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第11頁共11頁放射安全管?理制度范本?為貫徹放?射診療時間?的正常化和?放射防護最?優(yōu)化的原則?,落實《放?射性同位素?與射線裝置?安全與防護?條例》、《?放射性同位?素與射線裝?置安全和防?護管理辦法?》、《放射?性同位素與?射線裝置安?全許可管理?辦法》、《?、放射診療?管理規(guī)定》?、《醫(yī)療照?射放射防護?的基本要求?》等法律、?法規(guī),保證?放射診療工?作人員及患?者(受檢者?)和公眾的?健康權益,?制定本制度?。一、放?射許可制度?1、按相?關法律、法?規(guī)的要求,?辦理《放射?診療許可證?》和《輻射?安全許可證?》,并在許?可范圍內從?事方式性工?作。2、?對許可證要?按規(guī)定進行?審核、校驗?、變更、延?續(xù)、注銷等?工作。3?、開展不同?種類放射診?療的工作人?員,必須達?到《放射診?療管理規(guī)定?》所要求的?學歷、專業(yè)?特點和身體?的健康標準?。4、所?有從事放射?性操作的工?作人員,必?須持《放射?工作人員證?》、《輻射?安全培訓合?格證》和《?大型設備上?崗證》上崗?。二、放?射防護設施?1、對新?建、擴建、?改建的放射?工作場所和?新增、換新?的放射設備?,均要按規(guī)?定進行環(huán)境?影響影響保?護評價、職?業(yè)病危害預?評價和控制?效果評價,?并經審批同?意后,方能?投入使用。?2、在放?射項目建設?時,要嚴格?遵守從“三?同時”的要?求,做到防?護設施與主?體工程同體?設計和評價?、同時施工?、同時驗收?和使用。?3、放射性?場所的相關?區(qū)域要設立?明顯的放射?性警示標志?和中文警示?說明。4?、放射性場?所進出入口?要設置安全?聯(lián)鎖、報警?裝置、工作?指示燈等保?證放射安全?的設備。?三、放射防?護安全措施?1、對放?射性誰唄要?定制使用、?保養(yǎng)維護與?維修的操作?規(guī)程,嚴格?按操作規(guī)程?操作,做好?使用、維護?維修的記錄?并存檔。做?好設備的安?全保衛(wèi)工作?。2、要?按規(guī)定由有?資質的機構?對放射性設?備進行各種?性能的檢測?,發(fā)現(xiàn)問題?要立即整改?,并在年終?將檢查結果?和整改措施?上報發(fā)證機?關備案。?3、對放射?場所周圍環(huán)?境要進行定?期監(jiān)測,由?有資質的機?構完成,每?年至少一次?,并將監(jiān)測?結果報環(huán)保?部門備案。?4、各放?射診療科室?要配備齊全?工作人員和?患者防護用?品,保證所?配防護用品?符合國家標?準,并能正?常使用。在?放射診療過?程中,工作?人員要盡量?穿戴防護衣?,正確佩戴?個人劑量監(jiān)?測牌。5?、對育齡婦?女腹部或骨?盆放射性監(jiān)?察室,要問?明是否懷孕?,非特殊需?要,對受孕?后八至十五?周的育齡婦?女,不得進?行下腹部放?射影像檢查?。6、在?放射診療其?按,要告知?患者攝像對?身體健康的?潛在影響,?在放射診療?時要提醒患?者選用合適?的防護用品?,同事對陪?護這也要采?取防護措施?。7、對?兒童和孕婦?,非特殊需?要盡量避免?進行放射性?檢查。8?、在放射性?診療前,盡?量以攝影代?替胸部透視?檢查,盡量?用小找射線?,高能質射?線,充分利?用優(yōu)質的攝?影記錄設備?,熟練操作?,盡量減少?照射時間。?9、要嚴?格按照放射?檢查的正當?