醫(yī)院主任訪談模板

醫(yī)院主任訪談模板

我負(fù)責(zé)的科室主要治療新生兒內(nèi)科疾病，包括早產(chǎn)兒的監(jiān)護(hù)、各種原因的黃疸、顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病等。我們科室目前能夠提供的高端技術(shù)包括氣管插管機(jī)械通氣、呼吸支持、周圍動(dòng)靜脈換血等。在管理方面，我們通過(guò)醫(yī)院三級(jí)評(píng)審的準(zhǔn)備，取得了很大的進(jìn)步。我們狠抓十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)考核，大家都掌握了核心制度的具體內(nèi)容，并落實(shí)到實(shí)際工作中。外科主要是手術(shù)，我們通過(guò)執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度等，充分對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)完善告知制度、知情同意制度等，使得醫(yī)患溝通更加和諧，也更好地讓患者參與到治療過(guò)程中，保證了醫(yī)療質(zhì)量的安全。通過(guò)三級(jí)評(píng)審的準(zhǔn)備，我感受到制度管理加績(jī)效考核是科主任管理科室的有效方法，易于實(shí)行，大家容易接受，這也極大地保證了醫(yī)療安全。對(duì)于具體問(wèn)題，我們采用PDCA的方法進(jìn)行論述。舉個(gè)例子，上半年我們科室發(fā)現(xiàn)一個(gè)指標(biāo)不理想，我們一起分析原因，做了魚骨圖分析，并提出了整改措施。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的管理，情況有了明顯改觀，達(dá)到了持續(xù)改進(jìn)的目的。我們也會(huì)關(guān)注醫(yī)院對(duì)科室的質(zhì)控指標(biāo)，通告平均住院日、藥占比、抗生素應(yīng)用、死亡率、并發(fā)癥、住院超過(guò)30天、危急值報(bào)告、不良事件上報(bào)等質(zhì)控指標(biāo)。這些指標(biāo)對(duì)科室、醫(yī)生的進(jìn)行評(píng)價(jià)、授權(quán)，并與科室、個(gè)人績(jī)效考核掛鉤，使得醫(yī)生明確了自己的責(zé)任，在工作中更加認(rèn)真仔細(xì)，確保醫(yī)療安全。我們科室有一套完善的質(zhì)量安全工作方案，其中包括了綜合目標(biāo)和質(zhì)控指標(biāo)，如平均住院日、藥占比、不良事件上報(bào)、危重病人管理、核心制度落實(shí)、住院超過(guò)30天病人上報(bào)、病歷書寫等。我們根據(jù)醫(yī)院要求和科室特點(diǎn)，主要對(duì)病歷書寫、抗生素應(yīng)用等進(jìn)行重點(diǎn)管理。每周定期進(jìn)行自查，并對(duì)查出的問(wèn)題進(jìn)行責(zé)任追究，第一次警告，再次出現(xiàn)同樣問(wèn)題將給予一定比例的處罰。每月或一季度對(duì)質(zhì)控指標(biāo)進(jìn)行原因分析，制定整改計(jì)劃，指導(dǎo)工作改進(jìn)。同時(shí)，我們還進(jìn)行定期的質(zhì)量安全制度培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，并通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)討論會(huì)解決科室中存在的重大問(wèn)題。通過(guò)這樣的管理，我們的病歷書寫質(zhì)量、藥占比等問(wèn)題得到了明顯改進(jìn)，體現(xiàn)了持續(xù)改進(jìn)的要求。我們針對(duì)病歷書寫問(wèn)題、新生兒感染問(wèn)題、抗生素應(yīng)用不合理問(wèn)題等進(jìn)行了工作。首先，組織全體人員重新學(xué)習(xí)制度，認(rèn)識(shí)存在問(wèn)題的重要性。其次，進(jìn)行定期檢查和通報(bào)，并進(jìn)行二次績(jī)效分配，以激勵(lì)大家自覺地把這個(gè)工作做好。對(duì)于危重病人的管理，我們科室根據(jù)醫(yī)院和自己的要求制定了病危病重患者的標(biāo)準(zhǔn)，并要求下了病?；虿≈氐幕颊邎?bào)告上級(jí)醫(yī)師及科主任，進(jìn)行查房、分析病情、制定治療方案。同時(shí)，下級(jí)醫(yī)師要密切觀察病情，記錄病程，必要時(shí)報(bào)告科主任并進(jìn)行科室討論，甚至通知醫(yī)療部組織全院討論。我們將討論記錄記入病歷，并計(jì)入疑難病例討論本中。