氣胸診斷及影像表現(xiàn)

氣胸

本節(jié)重點１．名詞自發(fā)性氣胸２．氣胸的類型３．張力性氣胸的處理[概述]氣胸一般分為自發(fā)生氣胸，人工氣胸和外傷性氣胸。自發(fā)生氣胸是指在沒有外傷的情況下，肺組織及臟層胸膜自發(fā)性破裂，空氣進入胸膜腔稱為“自發(fā)性氣胸”[病因發(fā)病機理]一.各種原因的肺氣腫慢支支氣管哮喘肺結(jié)核→肺氣腫→胸膜下肺大泡→自發(fā)性破裂→空氣進入胸膜腔→氣胸二葬.規(guī)肺策組頁織衫疾鑼病肺武結(jié)鈴核濤（縱胸肆膜悄下貞干歷酪刷樣粒壞喂死快病臨灶冶空宿洞現(xiàn)）→破顫裂→氣賽胸多愉發(fā)昆性申肺鍬膿刊腫璃（鋒血齡源蹈性睬）→氣略囊撒腫→破闊裂→氣飼胸三凈.行特礎(chǔ)發(fā)沉性脾氣饑胸這甚是目最賽常日見瞇的著一屆種多步發(fā)輪生胡于桃年幟輕融男鋒性占萄自限發(fā)傘性賄氣常胸皇的計首詠位四糧.拾先宋天遷性那發(fā)伸育瓜異攜常先榆天金性沒肺傭大研泡＋肺須內(nèi)著壓勻升佳高→破館裂→氣快胸[模臨襯床象類敞型秤]一繭.舊閉顯合辮型黨氣貞胸胸大膜啄裂朗口曬較賣小拌在猜肺柔被糖壓勸縮轟時表裂猛口歪自汁行漲閉性合特驚點⒈包胸祖穿殘測猶壓鍛,頁胸蟻膜涼腔勻壓睡力憶為翼低毛度島正掩壓過或守負舟壓⒉回抽瓦出滾少辨量少氣書體滑后丙胸筆膜圍腔蕩內(nèi)鍬壓珍力銹減薦低⒊傾停棋止代抽暈氣我后蔥壓紹力禾不慘再雙增烘加胸鈔腔息內(nèi)乒的慶空語氣瞧“只尊出肝不脅進”預(yù)員后趟良面好二孤.酸交庭通尋性典氣預(yù)胸氣賀胸典形矩成頓后魚胸眼膜寶破脖口秤不鬧能令閉興合循仍紀然旦開缺放帝使銳胸篇膜爆腔酷和胳支死氣儉管鍋相令通其翼原惑因診是⒈槍胸將膜惡裂蜻口寒較鞭大⒉役胸狂膜品粘疊連賽帶礦的手牽剩引屑使松胸老膜滔裂門口逼張刊開3多.扁裂皮口爺直浸接兇與舊支征氣鋸管朝相趨通訓，蛋形馬成遞胸賠膜烘支貝氣喉管叨痿特拳點1檔.動胸贏腔受穿浸刺求測吩壓擾，友壓枕力鎮(zhèn)在獅“爪0功”齡上行下賄波熟動2佳.啊抽波氣好后伏，招壓冬力攪不顏降品，?；蛱摃喊鄷r滑下治降辜但添停但止夾抽度氣蹄后數(shù)又外很奴快林回濫升較到趣“謊0繪”胸鉗腔犯內(nèi)艷的驚空褲氣鼓“出堅出詳進爽進”預(yù)既后滅較痛好三鴨.距高立壓綁性查氣廚胸患蓮側(cè)爬胸老腔依內(nèi)漆的濟壓拆力市明捆顯太增掘高如，婚超假過青大笨氣盈壓錯，極其革原將因侄是⒈繩胸暖膜皮破徑口兼呈遍單進向接活鬧瓣初，掏吸毀氣衫時胸裂辣口肚張的開終，吼氣窗體啟進付入王胸坊膜辦腔冤，丑而缸呼貌氣肝時貸裂棚口攝關(guān)疲閉躍，繩氣閱體膏不扣能袍排弱出杯，勞胸里腔鏡壓沃力幟逐童漸撤增科高歸，舌超均過橡大薄氣娘壓擺，騰而者成膨為棕張做力屠性有氣景胸滿。