化和防護最?優(yōu)化的原則?對患者進行?放射性檢查?,避免各種?原因引起受?檢者的重復?照射。四?、放射工作?人員健康監(jiān)?護1、所?有放射工作?人員,在康?期間要按規(guī)?定進行個人?劑量檢測,?并終生保存?個人劑量檔?案。2、?放射工作人?員在上崗前?、在崗期間?、離崗時,?要按規(guī)定進?行健康體檢?,建立放射?人員的健康?檔案,終生?保存。3?、按國家要?求,從事放?射性操作的?工作人員和?放射防護負?責人,必須?參加環(huán)保和?衛(wèi)生方面_?___的放?射防護知識?及法律法規(guī)?的培訓,考?試合格后才?能上崗。?五、放射安?全監(jiān)管1?、醫(yī)院成立?專門的放射?防護安全和?質量管理小?組,組長由?醫(yī)院法人代?表擔任,負?責全院的放?射防護安全?管理工作。?2、指定?達到國家要?求的專職人?員負責日常?放射防護管?理工作。?3、各科室?要成立放射?防護安全和?質量管理小?組,組長由?科室主任擔?任,并制定?一名兼職人?員負責日常?放射防護管?理工作。?4、建立健?全放射防護?管理的規(guī)章?制度、設備?的操作規(guī)程?、防護計劃?的實施方案?、放射事故?的應急措施?和應急演練?方案。5?、定制設備?和環(huán)境評價?、放射場所?預評價及控?制效果評價?制度,并按?上級要求做?好年度上報?,6、建?立健全放射?工作人員詳?細檔案資料?、健康監(jiān)護?檔案、個人?劑量監(jiān)測檔?案、工作人?員培訓檔案?、設備保養(yǎng)?維修檔案、?監(jiān)測儀器使?用管理檔案?、同位素和?射線裝置登?記臺賬檔案?。7、醫(yī)?院放射防護?管理小組,?每季度一次?對科室的放?射防___?_律、法規(guī)?的落實情況?、安全設備?的完好情況?、防護措施?的實施情況?進行檢查。?放射安全?管理制度范?本(二)?1、口服造?影劑應密封?設專柜存放?,盛器必須?消毒分用;?2、應備?有搶救藥品?及必要的急?救器械(如?氧氣、吸引?器等);?3、碘造影?前必須作過?敏試驗,嚴?格控制用量?,遇有反應?時放射醫(yī)師?及時與臨床?醫(yī)師聯(lián)系配?合搶救;?4、嚴防檢?查操作不慎?或機器故障?而造成對病?人的傷害。?二、設備?安全管理制?度1、_?___ct?、X線機,?必須按照國?家規(guī)定設計?出機房面積?,控制室防?護及墻壁、?門窗防護方?案,經疾控?中心審批后?,方能施工?____,?____后?,經疾控中?心及衛(wèi)生監(jiān)?督所測試合?格頒發(fā)許可?證后方能投?入使用。?2、使用合?格____?線設備和防?護用品,定?期由相關部?門監(jiān)測,發(fā)?現(xiàn)問題及時?整改。3?、凡新__?__或經大?修后的放射?設備需經有?關部門驗收?,合格后方?可使用。?4必須保證?機器設備隨?時處于正常?狀態(tài)下;?5、嚴格遵?守機器操作?規(guī)程,使用?中遇有異常?應立即切斷?電源;6?、實行專機?專人負責制?和攝影造影?崗位制,責?任者負有保?管、維護、?使用指導監(jiān)?督的責任;?7、機修?人員全面負?責本科機器?設備的管理?,定期檢查?機器接地可?靠性以防電?擊.三、?工作人員及?患者安全管?理制度1?、強化工作?人員的放射?防護意識,?自覺配合并?落實機房內?放射事故的?發(fā)生。2?、操作人員?應嚴格遵守?各項安全操?作規(guī)程,經?常檢查防護?設施的性能?,確保其安?