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PAGEPAGE4附件1平原縣留守兒童成長記錄冊（留守兒童填寫）學(xué)校編號：姓名性別年齡出生年月2006.09.11（電子版1寸照片中隊六（2）中隊家庭住址中隊輔導(dǎo)員姓名聯(lián)系電話結(jié)對少先隊員姓名性別年齡出生年月（電子版1寸照片父母外出情況稱謂姓名外出時間外出地點聯(lián)系電話父親母親實際監(jiān)護人情況姓名與學(xué)生的關(guān)系家庭地址聯(lián)系電話是否獨生子女其他子女情況家庭情況學(xué)校表現(xiàn)亟待關(guān)注的問題幫扶記錄時間地點幫扶內(nèi)容幫扶感受幫扶日記（至少400字）附件3中隊輔導(dǎo)員記錄冊（中隊輔導(dǎo)員填寫）學(xué)校編號：姓名性別年齡出生年月2006.6.25（電子版1寸照片）學(xué)校中隊六（2）中隊任教科目任教時間特長聯(lián)系電話中隊簡介留守兒童姓名年齡出生年月亟待關(guān)注的問題結(jié)對少先隊員姓名幫扶措施取得成效活動總結(jié)（至少600字）
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