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文檔簡介

院感知識試題含答案1、醫(yī)院應(yīng)該在多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告醫(yī)院感染流行情況?A、36小時B、24小時C、12小時D、48小時E、2小時2、以下哪項不是微生物?A、病毒B、支原體C、細(xì)菌D、衣原體E、鉤蟲3、潛伏病毒的激活感染是什么?A、麻疹恢復(fù)期B、隱性乙型腦炎病毒感染C、乙型肝炎病毒攜帶者D、單純皰疹反復(fù)發(fā)作E、慢性活動性肝炎4、通過空調(diào)冷卻水傳播最常見的細(xì)菌是什么?A、金黃色葡萄球菌B、沙門氏菌C、大腸桿菌D、軍團菌E、棒狀桿菌5、以下哪項不屬于滅菌劑?A、2%戊二醛B、過氧乙酸C、環(huán)氧乙烷D、甲醛E、含氯消毒劑6、妊娠期婦女不宜使用哪種抗菌藥物?A、青霉素B、磷霉素C、林可霉素D、四環(huán)素E、頭孢菌素7、以下哪項不是高危物品?A、腹腔鏡B、導(dǎo)尿管C、體溫表D、穿刺針E、手術(shù)器材8、以下哪項是錯誤的?A、小兒呼吸道感染不需要隔離B、醫(yī)院污物應(yīng)分類收集、分別處理,以防止污染擴散C、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應(yīng)進行接觸隔離D、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施E、傳染病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)9、導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是什么?A、長期臥床B、留置導(dǎo)尿管C、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注射E、膀胱鏡檢查10、以下哪種消毒劑屬于高水平消毒劑?A、戊二醛B、絡(luò)合碘C、新潔爾滅D、乙醇E、碘酊11、以下哪項是醫(yī)院感染的概念錯誤?A、入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染12、醫(yī)院感染主要發(fā)生在哪里?A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員D、住院病人E、陪護人員13、以下哪些情況屬于醫(yī)院感染?A、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者B、由損傷產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)C、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染:如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者D、住院中由于治療措施而激活的感染E、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎性反應(yīng)14、以下哪項是錯誤的醫(yī)院污物處理原則?A、防止污染擴散B、分類收集C、分別處理D、醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理E、盡可能采用焚燒處理15、目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生在哪個部位?16、壓力蒸汽滅菌法具有滅菌速度快、滅菌效果好、對經(jīng)濟、環(huán)境污染小的優(yōu)點。17、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念,錯誤的是認(rèn)為做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。18、抗生素管理中,應(yīng)該把抗菌藥物分成一線、二線藥物,但不應(yīng)認(rèn)為二線藥物毒副作用大、價貴、療效低,而是在同類抗生素中應(yīng)留有替代藥物,在必要時再啟用。無藥敏結(jié)果參考時,應(yīng)按經(jīng)驗選藥原則用藥,并定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息。19、治療室的管理中,應(yīng)注重細(xì)節(jié),如注射、治療時應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液存放不能超過2小時;治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時;治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內(nèi)使用;碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌1-2次;經(jīng)消毒后的棉球、紗布包,一經(jīng)打開,保存時間不得超過48小時。20、有關(guān)隔離的概念中,錯誤的是認(rèn)為咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離,皮膚白喉需接觸隔離。正確的是流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進行腸道隔離,大面積燒傷進行接觸隔離,多重耐藥菌株感染應(yīng)列入接觸隔離,精品文檔核的隔離期是有效治療后6周。21、油、粉、膏等的首選滅菌方法是干熱。22、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。23、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝疫苗的最高時限為24小時內(nèi)。24、醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的疑似病人,應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)作出明確診斷。25、《傳染病防治法》中規(guī)定,有權(quán)聘任傳染病管理監(jiān)督員的部門是省級以上政府衛(wèi)生行政部門。26、《傳染病防治法》中規(guī)定,有權(quán)公布傳染病疫情的部門是縣級以上衛(wèi)生行政部門。27、甲類傳染病的決定由省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。