牙體解剖生理-恒牙牙體解剖和髓腔形態(tài)（口腔解剖生理學課件）

尖牙牙體解剖和髓腔形態(tài)

《口腔解剖生理學》--尖牙(cuspid)位于口角處，左右上下共4個，特點是牙冠切端有一突出的牙尖，用于穿刺和撕裂食物。尖牙組上頜尖牙下頜尖牙唇面牙冠寬大，呈五邊形。牙冠長度＞牙冠寬度。上頜尖牙（maxillarycuspid)唇面牙尖約為90度,位于牙冠切緣的中部或略偏近中。唇面明顯突出，中部有唇軸嵴。唇軸嵴舌面：有一舌軸嵴，將舌窩分成近中舌窩和遠中舌窩。鄰面:呈三角形。舌軸嵴牙根為粗壯而直的單根，根長遠大于冠長,甚至是冠長的2倍,根尖略向遠中彎曲。根管為單根管，髓室與根管無明顯界限，由髓室向根尖孔逐漸縮小。牙冠牙冠窄長，呈五邊形。近中緣長，約與牙體長軸平行，遠中緣短而圓凸。下頜尖牙(mandibularcuspid)牙冠牙尖大于90度并偏向近中。唇面發(fā)育溝、生長葉、舌面窩嵴溝不明顯。牙根：為細窄而扁的單根，根長遠大于冠長,甚至是冠長的2倍近遠中根面上有淺凹根尖略向遠中彎曲。根管為單根管，髓室與根管無明顯界限，由髓室向根尖孔逐漸縮小。上頜尖牙與下頜尖牙的比較上頜尖牙體積較大，牙冠寬短。下頜尖牙體積較小，牙冠窄長。上頜尖牙唇面發(fā)育溝和舌面嵴窩明顯下頜尖牙唇面發(fā)育溝和舌面嵴窩不明顯上頜尖牙牙尖呈直角位于牙冠切緣的中部或略偏近中下頜尖牙牙尖呈鈍角明顯偏向近中上頜尖牙牙根粗壯而長直下頜尖牙牙根細長而扁磨牙牙體解剖和髓腔形態(tài)

《口腔解剖生理學》--磨牙(molar)(第一、二、三磨牙)

位于前磨牙后方，左右上下共12個，咬合面寬大，有4至5個牙尖，用于搗碎和磨細食物。磨牙組上頜第一磨牙上頜第二磨牙上頜第三磨牙下頜第一磨牙下頜第二磨牙下頜第三磨牙面近中頰尖遠中頰尖近中舌尖（最大）遠中舌尖上頜第一磨牙（maxillaryfirstmolar)頰舌近中遠中近中舌尖和遠中頰尖的三角嵴相連，構成斜嵴，將面分隔成：較大的中央窩和近中點隙。較小的遠中窩。頰舌近中遠中發(fā)育溝3-4個條頰溝近中溝遠中溝遠中舌溝如斜嵴明顯者，則無遠中溝，而遠中舌溝延伸到遠中邊緣嵴。頰舌近中遠中舌面：近中舌尖明顯大于遠中舌尖，兩舌尖之間有來自牙合面的遠中舌溝。頰面：梯形,兩頰尖之間有來自牙合面的頰溝，達頰面中1/3處。第五牙尖（40%)鄰面：頰緣較直，舌緣圓凸。頰頰舌牙根為近中頰根、遠中頰根、舌側根3根。三個牙根的分叉度較大。舌側根為三根之中最大者，與頰側二根相距較遠。近中頰根與遠中頰根較為接近。髓室與牙冠外形相似頰舌徑>近遠中徑近中遠中頰舌舌側根管口遠中頰根管口近中頰根管口髓室與根管分界明顯?？梢娭辽?個根管口。根管遠中頰根和舌側根多為單根管。近中頰根63%分為兩根管或混合根管。牙冠：外形與上頜第一磨牙相似，但體積較小，牙尖較圓鈍。上頜第二磨牙（maxillarysecondmolar)上頜第二磨牙上頜第一磨牙類三尖型遠中舌尖更小甚至退化、消失,可呈類三尖型。遠中舌尖上頜第二磨牙牙根：為近中頰根、遠中頰根、舌側根三根，牙根分叉度較小，三個根之間可有互相融合者。髓腔

