中西醫(yī)結(jié)合-圍絕經(jīng)期綜合征課件

中西醫(yī)結(jié)合圍絕經(jīng)期綜合征31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。中西醫(yī)結(jié)合圍絕經(jīng)期綜合征中西醫(yī)結(jié)合圍絕經(jīng)期綜合征31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。圍絕經(jīng)期繚合廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)婦科教研室熟悉1、國絕經(jīng)期綜合征的定義與診斷。2、熟颩圖絕經(jīng)期綜合征辨證要點(diǎn)及辦證論大綱要求了解1、了解園絕經(jīng)期綜合征病因病機(jī)及西醫(yī)因及發(fā)病機(jī)制。2、了解園絕經(jīng)期綜合征的西醫(yī)治療。3、了解圍絕經(jīng)期綜合怔的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷。“后進(jìn)生”即指那些智力因素正常卻在學(xué)習(xí)、思想或行為方面存在偏差的學(xué)生，更有些中學(xué)生沾染了社會上的不良習(xí)氣變得貪圖享樂、不求上進(jìn)，甚至厭學(xué)逃學(xué)、我行我素，慢慢地滋養(yǎng)了一種逆反心理，便越來在學(xué)校班集體活動中落伍、掉隊(duì)，與班集體同學(xué)間拉開了更大的差距，遠(yuǎn)離了他們所處環(huán)境的互信與關(guān)愛，形成了頑固的抵觸對立思想，影響了他們?nèi)烁竦耐陚渑c后期人生的健康發(fā)展。二十多年的農(nóng)村教育工作，筆者就農(nóng)村初中學(xué)生中后進(jìn)生的形成與教育淺嘗輒試，以期與廣大師生推?_。一、農(nóng)村后進(jìn)生的類型及表現(xiàn)后進(jìn)生常有幾種不良心理：一是既自卑又自尊，好強(qiáng)的心理；二是認(rèn)為周圍的人都嫌棄他，輕視他，對他有敵意；三是認(rèn)為學(xué)與不學(xué)，表現(xiàn)好與不好都一樣，態(tài)度隨便，對于有這種心理的后進(jìn)生，老師必須主動接近他們，關(guān)心他們，要抓住機(jī)會，多表揚(yáng)，多鼓勵(lì)，進(jìn)行正面教育和積極引導(dǎo)，消除他們的疑懼和對立情緒，要把尊重學(xué)生和嚴(yán)格要求結(jié)合起來，拉近心理距離，他們體會到老師可親可敬，值得信任，這樣才有可能轉(zhuǎn)后進(jìn)生為優(yōu)秀生。二、農(nóng)村后進(jìn)生形成的原因后進(jìn)生的形成有三個(gè)方面的原因：一是與家庭背景有直接的關(guān)系，從小嬌慣的子女，往往不聽招呼，厭惡學(xué)習(xí)，而離婚子女和留守學(xué)生缺少管教，心理灰暗，常借犯錯(cuò)來發(fā)泄心中的不滿；二是多年的教育不當(dāng)使之成為后進(jìn)生，有的學(xué)生智力發(fā)育慢，學(xué)習(xí)困難，或是生性頑劣，性格爆燥，一向不討人喜歡，某些教師的白眼，訓(xùn)斥和諷刺，形成了他們對立情緒和逆反心理；三是敗壞的社會風(fēng)氣毒害了學(xué)生的心靈，社會上打牌賭博，吃喝玩樂等丑惡現(xiàn)象成為他們學(xué)習(xí)的樣板，金錢至上、一夜暴富、及時(shí)行樂的思想，使他們無心學(xué)習(xí)，逃學(xué)、上網(wǎng)、賭博、早戀。因此，后進(jìn)生的成因是五花八門的，只有充分的調(diào)查研究，全面、徹底、準(zhǔn)確的分析造成后進(jìn)生的原因，只有掌握真實(shí)情況，才能有的放矢，才有把握，才能見效。三、農(nóng)村后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化應(yīng)對（1）用尊重人格溝通心靈，以身作則、為人師表。