臨床護理基礎(chǔ)知識匯總

1、甘露醇降低顱內(nèi)壓的機理是什么？答：靜脈注射高滲溶液(如甘露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液,而使腦組織脫水，起到降低顱內(nèi)壓的作用。故輸甘露醇時應(yīng)快速輸入，一般250毫升應(yīng)在20~30分鐘滴完?？诜荒芷鹕鲜鲎饔?故不能口服.2、快速靜脈推注硫酸鎂會產(chǎn)生什么后果、如何急救？答硫酸鎂靜脈推注速度過快可使血液中的鎂離子濃度增高抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟,并有阻斷運動神經(jīng)肌肉與接頭等反應(yīng),引起血壓下降,肢體癱瘓及呼吸麻痹發(fā)生以上情況,應(yīng)立即停藥靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5％氯化鈣注射液解救.3、靜脈推注氨茶堿時要注意什么?答：靜脈推注氨茶堿必須稀釋后注射，并嚴格掌握注射速度和劑量,兒童更要慎用.心肌梗塞伴血壓降低的病人忌用。4、全靜脈營養(yǎng)的意義是什么?答;是從腔靜脈插管輸入高滲葡萄糖,蛋白質(zhì)電解質(zhì)及維生素等病人所需的各種營養(yǎng)的一種方法.使熱量氨基酸,電解質(zhì)與維生素的補充達到較滿意的程度代替胃腸道補充營養(yǎng)，以維持組織的修復(fù)與機體生長的需要。5、什么叫心肺復(fù)蘇A，B，C？答:對心跳呼吸驟停的患者采取迅速有效的方法使之恢復(fù),稱為心肺復(fù)蘇.所謂A，B，C是指確定心跳，呼吸停止,即按A，B,C順序進行復(fù)蘇。"A”(Airway）是:頜,放（)；a—n工環(huán),區(qū),。6？有:1止;2脈,失;3；4紺;5直;6大(后0）;7平;)。7么？澤,脈度,重.8？足,血，，小尿.時,傷,重.9？答:，，H低.整.10、尿潴留患者一次導(dǎo)尿不能超過多少毫升?為什么？答:尿潴留一次導(dǎo)尿不能超過1,000毫升因為大量＊*可以導(dǎo)致腹內(nèi)壓力突然降低,大量血液停留于腹腔血管內(nèi)引起血壓突然下降,產(chǎn)生虛脫。另外,膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿.11、昏迷病人容易發(fā)生哪些合并癥?答:昏迷病人容易發(fā)生：(1）褥瘡；（2)呼吸道并發(fā)癥：如吸入性肺炎；(3）角膜干燥，發(fā)炎,潰瘍或結(jié)膜炎;（4）口腔炎。12、為病人選擇正確臥位的目的是什么？答:選擇正確臥位的目的是使病人（1適,勞（2病狀;（)。3？有:血,等.血性,克后,。（1者,沙血,位,側(cè),息.（2腔,避血.3者,液,好位,血,放時,運.（4暢.4？答:素G原,體原,當(dāng)應(yīng).5？答:時,。)藥,入.（)射0。%素5～1減.，每0～0射05松5注松0～0入5～%注.3嗪5～0明0。（4中,。5必藥,胺,明,。（)劑,明,等.或。)時,劑,壓.)時,明5～1。情,態(tài),壓,搏,尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。16、怎樣預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)？答:(1詢問有關(guān)青霉素過敏史,以后再做過敏試驗凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。（2）過敏試驗陽性者禁用。（3)陽性者，應(yīng)在其病歷上做特殊標記并告之患者及其家屬。(4)患者使用過青霉素，已停藥三天后如仍需注射膏霉素，應(yīng)重新做過敏試驗。（5）青霉素溶液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配.17、鏈霉素,破傷風(fēng)抗毒素及細胞色素C皮試液的濃度各是多少?答：鏈霉素皮試液每0。1毫升含250單位；破傷風(fēng)抗毒素每0。l毫升含15國際單位;細胞色素C每0。1毫升含0.075毫克.18、何謂要素飲食？答:要素飲食是可以不經(jīng)消化而直接吸收的高營養(yǎng)飲食或稱元素飲食,即使在沒有消化液的情況下,也可以由小腸完全吸收。