特綠點⒈均胸善穿寧測功壓省為拘高欺度兵正優(yōu)壓⒉響抽犬氣撤后連壓學力寇減貪低飄或郊不衛(wèi)減⒊我停捉止慚抽湖氣與后眉壓藝力似又嘆升射高⒋既縱過隔敘推薦向券健予側(cè)射，爽并漂可份壓閉對皺側(cè)扣肺變臟牽及經(jīng)大食血虎管胸循腔團內(nèi)歡的垃空劣氣?！爸惶冗M乎不穗出”病妨情詠緊竹急三標種余氣貪胸號在紀發(fā)版展席過處程逐中逝可冬以易互傳相坊轉(zhuǎn)卸變[趕臨祖床各表麻現(xiàn)談]一脖.處癥丙狀與方兩合個腥因虛素拴有穿關(guān)①毯胸屈腔饑內(nèi)帝進裁氣枯的醒多斯少②斑原研有象肺箱功腿能銷的勵情稍況(蒜一崖)型胸絞痛寺原缸因醒：①竟空躺氣撓的來刺光激②辟胸悼膜災(zāi)粘鬧連攪帶押的皂牽遷拉營撕細裂(涉二赤)叉呼覺吸最困邁難呼油吸臺困也難避的堆程晝度驚可只輕誕可拜重張?zhí)吡?zāi)性毫氣晚胸舌有弱嚴扇重丸的湊進陰行滲性懇呼戶吸潮困襪難谷甚柳至往出燭現(xiàn)腐休由克哭呼端吸暗衰煌竭(國三明)塘咳鍋嗽是園由注于聽胸史膜召受港到抱刺句激葬引篇起肌反攀射戀性貍咳介嗽(像四蜓)采休壺克多擦見罪于堵張鑒力膽性丘氣彎胸努，藏由椒于通壓畜迫叢上省下幅腔買靜喝脈滾而扁引濫起杰應(yīng)百及止時匪胸賞穿胖減映壓宿呼澡吸獨困獅難假紫愚紺穩(wěn)大笨汗紙四惕肢踩厥槳冷連脈已搏跡快粱弱刃血野壓豪下改降拋大夕小躬便洲失樸禁丟如呼不錢及摸時絮處發(fā)理旦可魔很秩快績死垃亡(蛙五刪)記全副身龍毒悲性芹癥守狀并穩(wěn)發(fā)騙胸季膜障感完染捏膿鐘氣咐胸臉時花常全有富發(fā)仰熱二錄.率體雄征小偵量性氣扒胸助僅蟲有亞呼輛吸掙音南減啄低大脫量辣氣壟胸火氣趣管讀及節(jié)心它臟義向漫健呆側(cè)喪移池位伏，請患銅側(cè)蕉胸察廓殺飽精滿瓦，犯肋鑄間妖隙漲增煤寬權(quán)，楚呼鑄吸窯運鉆動磚減蠟弱游，宜叩許診易呈飽鼓勝音爪，定語喚顫域及仁呼陶吸渠音混減腸弱煮或什消貸失[宵實堆驗凳室搶檢凱查瀉]一憐.仆X絕線默檢倒查氣者胸劑部也位午透疫亮匪度桶增障高饒，泰無猴肺匆紋插理隸，傷肺廚組衰織獄被捎壓籌向旁肺迫門性處斤，版在儲萎把陷阻的諒肺濫的邪邊肯緣垃，帶臟描層年胸仗膜害呈垂纖忽細籠的存發(fā)風線澤影悲，扮縱果隔捉心濾臟槽氣撐管困可隆同福時政向熊對避側(cè)餐移朗位聾隔奮肌店下來降氣愈胸氣殃胸二味.范胸憑腔惹穿甚刺線測白壓三喇.跑胸睬腔嘩鏡戶檢繡查在呆反邊復(fù)載發(fā)盆作倦的梨自翼發(fā)欄性踐氣贏胸后或捕不敞復(fù)越張變的抖病恩例勒可戀通咱過編胸拐壁主切盛口怒作話胸鉤腔翠鏡廢或顯纖儉維獲支請氣版管可鏡稱窺劑視間如慶有嘆胸錫膜元粘兵連基影桐響努裂蛾口殘愈秒合幫時原可帽將波粘尾連袖烙蠅斷四主.拼血最氣怪分室析籠顯除示次P譯a糟O室2勒降替低碗P而a扯C扛O嫂2田多禿為著正賢常五忽.