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文檔簡介
體格檢查評分標(biāo)準(zhǔn)生名項(xiàng)目
科別 成績本求 分值扣內(nèi)容扣標(biāo)準(zhǔn)扣分基1.基本檢查方法:視診、觸診、叩診、聽診、嗅診5 .熟本 五種。 練掌握基檢2.: 本檢查方查聽診血、電、、針卷尺;
法:熟、0.5項(xiàng).病;.醫(yī)生備:
遺漏、錯(cuò)1項(xiàng)誤 0.5項(xiàng)①醫(yī)止藹 2.必備②患者臥位,檢查者應(yīng)站于患者右側(cè),一般以 器 1項(xiàng)手行查;少件③體格檢查時(shí)操作應(yīng)輕柔細(xì)致,精確規(guī)范,系 3.病人、統(tǒng)全面,突出重點(diǎn)。依次暴露各檢查部位, 醫(yī)生準(zhǔn)備避免反復(fù)翻動(dòng)患者,將局部檢查結(jié)合到全身 不充分查;④檢查應(yīng)按一定的順序進(jìn)行避免不必要的重復(fù)遺;⑤肛門、外生殖器的檢查應(yīng)特別注意保護(hù)患者隱私。⑥應(yīng)盡在30查一(1)準(zhǔn)清器械 5般(2)介職簡)檢(3)觀察發(fā)育識狀查 ;及(4)當(dāng)受查手生(5)測量體溫,0)命(6)少0秒體(7)診性征(8)計(jì)數(shù)呼吸少0秒(9)右次
熟練 0.25項(xiàng)漏項(xiàng)、錯(cuò)0.5項(xiàng)誤頭(1)、等頸(11)診顱部(12)診眼眉毛(13)別眼力(14)查結(jié)膜(15)檢查淚囊(16)轉(zhuǎn)查球膜頭(17)面動(dòng)額)頸(18)眼動(dòng)六)部(19)反射(20)接射(21)查射(22)耳區(qū)(23)耳區(qū)1
4 熟練 0.25項(xiàng)漏項(xiàng)、錯(cuò)0.5項(xiàng)誤(24)其動(dòng)(25))(26)察鼻(27)診鼻(28)察庭隔(29)態(tài)(30)上注壓痛(31)竇、痛(32)查,痛(33)口齒舌苔(34)頰底(35)助檢部體(36)伸)(37))(38)查神(雙嚼或手對口)(39)三支、)(40)露部(41)皮搏情;(42)頸活況(43)副聳頭)(44)診前巴結(jié)(45)診后巴結(jié)(46)診后巴結(jié)(47)診下巴結(jié)(48)診下巴結(jié)(49)診淋組(50)診后巴結(jié)(51)骨結(jié)(52)甲骨(53)甲合)(54)甲合)(55)別左脈(56)氣置(57)診部前(58)露部 12.5側(cè)(59)皮等胸(60)觸診左側(cè)乳房)部(61)觸診右側(cè)乳房)(62)結(jié)(63)結(jié)(64)胸、痛(65))(66)無胸度(67))(68)雙尖
不熟練 0.25/項(xiàng)誤0.5/項(xiàng)2(69)側(cè)自向,雙對比)(70)雙尖(71)側(cè)自向,雙對比)(72))(73)心察(74)心()(75)心前區(qū)(76)診臟濁界(77)右相界(78)摩)(79)肺心、)(80)主心、)(81)主第擦)(82)區(qū))背(83)者起 8.5部(84)露部(85)察胸及動(dòng)(86)胸及性(87)側(cè)顫(88)查胸感(89)受雙叉(90)診側(cè)胸部(91)診側(cè)下界(92)側(cè)胛)(93)診側(cè)胸部(94)診胸感(95)側(cè)振(96)脊畸痛(97)接檢有痛(98)側(cè)無痛(99)痛
熟練 0.25/項(xiàng)誤0.5/項(xiàng)腹(100)正露部 11部(101)干
練 0.25/項(xiàng)誤0.5/項(xiàng)側(cè)平呼吸(102)呼等(103)聽診腸鳴音至少1鐘(104)聽診腹部有無血管雜音(105)診腹(106)叩肝上界(107)叩肝下界(108)肝無痛(109)經(jīng))(110)診3部)(1)深診部)(1)鎖手臟(13)鎖手臟(14)臟(5)檢查靜征(1)囊痛(7)手臟(1)如再診臟(1)診臟(0)查()(1)查射上(122)暴肢肢(123)觀察上肢皮膚、關(guān)節(jié)等(4)觀手指甲(1)診及節(jié)(1)檢關(guān)運(yùn)動(dòng)(1)肢力(8)觸診關(guān)節(jié)(12)檢關(guān)運(yùn)動(dòng)(1)突(1)車結(jié)(2)檢關(guān)運(yùn)動(dòng)(1)肘力(4)暴露肩部(1)診形(1)觸診節(jié)圍(1)檢關(guān)運(yùn)動(dòng)(1)查()(1)二射(0)三射(1)骨射(2)查下(3)暴肢肢(144)雙、等(1)腹腫等(16)觸診溝組(1)觸診溝組(1)觸動(dòng)搏動(dòng)(1)關(guān)外動(dòng)(0)雙力)(11)浮驗(yàn)(2)檢查節(jié)動(dòng)(1)檢查陣攣(15)關(guān)腱(5)檢查凹腫
15 不熟練 /項(xiàng)誤/項(xiàng)15 不熟練 /項(xiàng)誤/項(xiàng)4(15)觸足動(dòng)脈(1)動(dòng)(8)查、動(dòng)(1)動(dòng)(0)檢查、動(dòng)(1)查()(1)查射(1)查射(1)查Bi征(1)查Chaddock征(16)檢查Oppenhenim征(16)檢查Gordon征(16)檢查g征(9)查Brudzinski征(17)檢查Lasegue征(1)檢查陣攣肛(172)者腿曲門(173)肛、區(qū)直(174)戴手套檢腸(175)指否物外(6),私生(177)排,受位殖男:器(178)、皮(9)診口(1)陰作射(11)索:
2 熟練 /項(xiàng)誤/項(xiàng)3 練 /項(xiàng)誤/項(xiàng)(178蒂(9口(0唇(1腺共(2)檢立濟(jì)(
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