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文檔簡介
《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)資料中藥是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,用于預(yù)防、治療、診斷疾病并具有康復(fù)與保健作用的物質(zhì),包括植物藥、動物藥、礦物藥和化學(xué)生物制劑?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是四大經(jīng)典之一,全書載藥365種,分為上、中、下三品,并簡要賅備地論述了中藥的五個基本理論:如四氣五味、有毒無毒(三點藥性理論)、配伍法度、辨證用藥原則、服藥方法?!侗静萁?jīng)集注》是南北朝時期的一部藥物分類著作,載藥730種,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法,還首創(chuàng)“諸病通用藥”。《新修本草》是唐代修訂和推行的藥典,收藥844種,圖文并茂,是世界上公開頒布的最早成藥藥典之一。宋代本草學(xué)的代表作是唐慎微的《經(jīng)史證類備急本草》,簡稱證類本草,方藥兼收,圖文并重?!侗静菥V目》共52卷,載藥1892種,收集外來藥物,分類“從賤至貴”。《本草綱目拾遺》是清代趙學(xué)敏所著,全書共十卷,載藥921種,在《本草綱目》之外新增藥物716種,出色完成我國本草學(xué)第六次大總結(jié)。道地藥材是指歷史悠久,產(chǎn)地適宜,品種優(yōu)良,產(chǎn)量宏豐,炮制考究,療效突出,帶有地域特點的藥材。例如甘肅當歸、寧夏枸杞、青海大黃、內(nèi)蒙黃芪、東北細辛、人參、五味子、山西黨參、河南地黃、牛膝、山藥、菊花、云南三七、茯苓、四川黃連、川芎、貝母、烏頭、山東阿膠、浙江貝母、江蘇薄荷、廣東陳皮、砂仁。四大蘄藥包括蘄蛇、蘄龜、蘄艾、蘄竹,四大南藥包括檳榔、益智、砂仁、巴戟,四大懷藥包括地黃、牛膝、山藥、菊花,浙八味包括白術(shù)、白芍、白菊花、郁金、貝母、玄參、延胡索、麥冬。炮制是我國的一項傳統(tǒng)制藥技術(shù),古時又稱“炮炙”、“修事”、“修治”,是指藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型前,根據(jù)醫(yī)療、調(diào)制、制劑的需要,而進行必要的加工處理過程。其目的包括純凈藥材,保證質(zhì)量,分揀藥物,區(qū)分等級,切制飲片,便于調(diào)劑制劑,干燥藥材,利于貯藏,矯味,矯臭,便于服用,降低毒副作用,保證安全用藥,增強藥物功能,提高臨床療效,改變藥物性能,擴大應(yīng)用范圍,引藥入經(jīng),便于定向用藥。四氣的概念是指寒熱溫涼四種不同的藥性,又稱四性。寒涼藥可以清熱瀉火,涼血解毒,滋陰除蒸,泄熱通便,清熱利尿,清化熱痰,清心開竅,涼肝息風(fēng)。溫?zé)崴幙梢詼乩锷⒑紊⒔Y(jié),補火助陽,溫陽利水,溫經(jīng)通絡(luò),引火歸原,回陽救逆。五味是指藥物具有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道,還有淡味和澀味。辛味具有發(fā)散、行氣行血的作用,甘味具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用,酸味具有收斂、固澀的作用,苦味可以清瀉火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰,咸味可以瀉下通便、軟堅散結(jié),淡味可以滲濕利水,澀味可以收斂、固脫。七情是指兩種以上的藥物合在一起應(yīng)用,稱為配伍,將各種藥物的配伍關(guān)系歸納為單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反這七種情況。單行是指單用一味藥來治療某種病情單一的疾病,也指各自發(fā)揮藥效,相互不影響臨床效應(yīng)的兩味藥的配伍關(guān)系。