教師在教書育人中，除了言傳，更要身教，用自己的示范行為來教育學(xué)生，這就是為人師表。為人師表在一定角度上看，主要是強(qiáng)調(diào)教師要言行一致。要求學(xué)生學(xué)習(xí)的知識自己應(yīng)當(dāng)精通；要求學(xué)生崇尚的行為，自己應(yīng)當(dāng)行之；要求學(xué)生反對的行為，自己應(yīng)當(dāng)堅(jiān)決杜絕。正所謂“其身正，不令而行”否則，“雖令不從?！彼?，每一位教師都應(yīng)從自身做起，真正為學(xué)生樹立一個(gè)模范的榜樣，推動學(xué)生全面發(fā)展。（2）用“愛”獲得學(xué)生的信任。教師對學(xué)生的愛，即是敬業(yè)精神的核心，又是教師高尚品德的自我表現(xiàn)，既是育人的目的，又是教師教書這個(gè)職業(yè)的具體表現(xiàn)。高爾基說過“誰不愛孩子，孩子就不愛他，只有愛孩子的人，才能教育孩子?！睅煇凼墙處煴仨毦邆涞拿赖拢彩墙處煹奶炻?。無限的師愛，可以開啟每個(gè)學(xué)生的心靈。因此，在教育工作中，我把信任和期待的目光灑向每個(gè)學(xué)生，傾聽學(xué)生的意見和呼聲，和學(xué)生產(chǎn)生思想和情感上的共鳴，讓一切學(xué)生的心靈都感受到師愛的溫暖。尊師愛生，是一種理性化的高尚情感，對待學(xué)生，管而不死，嚴(yán)而不厲，愛在其中。教育是愛的共鳴，是心和心的呼應(yīng)。教師只有熱愛學(xué)生，才能教育好學(xué)生，才能使教育發(fā)揮最大限度的作用。可以說，熱愛學(xué)生是教師職業(yè)道德的根本。對學(xué)生冷漠，缺乏熱情，決不是一個(gè)有良好師德的好教師。教師愛學(xué)生體現(xiàn)在“嚴(yán)”和“慈”上。常言道“嚴(yán)師出高徒”，又說“嚴(yán)是愛，寬是害”。對學(xué)生不嚴(yán)格要求，嚴(yán)格訓(xùn)練，是難以培育出跨世紀(jì)的可靠接班人和合格的建設(shè)者?！白怨判鄄哦嗄ルy，從來紈绔少偉男”。所以，對學(xué)生不嚴(yán)不行。當(dāng)然，嚴(yán)要得法，嚴(yán)要有度。“慈”就是對學(xué)生要關(guān)心、愛護(hù)、寬容、尊重。充分鼓勵(lì)學(xué)生的自尊和自信，關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長進(jìn)步，使學(xué)生全面發(fā)展。教師要與學(xué)生平等相處，尊重學(xué)生、信任學(xué)生、愛護(hù)學(xué)生、保護(hù)學(xué)生。（3）用責(zé)任心呵護(hù)成長，沒有無私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)的精神，就不可能成為一名好教師，也決不可能為人民的教育事業(yè)創(chuàng)造業(yè)績，作出貢獻(xiàn)。教師是園丁，學(xué)生是花朵，只有靠園丁辛勤無私的澆灌，花朵才能茁壯成長，芬芳世界。還有人將教師比作蠟燭，燃燒了自己，照亮了別人，默默地犧牲了自己，卻給人類帶來了光明，因此教師應(yīng)該是無私的。班主任對后進(jìn)生的教育無疑起著舉足輕重的作用，身為教師，我們不能把教書育人降低到只傳授知識的層面上。“無德無以為師。”真正優(yōu)秀的教師。一定是以身作則、率先垂范的人。他對祖國的愛，對學(xué)生的愛，對事業(yè)和未來的愛，都表現(xiàn)在他對自己的高標(biāo)準(zhǔn)要求的落實(shí)上。率先垂范就是對學(xué)生真正的負(fù)責(zé)，就是潛夠默化、影響深遠(yuǎn)的教育。這就要求我們本身要有一定的人格魅力，而這種人格魅力表現(xiàn)為教師必須要有敬業(yè)精神，必須具備健康的價(jià)值觀和高尚的道德情操。我們有責(zé)任、有義務(wù)從現(xiàn)在做起，從自身做起，通過學(xué)習(xí)，不斷地在思想上、政治上、文化上充實(shí)自己，努力提高自己的從教素質(zhì)。