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在心內(nèi)病區(qū)的應(yīng)用介紹物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在臨床醫(yī)療護(hù)理中的應(yīng)用——移動(dòng)護(hù)理臨床系統(tǒng)主要內(nèi)容醫(yī)院及科室簡(jiǎn)要介紹移動(dòng)護(hù)理臨床系統(tǒng)在我科應(yīng)用情況系統(tǒng)主要功能和使用情況護(hù)理人員感受系統(tǒng)效益評(píng)估
醫(yī)院簡(jiǎn)介我院前身系XX省國(guó)民黨陸、海、空聯(lián)勤總醫(yī)院,始建于1933年,1949年被我軍接管。1955年醫(yī)院被命名XX軍區(qū)總醫(yī)院,1987年始用現(xiàn)名。1976年以“XX橋醫(yī)院”注冊(cè)于世界衛(wèi)生組織。醫(yī)院地處XX市XX路,座落在風(fēng)景秀麗的XX湖畔,占地面積21萬平方米。1994年5月獲全軍首批“三級(jí)甲等”醫(yī)院稱號(hào),實(shí)際展開1500張,展開專業(yè)科室53個(gè)。心血管內(nèi)科簡(jiǎn)介XX軍區(qū)XX總醫(yī)院心血管內(nèi)科為全軍心血管病診療中心,全國(guó)冠心病介入培訓(xùn)基地,和XX省特色??啤碛歇?dú)立的普通病房,監(jiān)護(hù)病房,介入手術(shù)室,門診功能室。共展開床位84張,其中包括重癥監(jiān)護(hù)床位12張。我科擁有西門子大型平板DSA系統(tǒng)、多功能心臟監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、彩色心臟超聲、活動(dòng)平板、64導(dǎo)心導(dǎo)管工作站、血管內(nèi)超聲、血管內(nèi)多普勒壓力導(dǎo)絲、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等先進(jìn)設(shè)備。心血管內(nèi)科在冠心病、高血壓病、先心病、風(fēng)心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等診治和核心臟病學(xué)檢查及人工心臟起搏器安裝等方面有較大優(yōu)勢(shì),其中冠心病、胸腹主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層分離以及先心病的介入性診療技術(shù)處于地區(qū)領(lǐng)先水平。
護(hù)士站普通病房監(jiān)護(hù)病房心導(dǎo)管室物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在我院及我科研發(fā)的成功案例一現(xiàn)有護(hù)士工作的不足:重復(fù)手工勞動(dòng),將護(hù)士局限在護(hù)士臺(tái)口頭校對(duì)醫(yī)囑,容易出差錯(cuò)不能準(zhǔn)確記錄醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人不能實(shí)時(shí)了解病人生命體征信息、相關(guān)護(hù)理措施、以及各種檢查檢驗(yàn)結(jié)果
系統(tǒng)使用概述移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)于2010年10月開始在病區(qū)上線應(yīng)用,目前系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定使用情況
系統(tǒng)使用概述系統(tǒng)上線前,項(xiàng)目組專門針對(duì)心內(nèi)科特殊需求進(jìn)行了深入的分析與本地化修改,使業(yè)務(wù)流程融入系統(tǒng)流程當(dāng)中。功能定制
移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng)是在病床旁具體實(shí)施手持終端執(zhí)行系統(tǒng),是HIS系統(tǒng)的延伸與擴(kuò)展。