相須是指兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強原有藥物的功效。相使是指以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效。相畏是指一種藥物的毒副作用可能被另一種藥物所抑制,如半夏畏生姜。相殺是指一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用,如生姜殺半夏。相惡是指一種藥物能破壞另一種藥物的功效。相反是指兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。十八反包括烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥。十九畏包括硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。需要注意的是,相反、十八反、十九畏是不同的概念,不要混淆。連翹是治療瘡瘍的圣藥,半夏是止嘔的要藥,香附是婦科調(diào)經(jīng)的要藥,茵陳蒿是治療黃疸的要藥。解表藥是指以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物,藥性為辛散、輕揚,能促進機體發(fā)汗,使表邪由汗出而解,治愈表證,防止疾病傳變的目的。部分解表藥還具有利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等功效。適用于惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥還可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。需要注意的是,解表藥的選藥與配伍要注意,用量不宜過大,重病即止,不宜久煎,宜熱服避風(fēng),禁忌于多汗、熱病久病傷陰者。解表藥可分為辛溫解表藥(如麻黃)和辛涼解表藥(如薄荷)。麻黃是一種解表藥,可以發(fā)汗解表,特別適用于治療風(fēng)寒表濕證。同時,麻黃還可以宣肺平喘,利水消腫。生用時可以解表,炙用則可以平喘。桂枝是一種解肌藥,可以發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣。它適用于治療風(fēng)寒表虛證,可以發(fā)汗的作用較麻黃溫和。紫蘇是一種解表藥,也是理氣安胎藥。它可以解表,特別適用于治療風(fēng)寒夾濕證。生姜可以溫肺止咳,被譽為“嘔家圣藥”,特別適用于治療胃寒引起的嘔逆。香薷被稱為“夏月麻黃”,可以外解風(fēng)寒,內(nèi)化濕濁,利水消腫。荊芥可以止血,適用于治療出血癥狀。防風(fēng)既可以祛風(fēng)解表,勝濕止痛,還可以止痙。它既可以防外風(fēng),也可以息內(nèi)風(fēng)。羌活是一種祛風(fēng)濕藥,可以治療風(fēng)濕痹癥和風(fēng)寒夾濕證。白芷、細辛、蒼耳、辛夷都可以散風(fēng)寒,通鼻竅。薄荷可以疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣(解郁)。牛蒡子可以疏散風(fēng)熱,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消腫。蟬蛻可以疏散風(fēng)熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙。桑葉可以疏散風(fēng)熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目,涼血止血。菊花可以疏散風(fēng)熱,平抑肝陽,清肝明目,清熱解毒。清熱藥主要用于治療里熱為主的疾病,藥性大多寒涼,少數(shù)平而偏涼,味多苦、甘、辛、咸。它可以清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱,兼能燥濕、利濕、滋陰、發(fā)表等等。