醫(yī)療糾紛處理登記報告制度（3篇）

第27頁共27頁醫(yī)療糾紛處?理登記報告?制度第一?節(jié)一般規(guī)?定第一條?醫(yī)療糾紛發(fā)?生后，醫(yī)療?機構(gòu)行政部?門及各科室?應(yīng)當按照_?___衛(wèi)生?行政部門制?定的重大醫(yī)?療糾紛報告?制度及時報?告，不得瞞?報、緩報、?謊報。第?二條醫(yī)療糾?紛發(fā)生后，?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)?當根據(jù)醫(yī)療?糾紛的實際?情況，采取?以下措施進?行處理：?（一）告知?患者或者其?近親屬有關(guān)?醫(yī)療糾紛處?理的辦法和?程序；患者?或者其近親?屬要求協(xié)商?解決的，應(yīng)?當告知其推?舉不超過_?___名代?表參加協(xié)商?并確定__?__名主要?代表。（?二）患者及?其近親屬或?者其委托人?有權(quán)復(fù)印或?者復(fù)制門（?急）診病歷?、入院記錄?、體溫單、?醫(yī)囑單、化?驗單（檢驗?報告）、醫(yī)?學(xué)影像檢查?資料、特殊?檢查同意書?、手術(shù)同意?書、手術(shù)及?麻醉記錄單?、病理資料?、護理記錄?以及___?_衛(wèi)生行政?部門規(guī)定的?其他病歷資?料。復(fù)印或?者復(fù)制時應(yīng)?當有患者及?其近親屬或?者其委托人?在場。發(fā)生?醫(yī)療糾紛時?，死亡病例?討論記錄、?疑難病例討?論記錄、上?級醫(yī)師查房?記錄、會診?意見、病程?記錄應(yīng)當在?醫(yī)患雙方在?場的情況下?封存和啟封?。封存的病?歷資料可以?是復(fù)印件，?由醫(yī)療機構(gòu)?保管。糾紛?處理完結(jié)_?___個月?后醫(yī)療機構(gòu)?可以啟封封?存的病歷資?料?；颊呒?其近親屬或?者其委托人?復(fù)印或者復(fù)?制病歷資料?的，醫(yī)療機?構(gòu)應(yīng)當提供?復(fù)印或者復(fù)?制服務(wù)，并?在復(fù)印或者?復(fù)制的病歷?資料上加蓋?證明印記。?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)?患者及其近?親屬或者其?委托人的要?求，為其復(fù)?印或者復(fù)制?病歷資料，?可以按照省?人民政府價?格主管部門?規(guī)定的標準?收取工本費?。（三）?患者在醫(yī)療?機構(gòu)內(nèi)死亡?的，尸體應(yīng)?當在___?_小時內(nèi)移?放太平間，?存放時間不?得超過__?__小時。?醫(yī)療機構(gòu)沒?有設(shè)置太平?間的，應(yīng)當?在____?小時內(nèi)將尸?體移送殯儀?館，由醫(yī)療?機構(gòu)通知殯?儀館，殯儀?館應(yīng)當及時?到醫(yī)療機構(gòu)?按照有關(guān)規(guī)?定接收、運?送尸體。?尸體應(yīng)當按?照國家和省?的規(guī)定處理?。涉及醫(yī)療?糾紛的，尸?體在殯儀館?的保存費用?由醫(yī)患雙方?按照責(zé)任比?例依法承擔(dān)?。（四）?必要時__?__專家討?論，并將討?論意見反饋?患者或者其?近親屬。?（五）配合?衛(wèi)生行政部?門、公安機?關(guān)、醫(yī)調(diào)委?等部門、機?構(gòu)做好調(diào)查?工作。（?六）醫(yī)療糾?紛處理完畢?后，醫(yī)療機?構(gòu)應(yīng)當向患?者或者其近?親屬提交書?面答復(fù)。?處理醫(yī)療糾?紛需要啟動?應(yīng)急預(yù)案的?，應(yīng)當按照?預(yù)案規(guī)定采?取相應(yīng)措施?，防止事態(tài)?擴大。第?三條醫(yī)療機?構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者?或者其近親?屬和其他關(guān)?系人有以下?行為的，經(jīng)?勸說無效的?，應(yīng)當立即?向所在地公?安機關(guān)報警?。分別有八?種行為：?（一）實施?____或?者以___?_相威脅、?要挾醫(yī)療機?構(gòu)，或者在?