醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告制度樣本（3篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)醫(yī)院感染監(jiān)?測(cè)報(bào)告制度?樣本1、?科室發(fā)生醫(yī)?院感染散發(fā)?病例，監(jiān)控?醫(yī)師應(yīng)在_?___小時(shí)?內(nèi)登記，并?報(bào)告感染管?理辦公室。?2、臨床?醫(yī)務(wù)人員發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)院感?染流行、暴?發(fā)趨勢(shì)時(shí)，?立即向科主?任報(bào)告，科?內(nèi)應(yīng)在__?__小時(shí)內(nèi)?向感染管理?辦公室報(bào)告?，并積極協(xié)?助調(diào)查發(fā)病?原因，尋找?感染源和感?染途徑，采?取有效控制?措施，控制?蔓延。3?、醫(yī)院感染?管理辦公室?每月對(duì)散發(fā)?病例進(jìn)行匯?總，對(duì)監(jiān)測(cè)?資料進(jìn)行分?析并向主管?領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。?4、發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感染?流行趨勢(shì)或?醫(yī)院感染暴?發(fā)流行時(shí)，?醫(yī)院感染管?理辦公室人?員應(yīng)深入臨?床調(diào)查分析?，采取有效?控制措施，?減少或杜絕?感染病例的?蔓延，__?__小時(shí)內(nèi)?向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?報(bào)告。5?、確定有醫(yī)?院感染暴發(fā)?、流行趨勢(shì)?時(shí)醫(yī)院應(yīng)在?____小?時(shí)內(nèi)向所在?地疾控中心?報(bào)告。醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?報(bào)告制度樣?本（二）?一、為掌握?本院醫(yī)院感?染發(fā)病率、?多發(fā)部位、?多發(fā)科室、?高危因素、?病原體特點(diǎn)?及耐藥性等?，為醫(yī)院感?染控制提供?科學(xué)依據(jù)，?開展醫(yī)院感?染現(xiàn)患率調(diào)?查、醫(yī)院感?染病例的綜?合性監(jiān)測(cè)和?醫(yī)院感染漏?報(bào)率調(diào)查。?二、為及?時(shí)掌握醫(yī)院?感染發(fā)生情?況、及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感染?暴發(fā)趨勢(shì)，?開展醫(yī)院感?染散發(fā)病例?____小?時(shí)報(bào)告制度?，定期總結(jié)?、分析，并?報(bào)告醫(yī)院感?染管理委員?會(huì)。三、?醫(yī)院感染管?理科必須每?月對(duì)監(jiān)測(cè)資?料進(jìn)行匯總?、分析，每?季度向院長(zhǎng)?、醫(yī)院感染?管理委員會(huì)?書面匯報(bào)，?向全院醫(yī)務(wù)?人員反饋，?監(jiān)測(cè)資料應(yīng)?妥善保存。?特殊情況及?時(shí)匯報(bào)和反?饋。四、?醫(yī)院應(yīng)每年?對(duì)監(jiān)測(cè)資料?進(jìn)行評(píng)估。?五、根據(jù)?本院的特點(diǎn)?有計(jì)劃地開?展目標(biāo)性監(jiān)?測(cè)，并定期?總結(jié)、分析?、反饋，對(duì)?其效果進(jìn)行?評(píng)價(jià)及提出?改進(jìn)措施；?監(jiān)測(cè)結(jié)束，?應(yīng)有終結(jié)報(bào)?告。六、?根據(jù)醫(yī)院的?耐藥特點(diǎn)有?選擇的開展?醫(yī)院感染耐?藥菌的監(jiān)測(cè)?，并定期總?結(jié)、分析、?反饋，對(duì)其?效果進(jìn)行評(píng)?價(jià)及提出改?進(jìn)措施；監(jiān)?測(cè)結(jié)束，應(yīng)?有終結(jié)報(bào)告?。七、當(dāng)?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感?染暴發(fā)趨勢(shì)?時(shí)按我院《?醫(yī)院感染暴?發(fā)報(bào)告與控?制制度》中?的流程進(jìn)行?處理。醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?報(bào)告制度樣?本（三）?一、各臨床?科室必須對(duì)?住院病人開?展醫(yī)院感染?病例感染監(jiān)?測(cè)，以掌握?我院醫(yī)院感?染發(fā)病特點(diǎn)?，為我院醫(yī)?院感染控制?提供科學(xué)依?據(jù)。二、?醫(yī)院感染病?例由臨床主?管醫(yī)生按照?《醫(yī)院感染?診斷標(biāo)準(zhǔn)》?進(jìn)行初步診?斷，并及時(shí)?進(jìn)行病原微?生物檢測(cè)。?三、感染?日期的確定?是以出現(xiàn)癥?狀的日期或?實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)?陽(yáng)性證據(jù)（?收集標(biāo)本的?日期）的日?期認(rèn)定。?四、明確診?斷后，由經(jīng)?治醫(yī)生認(rèn)真?填報(bào)“醫(yī)院?感染病例報(bào)?告卡”，并?于____?小時(shí)內(nèi)報(bào)告?醫(yī)院感染管?理科。五?、確診為傳?染病的醫(yī)院?感染病例，?尚需按《_?___傳染?病防治法》?的有關(guān)規(guī)定?進(jìn)行報(bào)告。?六、對(duì)疑?似醫(yī)院感染?的診斷，主?管醫(yī)生報(bào)告?科主任，會(huì)?同該科“醫(yī)?院感染管理?小組”一同?討論，并作?進(jìn)一步的分?析及檢查，?作好討論記?錄，討論后?能確定的按?本制度第四?條的規(guī)定進(jìn)?行報(bào)告。?七、小組討?論尚不能認(rèn)?定的，須將?該病員的全?部資料及討?論的結(jié)果報(bào)?醫(yī)院感染管?理委員會(huì)，?由委員會(huì)研?究、分析，?最后認(rèn)定或?否定。八?、在本科室?建立的“感?染病例登記?本”上登記?感染病人的?信息。九?、對(duì)所經(jīng)治?的病人，如?在相對(duì)較集?中的時(shí)間內(nèi)?出現(xiàn)較相同?的感染，除?了向本科室?負(fù)責(zé)人及時(shí)?報(bào)告外，還?應(yīng)及時(shí)向感?染管理科進(jìn)?行報(bào)告，共?同查找感染?原因，避免?發(fā)生醫(yī)院感?染的暴發(fā)或?流行。醫(yī)?院感染病例?監(jiān)測(cè)制度?1、科室發(fā)?生醫(yī)院感染?散發(fā)病例，?監(jiān)控醫(yī)師應(yīng)?在____?小時(shí)內(nèi)登記?，并報(bào)告感?染管理辦公?室。2、?臨床醫(yī)務(wù)人?員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)?院感染流行?、暴發(fā)趨勢(shì)?時(shí)，立即向?科主任報(bào)告?，科內(nèi)應(yīng)在?____小?時(shí)內(nèi)向感染?管理辦公室?報(bào)告，并積?極協(xié)助調(diào)查?發(fā)病原因，?尋找感染源?和感染途徑?，采取有效?控制措施，?控制蔓延。?3、醫(yī)院?感染管理辦?公室每月對(duì)?散發(fā)病例進(jìn)?行匯總，對(duì)?監(jiān)測(cè)資料進(jìn)?行分析并向?主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告。4、?發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院?感染流行趨?勢(shì)或醫(yī)院感?染暴發(fā)流行?時(shí)，醫(yī)院感?染管理辦公?室人員應(yīng)深?入臨床調(diào)查?分