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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2023年針灸推拿學期末復習-病理生理學(專針灸推拿學)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.引起高鉀血癥最重要的原因是A、腎排鉀障礙B、使用β受體阻滯劑C、洋地黃中毒D、酸中毒E、攝鉀過多2.代謝性堿中毒對機體的影響,下列哪項是正確的A、血漿游離鈣濃度升高B、血漿鉀離子濃度升高C、神經肌肉應激性增高D、腦內抑制性遞質含量增高E、血紅蛋白氧離曲線右移3.患者,男,40歲,有多年胃潰瘍病史,入院前一天黑便2次,嘔血1次。入院查體:神志淡漠,血壓50/40mmHg,心率130次/分,脈細弱,皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡4.影響遠曲小管、集合管排鉀的調節(jié)因素是A、醛固酮B、細胞外液的鉀濃度C、遠曲小管的原尿流速D、酸堿平衡狀態(tài)E、以上都是5.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是A、發(fā)汗B、對流C、血流D、傳導E、輻射6.下列哪一項屬于中樞發(fā)熱調節(jié)介質A、細菌B、類固醇C、c-AMPD、致炎物E、抗原-抗體復合物7.低容量性高鈉血癥失鈉___失水8.缺氧的基本類型有----、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。9.下面關于腎外途徑過度失鉀的原因,哪一項是不正確的?A、嘔吐、腹瀉B、胃腸減壓C、腸瘺D、鋇中毒E、過量發(fā)汗10.退熱期熱代謝特點是A、產熱大于散熱B、產熱等于散熱C、散熱大于產熱D、產熱障礙E、散熱障礙11.瘧原蟲引起發(fā)熱的物質主要是A、潛隱子B、潛隱子和代謝產物C、裂殖子和瘧色素等D、裂殖子和內毒素等E、瘧原蟲和外毒素12.PaO2降低對外周化學感受器的直接作用是----。13.休克時最常出現的酸堿平衡紊亂是A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常型代謝性酸中毒D、AG升高型代謝性酸中毒E、混合性酸中毒14.患者,女,30歲,焰火燒傷,燒傷面積達50%,血壓90/60mmHg,心率115次/分鐘,尿少,口渴,神志尚清。此時如果不能及時治療,患者容易伴有多個器官的功能障礙,但是除外A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性功能性腎衰C、胃腸道功能障礙D、心功能障礙E、肝功能障礙15.下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的A、條件是左右疾病對機體的影響因素B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內外因素、D、某些條件可以促進疾病的發(fā)生E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生16.休克晚期發(fā)生“無復流”現象主要是由于A、微靜脈收縮B、白細胞貼壁、黏附和并發(fā)DICC、紅細胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流變慢17.經腎失鉀過多的原因是A、速尿、利尿酸的使用B、腎小管性酸中毒C、鹽皮質激素過多D、鎂缺失E、以上都是18.低阻力型休克最常見于下列哪一類休克?A、失血性休克B、心源性休克C、創(chuàng)傷性休克D、燒傷性休克E、感染性休克19.堿中毒時血紅蛋白氧離曲線呈現:A、右移B、左移C、先左移后右移D、先右移后左移E、不移動20.影響動脈血氧分壓高低的主要因素是A、血紅蛋白的含量B、組織供血C、血紅蛋白與氧的親和力D、肺呼吸功能E、線粒體氧化磷酸化酶活性21.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)對機體最主要的影響是易發(fā)生A、酸中毒B、氮質血癥C、周圍循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經系統功能障礙22.低容量性的低鈉血癥時機體表現為A、細胞內液↓、細胞外液↓↓B、細胞內液↓↓、細胞外液↓C、細胞內液↓↓、細胞外液↓↓D、細胞內液↑、細胞外液↓↓E、細胞內液↓↓、細胞外液正常23.患者,男,31歲。因低熱、咳嗽、痰中帶血1月余,診斷左上肺肺結核。該患者的致病因素為A、生物因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素24.休克Ⅰ期“自身輸液”主要是指A、容量血管收縮,回心血量增加B、毛細血管內壓降低,組織液回流增多C、醛固酮增多,鈉水重吸收增加D、抗利尿激素增多,重吸收水增加E、動-脈吻合支開放,回心血量增加25.