2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(醫(yī)院感染學)歷年重點考題集錦含答案3

（圖片大小可自由調整）2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(醫(yī)院感染學)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.蠕形螨感染最多的部位是人體的顏面部，常用檢查方法是透明膠紙粘貼法或擠壓涂片法。2.尿沉渣中出現(xiàn)挖空細胞，提示感染的病毒多為()A、人類免疫缺陷病毒B、人乳頭瘤病毒C、人多瘤病毒D、肝炎病毒E、巨細胞病毒3.HIV感染者患帶狀皰疹時特點有A、般不引起腦炎、肺炎B、累及范圍常較大C、疼痛劇烈，極易繼發(fā)細菌感染D、可出現(xiàn)水皰、大皰、血皰4.以下哪項不屬醫(yī)院感染()。A、無明顯潛伏期的感染，在入院48小時后發(fā)生的感染B、新生兒經(jīng)產道時獲得的感染C、有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D、腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹E、本次感染直接與上次住院有關5.霍亂弧菌感染后獲得免疫，闡述正確的是()A、抗菌毛抗體(SIgA)B、細胞免疫C、牢固的免疫力D、體液免疫E、抗腸毒素IgG及抗菌IgM6.預防廣州管圓線蟲感染的措施有哪些?7.能感染人類的瘧原蟲有________、________、________、________。8.HP感染引起高促胃液素血癥的機制有哪些?9.鉤蟲的主要感染方式為A、經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染B、主要經(jīng)皮膚，有時可經(jīng)口感染C、經(jīng)皮膚D、輸血感染E、經(jīng)口10.十二指腸鉤口線蟲主要的感染方式為A、主要經(jīng)皮膚，有時可經(jīng)口感染B、媒介昆蟲叮咬C、輸血感染D、經(jīng)皮膚E、經(jīng)11.免疫力低下可常繼發(fā)的機會性感染寄生蟲有A、肺孢子蟲病B、隱孢子蟲病C、囊蟲病D、血吸蟲病E、弓形蟲病12.急性感染性喉炎煩躁不安者宜用鎮(zhèn)靜劑，異丙嗪有鎮(zhèn)靜及減輕喉頭水腫的作用，宜使用。13.口底蜂窩織炎首先防治___________和___________可根據(jù)病人呼吸困難程度考慮做___________;經(jīng)靜脈應用___________控制感染、適量應用激素、輸血等以改善全身情況。局部應早做___________。14.亞急性感染性心內膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是()A、尿常規(guī)B、血清免疫學檢查C、血培養(yǎng)陽性D、血常規(guī)E、血沉15.病兒男性，4歲，反復呼吸道感染，易感乏力，活動后氣促，無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級吹風樣收縮期雜音，肺動脈第二音顯著亢進，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心電圖示：左右心室合并肥大。胸片示：兩肺野明顯充血，左、右心室增大，以右心室增大為主，肺動脈段明顯突出，主動脈結偏小，最可能的診斷是()A、動脈導管未閉，肺動脈高壓B、室間隔缺損，肺動脈高壓C、房間隔缺損合并動脈導管未閉D、房間隔缺損，肺動脈高壓E、室間隔缺損合并動脈導管未閉16.引起感染性心內膜炎周圍體征的原因可能是微血管炎或微栓塞17.舌下間隙感染易于由下頜舌骨肌后緣借下頜下腺體進入頜下間隙。18.產褥感染的誘因，以下哪項是錯誤的()A、早產B、孕期貧血及營養(yǎng)不良C、產褥期性交D、妊娠合并嚴重肺結核E、產后出血19.分泌型IgA是粘膜局部抗感染的重要因素。20.孕婦于妊娠早期感染風疹病毒，可引起胎兒感染，產生多種畸形，稱作先天性風疹綜合征，其診斷條件，以下哪項是錯誤的()A、出生后嬰兒血中有抗風疹特異性IgGB、出生后嬰兒血中有抗風疹特異性IgMC、新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)D、妊娠早期母親可能患風疹或有明確風疹接觸史E、新生兒體內可分離出風疹病毒21.呼吸機相關肺炎占醫(yī)院肺炎的A、60%B、90%C、80%D、70%E、50%22.