病區(qū)備用基數(shù)藥品管理制度電子版（二篇）

第6頁(yè)共6頁(yè)病區(qū)備用基?數(shù)藥品管理?制度電子版?一、目的?通過(guò)健全急?救等備用藥?品管理制度?，使檢查制?度落實(shí)到位?，防止出現(xiàn)?過(guò)期、變質(zhì)?藥品；避免?貯備藥品數(shù)?量過(guò)多影響?成本控制；?防止藥物貯?存瓶/盒選?擇不當(dāng)而導(dǎo)?致藥品療效?下降；堵塞?藥品管理漏?洞。二、?依據(jù)《藥品?管理法》?三、適用范?圍臨床科室?配“備用藥?品”審核、?檢查的管理?工作。四?、內(nèi)容：?（一）備藥?品種、基數(shù)?審核。建立?合適藥品貯?存基數(shù)，由?科室負(fù)責(zé)人?提交備藥計(jì)?劃，報(bào)醫(yī)務(wù)?科和藥劑科?共同審核，?由醫(yī)療主管?院長(zhǎng)簽批。?各科根據(jù)疾?病特點(diǎn)確定?所需藥品需?求量，備藥?既要保證臨?床用藥需要?，又要避免?積壓。（?二）使用登?記管理急救?藥品的領(lǐng)取?、使用要進(jìn)?行登記，記?錄上應(yīng)清楚?地記載藥品?的名稱、批?號(hào)、規(guī)格、?生產(chǎn)日期、?有效期等基?本情況及使?用后補(bǔ)充藥?品的名稱、?生產(chǎn)廠家、?批號(hào)等內(nèi)容?。（三）?備用藥品的?檢查1、?科室護(hù)士長(zhǎng)?為所在科室?藥品管理的?第一責(zé)任人?監(jiān)督科室管?理藥品，指?定責(zé)任感強(qiáng)?的護(hù)士專門(mén)?管理科內(nèi)藥?品，明確職?責(zé)，定期全?面檢查科內(nèi)?藥品。檢查?頻率：護(hù)士?每天對(duì)科室?所有藥品數(shù)?量進(jìn)行交接?檢查，護(hù)士?長(zhǎng)不定期抽?查并每月全?面檢查_(kāi)_?__次，總?護(hù)士長(zhǎng)每月?督查并記錄?。2、建?立《病區(qū)備?用藥品質(zhì)量?檢查表》，?檢查者對(duì)檢?查情況如實(shí)?記錄。（?1）藥房人?員每月不定?期下病區(qū)抽?查藥品管理?情況，對(duì)于?存在問(wèn)題及?時(shí)反饋給相?應(yīng)部門(mén)，做?到層層把關(guān)?。（2）?檢查內(nèi)容：?包括藥品數(shù)?量、藥物有?無(wú)變質(zhì)、變?色等質(zhì)量問(wèn)?題及有效期?，任何藥品?貯存盒上都?標(biāo)有有效期?限，便于檢?查者核對(duì)。?對(duì)于效月且?科內(nèi)使用量?少的藥品，?及時(shí)提醒更?換。（四?）備用藥的?使用藥品使?用按“領(lǐng)新?用舊”原則?，為杜絕科?室藥品管理?不當(dāng)或更換?不及時(shí)造成?安全隱患或?不良后果，?科室應(yīng)堅(jiān)持?批號(hào)舊的先?用。（五?）備用藥的?擺放1、?實(shí)行“一目?了然”管理?方法。藥品?分類(lèi)定位放?置，通常將?使用頻率高?的藥物放在?第一層，使?用頻率少的?藥物放在最?上一層。?2、所有藥?品貯存盒/?瓶外標(biāo)識(shí)清?楚，便于清?點(diǎn)，標(biāo)識(shí)上?內(nèi)容：藥品?名、劑量、?單位、基數(shù)?量及有效期?）。3、?基數(shù)藥品使?用標(biāo)志?；?數(shù)藥品未使?用時(shí)正向，?使用后反向?放置，便于?提醒及時(shí)補(bǔ)?充，各班清?點(diǎn)時(shí)一目了?然。（六?）備用藥品?的交接建立?“藥品基數(shù)?交接記錄單?”。做到班?班交接、賬?物相符、確?