下述哪一情況可引起低滲性脫水A、大量胃腸液丟失B、經皮膚大量失液C、大量體液丟失后只補水D、長期使用速尿、利尿酸E、髓袢升支功能受損26.成年人急性失血,至少一次失血量超過總血量多少才能引起休克?A、60%B、50%C、40%D、25%E、15%27.王××,男,18個月,因腹瀉、嘔吐3天入院。起病以來,每天腹瀉6~7次,水樣便,嘔吐4次,不能進食,每日補5%葡萄糖溶液1000ml,尿量減少,腹脹。A、高滲性脫水和高鉀血癥B、低滲性脫水和低鉀血癥C、低滲性脫水和高鉀血癥D、高滲性脫水和低鉀血癥E、等滲性脫水和高鉀血癥28.DIC患者為什么易發(fā)生休克?A、出血引起有效循環(huán)血量減少B、微血栓阻塞回心血量減少C、外周阻力降低D、冠狀動脈內形成微血栓致心肌收縮力減弱E、上述因素都參與29.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、145mmol/LE、160mmol/L30.PaO2降低對呼吸中樞的直接作用是-----。31.下列哪項因素不是直接引起DIC出血的原因?A、凝血因子大量消耗B、單核-巨噬細胞系統功能下降C、血小板大量消耗D、纖維蛋白降解產物的作用E、繼發(fā)性纖溶系統功能亢進32.DIC早期最主要的病理特征是:A、凝血物質大量消耗B、纖溶亢進C、凝血功能障礙D、大量微血栓形成E、溶血性貧血33.細胞外液包括A、血管內液和血管外液B、血漿、淋巴液和第三間隙液C、淋巴管內液和血管內液D、血漿、組織間液和跨細胞液E、組織間液和淋巴液34.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導致A、高滲性脫水B、低容量性的低鈉血癥C、等滲性脫水D、慢性水中毒E、血清鉀升高35.導致遠曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機制是ADH分泌增多和___。36.由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是A、靜注0.9%生理鹽水B、給予噻嗪類利尿劑C、給予抗醛固酮藥物D、給予碳酸酐酶抑制劑E、給予三羥基氨基甲烷37.高排低阻型休克血流動力學變化的主要表現是A、血壓下降B、小血管擴張,心臟指數升高C、心臟射血分數降低D、小血管收縮,心臟指數降低E、中心靜脈壓和肺動脈楔壓降低38.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是A、蛋白質B、K+C、有機酸D、Na+E、尿素39.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制A、嚴重酸中毒時可阻斷腎上腺素對心臟的作用B、酸中毒時游離鈣降低C、H+競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結合D、H+影響鈣內流E、H+影響心肌細胞肌漿網釋放鈣40.尿崩癥患者易出現A、低容量性的高鈉血癥B、高容量性的高鈉血癥C、等滲性脫水D、水中毒E、低鈉血癥41.cyanosis(章節(jié):第七章難度:4)42.正常成人血清鉀濃度為A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L43.休克代償期代償意義表現為_____和保證心腦血供。44.風濕性關節(jié)炎的病因屬A、遺傳因素B、遺傳易感性C、先天性因素D、免疫性因素E、營養(yǎng)性因素45.休克初期微循環(huán)的變化中,以下哪一項是錯誤的?A、微動脈收縮B、后微動脈收縮C、毛細血管前括約肌收縮D、動靜脈吻合支收縮E、微靜脈收縮46.高滲性脫水患者血漿滲透壓是大于A、250mmol/LB、270mmol/LC、320mmol/LD、310mmol/LE、330mmol/L47.患者,男性,高熱、咳嗽3天,診斷為肺炎。下列引起發(fā)熱的激活物有A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗體復合物48.室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是A、血氧容量降低B、P50降低C、動脈血氧分壓降低D、動脈血氧飽和度降低E、動-靜脈血氧含量差減小49.下列哪一種情況的早期出現神經精神癥狀A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、急性水中毒E、慢性水中毒50.小兒失鉀的最重要原因是A、利尿藥用量過多B、嚴重腹瀉嘔吐C、腎上腺皮質激素過多D、某些腎臟疾病E、經皮膚失鉀51.人類疾病的模式已從生物醫(yī)學模式轉變?yōu)椋撸撸撸撸吣J健?2.疾病是指A、在致病因子的作用下,軀體上、精神上及社會上的不良狀態(tài)B、在致病因子的作用下出現的共同的、成套的功能、代謝和結構的變化C、在病因作用下,因機體自穩(wěn)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程D、機體與外界環(huán)境間的協調發(fā)生障礙的異常生命活動E、生命活動中的表現形式,體內各種功能活動進行性下降的過程53.