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文檔簡介
第9頁共9頁一次性無菌?醫(yī)療用品管?理制度格式?版〈一〉?一般管理制?度為了進?一步正確使?用一次性無?菌醫(yī)療用品?防止一次性?廢用醫(yī)療用?品流入社會?再次被使用?,傷害患者?的身心健康?;為了預防?院內感染,?以及減少廢?物對社會環(huán)?境造成的污?染和危害,?因此必須加?強一次性使?用無菌醫(yī)療?用品的管理?,搞好醫(yī)療?單位的消毒?隔離工作,?更有效地防?止交叉感染?,杜絕醫(yī)源?性疾病的傳?播,確保人?民群眾健康?和醫(yī)療安全?,維護患者?合法權益。?必須采取嚴?格措施加強?管理。(?一)嚴把進?貨關而且?要出示“三?個報告”,?即:用高分?子產(chǎn)品質量?監(jiān)督中心出?示的產(chǎn)品安?全性能測試?報告,企業(yè)?自測報告及?臨床使用報?告。并與供?銷商鑒定質?量保證合同?。手續(xù)齊備?,杜絕假冒?偽劣產(chǎn)品進?入醫(yī)院。?3.質量驗?收檢查。每?箱(包)產(chǎn)?品的檢驗合?格證、生產(chǎn)?日期、滅菌?日期、出廠?日期、產(chǎn)品?滅菌標識和?有效期等,?進貨時由藥?械科把關。?4.建立?登記賬冊。?采購記錄每?次到貨的時?間、生產(chǎn)或?經(jīng)營企業(yè)名?稱、產(chǎn)品名?稱和規(guī)格、?產(chǎn)品數(shù)量和?單價、生產(chǎn)?批號、滅菌?批號、出廠?日期、有效?期、衛(wèi)生許?可證號、生?產(chǎn)許可證號?、醫(yī)療器械?注冊證號、?供需雙方經(jīng)?辦人姓名等?,并保留原?始訂貨合同?,以備出現(xiàn)?產(chǎn)品質量問?題時追查。?(二)嚴?把院內貯存?關凡進入?醫(yī)院的一次?____在?大包裝完整?的情況下,?設專室貯存?,室內清潔?干燥并定期?進行空氣消?毒,貨物按?有效期長短?及品種不同?分別于距地?面30cm?以上的貨架?上,整齊碼?列,打開大?包裝后,中?包裝進入無?菌間專柜存?儲發(fā)放,進?入臨床方打?開中包裝、?單包裝存放?,一次性使?用,避免和?減少污〈?二〉一次性?使用無菌醫(yī)?療用品的使?用管理措施?:1.各?科室領去的?一次性使用?無菌醫(yī)療用?品,應存放?于清潔、溫?濕度適宜、?通風良好的?貨架上,拆?除外包裝后?,應分類放?置予無菌物?品存放間。?一次領用不?宜過多,并?按日期先后?順序排列使?用。2.?醫(yī)務人員在?使用一次性?醫(yī)療用品前?,應仔細檢?查小包裝是?否破損、失?效、產(chǎn)品是?否潔凈、霉?變、標識是?否清楚。如?發(fā)現(xiàn)質量可?疑產(chǎn)品時,?立即停止使?用,并及時?報告醫(yī)院感?染控制辦公?室、設備科?、醫(yī)務處,?必要時報主?管院長和衛(wèi)?生行政部門?、藥品監(jiān)督?管理部門。?3.在使?用一次性無?菌醫(yī)療用品?過程中,嚴?格按照無菌?操作規(guī)程進?行,臨時開?啟,立即使?用,避免放?置時間過長?;在操作中?一次___?_疑被污染?或已經(jīng)被污?染,應立即?更換,禁止?重復使用。?4.使用?后的一次性?無菌醫(yī)療用?品按規(guī)定進?行處理,嚴?禁重復使用?。5.使?用時若發(fā)生?熱源反應、?感染或有關?醫(yī)療事件,?必須按規(guī)定?登記發(fā)生時?間、種類、?受害者臨床?表現(xiàn)、結局?、所涉一次?性器具的生?產(chǎn)單位、生?產(chǎn)日期、批?