清熱瀉火藥如石膏,能清氣分實熱,對高熱煩渴、神昏、脈洪實有力、苔黃或燥等里熱熾盛的癥候有瀉火泄熱的作用。清熱涼血藥如芩、連、柏,專入血分,能清血分熱,對血分實熱有涼血清熱作用。清熱解毒藥如生地黃,有清熱解毒作用,常用于治療各種熱毒的病癥。清熱燥濕藥如金銀花,藥性寒涼,偏于苦燥,有清熱化濕的作用,可用于濕熱病癥。清虛熱藥如青蒿,能清虛熱、退骨蒸,常用于午后潮熱、低熱不退等癥。需要注意的是,清熱藥性屬寒涼,多服久服會損傷陽氣,因此陽氣不足、脾胃虛弱者需要慎用。對于真寒假熱的證候,也應(yīng)當忌用。在使用清熱藥物時,對于體質(zhì)虛弱的患者,應(yīng)當照顧正氣,勿令伐太過,必要時可與扶正藥物配伍應(yīng)用。以下是文章的修訂版:天花粉具有干燥根,歸肺和胃經(jīng),能夠清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。竹葉是淡竹的葉子,歸心、胃和小腸經(jīng),能夠清熱瀉火,除煩,生津,利尿。淡竹葉的莖葉歸心、胃和小腸經(jīng),具有清熱瀉火,除煩,利尿的功效。梔子(和大黃)歸心、肺和三焦經(jīng),能夠瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒黃疸。梔子的全體、果皮(清肌膚熱)、種子(清里熱)和焦梔子(涼血止血)都有不同的功效。夏枯草歸肝和膽經(jīng),能夠清熱瀉火,明目,散結(jié)消腫。黃芩歸肺、膽、脾、胃、大腸和小腸經(jīng),能夠清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。子芩主降,枯芩主升。黃連能夠清中焦熱,主清胃熱,心火清熱燥濕,瀉火解毒,是清熱解毒最強的藥物。黃柏歸腎、膀胱和大腸經(jīng),能夠清熱燥濕,瀉火解毒,除骨蒸。龍膽歸肝、膽經(jīng),能夠清熱燥濕,瀉肝膽火。秦皮歸肝、膽和大腸經(jīng),能夠清熱燥濕,收澀止痢,止帶,明目,治療痢疾??鄥w心、肝、胃、大腸和膀胱經(jīng),能夠清熱燥濕,殺蟲,利尿,治療濕熱皮膚病。金銀花歸肺、心和胃經(jīng),能夠清涼解表,溫?zé)峤舛?,是清里熱的要藥。連翹歸肺、心和小腸經(jīng),能夠清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱,是瘡家圣藥。大青葉歸心和胃經(jīng),能夠清熱解毒,涼血消斑。板藍根歸心和胃經(jīng),能夠清熱解毒,涼血,利咽。青黛(葉、莖葉)歸肝和肺經(jīng),能夠清熱解毒,清肝瀉火,定驚。蒲公英歸肝和胃經(jīng),能夠清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋,是治療乳癰的要藥。紫花地丁歸心和肝經(jīng),能夠清熱解毒,涼血消乳癰腸癰。漏蘆歸胃經(jīng),能夠清熱解毒,消癰散結(jié),通經(jīng)下乳,舒筋通脈,是治療乳癰的良藥。土茯苓歸肝和胃經(jīng),能夠解毒,除濕,通利關(guān)節(jié),是治療梅毒的要藥。魚腥草歸肺經(jīng),能夠清熱解毒,消肺癰排膿,利尿通淋,是治療肺癰和肺熱咳嗽的要藥。大血藤歸大腸和肝經(jīng),能夠清熱解毒,活血,祛風(fēng),止痛,是治療腸癰的要藥。敗醬草歸胃、大腸和肝經(jīng),能夠清熱解毒,消腸癰(闌尾炎)排膿,祛瘀止痛。射干歸肺經(jīng),能夠清熱解毒,消痰,利咽,治療咽喉腫痛和扁桃體發(fā)炎。山豆根歸肺和胃經(jīng),能夠清熱解毒,利咽消腫,治療扁桃體發(fā)炎。馬勃歸肺經(jīng),能夠清熱解毒,利咽,止血。白頭翁歸胃和大腸經(jīng),能夠清熱解毒,涼血止痢痢疾。馬齒莧歸肝和大腸經(jīng),能夠清熱解毒,涼血止血,止痢。生地黃歸心、肝和腎經(jīng),能夠清熱涼血,養(yǎng)陰生津。玄參歸肺、胃和腎經(jīng),能夠清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。牡丹皮歸心、肝和腎經(jīng),能夠清熱涼血,活血祛瘀,治療無汗骨蒸的要藥。赤芍歸肝經(jīng),能夠清熱涼血,散瘀止痛。