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病例討論病例簡介姓名:XXX性別:X年齡:XX歲住院號:********主訴:患者于2小時前進食時突然出現(xiàn)胸部疼痛,性質(zhì)為脹痛,無放射痛,無惡心、嘔吐,伴刺激性咳嗽,無咳痰,為求診療來我院急診,以“氣胸”收入我科。病例簡介體查:T:36.0℃ P:82次/分R:20次/分BP:138/80mmhg呼吸運動自如,左肺語顫減弱,呼吸音低,雙肺叩診清音,左肺呼吸音低未見鑼音,右側(cè)語顫正常。臨床診斷1.左側(cè)自發(fā)性氣胸2.雙側(cè)多發(fā)肺大泡形成診療計劃1.完善三大常規(guī)檢查,肝腎功能,凝血功能。2.急查胸部CT平掃檢查,對癥治療。病史簡介入院后予吸氧,抗感染,化痰,止咳平喘、營養(yǎng)支持等治療。病史簡介經(jīng)保守處理后,患者病情平穩(wěn),癥狀改善。CT示,左側(cè)胸腔外見帶狀無肺紋理透亮區(qū),左側(cè)肺組織壓縮約8%,予加強肺功能鍛煉,促進肺復張。入院后護理問題1.氣體交換受損與胸腔積氣導致胸廓活動受限和肺萎縮有關(guān)2.舒適的改變與
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