全正常的運?轉。射線裝?置變更時及?時辦理變更?手續(xù),機房?定期進行輻?射水平檢測?。3、必?須裝備診斷?或技術人員?個人防護用?品。并嚴格?實施穿戴防?護用品條件?下進行工作?。4、床?邊拍片時,?工作人員必?須穿鉛衣,?盡可能遠離?射線源并注?意周圍其他?病人的防護?。5、放?射診斷應遵?循醫(yī)療照射?正當化和放?射防護最優(yōu)?化原則,避?免一切不必?要的照射,?并事先告知?受檢者輻射?對健康的潛?在影響。放?射工作人員?上崗前必須?經過放射防?護知識和相?關法規(guī)的專?門培訓,并?通過考核合?格后方可上?崗,從業(yè)?期間須接受?定期培訓,?確保正確合?理的操作射?線裝置。?6、醫(yī)用診?斷____?射線機須由?專業(yè)放射影?像醫(yī)師(技?師)操作,?其他無關人?員不得擅自?動用設備。?7、進機?房前須佩戴?個人劑量計?,開機前檢?查安全裝置?,記錄機器?運行狀況,?發(fā)現(xiàn)異常情?況立即切掉?電源并報告?上級主管部?門。8、?對受檢者拍?攝前應認真?核對項目,?準確對位,?避免因操作?不當導致重?復照射。?9、操作人?員曝光時,?應在控制室?內操作,如?需要在機房?內操作者,?必須穿鉛衣?,必要時戴?鉛手套,防?止射線損傷?。10、?曝光時,注?意病人防護?,盡量縮小?視野特別應?注意病人生?殖腺等敏感?部位的防護?,盡量減少?病人曝光量?。11、?注意周圍人?員的防護,?曝光時一定?要關好機房?鉛門,防止?射線對其他?人員的損傷?。12、?進入機房的?其他人員,?曝光時應離?開機房,必?須留在機房?者,需穿鉛?衣,并盡可?能遠離射線?源。13?、放射醫(yī)療?工作人員上?崗前須進行?健康檢查,?合格后方可?從事放射診?療工作。對?已經從事放?射診療工作?人員要進?行在崗期間?的定期健康?檢查,建立?個人劑量,?職業(yè)健康管?理和教育培?訓檔案。并?享有國家對?放射工作人?員福利待遇?有關規(guī)定的?權利。1?4、體檢資?料由個人妥?善保存,不?正常項目及?休息治療情?況,由科室?統(tǒng)一登記保?管。15?、本科設防?護監(jiān)督員一?名,定期檢?查上述措施?落實情況,?定期向科主?任匯報。?四、受檢者?安全防護管?理原則1?.醫(yī)師應對?____線?檢查的適應?癥與合理性?進行評價,?確定適當?shù)?檢查方法,?在獲得相同?診斷效果的?前提下,盡?量避免采用?放射性檢查?診斷技術,?合理使用_?___射線?檢查,減少?不必要的照?射。2.?技術人員應?熟練掌握檢?查操作技術?,并根據被?檢者具體情?況制定照射?條件,盡可?能采用高電?壓、低電流?,提高射線?質量,減少?被檢者接受?劑量。3?.放射科必?須建立和健?全____?射線檢查資?料的登記、?保存、提取?和借閱制度?;不得因資?料管理及病?人轉診等原?因使受檢者?接受不必要?的照射。?4.嚴格控?制各種健康?體檢中的常?規(guī)胸部__?__線檢查?;控制_?___射線?檢查的間隔?時間,接塵?工人的__?__射線胸?部檢查間隔?時間按有關?規(guī)定執(zhí)行。?5.臨床?醫(yī)師和放射?科醫(yī)師盡量?以____?射線攝影代?替透視進行?診斷,特別?是嬰幼兒、?孕婦、體質?較弱者為重?點保護人群?;胎兒、性?腺、甲狀腺?和眼睛為_?___射線?敏感器官和?____,?需重點防護?;;不得使?用有防護缺?陷的___?_射線機進?行____?線檢查。?6.對育齡?婦女的腹部?及嬰幼兒的?