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文檔簡介
胸部的境界:脈鎖第7線第1第2胸椎棘突線兩肌緣些。膜官:AteirmeinlieleMidclavicularlnePaatenallneAneroraxillarylinePstroraxillarylieMidaxillarylieScapularlePotrirmedinline
骨的線緣直線直。和的直線前相作線后相作線間線下胛作線沿垂線。1區(qū)大2肪血:脈interalthorcicartey的穿支肋后動(dòng)脈胸峰動(dòng)脈胸側(cè)動(dòng)脈
距胸約1cm房乳房胸壁胸壁胸壁靜脈thoaoeiaticven 自周脈網(wǎng)脈latraltorcicven淋管經(jīng)骨經(jīng)
外部savlre:2~4膚。第4~6房部第24肋房☆肋的布:面頭面突面弓面平面上面
有助于測(cè)定麻醉平面和診斷脊的。腺3:4.肌層:胸前外側(cè)壁的肌肉有:胸大肌、腹直肌上部、腹外斜肌上部、鎖骨下肌5肌外間肌間靜經(jīng)、最)6.胸內(nèi)筋膜:襯托于胸廓(包括胸橫?。﹥?nèi)面,向上覆蓋于胸膜頂上面,稱胸膜上膜;向下覆蓋于隔上面,稱、膜較。第1~6約1.25m第6肋間隙分為肌膈動(dòng)脈和腹壁上動(dòng)脈。上段:心包膈動(dòng)脈與膈神經(jīng)伴行;緊貼胸內(nèi)筋膜;下段:借胸橫肌與胸內(nèi)筋分隔。脈脈入和脈肋頸干發(fā)動(dòng)第、2隙肋間經(jīng)inteotrcalnerve第2分膚下5對(duì)肋間神經(jīng):自胸壁進(jìn)入腹壁,分布腹肌的前內(nèi)側(cè)群和腹壁皮膚。Superficialstructures皮膚淺筋膜淺血管胸、脈分支胸脈側(cè)脈Cutnosnn.經(jīng)鎖骨上神經(jīng)肋支T2-面T4-乳頭面T6-劍突面T8-肋弓面0-臍面T12髂棘面▲胸骨角sternlnge解剖意義:又稱Ls。第2肋第4志胸骨角平主、管、左主支氣管與食管、、脈的線脊處。▲胸膜pleua的表影臟胸膜visrlpua壁胸膜partlpleura肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂cuplapeua4部分側(cè)1/3方2~3c胸。在方行層成帶yliaet連縱,位固肺作。(前界(右)0第2第4胸肋第6胸肋關(guān)節(jié)區(qū)有心(左0第2第4胸肋區(qū)有心os 下界第6胸肋關(guān)方第6第8胸有腺 膜頂?shù)?0肋第2肋第2胸椎棘突)心▲(第4胸,至第6點(diǎn)界。下高2個(gè),即第6肋第8肋)→肩第0)▲腔ly壁在壓?!馗Cpls相氣。膈窩cotdprmtcreces胸轉(zhuǎn),平時(shí)度5,位。胸膜腔積。肋隔隱窩cotmdaialree肋。側(cè)心影:左上點(diǎn):在左第2肋軟骨下緣距胸約1m右上第3肋軟骨下緣距胸骨側(cè)緣1m左第5線7m第6節(jié)線心下線線線▲肺形側(cè)1/3上方~3c面左:斜裂上下兩葉裂下3葉★肺門Hilumflung肺面部靜出入★Rootoflung肺根門締成。主構(gòu)列脈...)肺主脈..)上脈、....)Bronchopulmonarylymphnds支結(jié)位于處稱淋?!锏?肺門:肺葉第2??v隔Mediastinum概念:左、右縱隔胸膜之間的器官和結(jié)締組織的總稱界前:骨:柱側(cè)縱胸膜胸口下:膈分區(qū):以胸骨角和第4胸分隔下隔下縱隔以氣管和支氣管的前壁以及心前縱隔、中縱隔、后縱隔★上縱隔superiormediastinum前層:胸腺thymus 前:胸包前胸下隔脈脈結(jié)支頭臂靜脈brachiocephalcvein?!锨混o脈superiorvenacava:有左、右頭臂靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合處匯合而成,下行至第2胸肋關(guān)節(jié)后方第3緣前有入。膈和膈。中層主動(dòng)脈弓aorcarch及其分支第2關(guān)節(jié)脈方,,第4側(cè)脈。脈膜心走經(jīng)、叢大的胸腺動(dòng)、左淺叢★膈神經(jīng)rcnerve:前斜角肌表面下降,經(jīng)鎖骨下動(dòng)靜脈間進(jìn)入胸腔,經(jīng)主動(dòng)脈弓的左前方和肺根,壁?!锩宰呱窠?jīng)Vagusnerves:左走神經(jīng) 右走神經(jīng)1、在左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈之間入,2、迷走神經(jīng)繼續(xù)向下越過主動(dòng)脈弓的左前方,在脈方喉經(jīng)3叢4叢5、至食管下端匯合成迷走神經(jīng)前干,經(jīng)食管食管裂入腹腔后層氣管
1腔2、沿氣管右側(cè)下行至肺根后方,發(fā)出分支組成肺叢,心入?yún)?叢4、在叢的下端匯集成迷走神經(jīng)后干,經(jīng)食管裂孔入腹腔食管esophagus:位置于隔和隔經(jīng)口管接食腹部神叢、膈、奇間脈上段膜動(dòng)脈:食管胸脈支主脈奇脈食淋支結(jié)食管胸下段的淋巴管匯入縱隔后淋巴結(jié)和胃左淋巴結(jié)胸巴注管:經(jīng)走交干胸導(dǎo)管Thoracicduct: ★行:平T2池鄰上段:與左縱隔胸膜相鄰,當(dāng)胸導(dǎo)管上段損傷合并左胸膜腔破損,胸右胸★胸干Tcck:
動(dòng)腔隔動(dòng)之行至第5行管胸上部1方2連3、每側(cè)有102節(jié)4、上5對(duì)叢5、穿過第6~9節(jié)經(jīng),穿膈至節(jié)6、穿過第102經(jīng)節(jié)脈Azygsven:★行程:起自右方,至第4脈液、道
節(jié)后纖維形成腹配胰、曲以的腸管半奇脈hemiazygosvein:起自左腰升靜脈,沿在T8脈收集左側(cè)下管脈副半奇靜脈accessoryemiaygosvein:沿胸椎體脈左間脈主動(dòng)★Aorta主動(dòng)? Ascendi主orta右第二胸ch? Aorti主弓第二胸肋關(guān)節(jié)胸骨角(T)–Brachiocephalicch右頸總動(dòng)脈右下脈?rightcommoncarotida.?rightsu右頸總動(dòng)脈右下脈左鎖骨下動(dòng)脈–Leftcommon左carotida.–Leftsubclavian左鎖骨下動(dòng)脈胸骨角(T動(dòng)脈T12th? Descending動(dòng)aorta以下–胸骨角(T動(dòng)脈T12th–AbdominalL4髂? CommoncL4髂–Internal–External
iliaca.iliac肺動(dòng)脈:Arisesfromrightnventriclek,,ndtotheleftBifurcatesinferiortoaorticarchintorightand★★★食管三角。界 界 界 物食上三角 左鎖下A 柱食下三角 心包 主脈
脈緣 管份膈 經(jīng)★角efductusarteriosus左左左脈帶淺叢術(shù)動(dòng)的。腔Pericadialcavity血窄隙內(nèi)少漿液心包竇Pericardiumsinus的兩處隙
動(dòng)脈帶Artal
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