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時后就診,送診途中患者漸轉入昏迷,體檢:面色蒼白、脈搏細弱、四肢冰冷、出汗,腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8℃;X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克?A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克54.休克Ⅲ期微循環(huán)的主要變化是A、血管通透性增加,血漿外滲B、動-靜脈吻合支關閉C、毛細血管內壓降低,組織回流增多D、微循環(huán)有微血栓形成E、直捷通路關閉55.抽取的血液標本,如未與空氣隔絕,下列哪項指標的測定結果將受影響?A、SBB、BBC、AGD、BEE、AB56.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好A、肺水腫B、失血性休克C、嚴重貧血D、氰化物中毒E、亞硝酸鹽中毒57.固定酸(章節(jié):第四章難度:2)58.正常成人血漿占體重的A、8%B、6%C、5%D、7%E、4%59.下列哪一種原因引起的缺氧往往無發(fā)紺A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、氰化物中毒D、亞硝酸鹽中毒E、吸入氣氧分壓過低60.導致DIC發(fā)生的主要環(huán)節(jié)是A、血小板減少B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活61.典型的DIC臨床上可分為___、消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶亢進期三期。62.某患者,體溫38.5℃,最有可能發(fā)生哪種酸堿紊亂?A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是63.引起循環(huán)性缺氧的疾病有A、肺氣腫B、貧血C、動脈痙攣D、一氧化碳中毒E、維生素B1缺乏64.某患者消化道手術后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發(fā)生的電解質紊亂是A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鎂血癥D、低磷血癥E、低鉀血癥65.機體含量最多的酸性物質是A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸66.動脈血氧分壓(章節(jié):第七章難度:3)67.水中毒的特點是A、血清Na+濃度〈130mmol/LB、血漿滲透壓〈280mmol/LC、體鈉總量正?;蛟龆郉、體液量明顯增多E、以上都是68.內生致熱原主要是由----所產生。69.體溫上升期的熱代謝特點是A、產熱等于散熱B、散熱大于產熱C、產熱大于散熱D、產熱障礙E、散熱障礙70.代謝性酸中毒時細胞外液與細胞內哪種離子交換最明顯?A、鈣離子B、氯離子C、碳酸氫根離子D、鉀離子E、鈉離子71.一般不會同時出現的酸堿紊亂類型是呼吸性酸中毒合并___。72.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生微循環(huán)衰竭?A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、原發(fā)性高鈉血癥73.下述哪一項不屬于基本病理過程A、肝炎B、脫水C、水腫D、酸中毒E、水中毒74.休克時正確的補液原則是A、血壓正常不必補液B、“需多少,補多少”C、補充喪失的部分液體D、“失多少,補多少”E、補液寧多勿少75.一成年女性病人,因結核性腹膜炎和腸梗阻住院手術。手術后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓7天,共抽吸液體2200m1。平均每天靜脈輸注5%葡萄糖液2500ml,尿量2000m1。手術2周后,病人精神不振、面無表情,全身乏力,嗜睡,食欲減退,兩下肢軟癱,兩上肢活動不便。A、低鉀血癥導致神經肌肉的超極化阻滯B、高鉀血癥導致神經肌肉的超極化阻滯C、低鉀血癥導致神經肌肉的去極化阻滯D、高鉀血癥導致神經肌肉的去極化阻滯E、以上都不對76.低容量性低鈉血癥的特點是A、失Na+多于失水B、血清Na+濃度〈130mmol/LC、血漿滲透壓〈280mmol/LD、伴有細胞外液量減少E、以上都是77.患者,男,61歲,因在看電視時突感頭暈、冒冷汗,不久昏迷而急癥入院,患者高血壓20余年,經體檢和CT診斷為腦干大出血,給予藥物治療。第二天呼吸心跳突然停止,深度昏迷,經用呼吸機、心臟起搏器和藥物搶救后心跳恢復到130-140次/分,但瞳孔始終散大,經檢查腦電波消失,腦血流停止,診斷為腦死亡。