醫(yī)療機構(gòu)尋?釁滋事；?（二）盜竊?、搶奪、故?意損毀、隱?匿醫(yī)療機構(gòu)?的公私財物?及病歷、檔?案等重要資?料；（三?）聚眾鬧事?、圍堵醫(yī)療?機構(gòu)，強占?或者沖擊醫(yī)?療機構(gòu)辦公?、診療場所?；（四）?在醫(yī)療機構(gòu)?焚燒紙錢、?擺設(shè)靈堂、?擺放花圈、?違規(guī)停尸、?拉橫幅、張?貼標語或者?大字報，以?及散發(fā)傳單?、制造噪音?、潑灑__?__物等；?（五）搶?奪尸體或者?拒絕將尸體?移送太平間?或者殯儀館?；（六）?侮辱、威脅?、恐嚇、謾?罵、毆打醫(yī)?務(wù)人員，故?意傷害醫(yī)務(wù)?人員，以及?非法限制醫(yī)?療機構(gòu)工作?人員和醫(yī)務(wù)?人員的人身?自由；（?七）非法攜?帶易燃、_?___危險?物品和管制?器具進入醫(yī)?療機構(gòu)；?（八）其他?擾亂醫(yī)療機?構(gòu)正常秩序?和威脅醫(yī)務(wù)?人員人身安?全的行為。?公安機關(guān)接?到警情后，?應(yīng)當按照有?關(guān)規(guī)定予以?處理：（?一）立即_?___警力?趕赴現(xiàn)場，?開展教育疏?導(dǎo)，甄別身?份，制止過?激行為；?（二）及時?將擾亂正常?醫(yī)療秩序等?違____?治安管理的?醫(yī)療糾紛參?與人員帶離?現(xiàn)場調(diào)查，?維護醫(yī)療秩?序；（三?）依法處理?現(xiàn)場發(fā)生的?違法犯罪行?為；（四?）對患者在?醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)?死亡，其家?屬阻礙將尸?體移放太平?間或者殯儀?館的，現(xiàn)場?民警應(yīng)當配?合衛(wèi)生、民?政等部門和?殯儀館，做?好尸體處置?事宜第二節(jié)?解決機制?第四條發(fā)生?醫(yī)療糾紛后?，醫(yī)患雙方?當事人可以?自行協(xié)商解?決。醫(yī)患雙?方當事人應(yīng)?當認真聽取?對方意見，?核實相關(guān)信?息材料，實?事求是，協(xié)?商解決。需?要賠償或者?補償?shù)?，醫(yī)?患雙方當事?人可以達成?書面協(xié)議。?醫(yī)療糾紛?賠付金額_?___萬元?以上的，公?立醫(yī)療機構(gòu)?不得與患者?或者其近親?屬自行協(xié)商?處理，需提?交醫(yī)調(diào)委進?行協(xié)助處理?。第五條?發(fā)生醫(yī)療糾?紛后，醫(yī)患?雙方當事人?按照就近原?則，可以申?請醫(yī)調(diào)委調(diào)?解；醫(yī)療糾?紛發(fā)生地的?醫(yī)調(diào)委也可?以主動調(diào)解?。醫(yī)患雙方?當事人一方?明確拒絕調(diào)?解的，不得?調(diào)解。醫(yī)調(diào)?委調(diào)解醫(yī)療?糾紛，不會?收取任何費?用。第六?條對當事人?提出的醫(yī)療?糾紛調(diào)解申?請，醫(yī)調(diào)委?會在___?_個工作日?內(nèi)予以__?__。決定?受理的，及?時答復(fù)當事?人；不予受?理的，應(yīng)當?書面通知當?事人并說明?理由。醫(yī)調(diào)?委受理調(diào)解?申請后，會?告知醫(yī)患雙?方當事人在?調(diào)解中享有?的權(quán)利和承?擔(dān)的義務(wù)。?第七條有?以下情形之?一的醫(yī)療糾?紛調(diào)解申請?，醫(yī)調(diào)委不?予受理；已?經(jīng)受理的，?終止調(diào)解：?（一）一?方當事人向?人民法院提?起訴訟的；?（二）一?方當事人提?出行政處理?申請，衛(wèi)生?行政部門已?經(jīng)受理的；?（三）一?方當事人拒?絕醫(yī)調(diào)委調(diào)?解的；（?四）法律、?法規(guī)規(guī)定只?能由專門機?關(guān)管轄處理?的，或者法?律、法規(guī)禁?止采用人民?調(diào)解方式解?決的。終?止調(diào)解的，?會書面通知?當事人并說?明理由。?第八條醫(yī)調(diào)?委受理醫(yī)療?糾紛調(diào)解申?請后，指定?____名?或者數(shù)名人?