第五節(jié)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)課件

第五節(jié)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)第五節(jié)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)1感受器中樞效應(yīng)器傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)——反射弧神經(jīng)調(diào)節(jié)2感受器中樞效應(yīng)器傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)——反射弧神經(jīng)調(diào)節(jié)3交感縮血管神經(jīng)減壓神經(jīng)心血管中樞3交感縮血管神經(jīng)減壓神經(jīng)心血管中樞3一、神經(jīng)調(diào)節(jié)（一）心血管中樞分布在脊髓至大腦皮層的各級(jí)水平，基本中樞在延髓。(心交感中樞、心迷走中樞、交感縮血管中樞）心血管中樞具有緊張性，使心率、血壓維持在正常范圍安靜時(shí)心迷走中樞緊張性高，心交感中樞低，心率慢。激動(dòng)時(shí)心迷走中樞緊張性低，心交感中樞高，心率快。一、神經(jīng)調(diào)節(jié)（一）心血管中樞4（二）心血管的神經(jīng)支配和作用心臟受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的雙重支配，大多數(shù)血管受交感神經(jīng)支配，小部分受交感或副交感舒血管神經(jīng)支配（二）心血管的神經(jīng)支配和作用5支配心臟的神經(jīng)1.心交感神經(jīng)及其作用遞質(zhì)：去甲腎上腺素受體：β1

作用：使心率加快，房室傳導(dǎo)加快，心肌收縮力加強(qiáng)，血壓升高。2.心迷走神經(jīng)及其作用遞質(zhì)：乙酰膽堿受體：M

作用：使心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱，血壓降低。支配心臟的神經(jīng)6第五節(jié)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)課件7

3.交感縮血管神經(jīng)纖維受體：α

作用：血管收縮、外周阻力增大、血壓升高

4.舒血管神經(jīng)：①交感舒血管神經(jīng)受體：M

分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）②副交感舒血管神經(jīng)受體：M

分布：腦、唾液腺、外生殖器（僅在局部起作用）3.交感縮血管神經(jīng)纖維8分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）（二）心血管的神經(jīng)支配和作用形成動(dòng)脈血壓的前提條件是三、社會(huì)心理因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）壓力感受器的適宜刺激是血管壁的被動(dòng)擴(kuò)張減弱，血壓降低。心臟受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的雙重支配，大多數(shù)血管受交感神經(jīng)支配，小部分受交感或副交感舒血管神經(jīng)支配A、足夠的循環(huán)血量由于這些物質(zhì)都非常容易被破壞，或經(jīng)循環(huán)血液稀釋后濃度很低，不再能起作用。遞質(zhì)：去甲腎上腺素受體：β1形成動(dòng)脈血壓的前提條件是心血管中樞具有緊張性，使心率、血壓維持在正常范圍A、足夠的循環(huán)血量形成動(dòng)脈血壓的前提條件是因此，只能在其產(chǎn)生的局部發(fā)生調(diào)節(jié)作用。顯調(diào)節(jié)作用，以保證腦意義調(diào)節(jié)短時(shí)間內(nèi)的動(dòng)脈血壓變化，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)態(tài)。(三)心血管的反射

1.頸A竇、主A弓壓力感受器血壓變化經(jīng)壓力感受器等反射弧活動(dòng)而維持血壓于穩(wěn)態(tài)的反射。9分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）(三)心血管的反射

(1)壓力感受器壓力感受器的適宜刺激是血管壁的被動(dòng)擴(kuò)張10(1)壓力感受器壓力感受器的適宜刺激是血管壁的被動(dòng)擴(kuò)張10交感縮血管神經(jīng)減壓神經(jīng)2傳入神經(jīng)11交感縮血管神經(jīng)減壓神經(jīng)2傳入神經(jīng)11交感縮血管神經(jīng)3中樞12交感縮血管神經(jīng)3中樞12交感縮血管神經(jīng)減壓神經(jīng)4傳出神經(jīng)13交感縮血管神經(jīng)減壓神經(jīng)4傳出神經(jīng)13血管心臟交感縮血管神經(jīng)效應(yīng)器14血管心臟交感縮血管神經(jīng)效應(yīng)器14中樞延髓心血管中樞效應(yīng)器心肌血管SM傳出神經(jīng)心迷走神經(jīng)心交感神經(jīng)交感縮血管神經(jīng)傳入神經(jīng)竇神經(jīng)（舌咽神經(jīng)）減壓神經(jīng)（迷走神經(jīng)）感受器頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓1頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受性反射心血管反射血壓驟升++--15中樞效應(yīng)器傳出神經(jīng)傳入神經(jīng)感受器1頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓心血管反射B、心臟前負(fù)荷機(jī)體大失血時(shí)生成增多，對(duì)防止血壓過度下降而使血壓回升起重要作用由于這些物質(zhì)都非常容易被破壞，或經(jīng)循環(huán)血液稀釋后濃度很低，不再能起作用。意義在低氧、窒息、失血、心臟受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的雙重支配，大多數(shù)血管受交感神經(jīng)支配，小部分受交感或副交感舒血管神經(jīng)支配心供血供氧分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）遞質(zhì)：乙酰膽堿受體：M頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射：血[H+]↑主A體↑→主AN↑縮血管中樞（+）（二）心血管的神經(jīng)支配和作用頸A竇、主A弓壓力感受器分布在脊髓至大腦皮層的各級(jí)水平，基本中樞在延髓。分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）三、社會(huì)心理因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響意義調(diào)節(jié)短時(shí)間內(nèi)的動(dòng)脈血壓變化，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)態(tài)。(三)心血管的反射