以無私奉獻(xiàn)的精神去感染學(xué)生，以淵博的知識去培育學(xué)生，以科學(xué)的方法去引導(dǎo)學(xué)生，以真誠的愛心去溫暖學(xué)生，以高尚的師德去影響學(xué)生，用健全的人格塑造一切學(xué)生的美好心靈，創(chuàng)造機(jī)遇，成就他們的人生夢想。指導(dǎo)教師：王玉英農(nóng)村小學(xué)受地理位置、辦學(xué)條件及家庭等多方面的影響，留在農(nóng)村小學(xué)讀書的大多都是老人帶著讀書的留守學(xué)生，這些留守學(xué)生由于缺乏父母的有效監(jiān)管，加上受社會上一些不良風(fēng)氣的影響，他們中的部分人逐漸變得無心上學(xué)、紀(jì)律觀念淡薄、有較強(qiáng)的逆反心理、成績不理想等，也就是我們常說的“后進(jìn)生”。那么面對這些留守兒童演變而來的特殊“后進(jìn)生”我們應(yīng)該采取怎樣的策略來轉(zhuǎn)化他們？其實(shí)這些后進(jìn)生雖然有很多不良習(xí)性，但我們也應(yīng)該注意到農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生本性淳樸，他們有可塑性很強(qiáng)，只要我們講究方法策略，他們其實(shí)一樣可以變好的。一、施之以愛，拉近與學(xué)生的距離我國現(xiàn)代教育家夏?D尊先生曾經(jīng)說過：教育如果沒有愛就如同池塘里沒有水。因此，我們要想轉(zhuǎn)化好他們，首先要轉(zhuǎn)變觀念，把他們當(dāng)作自己的孩子來看待，對他們施之以愛，用愛的甘露澆灌他們的心田，消除他們的戒備心理，拉近與他們的距離。例如，曾經(jīng)教過這樣的一個(gè)學(xué)生，平時(shí)總是若是生非，作業(yè)不交，成績一塌糊涂，以前教他的老師都認(rèn)為是刺頭，家里只有年邁的爺爺奶奶，家長在外地打工聯(lián)系無果，因此以前的班主任都只能冷處理。后來分到我班，我了解情況后想私下找他談?wù)?，誰知?jiǎng)偟睫k公室就給我下馬威，說：“說吧有什么事，我就是這樣了，我爸媽都不管，你能怎么著？”碰了釘子的我并沒有放棄，而是尋找切入的時(shí)機(jī)。不久，他在課間追逐的時(shí)候摔了一跤，頭破血流，學(xué)生跑來告訴我，我趕緊跑到現(xiàn)場看到頭上流著血，但他竟然沒有哭，我也沒有罵他而是馬上帶他到附近的診所就診，一直到處理完后，我又親自把他送回了家，并叮囑他的奶奶要照顧好他。接下來的幾天，我時(shí)不時(shí)地問候他，并且買了點(diǎn)營養(yǎng)品送到他的家里，他的傷就這樣慢慢好起來了，突然有一天我在辦公桌上收到了一份禮物，打開一看是一個(gè)水晶球，里面一張字條寫著：老師您就像水晶球一樣完美！以后我不會再胡作非為了。我心里釋然了，知道他心里的冰塊開始融化了。果然，他以后在我的督促下，慢慢地變好了，成績也有了明顯的進(jìn)步。二、保護(hù)自尊，贏得學(xué)生的信任著名的心理學(xué)家弗洛姆曾經(jīng)說：自尊心是人進(jìn)步的動力之一。事實(shí)后進(jìn)生跟正常的學(xué)生一樣，他們也渴望被老師信任，渴望能得到老師的重視。因此，要想轉(zhuǎn)化好后進(jìn)生，我們當(dāng)班主任的就得如何保護(hù)他們的自尊心，只有他們的自尊心得到保護(hù)和尊重，他們才會從內(nèi)心里敬重你，你才會贏得他們的信任。例如，記得有一年擔(dān)任五年級的班主任，我上課的時(shí)候突然聽到安靜的教室里傳來了手機(jī)鈴聲，我非常的惱火，我發(fā)現(xiàn)全班同學(xué)都把眼光集中在一個(gè)叫小林的身上，只見這位學(xué)生臉漲得通紅，低下了頭，兩手緊緊地放在袋子里，生怕什么東西被拿走一樣。這位同學(xué)生性靦腆，成績不好，是剛剛從外地轉(zhuǎn)回來讀的。