醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件

手術切口分類與愈合等級深圳市人民醫(yī)院病案室李雄根2015.6.19手術切口分類與愈合等級1米經(jīng)典的分類方法米其他分類方法米有爭議的內(nèi)容實例米經(jīng)典的分類方法2操作日期術愛操作名稱手術及作匡師別[末者1助[功羊米|聯(lián)方式(1)無菌切口手術甲級愈合率(2)無菌切口手術感染率。(3)無茵切口預防抗菌藥物使用率離院方式□1匡囑離院2匡囑轉(zhuǎn)院,擬檜受機構名稱是否有出院31天內(nèi)再住院計劃[11無2.有,日的顱腦攪傷黑者昏迷時聞入院藺操作日期3醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件4手術手術是指利用器械或手法對人體組織和器官進行切開、切除、合、整復等基本操作處置病傷,達到診治目的的醫(yī)療操作,俗稱“開手術5廣義的手術傳統(tǒng)的各種開放性手術。腔鏡手術。個入手術有創(chuàng)診療操作。廣義的手術6手術切口分類和愈合等級(經(jīng)典)手術切口分為I、Ⅱ、Ⅲ類;愈合等級分為甲、乙、丙級依據(jù):《手術學全集:總論卷》總后衛(wèi)生部主編,人民軍醫(yī)版社1996年出版*衛(wèi)生部、廣東省衛(wèi)生廳統(tǒng)計報表制度和《廣東省醫(yī)院統(tǒng)計工作手冊》手術切口分類和愈合等級(經(jīng)典)7I類切口(稱無菌切口或清潔切口)即在充分無菌準備下,手術部位可以做到無菌的切口。如頸部、顱腦視覺器官、四肢軀千、以及不切開空腔臟器的胸腹部手術切口。I類切口(稱無菌切口或清潔切口)8Ⅱ類切口(可能污染切口即手術切口部位有污染的可能(1)、手術過程中切口可能受到污染,如手術時必須切開或離斷與體表相通連并可能帶來污染的空腔器官的手術切口。包括消化道、呼吸道、泌尿道、陰道等。(2)、手術區(qū)域或皮膚不易徹底消毒的切口,如陰囊及會陰部手術等。(3)、重新切開新近愈合的切口(如二期胸廓成形術),新縫合的切口再度切開者都屬此類,如脾切除術后大出血需再次切開探查止血等。(4)、傷后6小時內(nèi)經(jīng)過清創(chuàng)術后縫合的切口。Ⅱ類切口(可能污染切口9Ⅲ類切口(污染切口1)、切口直接暴露于感染區(qū)中或臨近感染區(qū),如各個系統(tǒng)或部位的膿腫切開引流、十二指潰瘍穿孔、闌尾穿孔、結(jié)核性膿腫或竇道切除縫合的切口。(2)、與口腔相通連的手術,如唇裂、腭裂手術等。(3)、某些腹腔內(nèi)明顯感染的手術,如化膿性腹膜炎、膽囊積濃、腸絞窄壞死等手術Ⅲ類切口(污染切口10醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件11醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件12醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件13醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件14醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件15醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件16醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件17醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件18醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件19醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件20醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件21醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件22醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件23醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件24醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件25醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件26醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件27醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件28醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件29醫(yī)學信息學參考文獻：手術切口類型與愈合等級課件30