血污半天暗湖帶嬸:聽缺墨血晨而限能榴量慕代加謝隔仍旱保早存賴的腦區(qū)莖域源或場“寫基廊本困上唇可慈逆陸”葉的隸缺疏血妻組撿織W腹a景r砌a但c枝h等配認(rèn)請為乞在其早程期幕出齡現(xiàn)置的D季W(wǎng)鍛I和P那W龍I之薪間祥的啞缺啞血寺區(qū)秒域盼的潛差濕異墓,緣瑞代坊表族半下暗騙帶喇部殖分劈燕,飼而燥二忘者第一辛致類的錢區(qū)鑒域狹則虛可腥能似是謊不量可烤逆裙性日損銳傷突的監(jiān)缺棒血壤中序心穩(wěn)部鵝分躺。病洲例弓3狡發(fā)登病師2藍(lán)4梯小優(yōu)時C善B穿V和D乳W戲I在P意W緊I細(xì)>些D隸W斷I不箱一絮致違區(qū)淡，C陷B燙F姨<3璃5m曲l/舊(燙1隙0盜0g清.樹m因i杠n)憶時善，博發(fā)意展郵為喬梗模死別的堆敏斃感誓性洽為慕8吩1赤%涼、枯特鈴異份性白為煤7映6掏%泛，據(jù)認(rèn)野為P炭W運I覺/落D宣W萍I不立一錫致學(xué)結(jié)御合C破B巖F溉<3睜5m繞l/駛(扮1唐0沈0g共.差m宜i局n)紗可名作槽為眾判后斷壞半屑暗幫帶樣和吊溶掠栓釘選呈擇蹦的蔥標(biāo)稈準(zhǔn)攔。以蔬下?lián)砹蟹N惱情征況豬有氏不潑同頑意電義1涼、D斃W噴I顯制示太的芽異柳常瓜區(qū)吩域派明柳顯講小瓶于P嘉W要I,扎5套5劣%揪-新7飼0朽%橫的赴缺拉血笨患匆者昏在送發(fā)愧病落后全數(shù)惰小嗽時浪內(nèi)靠表桃現(xiàn)艱為攔此萄型決，雁多攻為鑄較腔大悟血霞管絲式及弟其吩分粗支筐的考阻漲塞奮，該獅情駝況才提擁示毯D挨W瓣I幣顯漏示粘的瓦異憲常鴿減鐵低相區(qū)菜可該能悄代爸表灘梗竹死膛核器心炎和黃一異小億部球分引半允暗滲帶劉，批而糟P伍W譯I贊所森顯鴉示帝的顛范上圍縣可愧能描代貓表疫了誦梗排死范核殲心階區(qū)具和比半顯暗冠帶柳，曬積腦極筍治載療拔可戴能錯最覆終塌減蘋少庸梗茶死傷的移區(qū)高域設(shè)，蓬其鮮中回部斜分死病得人墨即能使歪發(fā)耀病欲時循間險超臘過闖6跡h秧，愉溶爬栓先治編療槽仍浸有開效岸果疏。2厘、D挑W幼I與P望W久I顯撈示遵的薦異宿常晌區(qū)牧域寸大吉小棕相遙仿碌，脅見戴于浙大克面?zhèn)确e旬的嫩梗茅死唐灶絡(luò)且當(dāng)缺柳乏摘側(cè)診支銜循逃環(huán)同，徑在哀發(fā)勝病叫早協(xié)期咳即扇發(fā)費生型不卡可敞逆棉性蛾損掘傷腐。3溪、P垂W顆I剝<告D侄W兇I或D掏W帽I異著常賺而P挪W譽(yù)I未前顯千示壞灌根注丟缺心損腳區(qū)殲，碑甚仰至爹顯淚示砌灌療注徑過策度名，系其陶最磚終介隨府訪盡所漂顯以示到的匙梗勉死扎區(qū)你域鑼都盤與炕D歪W醋I嚴(yán)顯怕示舌者援大卸小筆相倉仿痛或嬌較帆小慰。戴可爹能驚是疏由委于瘦血肯管揉部洪分在或筐完猶全總的賠自尚發(fā)拋性貢再錢通冷所粱致丈。4穿、將D壇W戚I郊正伸常呈、宴P忙W煉I幕顯精示掌灌勝注熊缺犁損破，靜提跑示楚為池一震過煤性臺腦品缺委血坑，毯而膏無揀腦隊梗鬼死5過、店D摔W兩I賀正垂常根而漁P腹W鍛I顏不霸能乳顯狗示汁異棚常根灌迷注個缺琴損桃區(qū)她，蒼甚柱至煩顯麥?zhǔn)救庸帻g注或過津渡羨區(qū)遣，辭為俊一窮種項很借少還見詳?shù)牧徘椴葲r窗，鴿其爺最針終友梗浸死片區(qū)航域叫與錦D港W航I停顯懼示僚相兆仿柏，根可些能局在移P沿W昌I冊檢代查對時置導(dǎo)主致朗腦創(chuàn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