與上頜第一磨牙相似，其中近中頰根30%分為二根管或混合根管。近中遠中頰舌牙冠：似上頜第二磨牙，但體積更小，且解剖形態(tài)變異很大。牙根：數目形態(tài)、大小長短變異很大，常合并成一錐形融合根，也有多根者。髓腔：髓室大，形態(tài)變異較大，根管多融合。上頜第三磨牙

（maxillarythirdmolar)下頜第一磨牙

（mandibularfirstmolar)近中舌尖遠中尖近中頰尖遠中舌尖遠中頰尖遠中頰舌近中頰溝遠中溝近中溝舌溝遠頰溝頰舌近中遠中中央窩遠中窩近中窩近中遠中頰面：牙冠寬度>牙冠高度，頰溝較明顯，可見3個牙尖。舌面：舌溝不明顯。鄰面：牙冠傾向舌側。牙根：為近中根、遠中根二根，均較寬扁，近中根較遠中根大，根尖向遠中彎曲。下頜第一磨牙部分遠中根（20%）可再分為頰舌二根髓室與牙冠外形相似；髓室近遠中徑>頰舌徑。近中遠中根管近中根90%分為頰舌兩根管。遠中根40%分為頰舌兩根管。如遠中根為單根管者，則根管較寬大。牙冠五尖型：外形與下頜第一磨牙相似。四尖型：4個牙尖，面呈“田”字形,中央窩位于面中央，有4條發(fā)育溝呈“十”字型。下頜第二磨牙

（mandibularsecondmolar)牙根：為近中根、遠中根二根，均較為寬扁，根尖向遠中彎曲，根分叉度小。牙根融合兩根融合成一個錐形根兩根只可在頰側融合，舌側不融合。下頜第二磨牙髓腔近中根60%分為頰舌兩根管遠中根20%分為頰舌兩根管。融合根者多為C形根管。近中遠中近中遠中牙冠：與下頜第二磨牙相似，但體積較小，且解剖形態(tài)變異很大。牙根：數目形態(tài)、大小長短變異很大，常為一錐形融合根，也可有多根分叉。髓腔：髓室大，根管多融合，變異較大。下頜第三磨牙

（mandibularthirdpremolar)上頜磨牙與下頜磨牙的比較上頜磨牙牙冠頰舌徑大于近遠中徑，牙合面呈斜方形。下頜磨牙牙冠頰舌徑小于近遠中徑，牙合面呈長方形。上頜磨牙牙冠直，頰尖銳而舌尖鈍，舌尖功能尖。下頜磨牙牙冠傾向舌側，頰尖鈍而舌尖銳，頰尖功能尖。

下頜磨牙為近中根、遠中根二個扁根。上頜磨牙牙根為近中頰根、遠中頰根、舌側根三根。前磨牙牙體解剖和髓腔形態(tài)

《口腔解剖生理學》--前磨牙(premolar)(第一、二前磨牙)又稱雙尖牙，位于尖牙之后，磨牙之前，左右上下共8個，特點是咬合面有兩個牙尖。前磨牙組上頜第一前磨牙上頜第二前磨牙下頜第一前磨牙下頜第二前磨牙鄰面牙冠較直頰舌兩個牙尖頰尖比舌尖高大上頜第一前磨牙(maxillaryfirstpremolar)頰面：與尖牙相似，但短小。舌面：卵圓形，比頰面窄小。頰面舌面面窄長，牙冠頰舌徑大于近遠中徑，頰緣寬于舌緣。頰舌尖之間有一近遠中方向的中央溝，及延伸到近中面的近中溝。中央溝近中溝牙根可為單根型和雙根型，牙根扁，近遠中根面有縱形凹陷。雙根型者多在根中1/3或根尖1/3處分成頰舌二根，頰根較舌根長。也有單根者。髓室形態(tài)與牙冠外形相似髓室頰舌徑明顯大于近遠中徑頰側髓角較高舌側髓角較低

根管雙根雙管形（65%）單根雙管形（15%）單根單管形（10%）單根單雙管混合形（10%）牙冠：與上頜第一前磨牙相似。不同之處：體積略小輪廓和窩溝均不夠明顯牙尖較圓鈍，頰舌兩牙尖大小相差較小上頜第二前磨牙