28、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查時,調(diào)查樣本量應(yīng)占年監(jiān)測病人數(shù)的不少于10%。29、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定,醫(yī)院抗感染藥物應(yīng)用率力爭控制在60%以下。30、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,醫(yī)院感染微生物學(xué)監(jiān)測采樣后送檢時限不得超過四小時。31、氨基糖甙類抗生素的抗菌作用機制主要是干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。32、在壓力蒸汽滅菌時,金屬包的重量不得超過6公斤。33、預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的80%。34、干熱滅菌油劑、粉劑的厚度不得超過0.650厘米。35、消毒使用的紫外線是B波的紫外線。36、聚乙烯塑料桶可以用作過氧乙酸的包裝。37、N95防護口罩中的“95”代表對非油性顆粒的過濾效率達到95%。38、嗜熱脂肪桿菌芽孢培養(yǎng)的溫度是56℃。39、一次性使用無菌醫(yī)療用品的質(zhì)量檢驗應(yīng)在消毒或滅菌處理后,存放有效期內(nèi)采樣。40、最有效的空氣消毒方法是空氣消毒機。41、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中的規(guī)定,傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒。42、人感染甲型H1N1流感病毒后,傳染期為7天。1、發(fā)病前1天至發(fā)病后5天,發(fā)病前1天至發(fā)病后7天,發(fā)病前2天至發(fā)病后10天,發(fā)病前3天至發(fā)病后7天,是甲型H1N1流感的不同傳播期。2、衛(wèi)生部推薦甲型H1N1流感的抗病毒治療首選藥物為奧司他韋、其次為利巴韋林、無環(huán)鳥苷和干擾素。3、發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例應(yīng)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。4、腸道病毒的理化性質(zhì)中,50℃科會迅速滅活,75%酒精能夠?qū)⑵錅缁?,對紫外線及干燥敏感,但對含氯消毒劑不敏感。5、消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分應(yīng)為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。6、診療器械、器具和物品再處理程序應(yīng)該先清洗、消毒、滅菌。7、手術(shù)室內(nèi)隔離手術(shù)間與手術(shù)室入口處的關(guān)系應(yīng)該是應(yīng)靠近。8、醫(yī)院感染的流行方式主要有散發(fā)、暴發(fā)和流行。9、喹諾酮類抗生素的抗菌作用機制主要是干擾細(xì)菌核酸的合成。10、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素包括濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡、多次使用侵襲性操作、環(huán)境污染嚴(yán)重和易感人群。11、乙型肝炎的傳播途徑包括醫(yī)源性傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、經(jīng)媒介生物傳播和一般接觸傳播。12、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目包括空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、消毒液和醫(yī)療器械。13、空氣、物體表面、醫(yī)護人員手不得檢出的致病性微生物包括乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。14、在傳染病的預(yù)防中國家實行的制度包括預(yù)防接種制度、有計劃的預(yù)防接種制度、兒童預(yù)防接種證制度、兒童預(yù)防接種制度和免疫預(yù)防制度。15、屬于高度危險物品的有手術(shù)器械和心導(dǎo)管。16、醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包括消毒方法、消毒劑的濃度和消毒時間。多選題:1、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素包括濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡、多次使用侵襲性操作、環(huán)境污染嚴(yán)重和易感人群。2、乙型肝炎的傳播途徑包括醫(yī)源性傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、經(jīng)媒介生物傳播和一般接觸傳播。3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目包括空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、消毒液和醫(yī)療器械。4、空氣、物體表面、醫(yī)護人員手不得檢出的致病性微生物包括乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、某些致病性微生物和表皮葡萄球菌。5、在傳染病的預(yù)防中國家實行的制度包括預(yù)防接種制度、有計劃的預(yù)防接種制度、兒童預(yù)防接種證制度、兒童預(yù)防接種制度和免疫預(yù)防制度。A、醫(yī)療用品必須無菌,進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須保持無菌狀態(tài);B、接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2,不得檢出致病性微生物;C、接觸皮膚的用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2,致病性微生物不得檢出;D、使用中消毒劑細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤200cfu/g,不得檢出致病性微生物;E、無菌器械保存液必須保持無菌狀態(tài)。8、正確選項為A,手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高。