試闡述小兒急性上呼吸道感染的臨床特點。23.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有A、濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B、環(huán)境污染嚴重C、易感人群。D、多次使用侵襲性操作24.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的洗衣房分區(qū)包括A、無菌區(qū)B、洗滌區(qū)C、清潔衣物存放區(qū)D、壓燙、折疊區(qū)25.以下哪項不屬于急性上呼吸道感染的部位()A、鼻竇B、咽C、鼻D、喉E、氣管26.嚴重感染時抗生素應于最好采用()A、靜脈滴注B、皮內注射C、口服D、氣管霧化吸入E、肌肉注射27.衛(wèi)生手消毒28.醇類是高水平消毒劑。29.病兒，男性，6個月，因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱，體溫40℃，突然出現(xiàn)雙眼凝視，意識喪失，全身抽搐，你首先應采取護理措施是()A、用強心甙期間少食含鉀食物B、經(jīng)常給患兒翻身C、讓患兒頭足抬高，休息D、立即針刺人中制止抽搐E、用強心甙之前要先測脈搏30.以下屬于皮膚特異性感染的有()A、毛囊炎B、麻風C、膿皰瘡D、皮膚結核31.病毒感染細胞的主要形態(tài)為()A、核內可見嗜酸性包涵體B、核染色質粗糙且深染C、核仁增大，數(shù)目增多D、核畸形E、核增大，大小不等32.HDV聯(lián)合感染33.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，不耐熱物品如內窺鏡可選用的滅菌方法是A、2％戊二醛浸泡10小時B、壓力蒸汽C、福爾馬林熏2小時D、過氧乙酸浸泡30分鐘34.豬巨吻棘頭蟲的感染期A、棘頭蚴B、棘頭體C、棘頭體和感染性棘頭體D、蟲卵E、感染性棘頭體35.淋菌感染的潛伏期為()A、1～14天B、6個月C、1個月D、2個月E、以上都不是36.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎臨床主要特點是()A、上升性弛緩性肢體癱瘓B、急性弛緩性癱瘓C、進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓D、對稱肢體癱瘓和呼吸肌麻痹E、周期性肢體弛緩性癱瘓37.全身化膿性感染者，以下哪項陳述不正確()A、高溫患者應進行物理降溫B、觀察并發(fā)癥C、加強營養(yǎng)D、體溫突然降至正常以下，說明病情好轉E、加強基礎護理38.下列闡述不屬于滅菌劑是A、過氧乙酸B、2%戊二醛C、甲醛D、含氯消毒劑E、環(huán)氧乙烷39.人體寄生蟲病的感染途徑包括A、經(jīng)口感染B、經(jīng)節(jié)肢動物感染C、經(jīng)皮膚感染D、經(jīng)胎盤感染E、經(jīng)接觸感染40.不屬于特殊傳播方式的額外預防是A、飛沫傳播B、空氣傳播C、消化道傳播D、接觸傳播E、嚴密隔離41.感染邪毒產后發(fā)熱的首選方是()A、五味消毒飲合失笑散加味B、解毒活血湯C、保陰煎D、大黃牡丹皮湯E、四妙勇安湯42.細菌是醫(yī)院感染常見病原體，其主要特征不包括A、常為耐藥菌B、病原菌易于判斷C、易侵犯免疫缺陷宿主D、種類因感染部位而異E、多為人體正常菌群43.急性白血病易繼發(fā)感染的直接原因是()A、白血病細胞全身浸潤B、多發(fā)性出血而吸收C、白血病細胞大量死亡分解D、白血病細胞大量增殖E、白血病細胞抑制正常粒細胞產生44.宿主感染廣州管圓線蟲后臨床表現(xiàn)主要有()A、癱瘓嗜睡B、死亡C、惡心嘔吐D、急性劇烈頭痛E、低熱或中度發(fā)熱及頸強直45.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定傳染病房應設在建筑物的一端，遠離兒科、新生兒、母嬰室、ICU等病房，設單獨的出入口。有條件的醫(yī)院應設單獨的傳染病區(qū)，與普通病房之間應設隔離區(qū)，有供傳染病人活動、娛樂的場所。46.下列何藥不能用于對青霉素有耐藥性的金葡菌感染：A、紅霉素B、哌拉西林C、萬古霉素D、氯唑西林E、慶大霉素47.抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。48.某男性，5歲。