（maxillarysecondpremolar)上頜第二前磨牙

（maxillarysecondpremolar)牙根：多為扁形單根，根尖偏遠中。髓腔：與牙體外形相似，牙根約50%為單根管。鄰面頰尖明顯大于舌尖頰尖在牙體長軸上牙冠傾舌側下頜第一前磨牙

（mandibularfirstpremolar)頰、舌面明顯寬大于舌面頰尖略偏近中近中緣較直，接觸點高遠中緣圓突，接觸點低面方圓，牙冠頰舌徑和近遠中徑幾乎相等。頰舌尖的三角嵴相連形成橫嵴，將面分成高而窄的近中窩和低而大的遠中窩。橫嵴近中窩遠中窩牙根：略呈扁圓形，近中根面有分叉痕跡。大部分為單根型，少見有雙根型，三根型罕見。髓腔頰舌徑大于近遠中徑，到根中1/3縮小成圓管狀。單根管（83%）根中部形成單雙混合形根管（12%）根中部或根尖部形成雙根管（5%）下頜第二前磨牙

（mandibularsecondpremolar)牙冠唇面：呈五邊形舌面：呈方形鄰面：牙冠略向舌側傾斜，頰尖比舌尖略高大。面呈方圓形，體積比下頜第一前磨牙大。兩尖型：發(fā)育溝H或U型三尖型：頰尖>近中舌尖>遠中舌尖，發(fā)育溝Y型牙根：扁圓形單根，根面無分叉痕跡。髓腔：與下頜第一前磨牙相似，大部分為單根管。上頜前磨牙與下頜前磨牙的比較上頜前磨牙牙冠頰舌徑明顯大于近遠中徑，牙冠窄長。下頜前磨牙牙冠頰舌徑和近遠中徑幾乎相等，牙冠方圓。上頜前磨牙牙冠較直，頰尖在牙體長軸頰側。下頜前磨牙牙冠傾向舌側，頰尖傾向牙體長軸舌側。上頜前磨牙頰尖略大于舌尖，舌尖為功能尖。下頜前磨牙頰尖明顯大于舌尖，頰尖為功能尖。上頜前磨牙牙根呈明顯扁圓形。下頜前磨牙牙根略呈扁圓形。②①③切牙牙體解剖和髓腔形態(tài)

《口腔解剖生理學》--切牙(incisor)(中切牙、側切牙)

位于口腔前部，左右上下共8個，側面觀呈V字形，牙頸部厚而切緣薄，用于切割食物。切牙組上頜中切牙上頜側切牙下頜中切牙下頜側切牙上頜中切牙(maxillarycentralincisor)唇面梯形，切齦徑大于近遠中徑。近中緣較直，遠中緣較圓凸。切緣較平直，自近中略斜向遠中。近中切角銳利，遠中切角圓鈍，借此區(qū)分左右。遠中切角近中切角唇面切1/3處有兩條淺的縱行發(fā)育溝，介于三個生長葉之間。唇頸嵴較圓突，牙頸線凸向牙根。牙頸線唇頸嵴發(fā)育溝舌面邊緣嵴明顯。中央凹陷成淺寬的舌窩。頸1/3處有舌隆突。邊緣嵴舌隆突舌窩鄰面呈三角形，頸曲線呈V形，頸部厚而切緣薄。牙頸線凸向牙冠。牙頸線牙根：為粗壯而直的單根，

牙根略長于牙冠或根冠等長。根管

為粗大的單根管，髓室與根管無明顯界限，由髓室向根尖孔逐漸縮小。與上頜中切牙相似，但牙冠較小而窄長，發(fā)育溝不明顯。牙根比上頜中切牙細而略長，根長>冠長。根管為單根管。

上頜側切牙(maxillarylateralincisor)

唇面窄長，牙冠長度約為上頜中切牙的2/3。發(fā)育溝不明顯，近中切角和遠中切角大致相等，切緣平直，離體后難以區(qū)分左右。下頜中切牙

(mandibularcentralincisor)

舌面：邊緣嵴不明顯，舌窩淺而不明顯。

鄰面：呈V形，頸部厚而切緣薄。牙根：為扁而細長的單根，根長大于冠長。

近遠中根面有狹長的凹陷。根管：多為較細的單根管。約27%的牙根為唇舌向雙根管。牙冠較下頜中切牙略大。近中切角銳利，遠中切角