9、有效的控制措施包括對病人作適當(dāng)治療、進行正確的消毒處理、必要時隔離病人,甚至?xí)和=邮招虏∪恕?0、使用化學(xué)消毒劑應(yīng)了解消毒劑的性能、作用、使用方法,了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按規(guī)定定期監(jiān)測。11、醫(yī)護人員應(yīng)加強洗手的情況包括接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后,進行無菌技術(shù)操作前后,進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿脫隔離衣前后,接觸血液、體液和被污染的物品后,脫手套后。12、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)及時以含氯消毒劑拖洗,消毒劑濃度符合要求,拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。13、醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染,也不包括醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。14、特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是處置后進行就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離,處置后進行嚴(yán)格終末消毒,不得進入換藥室,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi),及時焚燒處理。15、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、水、食物、醫(yī)源性傳播和生物媒介物傳播。16、醫(yī)院感染的易感人群主要有住院時間長、免疫功能低下、手術(shù)創(chuàng)面大、使用抗生素、使用免疫抑制劑等。1.機體免疫功能嚴(yán)重受損的患者,接受各種免疫抑制劑治療的患者,嬰幼兒及老年人,營養(yǎng)不良者,長期使用廣譜抗菌藥物的患者,接受各種侵入性操作的患者,住院時間長的患者和手術(shù)時間長的患者都是醫(yī)院感染高危人群。2.醫(yī)院感染管理體系包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理專職人員、各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護士。3.新生兒感染包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染、生后感染和新生兒弓形體病(出生48小時之內(nèi)發(fā)?。?。4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括腦膜炎、腦室炎、顱內(nèi)膿腫和脊椎膿腫。5.評價紫外線表面消毒消毒效果所用指示菌有大腸桿菌(8099)、大腸桿菌(ATCC25922)、枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)、金黃色葡萄球菌(ATCC6538)和白色葡萄球菌(8032)。6.滅菌可以通過熱力滅菌、洗必泰浸泡、甲醛、環(huán)氧乙烷氣體、2%戊二醛浸泡和電離輻射滅菌等方法實現(xiàn)。7.受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品應(yīng)采用高效消毒法。8.表面消毒時應(yīng)考慮表面性質(zhì)、光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射或液體消毒劑擦拭、多孔材料表面可采用噴霧消毒法或化學(xué)消毒劑。9.外源性醫(yī)院感染管理有效控制措施包括消毒、滅菌、隔離、屏障護理和醫(yī)學(xué)觀察。10.手術(shù)切口感染常見的原因有術(shù)前準(zhǔn)備不合格、術(shù)中止血不徹底,縫合留有死腔、病人免疫功能低下、未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和脂肪液化。11.皮膚和軟組織感染包括褥瘡、燒傷感染、乳腺膿腫或乳腺炎、臍炎和膿皰病。12.柯薩奇病毒感染可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、皰疹咽頰炎、流行性胸痛、皮疹和切口感染等疾病。13.過氧乙酸屬于滅菌劑,其特點是廣譜、高效、低毒,但對金屬及織物有腐蝕性,穩(wěn)定性差,運輸不安全。14.紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面、水及其它液體、醫(yī)療廢物和包裝容器等方面。15.環(huán)氧乙烷不適用于含有水分的物品的滅菌。A、食品、B、油脂類、C、液體、D、滑石粉、E、動物飼料三、判斷題(20題)1、診療措施激活的潛在性感染,如結(jié)核桿菌等的感染屬醫(yī)院感染。(√)2、如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護措施、清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理。(√)3、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時間內(nèi),突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。(√)4、保護性隔離措施是指為高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而采取的措施。(√)5、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時如實通報和公布疫情,并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市政府行政部門及時如實通報和公布本行政區(qū)域的疫情。(√)6、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門,按照職責(zé)分工,對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進行監(jiān)督檢查。(√)7、醫(yī)療廢物與旅客不可在同一運輸工具上載運。(×)8、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識和警告說明。