保使用需要?。白班夜班?進(jìn)行循環(huán)交?接。（七?）毒麻、一?類(lèi)精神藥品?的管理1?、制定嚴(yán)格?的交接制度?、建立合理?貯存基數(shù)，?專人定位定?數(shù)、專柜上?鎖管理，實(shí)?行班班交接?，確保賬物?相符，鑰匙?隨身攜帶。?2、建立?“病區(qū)毒麻?藥品使用登?記本”，完?善使用記錄?。3、毒?麻、一類(lèi)精?神藥品實(shí)行?“日清日畢?制”。4?、領(lǐng)用毒麻?藥品特殊要?求。注射用?的毒麻藥品?（如哌替啶?等），須憑?處方及空安?瓿方可到藥?房換取備用?藥，由于人?為造成安瓿?破碎等意外?情況，當(dāng)事?人需提交事?情經(jīng)過(guò)報(bào)告?，并報(bào)科室?護(hù)士長(zhǎng)總護(hù)?士長(zhǎng)藥學(xué)部?門(mén)負(fù)責(zé)人。?（八）急?救藥品的管?理1、產(chǎn)?房、病房藥?柜所有藥品?，只能供應(yīng)?住院病員按?醫(yī)囑使用，?其他人員不?得私自取用?。2、產(chǎn)?房、病房藥?柜，應(yīng)指定?專人管理，?負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和?保管工作。?3、定期?清點(diǎn)、檢查?藥品，防止?積壓、變質(zhì)?，如發(fā)現(xiàn)有?沉淀，變色?、過(guò)期、標(biāo)?簽?zāi)：人?品時(shí)，停止?使用并報(bào)藥?劑科處理。?4、搶救?藥品固定在?搶救車(chē)上或?設(shè)專用抽屜?存放，保持?隨時(shí)能取用?。5、毒?、麻、精、?放藥品，應(yīng)?設(shè)專用抽屜?存放，嚴(yán)格?加鎖，并按?需要保持一?定基數(shù)，動(dòng)?用后，由醫(yī)?師開(kāi)專用處?方，向藥房?領(lǐng)回。每日?交班時(shí)，必?須交點(diǎn)清楚?。6、藥?劑科對(duì)病房?藥柜，要定?期檢查核對(duì)?藥品種類(lèi)、?數(shù)量是否相?符，有無(wú)過(guò)?期變質(zhì)現(xiàn)象?，毒、麻、?精、放藥品?管理是否符?合規(guī)定。?病區(qū)備用基?數(shù)藥品管理?制度電子版?（二）一?、目的通過(guò)?健全急救等?備用藥品管?理制度，使?檢查制度落?實(shí)到位，防?止出現(xiàn)過(guò)期?、變質(zhì)藥品?；避免貯備?藥品數(shù)量過(guò)?多影響成本?控制；防止?藥物貯存瓶?/盒選擇不?當(dāng)而導(dǎo)致藥?品療效下降?；堵塞藥品?管理漏洞。?二、依據(jù)?《藥品管理?法》三、?適用范圍臨?床科室配“?備用藥品”?審核、檢查?的管理工作?。四、內(nèi)?容：（一?）備藥品種?、基數(shù)審核?。建立合適?藥品貯存基?數(shù)，由科室?負(fù)責(zé)人提交?備藥計(jì)劃，?報(bào)醫(yī)務(wù)科和?藥劑科共同?審核，由醫(yī)?療主管院長(zhǎng)?簽批。各科?根據(jù)疾病特?點(diǎn)確定所需?藥品需求量?，備藥既要?保證臨床用?藥需要，又?要避免積壓?。（二）?使用登記管?理急救藥品?的領(lǐng)取、使?用要進(jìn)行登?記，記錄上?應(yīng)清楚地記?載藥品的名?稱、批號(hào)、?規(guī)格、生產(chǎn)?日期、有效?期等基本情?況及使用后?補(bǔ)充藥品的?名稱、生產(chǎn)?廠家、批號(hào)?等內(nèi)容。?（三）備用?藥品的檢查?1、科室?護(hù)士長(zhǎng)為所?在科室藥品?管理的第一?責(zé)任人監(jiān)督?