科室定期舉行質(zhì)量控制討論，對(duì)危重病人的病種、原因和處理原則進(jìn)行分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高搶救能力。目前科室運(yùn)行了2個(gè)臨床路徑，ABO溶血的入組率為100%，嬰兒肺炎的入組率大約為95%。完成率不高是因?yàn)椴∪嗽谥委熯^(guò)程中發(fā)生了變異，變異原因可能是病人或醫(yī)生方面的問(wèn)題。入組率不高的主要原因是過(guò)去沒有信息系統(tǒng)，全靠人工來(lái)處理，增加了醫(yī)生的工作量。現(xiàn)在信息系統(tǒng)已上線，大家熟練掌握后，入組病人明顯增多，也給工作帶來(lái)了便捷。臨床路徑的情況表明，住院費(fèi)用和平均住院日保持了穩(wěn)定水平，均低于未入組的該疾病的住院費(fèi)用和平均住院日?？剖覜]有單病種管理?？剖业馁|(zhì)控活動(dòng)有兩種形式：全體科室人員參加的和質(zhì)控小組人員進(jìn)行的。質(zhì)控活動(dòng)每月至少兩次，活動(dòng)內(nèi)容記入記錄本中。定期對(duì)科室的質(zhì)控指標(biāo)進(jìn)行分析，對(duì)于不達(dá)標(biāo)的指標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，整改一段時(shí)間后縱向比較，看持續(xù)改進(jìn)的效果?？剖艺J(rèn)真做好醫(yī)學(xué)臨床“三基”培訓(xùn)，增強(qiáng)廣大衛(wèi)生技術(shù)人員的規(guī)范意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，促進(jìn)廣大衛(wèi)生技術(shù)人員練好基本功，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。科室制定了年度培訓(xùn)計(jì)劃，每月進(jìn)行三基三嚴(yán)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，半年考核一次，考試合格率為100%。最近進(jìn)行的三基三嚴(yán)內(nèi)容是什么，每位員工都知道。8、我們科在縮短平均住院日方面采取了多項(xiàng)措施，其中包括分析影響因素并提出改進(jìn)辦法，將平均住院日指標(biāo)落實(shí)到人，并與科內(nèi)二次分配掛鉤。經(jīng)過(guò)半年的努力，我們已經(jīng)達(dá)到或接近醫(yī)院的要求，并將繼續(xù)采取措施進(jìn)一步縮短平均住院日。9、我們科針對(duì)抗生素應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題提出了整改意見，包括重新學(xué)習(xí)手衛(wèi)生和無(wú)菌操作，要求每位醫(yī)生必須合格，進(jìn)行手術(shù)室消毒和病房床位術(shù)后消毒，避免術(shù)后病人與感染病人混住，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和無(wú)菌操作等。通過(guò)以上措施，我們成功改善了抗生素應(yīng)用情況，且對(duì)于違反制度使用抗生素的情況，我們將與個(gè)人績(jī)效考核掛鉤。13、我認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)該實(shí)施“以病人為中心的”整體護(hù)理，讓護(hù)士對(duì)患者實(shí)行全程的護(hù)理服務(wù)。這不僅解決了病人生活上的問(wèn)題，還提供了健康指導(dǎo)，幫助醫(yī)生減輕工作量，真正體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)合作的團(tuán)隊(duì)精神。14、我們科室非常重視應(yīng)急工作，根據(jù)醫(yī)院的應(yīng)急預(yù)案制定了科室的應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行了全科的培訓(xùn)和演練。對(duì)于未參加的人員，我們進(jìn)行了補(bǔ)訓(xùn)，確保所有人員都知曉應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容。15、我們科室有兩個(gè)逃生通道，發(fā)生重大災(zāi)害需要逃生時(shí)，我們會(huì)組織病人和醫(yī)護(hù)人員從通道逃生，重患和老人優(yōu)先撤離，醫(yī)務(wù)人員最后撤離，并積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。如果是火災(zāi)，所有人員應(yīng)