民調(diào)解員進?行調(diào)解，也?可以由當事?人選擇__?__名或者?數(shù)名人民調(diào)?解員進行調(diào)?解。必要時?，在征得當?事人同意后?，可以邀請?____、?政協(xié)委員或?者有關(guān)社會?____的?人員參與調(diào)?解。當事人?對人民調(diào)解?員提出合理?回避要求的?，經(jīng)醫(yī)調(diào)委?____后?，應(yīng)當予以?更換。醫(yī)?調(diào)委或者其?指導(dǎo)管理機?關(guān)及其負責(zé)?人認為有應(yīng)?當回避情形?的，可以直?接作出回避?決定；人民?調(diào)解員認為?有應(yīng)當回避?情形的，應(yīng)?當向醫(yī)調(diào)委?提出回避。?第九條醫(yī)?調(diào)委受理醫(yī)?療糾紛調(diào)解?申請后，人?民調(diào)解員應(yīng)?當分別向醫(yī)?患雙方當事?人、有關(guān)專?家了解相關(guān)?事實和情況?；根據(jù)需要?向有關(guān)方面?調(diào)查、核實?醫(yī)療糾紛情?況時，有關(guān)?單位或者個?人應(yīng)當予以?配合。第?十條醫(yī)患雙?方當事人申?請醫(yī)調(diào)委調(diào)?解，對賠付?金額___?_萬元以上?未達成一致?意見的，應(yīng)?當先行共同?委托依照國?家和省有關(guān)?規(guī)定設(shè)立的?機構(gòu)進行鑒?定，明確責(zé)?任。第十?一條醫(yī)調(diào)委?應(yīng)當自受理?調(diào)解申請之?日起___?_日內(nèi)調(diào)解?終結(jié)。因?特殊情況需?要延長調(diào)解?期限的，醫(yī)?調(diào)委和醫(yī)患?雙方當事人?可以約定延?長的期限；?超過約定期?限仍未達成?調(diào)解協(xié)議的?，視為調(diào)解?不成。調(diào)?解不成的，?應(yīng)當書面告?知當事人并?說明理由。?第十二條?經(jīng)調(diào)解解決?的醫(yī)療糾紛?，制作調(diào)解?協(xié)議書。調(diào)?解協(xié)議書由?醫(yī)患雙方當?事人簽名、?蓋章或者按?指印，經(jīng)調(diào)?解人員簽名?并加蓋醫(yī)調(diào)?委印章后生?效。醫(yī)患?雙方當事人?同意對人民?調(diào)解協(xié)議書?進行司法確?認的，醫(yī)調(diào)?委應(yīng)當協(xié)助?當事人進行?司法確認。?經(jīng)過司法確?認有效的調(diào)?解協(xié)議，一?方當事人拒?絕履行或者?未全部履行?的，對方當?事人可以向?人民法院申?請強制執(zhí)行?。第十三?條醫(yī)療糾紛?發(fā)生后，當?事人可以按?照《醫(yī)療事?故處理條例?》向醫(yī)療機?構(gòu)所在地的?縣級以上人?民政府衛(wèi)生?行政部門申?請行政處理?。確定為?醫(yī)療事故的?，衛(wèi)生院行?政部門應(yīng)醫(yī)?患雙方當事?人的請求，?可以進行醫(yī)?療事故賠償?調(diào)解。經(jīng)調(diào)?解成功的，?應(yīng)當制作調(diào)?解書，雙方?當事人應(yīng)當?履行；調(diào)解?不成或者經(jīng)?調(diào)解達成協(xié)?議后一方不?履行協(xié)議的?，衛(wèi)生行政?部門不再調(diào)?解。衛(wèi)生?行政部門在?行政處理過?程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療機構(gòu)及其?醫(yī)務(wù)人員有?違法行為的?，應(yīng)當依法?作出處分或?者行政處罰?。第十四?條醫(yī)患雙方?當事人應(yīng)當?自覺履行調(diào)?解協(xié)議。當?事人之間就?調(diào)解協(xié)議的?履行或者調(diào)?解協(xié)議的內(nèi)?容發(fā)生爭議?的，可以向?人民法院提?起訴訟。?醫(yī)患雙方當?事人也可以?就醫(yī)療糾紛?直接向人民?法院提起訴?訟。醫(yī)療?事故爭議登?記為防范?重大醫(yī)療過?失行為和醫(yī)?