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文檔簡(jiǎn)介
2023年院衛(wèi)生工作計(jì)劃3篇院衛(wèi)生工作安排篇1
為剛好發(fā)覺輸入性脊灰野病毒,脊灰疫苗衍生病毒(以下簡(jiǎn)稱VDPV)及其循環(huán)實(shí)行措施防止病毒傳播,保持無脊灰狀態(tài),并將此項(xiàng)工作作為評(píng)價(jià)免疫工作質(zhì)量的一個(gè)考核指標(biāo),特制定本安排。
一監(jiān)測(cè)目的
1.剛好發(fā)覺輸入性脊灰野病毒,脊灰疫苗衍生病毒(以下簡(jiǎn)稱VDPV)及其循環(huán)實(shí)行措施防止病毒傳播,保持無脊灰狀態(tài)。
2.評(píng)價(jià)免疫工作質(zhì)量,發(fā)覺薄弱環(huán)節(jié)。
二監(jiān)測(cè)病例定義及分類
AFP病例:全部15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹(AFP)癥狀的病例,和任何年齡臨床診斷為脊髓灰質(zhì)炎的病例均作為AFP病例。
AFP病例不是一個(gè)單一的疾病種類,而是以急性起病、肌張力減弱、肌力下降和腱反射減弱或消逝為主要特征的一組征候群。常見的AFP病例包括以下疾?。?/p>
(1)脊髓灰質(zhì)炎;
(2)格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS);
(3)橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎;
(4)多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病,有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、緣由不明性多神經(jīng)?。?/p>
(5)神經(jīng)根炎;
(6)外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎);
(7)單神經(jīng)炎;
(8)神經(jīng)叢炎;
(9)周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);
(10)肌病(包括全身型重癥肌無力、中毒性、緣由不明性肌?。?/p>
(11)急性多發(fā)性肌炎;
(12)肉毒中毒;
(13)四肢癱、截癱和單癱(緣由不明);
(14)短暫性肢體麻痹。
高危AFP病例
年齡小于5歲、接種OPV次數(shù)少于3次或服苗史不詳、未采或未采集到合格糞便標(biāo)本、臨床懷疑為脊髓灰質(zhì)炎的AFP病例。
病毒學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)
AFP病例分類基本參照WHO舉薦的病毒學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)脊灰疫苗病毒陽性的AFP病例,要求省級(jí)專家診斷小組綜合國(guó)家脊灰試驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果、流行病學(xué)和臨床等資料進(jìn)行診斷,對(duì)符合脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例進(jìn)行單獨(dú)分類。
脊灰確診病例:凡脊灰野病毒檢測(cè)陽性的AFP病例為脊灰確診病例。
脊灰解除病例:具備下列條件之一者。
(1)凡是采集到合格糞便標(biāo)本,脊灰野病毒和疫苗病毒檢測(cè)都陰性的AFP病例;
(2)脊灰疫苗病毒檢測(cè)陽性的AFP病例,經(jīng)省級(jí)專家診斷小組審查,解除脊灰診斷的病例;
(3)采集到不合格糞便標(biāo)本,脊灰疫苗病毒檢測(cè)陰性/或無糞便標(biāo)本,無論60天隨訪時(shí)有無殘留麻痹/或死亡、失訪,經(jīng)省級(jí)專家診斷小組審查,解除脊灰診斷的病例。
脊灰臨床符合病例:無標(biāo)本或無合格標(biāo)本,脊灰野病毒和疫苗病毒檢測(cè)陰性,無論60天隨訪時(shí)有無殘留麻痹/或死亡、失訪,經(jīng)省級(jí)專家診斷小組審查,不能解除脊灰診斷的病例。
三監(jiān)測(cè)內(nèi)容
1.AFP病例報(bào)告
(1)各村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)衛(wèi)朝氣構(gòu)人員發(fā)覺AFP病例后,在6小時(shí)內(nèi)以最快的方式報(bào)告到縣疾控中心和縣衛(wèi)生局。
(2)報(bào)告內(nèi)容包括:發(fā)病地點(diǎn)、家長(zhǎng)姓名、患者姓名、性別、誕生日期、麻痹日期、臨床初步診斷等。
(3)鄉(xiāng)衛(wèi)朝氣構(gòu)應(yīng)建立AFP病例專報(bào)記錄本,登記接到報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、報(bào)告單位、報(bào)告內(nèi)容、記錄人等內(nèi)容。
2.AFP的主動(dòng)監(jiān)測(cè)
(1)鄉(xiāng)衛(wèi)朝氣構(gòu)應(yīng)每10天對(duì)轄區(qū)內(nèi)AFP主動(dòng)監(jiān)測(cè)并填寫主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄。
(2)開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí),監(jiān)測(cè)人員應(yīng)到監(jiān)測(cè)醫(yī)院的門診和病房、病案室等,查閱門診日志、出入院記錄或病案,并與醫(yī)務(wù)人員交談,主動(dòng)搜尋AFP病例,并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。如發(fā)覺漏報(bào)的AFP病例,應(yīng)按要求開展調(diào)查和報(bào)告。
3.個(gè)案調(diào)查