青蒿能夠清退虛熱,涼血除蒸,是治療陰虛、虛熱、瘧疾和暑濕的要藥。以上是攻下藥,都可清熱。大黃是一種藥性苦、寒的中藥,歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。它有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐淤通經(jīng)的功效。大黃可用于治療積滯便秘、血熱吐衄、熱毒瘡瘍、瘀血諸證、濕熱痢疾、黃疸、淋證等疾病。使用時,若欲攻下,則宜使用生的大黃,或?qū)⑵淙霚珓┖蠓?。若需要活血作用,則宜使用酒制大黃。而大黃炭則適用于出血證。芒硝是一種潤燥軟堅、清熱消癰的中藥。它可用于治療二便不通、熱毒瘡癤等疾病。巴豆是一種峻下冷積、逐水退腫、祛痰利咽消積的中藥。它可用于外用蝕瘡,但不宜與牽牛子同用。祛風(fēng)濕藥是一類主要用于治療風(fēng)濕痹癥的藥物。其中,威靈仙、木瓜、川烏、秦艽、防己、蘄蛇、烏梢蛇等藥物可用于治療不同類型的痹證。獨活是一種祛風(fēng)濕、止痛、解表的中藥,主要用于治療風(fēng)濕痹痛。威靈仙則是一種消骨鯁、性急猛的藥物,也可用于治療風(fēng)濕痹痛。蘄蛇、烏梢蛇則可祛風(fēng)息風(fēng),破傷風(fēng)和止痙。木瓜則是一種善于活絡(luò)舒筋、和胃化濕、治療筋脈拘攣的藥物。蠶沙和豆蔻則可用于化濕行氣、溫中止瀉、安胎等情況。祛風(fēng)濕熱藥是一類主要用于治療風(fēng)濕痹癥的藥物。其中,秦艽和老鸛草可祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、清熱毒、止瀉痢。絲瓜絡(luò)則可祛風(fēng)、通絡(luò)、活血、乳癰。祛風(fēng)濕強筋骨藥是一類主要用于強筋骨、祛風(fēng)濕的藥物。其中,五加皮、桑寄生、狗脊可利水祛風(fēng)濕、補肝腎?;瘽袼幨且活愔饕糜诨瘽瘛⑦\脾的藥物。其中,藿香可用于化濕、解暑、止嘔、平脾肝濕熱。佩蘭和蒼術(shù)可用于化濕、解暑。厚樸和砂仁則可用于燥濕消痰、下氣除滿。利水滲濕藥是一類主要用于通利水道、滲泄水濕的藥物。其中,茯苓可寧心安神、利水消腫。薏苡仁可除痹、消癰、利水滲濕。車前子可清肝、肺熱、清熱利尿通淋、滲濕止瀉、明目、祛痰。滑石可清熱解暑利尿通淋、收濕斂瘡。海金沙則可利尿通淋、止痛。附子是一種辛、甘、大熱、有毒的中藥,歸心、腎、脾經(jīng)。它可用于回陽救逆、補火助陽、散寒止痛、通絡(luò)等情況。應(yīng)用:本品適用于亡陽證、陽虛證、寒痹證。用法用量:煎服,每次3~15克。由于本品有毒,需先煎至口嘗無麻辣感為度。肉桂:能補腎、脾、心、肝經(jīng)火,散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原。煎服應(yīng)在后下或焗服;也可研末沖服。吳茱萸:能散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。煎服或外用均可。理氣藥:指能調(diào)理脾胃之氣的藥物。陳皮(成熟的果皮):能健脾理氣,化痰燥濕,歸屬于脾肺經(jīng)。青皮(干燥幼果):能疏肝破氣(性強),消枳化滯,歸屬于肝膽胃經(jīng)。枳實:能破氣消枳,化痰除痞,歸屬于脾、胃、大腸經(jīng)。木香:能行氣止痛,健脾消食,治瀉痢里急后重,是“理氣止痛要藥”,歸屬于脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。香附:能疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣和中,是“婦科調(diào)經(jīng)要藥”,歸屬于肝、脾、三焦經(jīng)。烏藥:能行氣止痛,溫腎散寒,治寒凝氣滯、胸腹諸證,疏下焦氣,歸屬于肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。青木香:能行氣止痛,解毒消腫,歸屬于肝、胃經(jīng)。佛手:能疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰,歸屬于肝、脾、胃、肺經(jīng)。