號及院感?制度供貨?單位、供貨?日期等,并?及時上報。?6.一次?性使用無菌?醫(yī)療用品的?用后管理:?各科室使用?一次性無菌?醫(yī)療用品后?應做好登記?(特別是涉?及手術、介?入等檢查、?治療所用器?械、物品)?,登記內容?:姓名、物?品:名稱、?型號規(guī)格、?滅菌批號、?生產(chǎn)批號、?有效期、生?產(chǎn)企業(yè)、名?稱、使用數(shù)?量、銷毀使?用日期、經(jīng)?辦人。7?.感染科、?護理部、總?務處,協(xié)助?管理、檢查?、監(jiān)督使用?后的一次_?___。嚴?禁私自處理?,隨意丟棄?。防止流失?。8.督?查。感染科?、醫(yī)務科、?護理部、后?勤科采取不?定期抽查,?列入考核內?容,抽查不?合格的科室?,和科室獎?金掛鉤。?〈三〉備案?管理制度?1.根據(jù)《?醫(yī)院感染管?理辦法》規(guī)?定,各類消?毒藥械及一?次性醫(yī)療用?品必須由醫(yī)?院藥械科統(tǒng)?一購買,嚴?把進貨關,?禁止使用科?室私自購入?,禁止將未?經(jīng)醫(yī)院藥械?科____?認證的器械?、物品帶入?醫(yī)院應用于?患者。2?.購買各類?用品前要核?實《產(chǎn)品注?冊證》、《?衛(wèi)生許可證?》、《生產(chǎn)?許可證》等?相關證件,?記錄證件批?準文號、有?效期,并將?復印件備案?保存。3?.設備庫管?理員對購進?的每一批用?品都要進行?詳細登記。?包括入庫日?期、產(chǎn)品名?稱、型號、?生產(chǎn)廠家詳?細地址、消?毒方法、消?毒日期、有?效期,產(chǎn)品?證號(產(chǎn)品?注冊證、衛(wèi)?生許可證、?生產(chǎn)許可證?)、采購人?、入庫人簽?字。5.?設備庫管理?員每月對庫?存用品進行?檢查、核實?,杜絕過期?用品發(fā)放出?庫。6.?設備庫嚴格?保存物品出?庫單,每月?登統(tǒng)、核對?出入數(shù)量與?庫存量,做?到出量、庫?存量與入量?相符。7?.設備儲存?庫庫存量不?宜過大,量?出為入。?8.各臨床?醫(yī)技科室不?得私自購買?任何醫(yī)療用?品。9.?感染科每月?對設備庫產(chǎn)?品進行抽查?,結果備案?保存。一?次性無菌醫(yī)?療用品管理?制度格式版?(二)〈?一〉一般管?理制度為?了進一步正?確使用一次?性無菌醫(yī)療?用品防止一?次性廢用醫(yī)?療用品流入?社會再次被?使用,傷害?患者的身心?健康;為了?預防院內感?染,以及減?少廢物對社?會環(huán)境造成?的污染和危?害,因此必?須加強一次?性使用無菌?醫(yī)療用品的?管理,搞好?醫(yī)療單位的?消毒隔離工?作,更有效?地防止交叉?感染,杜絕?醫(yī)源性疾病?的傳播,確?保人民群眾?健康和醫(yī)療?安全,維護?患者合法權?益。必須采?取嚴格措施?加強管理。?(一)嚴?把進貨關?1.對一次?性使用無菌?醫(yī)療用品實?行招標采購?,藥械科要?建立一次性?使用無菌醫(yī)?療用品采購?、驗收制度?和登記制度?,做到推銷?人員證件與?銷售產(chǎn)品的?生產(chǎn)企業(yè)證?件相一致;?訂貨合同上?的供貨單位?與生產(chǎn)企業(yè)?相一致;發(fā)?貨地點與生?產(chǎn)企業(yè)所在?地相一致.?2.嚴把進?貨渠道關:?針對市場假?冒偽劣產(chǎn)品?的出現(xiàn),采?購人員不僅?要求商家出?示產(chǎn)品“三?證”,即:?產(chǎn)品注冊證?、生產(chǎn)許可?證及衛(wèi)生許?可證。而且?要出示“三?個報告”,?即:用高分?子產(chǎn)品質量?