消化系統(tǒng)-消化管（人體解剖學(xué)課件）

口腔

口腔舌根舌體舌尖舌舌的形態(tài)舌背粘膜菌狀乳頭絲狀乳頭葉狀乳頭輪廓乳頭舌扁桃體我是楊梅舌我是正常舌苔舌下面粘膜舌系帶舌下襞舌下阜舌肌：“三寸不爛之舌！”頦舌肌兩側(cè)同時(shí)收縮，舌向前伸一側(cè)收縮，舌尖伸向?qū)?cè)一側(cè)癱瘓，舌尖歪向患側(cè)牙冠牙根牙頸牙牙的形態(tài)牙的分類和排列第二乳磨牙第一乳磨牙乳尖牙乳側(cè)切牙乳中切牙牙的分類和排列牙式牙的構(gòu)造釉質(zhì)（最硬）牙質(zhì)（次硬）牙骨質(zhì)牙腔牙根管根尖孔髓腔內(nèi)容納牙髓牙周組織牙齦人老了為什么會(huì)掉牙？牙槽骨牙周膜腭垂舌根腭舌弓共同圍成是口腔與咽的分界咽峽腭保持口腔健康哦！謝謝！

闌尾

闌尾的形態(tài)

闌尾位置

闌尾回腸前位盲腸下位盆位回腸后位盲腸后位位置臍與右髂前中、外1/3交界處上棘連線的麥?zhǔn)宵c(diǎn)體表投影三條結(jié)腸帶匯合處尋找闌尾血液循環(huán)闌尾動(dòng)脈謝謝！

結(jié)腸

特征結(jié)構(gòu)：3條縱行的結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂

大腸

結(jié)腸①可見半月形皺襞，

無腸絨毛。②杯狀細(xì)胞數(shù)量多，

大腸腺發(fā)達(dá)。③縱行平滑肌集中排列形成三條結(jié)腸帶。④脂肪細(xì)胞豐富，漿膜下形成腸脂垂。大腸結(jié)構(gòu)特點(diǎn)謝謝！

盲腸

特征結(jié)構(gòu)：3條縱行的結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂

大腸

盲腸回盲瓣回腸位于右髂窩闌尾開口闌尾謝謝！

食管

上端平第6頸椎下緣接咽穿食管裂孔過胸廓上口下端在11胸椎左側(cè)接賁門頸部胸部腹部食管位置三處生理性狹窄25cm40cm中切牙15cm食管腺食管微細(xì)結(jié)構(gòu)粘膜層粘膜下層:肌層

外膜下1/3為平滑肌中1/3為混合肌上1/3為骨骼肌

思考題：如有一患者，不能正常進(jìn)食，需插胃管，需經(jīng)哪些解剖結(jié)構(gòu)？要注意什么？

謝謝！

胃

前壁入口賁門出口幽門接12指腸接食管右上緣胃小彎角切跡左下緣胃大彎前壁后壁

胃

形態(tài)兩口兩緣兩壁

分部賁門部胃底胃體幽門管幽門竇幽門部幽門部中間溝（胃竇）大部在左季肋區(qū)小部在腹上區(qū)

位置中等充盈時(shí)右側(cè)被肝左葉遮蓋左側(cè)鄰膈并被左肋弓遮蓋下部接觸腹前壁是觸診部位

前方

毗鄰脾左腎左腎上腺胰橫結(jié)腸

后方脾膈胃底幽門括約肌幽門瓣內(nèi)斜

胃壁構(gòu)造

肌層中環(huán)外縱

黏膜層不規(guī)則皺襞空虛時(shí)出現(xiàn)胃小凹恒定縱行皺襞

黏膜層上皮：?jiǎn)螌又鶢钌掀o杯狀細(xì)胞固有層：胃腺賁門腺幽門腺胃底腺頸粘液細(xì)胞壁細(xì)胞主細(xì)胞

胃底腺（泌酸腺）

黏膜層(胃酶細(xì)胞)(鹽酸細(xì)胞)強(qiáng)酸性的胃液為什么不消化胃黏膜本身？干細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞功能：黏液凝膠將上皮與胃蛋白酶相隔離；高濃度的HCO3-抑制胃蛋白酶的活性并中和H+，形成H2CO3。

胃粘膜的自我保護(hù)機(jī)制（黏液—碳酸氫鹽屏障）組成：不可溶性黏液凝膠和HCO3-HCO3-

+

H+

→

H2CO3→H2O

+

CO2謝謝！

粘膜下層上皮固有層粘膜肌層外膜

消化管一般結(jié)構(gòu)}黏膜肌層皺襞腺體絨毛粘膜粘膜下層外膜系膜肌層皺襞粘膜上皮固有層：LCT，富含毛細(xì)血管、淋巴組織、小消化腺等粘膜肌層：內(nèi)環(huán)外縱平滑肌兩端（口腔、食管和肛門下段）：復(fù)層扁平上皮其余（胃、小腸、大腸、肛門上段）：?jiǎn)螌又鶢钌掀ふ衬は聦?/p>

LCT，內(nèi)含血管、淋巴管、粘膜下神經(jīng)叢食管腺、十二指腸腺內(nèi)環(huán)外縱兩層，肌間神經(jīng)叢外膜平滑肌：其余漿膜：CT+間皮。其余（胃、大部分小腸、大部分大腸)肌層橫紋肌：兩端（咽、食管上段、肛門外括約?。├w維膜：CT。兩端（食管、十二指腸、大腸末段）謝謝！

空腸和回腸空腸和回腸空腸回腸孤立淋巴濾泡集合淋巴濾泡空腸和回腸空腸回腸空腸與回腸比較謝謝！

十二指腸

上起幽門十二指腸下連盲腸空腸

小腸回腸十二指腸上部降部水平部升部12指腸球上部起自幽門十二指腸降部十二指腸縱襞12指腸大乳頭有膽總管和胰管共同開口十二指腸12指腸懸肌

(Treitz韌帶)升部十二指腸謝謝！

肛管

肛管