2023年副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦帶有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.有關(guān)Ga顯像方法，下列不正確的是A、檢查前1周開始服用鐵制劑B、腹部檢查前作腸道準(zhǔn)備C、配中能或高能平行孔準(zhǔn)直器D、一般采集48小時、72小時時相，必要時延遲至7天后E、探測腹部病灶時應(yīng)多次檢查2.患者男，60歲，農(nóng)民。腹部脹痛三個月?；颊?個月前出現(xiàn)腹部脹痛，伴乏力、食欲不振，無惡心、嘔吐、腹瀉、便秘，近3個月體重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊實(shí)性占位，肝臟多發(fā)占位，超聲引導(dǎo)下肝占位穿刺活檢病理：胃腸間質(zhì)瘤，上皮樣細(xì)胞型，核分裂象15/50HPF，免疫組化CD117++，DOG1++，CD34+，S100-，SMA-，基因突變檢測為c-kit基因外顯子9突變。既往體健，否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管病、肝炎及其他傳染病史。無吸煙飲酒史，無其他不良嗜好。體格檢查：體溫36.0℃，脈搏84次／分，血壓120/65mmHg?；颊咻p度貧血貌，鞏膜無黃染。未及淺表淋巴結(jié)，雙肺呼吸音清，未聞及異常呼吸音，心律齊，心率84次／分，未及瓣膜雜音。腹部輕度膨隆，可觸及腹部包塊，壓痛陽性，無反跳痛，肝臟肋下3cm，無移動性濁音，脊柱四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。輔助檢查：血常規(guī)提示Hb10.2g/dl，尿便常規(guī)、血生化檢查均正常。該患者目前最佳的治療選擇是（）A、伊馬替尼400mg/dB、伊馬替尼600mg/dC、舒尼替尼37.5mg/d持續(xù)用藥D、舒尼替尼50mg/d（服4周，停2周）E、手術(shù)姑息切除腹腔病灶F、肝動脈灌注化療栓塞3.一例病人服用嗎啡緩釋片時出現(xiàn)嗜睡癥狀，建議病人()A、立即停用嗎啡B、立即將嗎啡的用藥量減半C、可以繼續(xù)用藥，2～3天后癥狀可能減輕D、立即改用非阿片類止痛藥E、立即停用嗎啡，今后也不要再用嗎啡4.患者男性，52歲，無痛性肉眼血尿伴尿頻，尿急癥狀，尿常規(guī)示：白細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+++)，尿蛋白(-)，尿細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。查體：腎區(qū)叩痛(-)，雙合診未發(fā)現(xiàn)明顯異常?；颊呦乱徊揭龅臋z查是A、IVPB、泌尿系統(tǒng)B超C、膀胱鏡D、尿路平片E、腹部盆部CT5.了解骨腫瘤對軟組織、軟骨的破壞情況，最好選擇A、X線片B、CTC、MRID、骨掃描E、以上均可第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B（提示該患者接受伊馬替尼600mg/d治療3個月后，復(fù)查CT，提示腹腔病灶內(nèi)部囊變壞死，但較前明顯增大，肝轉(zhuǎn)移灶密度降低，大小較前無明顯變化，全部病灶平均CT值較治療前降低20%。）依據(jù)Chio標(biāo)準(zhǔn)，該患者的療效評估結(jié)果應(yīng)該是（）A、完全緩解(CR)B、部分緩解(PR)C、疾病穩(wěn)定(SD)D、腫瘤進(jìn)展(PD)E、無法判效F、臨床獲益正確答案:B下面不良反應(yīng)中，伊馬替尼治療常見的是（）A、水腫B、皮疹C、高血壓D、惡心嘔吐E、手足綜合征F、蛋白尿正確答案:A,B,D（提示該患者接受伊馬替尼治療2年后，復(fù)查CT提示腹部病灶較前無變化，肝臟S6段囊變病灶中出現(xiàn)新的實(shí)性結(jié)節(jié)，余肝轉(zhuǎn)移病灶較前無變化。）患者下一步的治療選擇是（）A、病灶穩(wěn)定，繼續(xù)伊馬替尼600mg/d治療B、病灶進(jìn)展，伊馬替尼增加劑量至800mg/dC、病灶進(jìn)展，換用舒尼替尼37.5mg/d治療D、病灶進(jìn)展，換用舒尼替尼50mg/d(服4周，停2周)治療E、病灶進(jìn)展，手術(shù)切除S6段病灶后，繼續(xù)原劑量伊馬替尼治療F、病灶進(jìn)展，手術(shù)切除后換用舒尼替尼治療正確答案:C,D,E3.正確答案:C4.正確答案:C患者行手術(shù)治療，術(shù)中見腫瘤位于膀胱頸、三角區(qū)，褐色團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，表面有潰瘍。術(shù)后病檢示：腫瘤侵犯深肌層，淋巴結(jié)(-)。患者的分期是A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM正確答案:C若該患者準(zhǔn)備行放療，下面關(guān)于放療錯誤