婦幼公衛(wèi)規(guī)范解讀

基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范解讀

--0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范蘇州市婦幼保健所二○一一年九月0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象1服務(wù)流程3考核指標(biāo)54

服務(wù)要求服務(wù)內(nèi)容2一、服務(wù)對(duì)象0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童（不分戶(hù)籍與非戶(hù)籍）轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦（不分戶(hù)籍與非戶(hù)籍）二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿(mǎn)月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理

健康問(wèn)題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪(fǎng)視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪(fǎng)視(一)、1新生兒家庭訪(fǎng)視時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容新生兒家中收到有關(guān)信息后的3天內(nèi)了解出生、預(yù)防接種、新生兒疾病篩查情況觀察家居環(huán)境、睡眠、二便、黃疸、臍部情況體格檢查等建立《0～6歲兒童保健手冊(cè)》喂養(yǎng)、護(hù)理、防病等指導(dǎo)(一)、2新生兒滿(mǎn)月健康管理時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新生兒滿(mǎn)28天后詢(xún)問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、二便、黃疸等體格測(cè)量體格檢查發(fā)育評(píng)估(一)、3嬰幼兒健康管理時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次詢(xún)問(wèn)喂養(yǎng)、患病情況體格測(cè)量、體格檢查生長(zhǎng)發(fā)育及心理行為發(fā)育評(píng)估等健康指導(dǎo)(包括喂養(yǎng)、防病、安全、早教、口腔保健)注意事項(xiàng)血常規(guī)：6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查：6、12、24、36月齡時(shí)使用聽(tīng)性行為觀察法分別進(jìn)行一次(一)、4學(xué)齡前兒童健康管理時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容散居兒童：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集體兒童：可在托幼機(jī)構(gòu)4～6歲，每年一次了解膳食、患病情況體格檢查生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估血常規(guī)、視力篩查健康指導(dǎo)疫苗接種(一)、5健康問(wèn)題處理指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診營(yíng)養(yǎng)不良貧血、佝僂病單純性肥胖及時(shí)轉(zhuǎn)診口腔發(fā)育異常、齲齒視力低常聽(tīng)力異常二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿(mǎn)月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理

健康問(wèn)題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪(fǎng)視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪(fǎng)視(二)、1孕早期健康管理

時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備相應(yīng)資質(zhì)條件)孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》√健康狀況評(píng)估、保健指導(dǎo)、√產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的宣傳告知√填寫(xiě)第一次服務(wù)記錄及時(shí)轉(zhuǎn)診、2周內(nèi)隨訪(fǎng)

(二)、2孕中期健康管理

時(shí)間：孕16～20周、21～24周各1次內(nèi)容：孕婦健康、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況評(píng)估，識(shí)別高危孕婦對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知發(fā)現(xiàn)異常的孕婦及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(二)、3孕晚期健康管理

時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)孕28～36周、37～40周各1次督促孕產(chǎn)婦開(kāi)展相關(guān)指導(dǎo)(孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)、自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo))對(duì)隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪(fǎng)次數(shù)，若有意外情況建議及時(shí)轉(zhuǎn)診(二)、4產(chǎn)后訪(fǎng)視

時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容產(chǎn)婦家中收到孕婦分娩信息后的3天內(nèi)通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)、檢查，了解產(chǎn)婦、新生兒情況對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問(wèn)題處理發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)診(產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)、產(chǎn)后抑郁等)

(二)、5產(chǎn)后42天健康檢查

時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備相應(yīng)資質(zhì)條件)