發(fā)覺AFP病例馬上報(bào)告縣疾控中心,由縣疾控中心開展疑似病例個(gè)案調(diào)查,鄉(xiāng)衛(wèi)朝氣構(gòu)幫助調(diào)查。便標(biāo)本由鄉(xiāng)衛(wèi)朝氣構(gòu)負(fù)責(zé)采集,兩份便標(biāo)本采集完后于次日送達(dá)縣疾控中心。
4.AFP病例隨訪
在麻痹發(fā)生60天后,要對(duì)所報(bào)告的AFP病例進(jìn)行隨訪。
隨訪時(shí)要填寫“AFP病例麻痹隨訪表”,隨訪表填寫完成后要?jiǎng)偤茫楸?5天內(nèi))上報(bào)縣級(jí)疾控中心。
在病例首次進(jìn)行個(gè)案調(diào)查時(shí)沒有明確臨床診斷的病例,力求在隨訪時(shí)能夠得出明確診斷,以補(bǔ)充個(gè)案資料。
5.AFP病例標(biāo)本的采集
標(biāo)本的采集要求是:對(duì)全部AFP病例應(yīng)采集雙份大便標(biāo)本在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集;兩份標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔24小時(shí);每份標(biāo)本重量≥5克(約為成人的大拇指末節(jié)大?。?。鄉(xiāng)衛(wèi)朝氣構(gòu)標(biāo)本采集后要在次日送達(dá)縣級(jí)疾控中心,標(biāo)本應(yīng)冷藏運(yùn)輸,在送達(dá)時(shí)帶冰且包裝完整。標(biāo)本的運(yùn)輸要符合國(guó)家對(duì)標(biāo)本運(yùn)輸?shù)挠嘘P(guān)要求。標(biāo)本標(biāo)簽登記要清晰。
四指標(biāo)要求
1.15歲以下兒童非脊灰AFP病例報(bào)告發(fā)病率達(dá)到1/10萬以上。
2.AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告剛好率達(dá)80%以上。
3.AFP病例報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)調(diào)查率達(dá)到80%以上。
4.AFP病例雙份合格便標(biāo)本采集率達(dá)到80%以上。
5.AFP病例便標(biāo)本7天內(nèi)送達(dá)剛好率達(dá)到80%以上。
6.未采集合格便標(biāo)本及分別到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天內(nèi)隨訪剛好率達(dá)到80%以上。
為加強(qiáng)AFP病例未漏報(bào),監(jiān)測(cè)人員應(yīng)到監(jiān)測(cè)醫(yī)院的門診和病房查閱門診日志、出入院記錄或病案,并與醫(yī)務(wù)人員交談,主動(dòng)搜尋AFP病例,并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。如發(fā)覺漏報(bào)的AFP病例,應(yīng)按要求開展調(diào)查和報(bào)告。
院衛(wèi)生工作安排篇2
健康教化工作是基層衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容,為了更好的實(shí)行《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方法》相關(guān)工作要求,進(jìn)一步完善我鎮(zhèn)健康教化與健康促進(jìn)工作體系,在轄區(qū)內(nèi)普及健康學(xué)問,提高群眾健康水平,制定了健康教化工作安排,內(nèi)容如下:
一、主要工作任務(wù)
依照健康教化工作規(guī)范要求,做好健康教化與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本學(xué)問與技能(試行)》,高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重點(diǎn)疾病及結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣揚(yáng)活動(dòng)。對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、糖尿病患者、高血壓患者、精神病患者、腦卒中患者、冠心病患者、0~6歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)夫工等人群進(jìn)行健康教化。特殊是主動(dòng)開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“全國(guó)碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣揚(yáng)活動(dòng)。依據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急預(yù)案》,開展群眾性的健康平安和防范教化,提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)的`實(shí)力。加強(qiáng)健康教化網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進(jìn)健康教化網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教化檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教化網(wǎng)絡(luò)是開展健康教化工作的組織保證和有效措施,我們將結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際狀況,調(diào)整充溢健康教化隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教化人員培訓(xùn);組織人員主動(dòng)參與市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教化工作者自身健康教化實(shí)力和理論水平;將健康教化工作列入中心工作安排,把健康教化工作真正落到實(shí)處。
(二)、安排開展的健康教化活動(dòng)
1、舉辦健康教化講座