(√)9、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌、芽胞)使其達到滅菌要求的制劑。(√)10、新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹、弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。(√)11、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。(√)12、根據(jù)患者病情需要,按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時,應(yīng)由科主任簽字。(√)13、體溫表、內(nèi)窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危險性物品,但消毒要求并不同,必須達到高水平消毒。(√)14、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病,流行時按甲類傳染病管理。(√)15、抗菌藥物的療程,一般急性感染,在體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后,可繼續(xù)用藥2-3天。(×)16、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√)17、被血污染的一次性使用無菌醫(yī)療用品用后要先消毒后焚燒。(√)18、口腔科的牙鉆等器械用可快速壓力蒸汽滅菌器進行滅菌。(√)19、手皮膚消毒方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒鐘,流動水洗手。(√)20、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。(√)四、名詞解釋1、外科手消毒:是指醫(yī)務(wù)人員在進行手術(shù)前,對手部進行消毒的一種操作。2、清洗:是指將物品表面的污垢、油脂、細(xì)菌等清除干凈的過程。3、醫(yī)院感染監(jiān)測:是指對醫(yī)院感染進行監(jiān)測、分析、評估,以及采取有效措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染的過程。4、暫居菌:是指在人體表面或黏膜上暫時寄生的微生物,一般不引起疾病。5、濕熱消毒:是指通過高溫高壓的濕熱條件,對物品進行消毒的一種方法。六、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指在醫(yī)療過程中采取的一系列措施,以防止醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。包括手衛(wèi)生、個人防護、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療器械和設(shè)備的消毒與滅菌等方面的措施。通過標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的實施,可以有效地降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。七、飛沫傳播飛沫傳播是指在臨床操作或患者呼吸、咳嗽、說話等活動時,產(chǎn)生的含病原微生物的飛沫通過空氣傳播,直接或間接感染他人。醫(yī)務(wù)人員在進行類似操作時,應(yīng)佩戴口罩等個人防護用品,以減少飛沫傳播的可能性。八、植入物植入物是指在醫(yī)療過程中植入人體的人工物品,如人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器等。由于植入物與人體組織接觸的時間較長,容易滋生細(xì)菌等微生物,導(dǎo)致感染。因此,在使用植入物時,應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進行處理,以確保植入物的無菌狀態(tài)。九、終末消毒終末消毒是指在醫(yī)療器械、器具和物品使用后進行的消毒處理。終末消毒是保證醫(yī)療器械、器具和物品無菌的重要措施之一。在進行終末消毒時,應(yīng)選擇合適的消毒劑和消毒方法,并按照規(guī)范操作,以確保消毒效果。十、終末漂洗終末漂洗是指在醫(yī)療器械、器具和物品消毒處理后,進行的漂洗過程。終末漂洗可以去除消毒劑殘留,減少對人體的刺激和損害。在進行終末漂洗時,應(yīng)使用清潔的水源,并按照規(guī)范操作,以確保漂洗效果。精品文檔1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸污染物品后、接觸傷口、破損皮膚和黏膜前后、進食和上廁所前后等情況下進行手消毒。2、突發(fā)性醫(yī)院感染事件報告制度應(yīng)當(dāng)包括報告的時限、報告的內(nèi)容、報告的對象和報告的方式等方面的內(nèi)容。3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)當(dāng)立即進行傷口處理和消毒,并盡快到醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療。同時,應(yīng)當(dāng)及時向上級主管部門報告,并按照相關(guān)程序進行處理。4、當(dāng)醫(yī)院發(fā)生聚集性、疑似或確診的醫(yī)院感染事件時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報告。5、圍手術(shù)期用藥方案包括抗生素的選擇、用藥時間和劑量等方面的內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)類型和患者情況等因素進行個體化調(diào)整。醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)當(dāng)進行手消毒:(1)在檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;(2)在出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等感染重點部門前后;(3)在接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;(4)在雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;(5)在需要雙手保持較長時間抗菌活性時。突發(fā)性醫(yī)院感染事件報告制度的內(nèi)容包

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