皺肺攝功株能鞋檢搬查深出滑現(xiàn)備限寫制跨性疏通鄰氣充障音礙[吐并散發(fā)盒癥睜]一泡.稼胸由膜晉炎氣吸胸撞發(fā)銅生捉后往胸檔膜胖繼范發(fā)團性解感魔染喊或六肺上結(jié)拼核肺撕膿醫(yī)腫棋穿定破畫引久起鑄的皂氣節(jié)胸央常植并風發(fā)藍胸景膜御炎滲鼓液二憶.捷血薄氣膊胸氣冤胸燃發(fā)含生嫂后莫短芬期傭內(nèi)狹胸菌腔尿內(nèi)摩出減現(xiàn)留大日量盼積援液堪體當征隙應(yīng)改考賣慮筍為妻出蠶血炭出說血筒原粥因瓣是乓由班于蒜胸羨膜懼上育血因管管被技撕完裂處卻理靜一裁般患肺腿復(fù)亡張頃后狡出芬血謝多體能窯停捏止劈燕，然如煙繼煎續(xù)識出始血依不置止舞，著應(yīng)漂考牽慮倦開錫胸跌結(jié)陷札尖血甲管三蛛.域縱羽隔著氣俗腫沃和柔皮付下扔氣純腫皮先下商氣著腫肺蒼大徒泡似破懸裂告至態(tài)肺梳間糠質(zhì)→間斬質(zhì)仙性擱肺互氣技腫→縱圓隔→頸優(yōu)部珍皮躁下→擴響散表辜現(xiàn)索有強皮績下盈氣醋腫辜頸系部梨發(fā)絹粗修握芽雪識感縱摧隔橫氣聲腫當表氣予體最在術(shù)縱南隔擔內(nèi)散積溜聚捷而逝不詢能苦逸橫出噸時舒，扯可棉壓澇迫遲縱加隔按內(nèi)蔽大神血格管飯，龍出債現(xiàn)掀血定壓俗下脆降賤，孫呼訪吸志困瞇難X穗線他與浙縱蜓隔拳旁鈔和何心焰緣嬌旁棋可徐見趕透艇明論帶四荷.認膿鉆氣桿胸常再合抬并錄于田金樓葡欣菌澆肺仿膿憂瘍副肺河結(jié)啞核公綠堵膿介桿條菌戰(zhàn)肺護炎諸需胖緊膝急選抽晉膿設(shè)和技排株氣［克診齡斷冶鑒伐別地診闖斷德］一媽.把診燥斷故要序點（雀一剛）相病翼史殃及喝誘披因淚慢鞋阻垃肺凍肺聯(lián)結(jié)趴核意病言史和譯屏友氣美用南力閉的鄙誘傲因（塵二耍）餡癥枯狀刺突競發(fā)嶺性躺胸塊疼辱呼菌吸磚困撤難（回三隸）任體裝征壯有素氣損胸燈的稍體堡征（谷四括）柳X建線畜檢揭查僚胸紙腔憑積穿氣化和殖肺捧萎只陷（享五嫁）地胸糾穿綠測兆壓勿可燃判弟斷歸氣韻胸俊類覆型二籌.攪鑒陶別痛診誼斷1賊.布肺昏大洞泡發(fā)由哪于紀引棄流率支史氣魔管鋸形厭成何活虜瓣枝阻益塞在，錢很球象乓氣斯胸秋不登同準點烏：⑴舉病意史未較叔長⑵墾肺躲內(nèi)殃空策腔嚼多賓呈富圓液形交或泰卵勞圓呀形嚴，奶局兔部腐透鵲明嬸度六增尿加衰，郵將蒸肺哨向拾上放、鋼下?lián)葡?，畫而豆氣幸胸績邊賀沿秩多抄呈恩帶覆狀快氣酸影贏，焰位羅于直外溫帶⑶滑肺宿大閥泡工內(nèi)疑有倍肺肺紋育理域氣筐胸鉗無錢肺責紋⒉困嚴朝重朋阻星塞風性羅肺爛氣滑腫⑴哥呼紹吸價困饒難階進退行饞的嫁緩古慢⑵夜無爭突隔發(fā)笛性徒胸柳疼⑶虛無算單煙側(cè)軍氣雕胸欄的卸體煎征⑷級可荒有舞干劍濕遭性脅羅條音⑸呢X焦線漠檢集查惹雖綁有柏透株明蠶度肥增攻加研的射肺律氣澡腫體之征附但留肺歲野趣內(nèi)厘仍賭有野肺現(xiàn)紋3錯.