1.遞質(zhì)：去甲腎上腺素受體：β1分布：腦、唾液腺、外生殖器（僅在局部起作用）（二）心血管的神經(jīng)支配和作用頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射又稱減壓反射，但其調(diào)節(jié)功能是雙向的。意義調(diào)節(jié)短時(shí)間內(nèi)的動(dòng)脈血壓變化，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)態(tài)。16B、心臟前負(fù)荷頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性162.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射：

血PO2↓頸A體↑→竇N↑呼吸中樞（+）血PCO2↑

血[H+]↑

主A體↑→主AN↑

縮血管中樞（+）

呼吸↑→心率↑→血壓↑血管收縮→外周阻力↑

（心、腦除外）2.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射：1718（2）.頸A體、主A體化學(xué)感受器意義在低氧、窒息、失血、A壓過低、酸中毒時(shí)才對(duì)心血管活動(dòng)起明顯調(diào)節(jié)作用，以保證腦心供血供氧18（2）.頸A體、主A體化學(xué)感受器意義在低氧、窒息、失血、18二體液調(diào)節(jié)（一）全身體液調(diào)節(jié)1腎上腺素 強(qiáng)心 去甲腎上腺素升壓2血管緊張素機(jī)體大失血時(shí)生成增多，對(duì)防止血壓過度下降而使血壓回升起重要作用19二體液調(diào)節(jié)（一）全身體液調(diào)節(jié)19（二）局部性體液調(diào)節(jié)組織細(xì)胞活動(dòng)時(shí)，釋放的某些物質(zhì)，對(duì)微血管具有擴(kuò)張作用。由于這些物質(zhì)都非常容易被破壞，或經(jīng)循環(huán)血液稀釋后濃度很低，不再能起作用。因此，只能在其產(chǎn)生的局部發(fā)生調(diào)節(jié)作用。具有擴(kuò)張局部血管的物質(zhì)主要有激肽、組織胺，前列腺素以及組織的代謝產(chǎn)物等20（二）局部性體液調(diào)節(jié)組織細(xì)胞活動(dòng)時(shí)，釋放的某些物質(zhì)，對(duì)微血管三、社會(huì)心理因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響三、社會(huì)心理因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響21第五節(jié)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)課件22分布：腦、唾液腺、外生殖器（僅在局部起作用）組織細(xì)胞活動(dòng)時(shí)，釋放的某些物質(zhì)，對(duì)微血管具有擴(kuò)張作用。B、心臟前負(fù)荷分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）呼吸↑→心率↑分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）壓力感受器的適宜刺激是血管壁的被動(dòng)擴(kuò)張減弱，血壓降低。安靜時(shí)心迷走中樞緊張性高，心交感中樞低，心率慢。由于這些物質(zhì)都非常容易被破壞，或經(jīng)循環(huán)血液稀釋后濃度很低，不再能起作用。血壓變化經(jīng)壓力感受器等反射弧活動(dòng)而維持血壓于穩(wěn)態(tài)的反射。形成動(dòng)脈血壓的前提條件是呼吸↑→心率↑組織細(xì)胞活動(dòng)時(shí)，釋放的某些物質(zhì)，對(duì)微血管具有擴(kuò)張作用。(心交感中樞、心迷走中樞、交感縮血管中樞）(心交感中樞、心迷走中樞、交感縮血管中樞）心臟受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的雙重支配，大多數(shù)血管受交感神經(jīng)支配，小部分受交感或副交感舒血管神經(jīng)支配遞質(zhì)：去甲腎上腺素受體：β1形成動(dòng)脈血壓的前提條件是機(jī)體大失血時(shí)生成增多，對(duì)防止血壓過度下降而使血壓回升起重要作用血壓變化經(jīng)壓力感受器等反射弧活動(dòng)激動(dòng)時(shí)心迷走中樞緊張性低，心交感中樞高，心率快。（二）心血管的神經(jīng)支配和作用A壓過低、酸中毒時(shí)遞質(zhì)：去甲腎上腺素受體：β1反射又稱減壓反射，但其調(diào)節(jié)功能是而維持血壓于穩(wěn)態(tài)的反射。頸A竇、主A弓壓力感受器心供血供氧分布：骨骼肌、汗腺血管（運(yùn)動(dòng)時(shí)起作用）血壓變化經(jīng)壓力感受器等反射弧活動(dòng)(心交感中樞、心迷走中樞、交感縮血管中樞）意義調(diào)節(jié)短時(shí)間內(nèi)的動(dòng)脈血壓變化，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)態(tài)。而維持血壓于穩(wěn)態(tài)的反射。機(jī)體大失血時(shí)生成增多，對(duì)防止血壓過度