香櫞:能疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰,歸屬于肝、脾、胃、肺經(jīng)。薤白:能通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯,歸屬于肺、胃、大腸經(jīng)。刀豆:能降氣止呃,溫腎助陽止嘔,歸屬于胃、腎經(jīng)。柿蒂:能降氣止呃,歸屬于胃經(jīng)。消食藥:指能促進消化,消食化積,行氣散瘀的藥物。山楂:能消食化積,行氣散瘀,治食肉積滯。神曲:能消食和胃,助消化,尤宜外感表證兼食滯者。麥芽:能消食健胃,回乳消脹,消化淀粉類食物和米面等。雞內(nèi)金:能消食健胃,澀精止遺。止血藥:指能制止體內(nèi)外出血,治療各種出血病癥的藥物。藥性:止血藥有寒、溫、散、斂之異。功效:止血藥能涼血止血、溫經(jīng)止血、化瘀止血、收斂止血。主治:止血藥適用于咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外傷出血等體內(nèi)外各種出血病證。注意:(1)應(yīng)注意辨證選藥和配伍,以增加療效。(2)止血藥不宜過量使用。(3)涼血、收斂止血藥易涼遏戀邪,故出血有瘀滯者不宜單用。分類:止血藥可分為涼血止血藥(如小薊)、化瘀止血藥(如三七)、收斂止血藥(如白及)和溫經(jīng)止血藥(如艾葉)。一、涼血止血藥:小薊:能涼血止血,清肝熱解毒,散瘀消癰,適用于出血熱證。大薊:能涼血止血,散瘀解毒消癰,適用于血熱出血證。地榆:能涼血止血,解毒斂瘡,適用于血熱出血證。槐花:能涼血止血,清肝瀉火。側(cè)柏葉:能涼血止血,化痰止咳,還有生發(fā)烏發(fā)之效。苧麻根:能涼血止血,安胎,清熱解毒。二、化瘀止血藥:三七:能化瘀止血,活血定痛。茜草:能涼血化瘀止血,通經(jīng)。三、收斂止血藥:白及:能收斂止血,消腫生肌,適用于肺、胃、肝經(jīng)出血。四、溫經(jīng)止血藥:艾葉:能溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),安胎,適用于肝、脾、腎經(jīng)?;钛鏊幨且活愔饕糜谥委熡傺“Y的藥物,其主要功效是通利血脈、促進血行和消散淤血?;钛雇此帲捍ㄜ菏且环N藥性辛溫的藥物,歸肝、膽、心包經(jīng)。它的功效是活血行氣、祛風(fēng)止痛,適用于血瘀氣滯痛證和頭痛、風(fēng)濕痹痛等病癥。但陰虛火旺、多汗、熱盛以及無淤之出血證和孕婦慎用。延胡索是一種止痛醋制藥物,其有效成分是堿性,具有活血行氣和止痛的良好效果,被稱為“活血化氣第一品藥”和“行血中之氣滯”藥物。郁金可以活血行肝氣寒(清心涼血),利膽退黃。姜黃則可以活血行氣、通經(jīng)止痛?;钛{(diào)經(jīng)藥:丹參是一種活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神的藥物。紅花可以活血通經(jīng)、祛瘀止痛,是活血祛瘀和通經(jīng)止痛的要藥。桃仁可以活血祛瘀、潤腸通便、止咳平喘、治療肺腸癰。牛膝可以活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利水通淋和引火(血)下行。雞血藤可以行血補血、調(diào)經(jīng)、舒經(jīng)活絡(luò),與當歸的活血補血功效相似?;钛焸帲和流M蟲可以破血逐瘀,續(xù)筋接骨。劉寄奴可以散瘀止痛、療傷止血、破血通經(jīng)、消食化積。破血消癥藥:莪術(shù)可以破血行氣、消積止痛。穿山甲可以破血消癥、通經(jīng)、下乳、消腫排膿?;抵箍绕酱帲禾悼梢苑譃楹?、熱痰、濕痰、燥痰、風(fēng)痰和頑痰。其中,濕痰可以使用半夏和麻黃宣肺平喘,寒痰可以使用白芥子和厚樸降氣平喘,熱痰可以使用瓜蔞、貝母和竹茹干姜溫肺化痰,燥痰可以使用川貝杏仁止咳平喘,風(fēng)痰可以使用天南星、白附子和葶藶子瀉肺平喘,頑痰可以使用皂莢和桑白皮瀉肺平喘。半夏可以燥濕化痰,溫化寒痰,是止嘔的好藥。天南星可以祛風(fēng)痰解痙,祛痰效果比半夏更好。