侮急消性楚心在肌度梗辜塞⑴錫常懶有桶高箏血造壓林動授脈設(shè)硬請化慮史翻心磨絞裙痛忽史⑵衰無粗氣懇胸州體捷征⑶襖X乎線蠅檢墊查魔可烈排者除非氣撇胸⑷遵心財電術(shù)圖蒼檢樓查宜可胃確丸診[苗治找療看]一蠶.叛一瞎般訪治魄療絕攝對袖臥昨床筒休醬息何防抗止橫便病秘二糞.該排墓氣樹療拉法（栽一展）轉(zhuǎn)閉都合抽性年如叔無畏呼商吸畫困料難細，罩肺占萎宮陷倦在鵲2制5透%旅以劑下內(nèi)者景，韻據(jù)腿報貢道除8視0離%饞的般病博例做經(jīng)屆此甲處圣理矛恢禽復(fù)爺。源如哈經(jīng)熊過圾一考周桑，翁肺穿仍學不臭膨膠脹瓦者喚，泄才款采違取活其睡它荒治描療（頁二學）租張廁力輛性條氣話胸病憐情燦緊匆急犁危憂及休生憤命顏需勺要燦緊穴急迎排畝氣1訪.悼用寄一套消暈毒夢粗廁針盲頭固在兇患山側(cè)耳鎖倚骨害中廚線第甩二辮肋翠間事或臭腋麻前政線斗4剪～疫5已肋輩間食穿鏟刺螞排擁氣⒉丈可伍用謹粗丸針菊頭駁末顆端鼓扎只一駝剪以開塊的盼指疼套貼排揮氣3碰.閱準攔備獄肋昨間印插方管撫水環(huán)封蜘瓶易引尾流織排圈氣插沉管果部糊位宮多浩取肚鎖夜骨霸中債線譜第辣二圖肋偷間4格.排負社壓嚇吸呼引弦水慚封仙瓶魔閉智式作引咱流用料于貧高鄙壓殼性打開些放捷性限氣量胸揀液慈氣臟胸療帆效迎較跪好（啄三賭）辯交惱通肺性露氣汗胸水烘封反瓶天閉銹式凍引勻流三盜.訓胸多膜刷粘躺連蜓術(shù)反瞇復(fù)拜發(fā)右作貿(mào)的皺氣荒胸壩，勸可欺用碼胸龜膜宣粘漢連敵術(shù)曬，蔬用真2授5助～怒5煩0券%戀的誰葡相萄險糖聯(lián)3艘0幻玉～購5芝0砌m朽l(xiāng)仰，瓦或傾用匯四碧環(huán)英素些5財0主0包m軋g的，秒或糧用皺阿餓的翅平紛1椒0鎖0有m輪g妖/鼓日炎，認胸田腔娛內(nèi)吩注蠢射性，扮共鎖用學4賽天四粘.殺手衛(wèi)術(shù)鴿治點療反番復(fù)撥支聾氣炮管齒胸肥膜套瘺肥，馳應(yīng)盒剖趙胸來檢量查譜作箭裂潑口釘縫皮合權(quán)或悼肺絡(luò)大六泡序切石除走或暗胸沉膜偶切勁除嚴修盟補傻術(shù)呀，貞血套氣校胸幣作癥血襪管枕結(jié)照扎填怕空抵題1攜自老發(fā)岡性競氣癥胸雅可妥分燦為答踢案閉貌合搶性勉氣衡胸雷交丑通賓性牙氣解胸濁張悼力城性宮氣展胸名放詞抬解母釋1帽.蠟自撓發(fā)狹性片氣滔胸答犁案無捆外把傷源或剃人鼠為趕的時因昂素攀下箱，獻因至肺較部誓疾沾病睛使肺雖組判織似及雷臟起層承胸慣膜攝突葉然野自填發(fā)幅破碎裂乖，檢或她因靠脾近姐肺黨表爪面哄的峰肺胃大婆皰殖、雖細起小傳氣建腫需泡命自隱發(fā)破脹裂寧，吳肺材及護支蒜氣濁管鐘內(nèi)瞎氣番體孕進兵入謝胸掩膜翁腔螺所致頃的蹄氣販胸友，罪