我想他一定有什么難言之隱，因此我沒有馬上就走上前去沒收他的手機(jī)，而是強(qiáng)調(diào)了上課應(yīng)該注意的紀(jì)律。下課了，我私下把該學(xué)生叫到我的房間，摸著他的頭問他剛才上課是怎么回事？他說：我剛從外面轉(zhuǎn)學(xué)回來，不是很記得回家的路，所以媽媽就給我一部老人手機(jī)，便于奶奶來學(xué)校接我的時(shí)候聯(lián)系。剛才不知道怎么鈴聲就響起來了，老師我真的不是故意的，不要沒收我的手機(jī)好嗎？我笑了笑說：傻孩子，你這樣做并沒有錯(cuò)，我為什么要沒收你的手機(jī)？自從這件事之后，他對我很是信任，不管什么事情都能主動跟我溝通，并且把他在外面學(xué)校的一些好的做法告訴我，在我的努力下他也從一個(gè)靦腆的孩子，變得陽光而積極向上。我很慶幸自己當(dāng)時(shí)沒有莽撞地上前沒收他的手機(jī)，不然我就永遠(yuǎn)也不會知道這位學(xué)生真正的原因是什么，也會嚴(yán)重傷害他的自尊，也就不可能有后來他對我的信任。三、挖掘優(yōu)點(diǎn)，給學(xué)生進(jìn)步的動力法國著名雕塑家羅丹曾說過：世界上不是沒有美而是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛。農(nóng)村小學(xué)的后進(jìn)生他們成績差，吊兒郎當(dāng)這是事實(shí)，但他們并不是一無是處，其實(shí)只要我們肯去發(fā)現(xiàn)，我們就會發(fā)現(xiàn)其實(shí)，總會發(fā)現(xiàn)他們身上的優(yōu)點(diǎn)。因此，在轉(zhuǎn)化這些后進(jìn)生的過程中，我們得多些耐心，善于去挖掘他們身上的優(yōu)點(diǎn)，讓他們在優(yōu)點(diǎn)和掌聲的支撐下找到進(jìn)步的自信。例如，曾?教過這樣的一位學(xué)生，他是全校出了名的“刺頭”，后來分到我班上，所有跟我搭班的老師都好像霜打了茄子似的。因?yàn)樗偸前颜n堂搞的烏煙瘴氣不說，還經(jīng)常唆使同學(xué)若是生非，甚至逼同學(xué)不準(zhǔn)交作業(yè)……為此我沒少在他身上費(fèi)心思，經(jīng)過我的軟硬兼施，他似乎有好轉(zhuǎn)，但一段時(shí)間后又“舊病復(fù)發(fā)”，真拿他沒辦法。一次偶然的機(jī)會，我發(fā)現(xiàn)他踢足球挺不錯(cuò)的，恰逢學(xué)校要組織班級足球賽，我馬上任命他當(dāng)隊(duì)長，很多老師都認(rèn)為他不堪大用，我則信心滿滿，沒想到他從調(diào)隊(duì)員到組織訓(xùn)練，再到場上的位置安排，都布置的有條不紊，儼然就是一個(gè)教練。經(jīng)過他的精心組織，我們班的足球隊(duì)過五關(guān)斬六將，拿到了冠軍。我借機(jī)在班上表揚(yáng)了他，并且給了他獎(jiǎng)勵(lì)，為此還讓他擔(dān)任班上的體育委員，并且誡勉他：老師相信你可以做好！他重重的點(diǎn)了點(diǎn)頭。與此同時(shí)，不失時(shí)機(jī)地指出他平時(shí)調(diào)皮搗蛋、打架斗毆的行為要不得，要努力及時(shí)地改正。后來他逐步改了這些缺點(diǎn)，他的學(xué)習(xí)有了進(jìn)步?？傊?，農(nóng)村小學(xué)的后進(jìn)生轉(zhuǎn)化的確是令人頭疼的事，但只要我們教育工作者能抱著滿腔的熱情，對他們不放棄、不拋棄，對他們多些愛心，懂得保護(hù)他們的自尊，能夠挖掘他們的優(yōu)點(diǎn)，這些后進(jìn)生也肯定能茁壯成長，他們一樣也可以成才。中西醫(yī)結(jié)合圍絕經(jīng)期綜合征31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。1圍絕經(jīng)期繚合廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)婦科教研室圍絕經(jīng)期繚合2熟悉1、國絕經(jīng)期綜合征的定義與診斷。