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文檔簡介

1-1定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別女年齡35歲

臨床診斷:甲溝炎哺乳期過敏試驗:青霉素R:左氧氟沙星氯化鈉注射液500mg,tid,ivgtt氟氯西林片125mg*14250mg,tid,po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1.氟喹諾酮類藥物在乳汁中分泌量較高,對嬰兒存在潛在的影響,并可能造成不良反應(yīng),說明書中哺乳期禁用。建議換藥或告知患者用藥期間暫停哺乳,待停藥5d后再恢復(fù)哺乳。2.左氧氟沙星氯化鈉注射液,500mg,一天一次即可。3.過敏試驗:青霉素(+),青霉素類禁用。1-2定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:心血管內(nèi)科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名李XX性別男年齡67歲

臨床診斷:帶狀孢疹后遺神經(jīng)痛過敏試驗:R:維生素B1注射液50mg,tid,iv維生素B6注射液50mg,qd,im醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1.維生素B6適用于維生素B6缺乏的預(yù)防和治療,防治異煙肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌藥所致的嘔吐,脂溢性皮炎等。2.維生素B1不宜靜脈注射1-3定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:普外科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男年齡43歲

臨床診斷:丹毒過敏試驗:R:0.9%氯化鈉注射液250ml×1250ml,qd,靜脈滴注依替米星注射液50mg×6300mg,qd,靜脈滴注醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1.丹毒為乙型溶血鏈球菌引起的感染。氨基糖苷類藥物僅對革蘭氏陰性桿菌和

1.用法用量錯誤,阿昔洛韋的正確用法應(yīng)每8h給藥一次,每次0.5g或5~10mg/kg。

2.溶媒量偏低,阿昔洛韋配液藥物濃度不應(yīng)超過7g/L,否則易引起靜脈炎。

3.阿昔洛韋注射液呈堿性,不宜與酸性的維生素C

注射液配伍。1-7定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:急外科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男年齡34歲

臨床診斷:藥物疹過敏試驗:R:賽庚啶片2mg*18片1瓶撲爾敏片4mg*18片1瓶強的松片5mg*18片1瓶醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:賽庚啶片,撲爾敏片同為H1受體拮抗劑,兩者合用中樞抑制的不良反應(yīng)增加。 1-8定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:急外科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名李XX性別男年齡45歲

臨床診斷:疣過敏試驗:R:阿奇霉素顆粒0.25*3袋5盒0.5g,qd,po克林霉素膠囊0.15*12片5盒0.3g,qid,po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性贅生物,不適用抗生素。阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類藥,克林霉素是林可霉素類,兩者均作用于敏感菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長,所以二者在50S亞基上成競爭性拮抗,不宜同服。同時作用于50S亞基上的藥物有大環(huán)內(nèi)酯類、酰胺醇類(氯霉素類)、林可霉素類。1-9定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:急外科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名王XX性別男年齡29歲

臨床診斷:甲癬過敏試驗:R:強的松片5mg*18片10mg,bid,po克拉霉素分散片0.25*6片*1盒0.25g,qd,po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:甲癬為淺部真菌感染性疾病,克拉霉素不能抗真菌,強的松為糖皮質(zhì)激素,可抑制機體免疫系統(tǒng)功能,使致病菌更加活躍,使甲癬頑固難愈。1-10定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:急外科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡53歲

臨床診斷:丹毒過敏試驗:R:10%葡萄糖注射液1000ml注射用青霉素鈉160萬單位tid,靜脈滴注醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1.未做過敏試驗,應(yīng)注明皮試結(jié)果或免試。2.青霉素的溶媒量偏大。3.宜用生理鹽水作為溶媒。1-11定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:耳鼻喉科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名XX性別男年齡4歲

臨床診斷:帶狀皰疹過敏試驗:R:InjNS250ml+頭孢美唑鈉3.0/×3qd,ivdrip小兒電解質(zhì)補給注射液100ml+地米10mg/×3qd,ivdrip爐甘石洗劑90ml×1瓶外用扶他林片75mg×2盒75mg,bid醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1.無抗生素用藥指征。2.頭孢美唑用法qd不適宜。3.小兒電解質(zhì)補給注射液作溶媒不考慮用藥經(jīng)濟性,宜用生理鹽水作為溶媒。1-12定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名王XX性別男年齡78歲

臨床診斷:足癬過敏試驗:R:鹽酸特比萘芬片0.25g*7片*1盒Sig,外用醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:同一種藥物有不同制劑,鹽酸特比萘芬有口服和外用兩種,此時應(yīng)用鹽酸特比萘芬乳膏。1-13定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:皮膚科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名范XX性別女年齡28歲

臨床診斷:妊娠狀態(tài)待查過敏試驗:R:阿維A膠囊10mg*30粒2盒2粒,qd,po復(fù)合維生素Co30片10盒1片,qd,po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1.診斷不明確2.妊娠患者,禁用阿維A3.愛樂維開藥超量1-14定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:皮膚科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名范冰冰性別女年齡58歲

臨床診斷:濕疹過敏試驗:R:咪唑斯汀緩釋片10mg*7片1盒1粒,qd,po左西替利嗪膠囊5mg*12粒1盒1粒,qd,po丙酸氟替卡松乳膏7.5mg/15g1盒適量,qd,薄涂于患處紅霉素腸溶膠囊0.125g*24粒1盒2粒,tid,po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章):核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1.咪唑斯汀與左西替利嗪均為抗組胺H1受體拮抗劑,兩藥合用為重復(fù)用藥。2.抗生素?zé)o用藥指征。1-15定點醫(yī)療機構(gòu)編碼:00000000科別:皮膚科病歷號

00001xxxx年xx月xx日姓名劉xx性別男年齡2歲1個月

臨床診斷:濕疹,過敏性鼻炎過敏試驗:R:氟雷他定分散片10mg*10片1盒10mg,qd,po丙酸氯倍他索乳膏10g*1支適量,bid,po

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