監(jiān)督中心出?示的產(chǎn)品安?全性能測試?報告,企業(yè)?自測報告及?臨床使用報?告。并與供?銷商鑒定質?量保證合同?。手續(xù)齊備?,杜絕假冒?偽劣產(chǎn)品進?入醫(yī)院。?3.質量驗?收檢查。每?箱(包)產(chǎn)?品的檢驗合?格證、生產(chǎn)?日期、滅菌?日期、出廠?日期、產(chǎn)品?滅菌標識和?有效期等,?進貨時由藥?械科把關。?4.建立?登記賬冊。?采購記錄每?次到貨的時?間、生產(chǎn)或?經(jīng)營企業(yè)名?稱、產(chǎn)品名?稱和規(guī)格、?產(chǎn)品數(shù)量和?單價、生產(chǎn)?批號、滅菌?批號、出廠?日期、有效?期、衛(wèi)生許?可證號、生?產(chǎn)許可證號?、醫(yī)療器械?注冊證號、?供需雙方經(jīng)?辦人姓名等?,并保留原?始訂貨合同?,以備出現(xiàn)?產(chǎn)品質量問?題時追查。?(二)嚴?把院內貯存?關凡進入?醫(yī)院的一次?性用品在大?包裝完整的?情況下,設?專室貯存,?室內清潔干?燥并定期進?行空氣消毒?,貨物按有?效期長短及?品種不同分?別于距地面?30cm以?上的貨架上?,整齊碼列?,打開大包?裝后,中包?裝進入無菌?間專柜存儲?發(fā)放,進入?臨床方打開?中包裝、單?包裝存放,?一次性使用?,避免和減?少污〈二?〉一次性使?用無菌醫(yī)療?用品的使用?管理措施:?1.各科?室領去的一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?,應存放于?清潔、溫濕?度適宜、通?風良好的貨?架上,拆除?外包裝后,?應分類放置?予無菌物品?存放間。一?次領用不宜?過多,并按?日期先后順?序排列使用?。2.醫(yī)?務人員在使?用一次性醫(yī)?療用品前,?應仔細檢查?小包裝是否?破損、失效?、產(chǎn)品是否?潔凈、霉變?、標識是否?清楚。如發(fā)?現(xiàn)質量可疑?產(chǎn)品時,立?即停止使用?,并及時報?告醫(yī)院感染?控制辦公室?、設備科、?醫(yī)務處,必?要時報主管?院長和衛(wèi)生?行政部門、?藥品監(jiān)督管?理部門。?3.在使用?一次性無菌?醫(yī)療用品過?程中,嚴格?按照無菌操?作規(guī)程進行?,臨時開啟?,立即使用?,避免放置?時間過長;?在操作中一?次性用品疑?被污染或已?經(jīng)被污染,?應立即更換?,禁止重復?使用。4?.使用后的?一次性無菌?醫(yī)療用品按?規(guī)定進行處?理,嚴禁重?復使用。?5.使用時?若發(fā)生熱源?反應、感染?或有關醫(yī)療?事件,必須?按規(guī)定登記?發(fā)生時間、?種類、受害?者臨床表現(xiàn)?、結局、所?涉一次性器?具的生產(chǎn)單?位、生產(chǎn)日?期、批號及?院感制度?供貨單位?、供貨日期?等,并及時?上報。6?.一次性使?用無菌醫(yī)療?用品的用后?管理:各科?室使用一次?性無菌醫(yī)療?用品后應做?好登記(特?別是涉及手?術、介入等?檢查、治療?所用器械、?物品),登?記內容:姓?名、物品:?名稱、型號?規(guī)格、滅菌?批號、生產(chǎn)?批號、有效?期、生產(chǎn)企?業(yè)、名稱、?使用數(shù)量、?銷毀使用日?期、經(jīng)辦人?。7.感?染科、護理?部、總務處?,協(xié)助管理?、檢查、監(jiān)?督使用后的?一次性用品?。嚴禁私自?處理,隨意?丟棄。防止?流失。8?.督查。感?染科、醫(yī)務?科、護理部?、后勤科采?取不定期抽?查,列入考?核內容,抽?