2、熟颩圖絕經(jīng)期綜合征辨證要點(diǎn)及辦證論大綱要求了解1、了解園絕經(jīng)期綜合征病因病機(jī)及西醫(yī)因及發(fā)病機(jī)制。2、了解園絕經(jīng)期綜合征的西醫(yī)治療。3、了解圍絕經(jīng)期綜合怔的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷。熟悉3●1994年前:更年期(囤絕經(jīng)期)●1994年后WH0專家組建議與絕經(jīng)有關(guān)的定義最后停經(jīng)|生命40春次后終結(jié)期月經(jīng)年絕經(jīng)前期絕經(jīng)后期圍絕經(jīng)期絕經(jīng)過渡期●1994年前:更年期(囤絕經(jīng)期)4圍絕經(jīng)期繚合征指女絕經(jīng)前后由于性激豪微少所致的定義一系列軀體及精神心理癥狀。圍絕經(jīng)期繚合征指女絕5既往歷代醫(yī)籍對本病未見專題論述,依其臨床表現(xiàn)的側(cè)量不同,將其歸屬于“心悸”、“失眠”、“眩最”、“臟燥”、“崩漏”等范時(shí)醫(yī)病名選行辨證施治。s1964年修訂全國高等醫(yī)藥院校數(shù)材才將絕經(jīng)前后各類癥狀在《中醫(yī)婦科學(xué)》中列為“經(jīng)斷前后諸證”這病名。既往歷代醫(yī)籍對本病未見專題論述,6女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長極。四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盡壯。五七,陽明脈衰,面始,發(fā)始。六七,三陽脈衰于上,面皆震。牧始白七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭地不通,故形壞而無子也。女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長。7腎與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系●腎主生殖。而胞曾的全部功能就是生殖功能,由此可見腎與胞宮功能是一致的因此,腎與胞宮兩者之間由于有胞宮的關(guān)系寧切的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系和功能上的一致性,所以關(guān)系最為密切?；⒊鋵?shí)先天之少衰竭腎與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系8生理特點(diǎn)素體陰陽有所偏勝偏衰任脈虛素性抑郁太沖脈衰少素有痼疾天癸竭家庭及社會等環(huán)境改變腎陰虛腎陰陽失調(diào)腎陽虛生理特點(diǎn)9病例分析、李XX,女,46歲,干部,已婚,孕1產(chǎn)1,初診:1996年9月6日。近半年月經(jīng)先期勞累后行經(jīng)日久,有時(shí)長達(dá)18天。伴見陣發(fā)性烘熱,盜汗,頭暈耳鳴,口燥咽干,失眠多夢,且心煩易怒,不能自制,凡日落恐慌,需人陪伴,不離半寸,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)其病因病機(jī)為:二、祝ⅪX,女,50歲,干部,已婚,孕2產(chǎn)1流產(chǎn)1.初診:1994年3月12日近一年來,逢經(jīng)期前后,面目浮腫,神疲乏力,伴心悸心慌,納杲便溏,腰酸如折,少腹冷墜,月經(jīng)量多,色淡質(zhì)稀,舌淡苔白,脈沉細(xì)。其病因病機(jī)為病例分析10腎陰虛素體陰虛血少病因病機(jī)天癸漸竭、精血衰憂思失眠,營陰暗耗房事不節(jié),精血耗傷失血大病,陰血耗傷腎陰更虛,臟腑失養(yǎng)腎陰虛11中西醫(yī)結(jié)合-圍絕經(jīng)期綜合征課件12中西醫(yī)