白芥子可以溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛,適用于“皮里膜外”的痰,可與紫蘇子、萊菔子配合使用。皂莢具有辛溫和小毒的特性,可以祛除頑痰。旋覆花可以降低痰的粘度。白前可以降氣化痰,前胡則是化痰藥中的辛涼解表藥。桔梗可以宣肺、祛痰、利咽和排膿。止咳平喘藥:苦杏仁可以止咳平喘、潤腸通便。紫蘇子可以降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便。百部可以潤肺止咳、殺蟲滅虱。枇杷葉可以清肺止咳、降逆止嘔。煎服時,止咳宜炙用,止嘔宜生用??疃梢詽櫡蜗職?、止咳化痰。馬兜鈴可以清肺化痰、止咳平喘、清腸消痔。桑白皮有瀉肺熱平喘、利水消腫、善治皮水的功效。葶藶子則有瀉肺痰飲平喘、利水消腫的功效。白果可斂肺化痰定喘、止帶縮尿。平肝息風(fēng)藥主要用于治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動病癥。其中,平抑肝陽藥多為質(zhì)重之介類或礦石類藥物,具有平抑肝陽或平肝潛陽的功效。例如石決明可平肝潛陽、清肝明目,牡蠣可重鎮(zhèn)安神、軟堅散結(jié)、收斂固澀,紫貝齒可平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神、清肝明目,代赭石可平肝潛陽、重鎮(zhèn)安神、涼血止血,羅布麻葉可平抑肝陽、清熱利尿。息風(fēng)止痙藥主要用于治療肝風(fēng)內(nèi)動、肝陽上亢之證。牛黃可化痰開竅、涼肝息風(fēng)、清熱解毒,羚羊角可平肝息風(fēng)、清肝明目、清熱解毒,鉤藤可清熱平肝、息風(fēng)止痙,天麻可息風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)。鑒別用藥中,鉤藤、羚羊角、天麻均有平肝息風(fēng)、平肝潛陽之功,但應(yīng)根據(jù)具體病癥選擇合適的藥物。鉤藤性涼,長于清熱息風(fēng),適用于小兒高熱驚風(fēng)輕證。羚羊角性寒,除用于熱極生風(fēng)證外,還能清心解毒,適用于高熱神昏、熱毒發(fā)斑等癥。天麻甘平質(zhì)潤,適用于肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐之寒熱虛實皆可配伍應(yīng)用,且能祛風(fēng)止痛。補虛藥主要用于治療虛證,根據(jù)氣虛、陽虛、血虛、陰虛四類證型,可分為補氣、補陽、補血、補陰四類。使用補虛藥需要因證選藥,根據(jù)不同證候選擇合適的藥物。同時還需要注意不當補而誤補、當補而補之不當、補虛藥用于扶正祛邪等問題。補氣藥人參具有大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智的功效,適用于元氣虛脫證、肺脾心腎氣虛證、熱病氣虛津傷口渴及消渴證。注意事項:另煎,不宜與藜蘆、五靈脂同時使用。一、補氣藥人參是一種常見的補氣藥,而西洋參的作用則比人參弱。黃芪可以歸脾,肺經(jīng)補氣健脾(脾氣虛),升陽舉陷,益衛(wèi)固表,利尿消腫,托毒升肌。二、補陽藥鹿茸可以歸腎,肝經(jīng)補腎陽,益精血,強筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。紫河車和淫羊藿都可以補腎益精,養(yǎng)血益氣。杜仲可以補肝腎,強筋骨,安胎。續(xù)斷可以補益肝腎,強筋健骨,止血安胎,療傷續(xù)折。肉蓯蓉和鎖陽都可以補腎助陽,潤腸通便。益智仁可以暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾。蛤蚧可以補肺益腎,納氣平喘,助陽益精。冬蟲夏草可以補腎益肺,止血化痰。海馬可以補腎壯陽,調(diào)氣活血。三、補血藥當歸可以溫,補血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤腸通便。它適用于血虛證和虛寒性腹痛。熟地黃可以補血養(yǎng)陰,填精益髓,適用于肝腎陰虛等證。