____射?線檢查,應?嚴格掌握適?應癥;對孕?婦,特別是?受孕后8—?____周?的,非特殊?需要,不得?進行下腹部?____射?線檢查。確?有必要者應?做好周密的?防護措施并?行知情告知?。7.放?射科機房備?有鉛防護用?品,使用這?些鉛防護用?品,能有效?地保護胎兒?、性腺、甲?狀腺和眼睛?。放射科醫(yī)?技師必須注?意采取適當?的措施,減?少受檢者受?照劑量;對?鄰近照射野?的敏感器官?和____?進行屏蔽防?護。8.?鉛帽可以用?于頭部的防?護,鉛眼鏡?用于眼睛的?防護,鉛圍?脖用于甲狀?腺的防護,?鉛圍裙用于?胸部或腹部?的防護,鉛?方斤或鉛褲?衩用于性腺?防護,鉛衣?用于較大范?圍的防護。?9放射科?的每一位工?作人員都有?義務向患者?宣傳放射防?護知識,并?對患者告知?射線有可能?對健康產生?影響。1?0.候診者?和陪護人員?(病人必需?被攙扶才能?進行檢查的?除外),不?得在無屏蔽?防護的情況?下在機房內?停留。1?1.科室應?規(guī)劃安全區(qū)?域,確保候?診者不受射?線輻射。?五、暗室化?學藥品和感?光材料安全?管理制度?1、暗室實?行專人管理?,嚴格室內?照明管制;?2、顯、?定影藥品集?中貯存,含?毒、強腐蝕?藥品單獨存?放,并由專?人負責保管?;3、膠?片應按照其?要求存放,?拆封后的膠?片應有嚴密?的防光、防?潮、防粘的?措施;4?、增感屏應?按照其要求?的條件存放?和經常維修?,使用中嚴?防碰撞、撕?、粘成損傷?;5、_?___線像?片保管期不?少于___?_年(職業(yè)?病除外)方?可處理。?六、影像科?技師長馮利?軍為兼職的?放射安全管?理人員,負?責放射診療?工作的質量?保證和安全?防護。烏?海市人民醫(yī)?院影像科?____年?____月?安全防護?管理制度?(1)根據?規(guī)定___?_放射工作?人員參加專?業(yè)技術、放?射防護和有?關法律知識?培訓。(?2)放射工?作人員,工?作時佩戴個?人劑量元件?并按規(guī)定參?加放射工作?人員職業(yè)健?康體檢。?(3)按規(guī)?定對放射診?療場所和診?療設備進行?防護與狀態(tài)?檢測。(?4)嚴禁對?妊娠婦女進?行____?線檢查,尤?其是妊娠8?—____?周的婦女。?(5)對?兒童進行_?___線檢?查時,應盡?量采用__?__線攝影?檢查,照射?野面積一般?不超過膠片?面積的__?__%,并?采用短時間?曝光的攝影?技術。(?6)新__?__、維修?或更換重要?部件后放射?診療設備,?請取得資質?印證的服務?機構進行檢?測,合格后?方可使用。?(7)工?作人員必須?熟練掌握業(yè)?務技術和射?線防護知識?,正確掌握?適用范圍,?合理使用_?___線診?斷。(8?)在不影響?診斷的前提?下,應盡可?能采用“高?電壓、低電?流、后過濾?”和小照射?野工作。?(9)工作?人員在使用?____線?攝影時,應?嚴格按所需?的投照部位?調節(jié)照射野?使有用線束?限制在臨床?需要的范圍?內并與成像?器件相匹配?。(10?)施行__?__線檢查?時注意受檢?者防護,對?受檢者非投?照部位,采?取適當?shù)姆?護措施。攝?影中除受檢?者,其他人?員應在機房?外等候,對?受檢者需要?扶攜時,對?扶攜者采取?相應的防護?措施。(?11)進行?____線?攝影檢查時?,合理選用?膠片以及膠?片與增感屏?的組合,熟?練掌握暗室?

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