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第十章義齒戴入后問題1PPT課件第一節(jié)義齒戴入后常見的問題及處理義齒就位困難疼痛固位不良義齒咀嚼功能差食物嵌塞發(fā)音障礙人工牙咬頰黏膜、咬舌惡心和唾液增多咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)不適戴義齒后的美觀問題2PPT課件一、義齒就位困難卡環(huán)不能就位——調(diào)磨或重做(牙合)支托移位——磨改或重做義齒非彈性部分進(jìn)入倒凹區(qū)——調(diào)磨義齒變形——調(diào)磨或重做鑄造支架義齒不能就位——調(diào)改或重做支架變形設(shè)計不當(dāng)3PPT課件4PPT課件5PPT課件6PPT課件7PPT課件8PPT課件二、疼痛基牙疼痛軟組織疼痛9PPT課件(一)基牙疼痛咬合過高——調(diào)牙合卡環(huán)過緊或人工牙與基牙接觸過緊——調(diào)松、調(diào)磨或重做牙本質(zhì)過敏——脫敏治療基牙的病變——治療10PPT課件11PPT課件(二)軟組織疼痛基托邊緣過長、過銳,硬區(qū)緩沖不夠——調(diào)磨咬合力過大,義齒不穩(wěn)定——調(diào)牙合卡環(huán)臂過低——調(diào)整或重做12PPT課件13PPT課件14PPT課件15PPT課件三、固位、穩(wěn)定不良卡環(huán)問題基托問題存在支點(diǎn)義齒存在擺動基牙固位形差16PPT課件(一)卡環(huán)問題卡環(huán)不緊密卡環(huán)數(shù)量和分布不當(dāng)卡環(huán)彈跳17PPT課件18PPT課件19PPT課件20PPT課件21PPT課件(二)基托問題不密合面積過小邊緣伸展過長22PPT課件(三)存在支點(diǎn)早接觸形成支點(diǎn)基托緩沖不夠排牙過偏23PPT課件(四)義齒存在擺動游離端受到側(cè)向力作用24PPT課件25PPT課件(五)基牙固位形差牙冠短小畸形牙26PPT課件四、義齒咀嚼功能差人工牙牙合面過低或牙尖斜度不夠人工牙牙合面過小或咬合高垂直距離過低基牙少或牙周差牙槽嵴支持不夠27PPT課件五、食物嵌塞基托、卡環(huán)等與組織不密合義齒松脫、翹動基牙和牙槽嵴存在不利倒凹28PPT課件29PPT課件六、發(fā)音障礙暫時性發(fā)音障礙義齒缺陷性發(fā)音障礙基托、人工牙設(shè)計30PPT課件七、人工牙咬頰黏膜、咬舌咬頰上下頜后牙覆蓋過小咬舌下頜后牙排列偏向舌側(cè)牙合平面過低31PPT課件八、惡心和唾液增多基托后緣伸展過多、過厚基托后緣與粘膜不貼合32PPT課件九、咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)不適垂直距離恢復(fù)過低或過高33PPT課件十、戴義齒后的美觀問題唇部豐滿度人工牙顏色34PPT課件第二節(jié)可摘局部義齒的修理人工牙折斷、脫落或增添的修理卡環(huán)、牙合支托及固位體折斷的修理基托折裂、折斷的修理義齒頜間距離過小的處理重襯35PPT課件一、人工牙折斷、脫落或增添的修理原因修理辦法為了確保新修復(fù)牙的位置的準(zhǔn)確,可在前期處理后以蠟將新牙固定于基托上并雕刻出唇頰側(cè)齦緣的形態(tài),而后在唇頰側(cè)涂分離劑后作石膏復(fù)位記錄。36PPT課件二、卡環(huán)、牙合支托及固位體折斷的修理原因修理辦法間隙調(diào)整重新取模磨除殘留卡環(huán)或連接體彎制卡環(huán),塑形37PPT課件三、基托折裂、折斷的修理原因修理辦法將折斷或折裂的義齒洗凈吹干。將折斷基托試對位、如無殘缺可用502膠粘固。如果上頜折斷縫較長或下頜從中切牙處折斷,可先用502膠或雕刻刀加熱燙焦固定,再以蠟固定牙簽或小細(xì)木條于兩側(cè)后牙相當(dāng)于第一磨牙處。38PPT課件三、基托折裂、折斷的修理原因修理辦法用砂石沿斷面將兩側(cè)基托各磨除一部分。磨除時斜向義齒光滑面。調(diào)自凝基托樹脂并在磨除部涂單體。無法拼對正確,可以洗凈義齒并將斷裂處基托磨粗糙后,涂單體以自凝樹脂直接在口內(nèi)粘合。39PPT課件四、義齒頜間距離過小的處理原因磨耗或下沉修理辦法直接或間接增加逐漸抬高垂直距離40PPT課件五、重襯適應(yīng)證義齒沿遠(yuǎn)中直接固位體翹動或旋轉(zhuǎn)使游離端缺失的基托組織面能稍加壓于黏膜基托下組織受力不均導(dǎo)致黏膜壓痛基托折斷41PPT課件五、重襯方法直接重襯法間接重襯法軟襯材料重襯42PPT課件直接法優(yōu)點(diǎn)省時、準(zhǔn)確缺點(diǎn)偶有
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