突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥，數(shù)小時后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細數(shù)、血壓下降至休克水平。經(jīng)實驗室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克，應采取的抗休克藥物為A、糖皮質激素B、酚妥拉明C、腎上腺素D、阿托品E、右旋糖酐49.關于水痘患者皰疹繼發(fā)感染的護理，不正確的為()A、遵醫(yī)囑給予抗生素治療B、觀察感染周圍有無淋巴結炎C、遵醫(yī)囑給予激素治療D、保持皮膚清潔E、觀察有無皮下膿腫50.溶組織內阿米巴的感染途徑主要為經(jīng)媒介昆蟲感染。51.嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是()A、以呼吸道癥狀為主，咳嗽，吐痰，呼吸加快B、全身癥狀重，局部癥狀重C、以鼻咽部癥狀為主、鼻塞、流涕、咽痛D、全身癥狀輕，局部癥狀重E、全身癥狀重，局部癥狀輕52.TORCH感染53.厭氧菌感染創(chuàng)面應使用下列什么溶液沖洗()A、2.5%碘酊B、生理鹽水C、3%硼酸溶液D、3%過氧化氫E、0.5%聚維酮碘(碘伏)54.急性期和恢復期雙份血清抗HAV-IgG，效價≥4倍升高，表明近期HAV感染。55.新生兒敗血癥產前，產時感染常發(fā)生在()A、出生后3天B、出生后6天C、出生后4天D、出生后7天E、出生后5天56.一15歲男生，10余天前上呼吸道感染，2天前開始眼瞼浮腫。血壓22／13．3kPa，尿常規(guī)：紅細胞10～15個／高倍視野，白細胞0～2個／高倍視野，蛋白(++)，尿比重1．020，24h尿蛋白定量2．6g，最可能A、膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、急性腎小球腎炎57.癰的感染發(fā)生位置是()A、淋巴管及其周圍組織B、單個毛囊的開口處C、多個相鄰毛囊及毛囊周圍D、單個毛囊的深部及其周圍組織58.血胸并發(fā)感染時，胸穿液中紅細胞與白細胞的比例可達到()A、200:1B、100:1C、500:1D、400:1E、300:159.尿路感染的中醫(yī)病機主要是()A、濕熱蘊結三焦B、痰濁阻于中焦C、濕熱蘊結上焦D、濕熱蘊結下焦E、濕熱蘊結中焦60.延遲性休克患者易發(fā)生感染和膿毒癥的原因有()A、加重組織水腫B、腸道微生態(tài)失衡和腸粘膜損傷C、清創(chuàng)不積極D、免疫抑制E、組織缺氧時間過長61.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液特點為()A、出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象B、細胞數(shù)明顯增高C、蛋白增高以病后第1周最顯著D、糖含量有所降低E、出現(xiàn)細胞蛋白分離現(xiàn)象62.人體對結核菌的免疫力分非特異性免疫力和______兩種，后者是通過接種______或感染結核菌后所獲得的免疫力。63.致病菌引起人體全身性感染后臨床常見哪些情況?64.新生兒感染尖銳濕疣，主要通過____感染。65.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定臨床醫(yī)師在抗感染藥物應用中應遵循的原則包括A、嚴格掌握適應征B、根據(jù)細菌培養(yǎng)合理選用藥物C、根據(jù)藥敏試驗結果合理選用藥物D、提高用藥前相關標本的送檢率66.上尿路感染C反應蛋白增高，下尿路感染正常。67.肺部感染引起呼吸性酸中毒的病人，如治療時給予大量堿性藥物，可并發(fā)呼吸性堿中毒。68.手部化膿性感染的手術原則應除外()A、膿液應作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗B、應用抗生素C、傷口不應置引流物，以免影響功能D、手術時宜應用區(qū)域組織阻滯麻醉E、炎癥消退后，早期進行功能鍛煉69.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，洗衣房應認真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度，分類清洗。清潔被服專區(qū)存放。70.臨床上將沙門氏菌感染的臨床類型分為，除了()A、敗血癥型B、局部感染型C、傷寒型D、全身播散型E、胃腸炎型71.