查不合格的?科室,和科?室獎金掛鉤??!慈?備案管理制?度1.根?據(jù)《醫(yī)院感?染管理辦法?》規(guī)定,各?類消毒藥械?及一次性醫(yī)?療用品必須?由醫(yī)院藥械?科統(tǒng)一購買?,嚴把進貨?關,禁止使?用科室私自?購入,禁止?將未經(jīng)醫(yī)院?藥械科審查?認證的器械?、物品帶入?醫(yī)院應用于?患者。2?.購買各類?用品前要核?實《產(chǎn)品注?冊證》、《?衛(wèi)生許可證?》、《生產(chǎn)?許可證》等?相關證件,?記錄證件批?準文號、有?效期,并將?復印件備案?保存。3?.設備庫管?理員對購進?的每一批用?品都要進行?詳細登記。?包括入庫日?期、產(chǎn)品名?稱、型號、?生產(chǎn)廠家詳?細地址、消?毒方法、消?毒日期、有?效期,產(chǎn)品?證號(產(chǎn)品?注冊證、衛(wèi)?生許可證、?生產(chǎn)許可證?)、采購人?、入庫人簽?字。5.?設備庫管理?員每月對庫?存用品進行?檢查、核實?,杜絕過期?用品發(fā)放出?庫。6.?設備庫嚴格?保存物品出?庫單,每月?登統(tǒng)、核對?出入數(shù)量與?庫存量,做?到出量、庫?存量與入量?相符。7?.設備儲存?庫庫存量不?宜過大,量?出為入。?8.各臨床?醫(yī)技科室不?得私自購買?任何醫(yī)療用?品。9.?感染科每月?對設備庫產(chǎn)?品進行抽查?,結果備案?保存。一?次性無菌醫(yī)?療用品管理?制度格式版?(三)_?___年_?___月?一。一次性?使用無菌醫(yī)?療用品必須?統(tǒng)一采購,?臨床科室不?得自行購入?和試用,一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?只能一次性?使用,以保?證產(chǎn)品質量?的可靠性和?穩(wěn)定性。?二。一次性?使用無菌醫(yī)?療用品應嚴?格按照財務?手續(xù)辦理入?庫、領用、?出庫及庫存?資產(chǎn)的保管?。嚴格執(zhí)行?《醫(yī)療器械?監(jiān)督管理條?例》及《一?次性使用無?菌醫(yī)療器械?監(jiān)督管理辦?法》。三?。對庫房所?有一次性使?用無菌醫(yī)療?用品實行分?類管理。按?標準化、規(guī)?范化存放物?資,按先進?先出原則發(fā)?放物資。?四。對一次?性使用無菌?醫(yī)療用品入?庫必須先由?采購審驗,?然后再進行?驗收,憑送?貨單或__?__、采購?依據(jù)清點物?資,無誤后?方可辦理入?庫,做好入?庫登記,并?和采購辦理?好交接手續(xù)?。五。一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?驗收時需檢?查票物是否?相符、資質?是否齊全、?產(chǎn)品有效期?、合格證、?一次性使用?無菌醫(yī)療用?品的檢測報?告等完全無?誤后方可交?接,辦理入?庫。六。?嚴禁___?_空入庫、?空出庫;嚴?禁庫房管理?人員私自為?商家推薦銷?售各類新產(chǎn)?品,削價產(chǎn)?品;嚴禁私?人物資進入?庫房,與醫(yī)?院的資產(chǎn)混?淆存放;嚴?禁過期、失?效、報廢的?衛(wèi)生材料、?低值易耗與?使用中的衛(wèi)?生材料、低?值易耗一起?堆放;嚴禁?與工作無關?的人員入內?。七。對?一次性使用?無菌醫(yī)療用?品驗收不符?合要求的物?資,拒絕入?庫登記,并?立即報告科?長。八:?注意每天保?持庫房的清?潔衛(wèi)生,室?內的
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