開展健康教化講座,毎月至少舉辦一次。依據(jù)群眾需求、季節(jié)多發(fā)病支配講座內(nèi)容,根據(jù)季節(jié)改變?cè)黾親7N9禽流感、手足口、流感、流行性腮腺炎等流行性的傳染病的內(nèi)容。選擇臨床閱歷相對(duì)豐富、表達(dá)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前仔細(xì)組織、支配、通知,在講座后接受詢問、發(fā)放相關(guān)健康教化材料,盡可能將健康學(xué)問傳遞給更多的群眾。
2、開展公眾健康詢問活動(dòng)
利用“世界防治結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“全國(guó)碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康詢問活動(dòng),并依據(jù)主題發(fā)放宣揚(yáng)資料。
3、向群眾播放健康教化光盤
在輸液室、視察室、接種室設(shè)電視及DVD,每天定期播放健康教化光盤,光盤內(nèi)容以群眾的須要為原則,做好播放記錄等。
4、辦好健康教化宣揚(yáng)欄
定期對(duì)院內(nèi)的健康教化宣揚(yáng)欄更換內(nèi)容,每?jī)蓚€(gè)月更換一次。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及群眾感愛好的健康常識(shí)列入其中,豐富多彩的宣揚(yáng)健康學(xué)問。
(三)、健康教化覆蓋
安排開展的健康教化講座、公眾健康詢問活動(dòng)、播放健康教化光盤、發(fā)放健康教化材料等工作的受教化人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上,爭(zhēng)取讓更多的群眾學(xué)習(xí)到須要的健康學(xué)問,從根本上提高群眾自身的健康學(xué)問水平和保健實(shí)力,促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
院衛(wèi)生工作安排篇3
一、孕早期健康管理
1、孕12周前由衛(wèi)生院建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。
2、孕婦健康狀況評(píng)估:詢問既往史、家族史、個(gè)人史等、視察體態(tài)、精神等、并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查。
3、開展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和養(yǎng)分保健指導(dǎo)、特殊要強(qiáng)調(diào)避開致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響、同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣揚(yáng)告知。
4、依據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表、對(duì)具有妊娠危急因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)峻并發(fā)癥的孕婦、剛好轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)、并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。
二、孕中期健康管理
1、孕婦健康狀況評(píng)估:通過詢問、視察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、化驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估、識(shí)別須要做產(chǎn)前診斷和須要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦。
2、對(duì)未發(fā)覺異樣的孕婦、除了進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和養(yǎng)分指導(dǎo)外、還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防誕生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣揚(yáng)告知。
3、對(duì)發(fā)覺有異樣的孕婦、要?jiǎng)偤棉D(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)。出現(xiàn)緊急征象的孕婦、要馬上轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)。
三、孕晚期健康管理
1、督促孕產(chǎn)婦在孕28~36周、37~40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療
衛(wèi)朝氣構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。
2、開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。
3、對(duì)隨訪中發(fā)覺的高危孕婦應(yīng)依據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)覺有意外狀況、建議其剛好轉(zhuǎn)診。
四、產(chǎn)后訪視
1、通過視察、詢問和檢查、了解產(chǎn)婦一般狀況、乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口復(fù)原等狀況。
2、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)、對(duì)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰或腹部傷口等問題進(jìn)行處理。
3、發(fā)覺有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥
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