創(chuàng)傷常見的并發(fā)癥是休克和感染。72.與HIV感染密切相關的口腔病變有哪些?73.外科感染后局部制動和熱敷的目的。74.女性，33歲。上呼吸道感染3天后出現(xiàn)雙下肢浮腫，5天后出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿++++，經(jīng)治療后無明顯好轉，血肌酐升高達320μmol／L，血壓138／70mmHg(18．4／9．1kPa)，B超示腎臟增大。此時最佳的處理為A、腎活檢B、激素加用環(huán)磷酰胺C、血液透析D、加用激素E、低蛋白飲食75.人體感染傷寒沙門菌后，對于其免疫情況的描述錯誤的為()A、病愈后，有牢固的免疫力B、血液中特異性抗體對胞內菌作用不大C、主要是體液免疫D、胃腸炎的恢復與局部生成的分泌型IgE有關E、可形成健康攜帶者76.麻疹最常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，主要由肺部繼發(fā)感染引起。77.可導致癡呆的感染性疾病常見的有_________、_____________、_____________、________、________等。78.可用于病毒感染早期快速診斷的方法是()A、電鏡檢查標本中病毒顆粒B、檢測體內特異性IgGC、光學顯微鏡觀察包涵體D、核酸雜交E、病毒核酸擴增79.人群對脊髓灰質炎病毒普遍易感染，預防接種和自然感染后均不能建立終身免疫。80.感染人體的是血吸蟲的()A、成蟲B、毛蚴C、尾蚴D、蚴蟲E、胞蚴81.病人，女性，45歲。因急腹癥入院，診斷為化膿性膽囊炎穿孔并發(fā)綠膿桿菌性腹膜炎，既往有青霉素過敏史，抗感染治療應選用A、頭孢氨芐B、羧芐青霉素C、氯林可霉素D、紅霉素E、環(huán)丙沙星82.某金黃色葡萄球菌感染病人，利用克林霉素治療1周后，突然出現(xiàn)發(fā)熱、水樣腹瀉，便中有大量黏液和斑塊狀假膜，在明確診斷前根據(jù)經(jīng)驗采用以下哪種方案()A、繼續(xù)現(xiàn)用抗生素，補充體液，糾正電解質，口服萬古霉素B、停止現(xiàn)用抗生素，補充體液、糾正電解質，靜脈滴注萬古霉素C、停止現(xiàn)用抗生素，補充體液、糾正電解質，靜脈滴注亞胺培南D、繼續(xù)現(xiàn)用抗生素，補充體液、糾正電解質，口服慶大霉素E、停止現(xiàn)用抗生素，補充體液，糾正電解質，口服甲硝唑83.膽道系統(tǒng)感染時，十二指腸引流液鏡檢可見()A、小淋巴細胞增多B、黏液分泌增多C、十二指腸上皮細胞增多D、膽道上皮細胞增多E、中性粒細胞增多84.小兒急性上呼吸道感染常見病原體90％以上是()A、支原體B、病毒C、細菌D、衣原體E、立克次體85.妊娠早期感染風疹病毒易引起的先天性畸形是()A、智力低下B、先天性耳聾C、白內障D、先天性心臟病E、小頭畸形86.產褥感染體溫過高的護理措施，下列錯誤的為()A、溫水擦浴B、囑患者臥床休息C、給予易消化的半流質飲食D、鼓勵患者多飲水E、體溫超過39℃不予物理降溫87.醫(yī)院感染控制中藥劑師的職責是什么？88.排除淋球菌感染后，女性宮頸黃色黏液膿性分泌物，在1000倍鏡下平均每個視野多形核白細胞≥5個對非淋菌性尿道炎有診斷意義。89.如下哪項對鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義A、膀胱刺激癥狀的輕重B、腰痛的有無C、尿常規(guī)中是否有白細胞管型D、尿培養(yǎng)陽性率的高低E、尿常規(guī)中白細胞數(shù)的多少90.嬰幼兒呼吸道感染咳嗽時不應采用的方法是()A、祛痰藥B、使用鎮(zhèn)咳藥C、體位引流法D、拍背、更換體位E、霧化吸入法91.尿路感染最常見的細菌是大腸桿菌92.患者男性，43歲。因胃癌接受化療后，口腔粘膜發(fā)生潰爛，為預防念珠菌感染，應提供的漱口水是()A、制霉菌素B、2%硼酸漱口液C、麥冬、金銀花泡液D、1.5%過氧化氫溶液E、生理鹽水93.致病菌侵入胸膜腔引起感染的途徑有()A、肺膿腫B、支氣管胸膜瘺C、敗血癥D、肝膿腫E、食管胸膜瘺94.感染性心內膜炎不具有以下哪項臨床表現(xiàn)A、皮膚黏膜瘀點B、環(huán)形紅斑C、脾大D、杵狀指95.急性上呼吸道感染年長兒以_______表現(xiàn)為主。96.尿路感染初發(fā)者宜選用()A、氯霉素B、磺胺類C、四環(huán)素D、鏈霉素E、青霉素97.潛伏結核感染(Latenttuberculosisinfection)98.