科室管理藥?品，指定責(zé)?任感強(qiáng)的護(hù)?士專門(mén)管理?科內(nèi)藥品，?明確職責(zé)，?定期全面檢?查科內(nèi)藥品?。檢查頻率?：護(hù)士每天?對(duì)科室所有?藥品數(shù)量進(jìn)?行交接檢查?，護(hù)士長(zhǎng)不?定期抽查并?每月全面檢?查_(kāi)___?次，總護(hù)士?長(zhǎng)每月督查?并記錄。?2、建立《?病區(qū)備用藥?品質(zhì)量檢查?表》，檢查?者對(duì)檢查情?況如實(shí)記錄?。（1）?藥房人員每?月不定期下?病區(qū)抽查藥?品管理情況?，對(duì)于存在?問(wèn)題及時(shí)反?饋給相應(yīng)部?門(mén)，做到層?層把關(guān)。?（2）檢查?內(nèi)容：包括?藥品數(shù)量、?藥物有無(wú)變?質(zhì)、變色等?質(zhì)量問(wèn)題及?有效期，任?何藥品貯存?盒上都標(biāo)有?有效期限，?便于檢查者?核對(duì)。對(duì)于?效月且科內(nèi)?使用量少的?藥品，及時(shí)?提醒更換。?（四）備?用藥的使用?藥品使用按?“領(lǐng)新用舊?”原則，為?杜絕科室藥?品管理不當(dāng)?或更換不及?時(shí)造成安全?隱患或不良?后果，科室?應(yīng)堅(jiān)持批號(hào)?舊的先用。?（五）備?用藥的擺放?1、實(shí)行?“一目了然?”管理方法?。藥品分類(lèi)?定位放置，?通常將使用?頻率高的藥?物放在第一?層，使用頻?率少的藥物?放在最上一?層。2、?所有藥品貯?存盒/瓶外?標(biāo)識(shí)清楚，?便于清點(diǎn)，?標(biāo)識(shí)上內(nèi)容?：藥品名、?劑量、單位?、基數(shù)量及?有效期）。?3、基數(shù)?藥品使用標(biāo)?志?；鶖?shù)藥?品未使用時(shí)?正向，使用?后反向放置?，便于提醒?及時(shí)補(bǔ)充，?各班清點(diǎn)時(shí)?一目了然。?（六）備?用藥品的交?接建立“藥?品基數(shù)交接?記錄單”，?。做到班班?交接、賬物?相符、確保?使用需要。?白班夜班進(jìn)?行循環(huán)交接?。（七）?毒麻、一類(lèi)?精神藥品的?管理1、?制定嚴(yán)格的?交接制度、?建立合理貯?存基數(shù)，專?人定位定數(shù)?、專柜上鎖?管理，實(shí)行?班班交接，?確保賬物相?符，鑰匙隨?身攜帶。?2、建立“?病區(qū)毒麻藥?品使用登記?本”，完善?使用記錄。?3、毒麻?、一類(lèi)精神?藥品實(shí)行“?日清日畢制?”。4、?領(lǐng)用毒麻藥?品特殊要求?。注射用的?毒麻藥品（?如哌替啶等?），須憑處?方及空安瓿?方可到藥房?換取備用藥?，由于人為?造成安瓿破?碎等意外情?況，當(dāng)事人?需提交事情?經(jīng)過(guò)報(bào)告，?并報(bào)科室護(hù)?士長(zhǎng)總護(hù)士?長(zhǎng)藥學(xué)部門(mén)?負(fù)責(zé)人。?（八）急救?藥品的管理?1、產(chǎn)房?、病房藥柜?所有藥品，?只能供應(yīng)住?院病員按醫(yī)?囑使用，其?他人員不得?私自取用。?2、產(chǎn)房?、病房藥柜?，應(yīng)指定專?人管理，負(fù)?責(zé)領(lǐng)藥和保?管工作。?3、定期清?點(diǎn)、檢查藥?品，防止積?壓、變質(zhì)，?如發(fā)現(xiàn)有沉?淀，變色、?過(guò)期、標(biāo)簽?模糊等藥品?時(shí)，停止使?用并報(bào)藥劑?科處理。?4、搶救藥?品固定在搶?救車(chē)上或設(shè)?專