白芍(根)可以養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽,適用于風(fēng)寒表虛證。阿膠可以補血,滋陰(腎,肺,心),潤肺,止血。補血要藥,需要烊化沖服。何首烏(制首烏——曬后變黑)可以制用補益精血,生用解毒,截瘧,潤腸通便。不適用于大便溏泄。四、補陰藥北沙參可以養(yǎng)陰清肺胃,益胃生津。它適用于肺陰虛、胃陰虛等證,是補陰藥中的補氣藥。南沙參可以養(yǎng)陰清肺,益胃生津,補氣,化痰。百合可以歸肺、心、胃經(jīng),養(yǎng)陰潤肺,清心安神。它適用于陰虛內(nèi)熱證。麥冬可以養(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩。天冬可以養(yǎng)陰潤燥,清肺生津,降虛火。石斛可以益胃生津,滋陰清熱。玉竹可以養(yǎng)陰潤燥,生津止渴,滋陰不戀邪。它適用于肺陰虛。黃精可以補氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎。枸杞子可以滋補肝腎,益精明目。墨旱蓮可以滋補肝腎,涼血止血。肝腎陰虛證的患者常常出現(xiàn)早發(fā)白發(fā)、頭暈?zāi)垦!⑹叨鄩舻劝Y狀。五、收澀藥收澀藥通常用于治療各種滑脫病證。它們分為固表止汗藥、斂肺澀腸藥和固精縮尿止帶藥。麻黃根有汗用根,無汗用莖。有表邪者忌用。浮小麥可以固表止汗,益氣,除熱表邪汗出者忌用。五味子可以收澀固澀,益氣生津,補腎寧心。對于表邪未解、內(nèi)有實熱、咳嗽初起、麻疹初期等癥狀,均不宜使用。烏梅可以斂肺止咳,澀腸止瀉,安蛔止瀉,生津止渴。對于外有表邪或內(nèi)有實熱積滯的患者,均不宜服用。五倍子可以斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡。肉豆蔻可以澀(收)腸止瀉,溫中行氣。濕熱瀉痢者忌用。三、固精縮尿止帶藥山茱萸有補益肝腎、收斂固澀、止汗止血止帶的功效,但不適用于濕熱引起的小便淋澀癥狀。桑螵蛸有固精縮尿、補腎助陽、治療膀胱有熱而小便頻數(shù)的功效,但不適用于該癥狀的患者。金櫻子成熟果實有固精縮尿、止帶、澀腸止瀉的功效。海螵蛸烏賊內(nèi)殼有固精止帶、收斂止血、制酸止痛、收濕斂瘡的功效。蓮子有益腎固精、補脾止瀉、止帶、養(yǎng)安心神的功效。芡實有益腎固精、健脾止瀉、除濕止帶的功效。麻黃和桂枝都具有辛溫解表散風(fēng)寒的功效,可用于寒邪引起的癥狀,但麻黃的發(fā)汗力強,宣肺利水,而桂枝的味道兼甘,發(fā)汗力弱,溫經(jīng)通陽。生地黃和玄參都具有養(yǎng)陰生津清熱涼血的功效,但生地黃適用于治療腎虛、津液不足等癥狀,而玄參適用于治療癰腫瘡毒等癥狀。海螵蛸和桑螵蛸都有固精止遺的功效,但桑螵蛸還能補腎助陽,而海螵蛸固澀力強。川貝和浙貝都有清熱化痰、潤肺止咳的功效,但川貝的苦甘微寒,能散結(jié)消腫,開泄力大,適用于治療虛勞咳嗽、咽燥等虛證,而浙貝的開郁散結(jié)力強,適用于治療外感風(fēng)熱、燥熱、痰熱咳嗽、瘰疬癱核、癰腫瘡毒等實證。蒼術(shù)和白術(shù)都有燥濕、健脾的功效,但蒼術(shù)適用于治療實證,發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕、明目,而白術(shù)適用于治療虛證,固表止汗、利尿、安胎。生地和熟地都有補血的功效,但生地黃養(yǎng)陰生津甘苦質(zhì)潤,涼血之力稍遜,長于養(yǎng)心腎之陰,而熟地黃治陰虛津虧諸證甘溫,養(yǎng)血滋陰,填精益髓。生姜和吳茱萸、蘆根和半夏、藿香和桑葉、黃芪和白術(shù)、羌活和獨活都是相互配伍的中藥材,具有不同的功效。當歸和熟地都有補血的功效,但當歸適用于血中陽藥,主和血調(diào)節(jié)止痛,而熟地黃適用于血中之陰藥,主真陰不足,精髓虧虛者。黃芩、黃連和黃柏都有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,但適
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