耐格里阿米巴主要通過哪種方式感染宿主()A、蚊子叮咬B、接觸污染水體C、胎盤傳播D、空氣傳播E、以上都可以99.以下哪項檢查不提示泌尿系感染()A、尿白細胞10個／高倍視野C、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)105／ml100.甲亢患者因嚴重感染突發(fā)甲狀腺危象，首選藥物為()A、卡比馬唑B、糖皮質激素C、甲巰咪唑D、普萘洛爾E、丙基硫氧嘧啶第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:B3.正確答案:B,C,D4.正確答案:C5.正確答案:A,C,D,E6.正確答案:(1)不吃生或半生的螺類，不吃生菜，不喝生水。(2)防止在加工螺螄的過程中受感染。7.正確答案:間日瘧原蟲、卵形性瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲8.正確答案:1)Hp感染引起的炎癥和組織損傷使胃竇粘膜中D細胞數(shù)量減少，影響生長抑素產生，使后者對G細胞釋放促胃液素的抑制作用減弱2)Hp尿素酶水解尿素，產生的氨使局部粘膜pH升高，破壞了胃酸對G細胞釋放促胃液素的反饋抑制9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:A,B,E12.正確答案:正確13.正確答案:窒息、中毒性休克、氣管切開術、大劑量抗生素、切開引流14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:正確17.正確答案:正確18.正確答案:A19.正確答案:正確20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:小兒急性上呼吸道感染臨床癥狀輕重、緩急不一，年長兒癥狀較輕，嬰幼兒較重；年長兒以局部癥狀為主，嬰幼兒起病急，以全身癥狀為主，嚴重者可發(fā)生高熱驚厥；有時呼吸道癥狀較輕或無，而以胃腸道癥狀為主，可出現(xiàn)類似于急腹癥樣癥狀；上呼吸道感染常為某些傳染病的前驅癥狀。另外，有兩種特殊的上呼吸道感染，即皰疹性咽峽炎和咽結合膜熱。23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:B,C,D25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:衛(wèi)生手消毒用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。28.正確答案:錯誤29.正確答案:D30.正確答案:B,D31.正確答案:A32.正確答案:指HDV與HBV同時或者先后感染。聯(lián)合感染可引起典型的急性病毒性肝炎，部分病例易發(fā)生暴發(fā)性肝炎。33.正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:正確46.正確答案:B47.正確答案:正確48.正確答案:A49.正確答案:C50.正確答案:錯誤51.正確答案:E52.正確答案:是指由于各種病原體引起的宮內感染。主要病原體有弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒和其他一些病原體。53.正確答案:D54.正確答案:正確55.正確答案:A56.正確答案:E57.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:D60.正確答案:A,B,D,E61.正確答案:A62.正確答案:特異性免疫力、卡介苗63.正確答案:全身感染是指感染發(fā)生后病原菌或毒性代謝產物向全身擴散，引起全身性癥狀的一種感染類型。臨床上常見的情況有：毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥、內毒素血癥64.正確答案:軟產道65.正確答案:A,B,C,D66.正確答案:正確67.正確答案:錯誤68.正確答案:C69.正確答案:正確70.正確答案:D71.正確答案:正確72.正確答案:(1)口腔白色念珠菌感染假膜型：上腭、頰舌背唇，充血或正常粘膜上可見乳白色或淡黃色斑塊。擦除斑塊后留下出血創(chuàng)面。增生型：頰粘膜，不能去除的白色斑塊；上腭，舌背后部，結節(jié)狀增生紅斑型：上腭、舌背、頰粘膜紅色斑點或斑塊。口角炎：口角區(qū)放射狀條紋、皸裂。(2)口腔卡波西肉瘤淺藍色、淺紅色、淺黑的不規(guī)則斑片，不高出粘膜表面；以后顏色加深，高出