移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)的使用提高了護(hù)士工作效率,減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),真正實(shí)現(xiàn)了“將時(shí)間還給護(hù)士,將護(hù)士還給病人”移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng)病人入院病人入院腕帶打印病人入院住院護(hù)理評(píng)估病人入院住院護(hù)理評(píng)估病區(qū)工作管理護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)工作任務(wù)提醒跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理安全管理疼痛評(píng)估護(hù)理管理護(hù)理管理移動(dòng)護(hù)理應(yīng)用的目的:質(zhì)量控制減少差錯(cuò)流程追溯減輕負(fù)荷病人健康教育健康教育管理病人查詢、瀏覽病人住院期間病人住院期間病人過濾查詢、瀏覽醫(yī)囑分類查詢病人住院期間護(hù)理膳食治療中藥西藥檢查檢驗(yàn)手術(shù)長(zhǎng)期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑醫(yī)囑執(zhí)行單服藥單輸液?jiǎn)巫⑸鋯沃委焼巫o(hù)理單病人住院期間醫(yī)囑標(biāo)簽打印病人住院期間病人住院期間醫(yī)囑執(zhí)行掃描二維碼腕帶、醫(yī)囑二維碼標(biāo)簽,自動(dòng)核對(duì)口服藥輸液藥品腕帶掃描醫(yī)囑執(zhí)行情況瀏覽病人住院期間護(hù)理病歷:結(jié)構(gòu)化的護(hù)理記錄單病人住院期間病人住院期間護(hù)理病歷:護(hù)理記錄單模板完整的護(hù)理計(jì)劃病人住院期間病人住院期間病人各項(xiàng)體征床旁采集病人住院期間自動(dòng)生成各類記錄單、觀察單、體溫單生命體征記錄單病人住院期間出入量記錄單病人住院期間血糖觀測(cè)單病人住院期間病人翻身卡病人住院期間病人住院期間護(hù)理巡視單檢查檢驗(yàn)報(bào)告病人床旁查看病人住院期間檢驗(yàn)標(biāo)本采集管理病人住院期間病人出院出院指導(dǎo)使用感受系統(tǒng)使用后,護(hù)士普遍反映工作更加方便了,許多過去需要多次抄寫的工作現(xiàn)在都由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成,減輕了工作量,過去在病房無法查看病人一些信息,現(xiàn)在直接在床邊就能用PDA進(jìn)行宣教和查看醫(yī)囑、護(hù)囑等各項(xiàng)信息,節(jié)省了時(shí)間。病區(qū)使用感受安全移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng)中的二維碼掃描功能可以在很多方面杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,能夠保證病人的給藥安全及時(shí)隨時(shí)獲取和瀏覽最新醫(yī)囑和相關(guān)信息,并及時(shí)執(zhí)行相應(yīng)治療操作和記錄,將醫(yī)囑執(zhí)行落實(shí)到位,避免多次轉(zhuǎn)抄、錄入提高了護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑全程跟蹤。高效PDA使醫(yī)囑執(zhí)行全程數(shù)字化,保證了護(hù)理數(shù)據(jù)采集,護(hù)理任務(wù)管理及護(hù)理監(jiān)控的實(shí)時(shí)性,體現(xiàn)了數(shù)字化管理的高效性。系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)護(hù)理人員管理1.護(hù)士一般信息管理2.護(hù)士工作評(píng)價(jià)3.護(hù)士考核4.新護(hù)士管理病案日?qǐng)?bào)1.病區(qū)日?qǐng)?bào)告表(流動(dòng)、危重、等級(jí)護(hù)理、死亡、分娩等)2.按月統(tǒng)計(jì)病區(qū)流轉(zhuǎn)人數(shù)3.特殊病人交班4.過敏信息交班護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)1.通過移動(dòng)EDA掃描統(tǒng)計(jì)護(hù)士輸液量2.通過掃描統(tǒng)計(jì)護(hù)士各種類別的處置,自動(dòng)統(tǒng)計(jì)工作量意外事件呈報(bào)1.給藥錯(cuò)誤2.墜床、跌倒3.壓瘡4.誤吸5.意外拔管6.
護(hù)士銳器刺傷7.近似錯(cuò)誤護(hù)理績(jī)效考核1.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2.崗前培訓(xùn)3.晨間提問4.護(hù)理查房5.繼續(xù)教育6.技能考核7.操作規(guī)范管理
護(hù)理排班1.科室人員設(shè)置2.排班制度3.統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)生業(yè)管理1.實(shí)習(xí)目標(biāo)
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