判定腦死亡的首要指標是A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、腦電波消失E、腦血流停止78.酸中毒補堿時,乳酸鈉不適用于A、肝功能不全B、肺功能不全C、心功能不全D、腎功能不全E、腦功能不全79.體內固定酸釋放的氫離子量遠比揮發(fā)酸___。80.低容量性高鈉血癥的補液原則是___。81.水中毒(章節(jié):第三章難度:4)82.死亡的概念是指A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、機體作為一個整體的功能永久性停止E、體內所有細胞解體死亡83.P50升高見于下列哪種情況A、氧離曲線左移B、血溫降低C、血液H+濃度升高D、血K+升高E、紅細胞內2,3-DPG含量減少84.下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化A、線粒體數量增加B、葡萄糖無氧酵解增強C、肌紅蛋白含量增加D、合成代謝減少E、離子泵轉運功能加強85.慢性支氣管炎病人易發(fā)生A、大氣性缺氧B、呼吸性缺氧C、等張性缺氧D、缺血性缺氧E、組織性缺氧86.正常機體水、電解質的動態(tài)平衡主要是通過什么作用來調節(jié)A、神經系統B、內分泌系統C、神經-內分泌系統D、腎、肺E、胃腸道87.反映血漿中HCO3-實際含量的指標是A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG88.水腫時出現鈉、水潴留的基本機制是A、腎小球-腎小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血漿膠體滲透壓降低D、微血管壁通透性升高E、毛細血管有效流體靜壓增高89.難治性休克發(fā)生的最主要原因是A、酸堿平衡紊亂B、彌散性血管內凝血(DIC)C、心功能不全D、嚴重的腎衰竭E、肺水腫90.某肝性腦病患者,血氣分析結果如下:pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3-19.3mmol/L,其酸堿紊亂類型最可能為A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、無酸堿紊亂91.正常機體細胞內液和細胞外液間滲透壓關系是A、細胞內高于細胞外B、細胞內低于細胞外C、血漿低于組織間液D、組織間液低于細胞內液 E、細胞內外液基本相等92.基本病理過程是指多種疾病中出現的共同的、成套的_____、代謝和結構的變化。93.休克的下列主要臨床表現中,哪一項是錯誤的?A、煩燥不安或表現淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脈搏細速C、尿少或無尿D、血壓均下降E、面色蒼白94.DIC時血液凝固障礙準確的表述為:A、血液凝固性增高B、早期高凝后轉為低凝C、先低凝后轉為高凝D、纖溶活性增高E、血液凝固性降低95.下列休克淤血性缺氧期微循環(huán)變化特點中哪項是錯誤的?A、后微動脈、毛細血管前括約肌舒張B、毛細血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血漿滲出、血流淤滯D、微血流淤滯、泥化形成E、微循環(huán)淤血、回心血量減少、血壓下降96.心源性休克發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是A、回心血量減少B、心率過快C、心輸出量降低D、心肌收縮力減弱E、心律失常97.休克缺血性缺氧期引起微血管痙攣的主要體液因子是A、白三烯B、血栓素C、血管緊張素ⅡD、內皮素E、兒茶酚胺98.抗利尿激素(ADH)的作用部位是A、近曲小管和遠曲小管B、髓袢降支和遠曲小管C、髓袢升支和遠曲小管D、近曲小管和集合管E、遠曲小管和集合管99.某患者,男,41歲,經診斷為瘢痕性幽門梗阻,其可能導致那種水電解質代謝紊亂?A、高鉀血癥和低鈉血癥B、低鉀血癥和低鈉血癥C、高鉀血癥和高鈉血癥D、低鉀血癥和高鈉血癥E、以上都不對100.血漿膠體滲透壓的大小主要取決于哪一血漿蛋白的含量A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纖維蛋白第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:小于8.正確答案:低張性缺氧9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:興奮13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:抑制31.正確答案:B32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:醛固酮分泌增多3
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