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一例白血病護(hù)理查房中心ICU樊靜群紀(jì)武京惠文利王敏娜大綱知識(shí)回顧病例匯報(bào)護(hù)理問題及護(hù)理措施討論知識(shí)回顧白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤(rùn)其他器官和組織，同時(shí)使正常造血受抑制，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤(rùn)癥狀高發(fā)人群（1）近親結(jié)婚所生子女（2）具有化學(xué)藥物、毒物接觸史（3）與汽油長(zhǎng)期接觸（4）長(zhǎng)期接觸染發(fā)劑（5）有用違禁藥物治療牛皮癬、類風(fēng)濕史（6）長(zhǎng)期濫用減肥藥物（7）大量吸入裝修污染氣體（8）曾受到過輻射者疾病分類根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度和自然病程，白血病可分為急性和慢性兩大類。急性白血?。菏且活愒煅勺婕?xì)胞來源的惡性克隆性血液系統(tǒng)疾病。臨床以感染、出血、貧血和髓外組織器官浸潤(rùn)為主要表現(xiàn)，病情進(jìn)展迅速，自然病程僅有數(shù)周至數(shù)月。一般可根據(jù)白血病細(xì)胞系列歸屬分為急性髓系白血?。ˋML）和急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）兩大類。癥狀和體征

（1）發(fā)熱：發(fā)熱大多數(shù)是由感染所致。（2）出血：早期可有皮膚粘膜出血;繼而內(nèi)臟出血或并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。（3）貧血：進(jìn)行性加重。（4）白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)表現(xiàn)：淋巴結(jié)、肝、脾腫大，胸骨壓痛。

疾病治療1.支持治療2.化學(xué)治療3.骨髓移植（BMT）4.靶向治療慢性白血?。浩涮卣魇怯泄δ艿囊逊只墒旒?xì)胞過度增生，因此慢性白血應(yīng)是一種由于信號(hào)傳導(dǎo)不良或細(xì)胞增殖失控所至的疾患，而非成熟障礙所至。慢性白血病

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