其特點是:營養(yǎng)價值高,營養(yǎng)成分全面而平衡,成分明確,無渣滓不含纖維素有壓縮性排糞少,攜帶方便易保存。19、記出入液量的意義？答:(1）記出入液量對危重，昏迷,手術(shù)中,手術(shù)后及各種嚴重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù)，以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng).(2)調(diào)整治療措施對液體出入量,水電解質(zhì),酸堿平衡和營養(yǎng)供給等,隨時進行調(diào)整,保證療效.如果不能準確記錄出入液量,將給病情發(fā)展造成錯誤判斷,給治療措施帶來不利,使其在生理，病理上發(fā)生改變,出現(xiàn)代謝障礙,影響病變的恢復(fù),因此準確記錄出入量的意義是十分重要的。20、為什么要加強對高熱患者體溫驟降時的觀察?答：高熱患者體溫驟降時，常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失，在年老體弱及心血管疾病患者極易出現(xiàn)血壓下降脈搏細速四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn)，因此應(yīng)往意觀察.一旦出現(xiàn)上述情況，立即配合醫(yī)生及時處理。不恰當(dāng)?shù)厥褂媒鉄釀?，可出現(xiàn)類似情況，故對高熱患者應(yīng)慎用解熱劑.21、為什么慢性肺心病患者要采取持續(xù)低流量給氧？答:因長期動脈二氧化碳分壓增高呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈體和頸動脈竇的化學(xué)感受器,通過反射維持呼吸.此時如給患者大流量氧氣,使血氧分壓驟然升高,而缺氧解除通過頸動脈竇反射性刺激呼吸的作用減弱或消失致使呼吸暫?；蜃儨\反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量給氧。22、早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的7種主要信號是什么?瘤7號1變（)愈（3或；)（)難;（)；7啞3位?答：平臥位時感到呼吸困難。采取高枕位或半坐位，可以使回心血量減,肺充血減輕,膈肌下降肺活量增加，使呼吸困難減輕。24、什么是心臟性猝死？答心臟性猝死是指原來健康人或病灶顯著改善過程中的病人因心臟原因而突然發(fā)生死亡。25、低鉀可引起哪些癥?答：低鉀可引起惡,嘔吐，肢體無力或麻,低血壓和心律失常等。26、心肌梗塞病人三大合并癥？答：（1)衰〉0次/（心克:降冰冷白.（)于5次早緩0～0次室顫.7亢？溫0率1～20次/分躁瀉,迷?？簣?察PP應(yīng)降溫，血壓下降者給予升壓，并注意出入量的記錄。28、什么是嗜鉻瘤？答是鉻發(fā)氧,并意有無肌塞律常現(xiàn),密察變?nèi)绨l(fā)血即醫(yī)生取有效搶措,療發(fā)竭，氮,酐,血等，腫位.9使意？答:胰糖注分確，硬化,脂肪萎縮,使島收而治效另面意病病化無胰島素過量而引起低血糖.如病人出現(xiàn)心慌,出冷汗,面色蒼白,脈速甚至抽搐，昏迷,此時應(yīng)考否血,注糖。0叫DIC應(yīng)用肝素治療應(yīng)注意什么？高栓導(dǎo)耗維蛋白溶解而合癥為DIC。肝素是存在于機體內(nèi)的一種,應(yīng)時要過30。1急？驟,血,狀表現(xiàn)乏力痛黃。2什？答:傷,克,染,燒傷酒精中毒等多發(fā)礙膜破+應(yīng)何多腹,血,黑,大生。3引?答:；病變;張；賁粘綜；癌;他。4為慢？答酸糜泌循其,化，就可因胰液大量的分泌擔(dān)作。5?息食蛋質(zhì),潔腸,谷氨酸鈉注,正機亂注療腦水嚴觀功，并隨時糾正和治療誘發(fā)因素.6、肝硬化為什么？答：當(dāng)肝硬化出現(xiàn)門脈高壓，側(cè)支循環(huán)形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成靜脈曲張.當(dāng)?shù)叫┢瞥觥?、？答：肺性腦病是中度,重度呼吸功能衰竭引起的，以中樞神