療事故的發(fā)?生，不斷提?高我院的醫(yī)?療質(zhì)量，根?據(jù)《醫(yī)療事?故處理條例?》，特制定?醫(yī)療事故、?爭議的登記?、報告處理?制度。一?、醫(yī)療事故?爭議登記。?根據(jù)全院統(tǒng)?一項目與要?求，各科室?要有專冊進?行登記，登?記內(nèi)容必須?完整、無漏?登。二、?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療過程中?發(fā)生可能引?起醫(yī)療事故?爭議的過失?行為是應(yīng)立?即向科室負?責(zé)人報告，?科室負責(zé)人?應(yīng)及時向醫(yī)?院的醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)督科（?醫(yī)務(wù)科、護?理部）報告?，該部門接?到報告后應(yīng)?立即進行調(diào)?查、核實，?同時向院領(lǐng)?導(dǎo)報告，并?向患者進行?解釋。三?、出現(xiàn)醫(yī)療?糾紛或二級?醫(yī)療事故以?下的醫(yī)療過?失，應(yīng)立即?向所在科室?負責(zé)人報告?，科主任及?時向醫(yī)教科?報告。醫(yī)教?科接到報告?后，應(yīng)立即?進行調(diào)查核?實，并提出?處理意見。?如實將有關(guān)?情況向院長?報告，并向?患者通報、?解釋，做好?調(diào)解工作。?矛盾可能激?化時，需報?告行政部門?或公安機關(guān)?，以維護秩?序，保存證?據(jù)并向患者?家屬做好思?想工作，告?知事故處理?程序。夜間?發(fā)生的糾紛?，應(yīng)立即向?總值班報告?，由總值班?進行調(diào)查、?核實，向患?者通報、解?釋，做好調(diào)?解工作，同?時向科主任?和質(zhì)量監(jiān)控?科長報告。?接到報告的?科主任必須?在一小時內(nèi)?趕到醫(yī)院。?四、對于?重大醫(yī)療事?故（導(dǎo)致患?者死亡，可?能為二級以?上醫(yī)療事故?或三人以?上的人身傷?害），須立?即通知科主?任→醫(yī)教科?→業(yè)務(wù)院長?及院長，并?在____?小時內(nèi)報告?區(qū)衛(wèi)生局。?對死因不能?確定的需在?____小?時內(nèi)進行尸?檢的，應(yīng)當?由死者親屬?同意并簽字?。報告的?內(nèi)容包括。?醫(yī)院名稱，?當時醫(yī)務(wù)人?員的基本情?況（姓名、?性別、科室?、專業(yè)、職?務(wù)、職稱）?，患者姓名?、性別、年?齡、就診或?入院時間、?簡要治療經(jīng)?過、目前狀?況，重大醫(yī)?療過失行為?發(fā)生的時間?、經(jīng)過，采?取的醫(yī)療救?治措施，患?方的要求。?五、發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)療過失?行為，醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當立?即采取有效?措施，避免?或者減輕對?患者身體健?康地損害，?防止損害擴?大。六、?醫(yī)院與患方?自行協(xié)商解?決的醫(yī)療事?故爭議（未?經(jīng)事故鑒定?的），自協(xié)?商解決之日?起在___?_日內(nèi)向江?干區(qū)衛(wèi)生局?書面報告。?報告內(nèi)容?：1.雙?方簽訂的協(xié)?議書（包括?基本情況、?醫(yī)療爭議原?因、共同認?定的等級、?過失行為、?責(zé)任程度、?賠償數(shù)額）?2.協(xié)議?執(zhí)行情況?3.對當事?醫(yī)務(wù)人員的?處理情況（?包括經(jīng)濟處?理和行政處?理）4.?醫(yī)院的整改?措施七、?經(jīng)確定為醫(yī)?療事故，醫(yī)?院與患方協(xié)?商或___?_部門調(diào)解?解決的，醫(yī)?院應(yīng)在協(xié)商?解決后__?__日內(nèi)向?江干區(qū)衛(wèi)生?局書面報告?。八、醫(yī)?療事故爭議?經(jīng)法院解決?或者判決的?，醫(yī)院應(yīng)在?收到生效的?法院調(diào)解書?____書?生效后__?__天內(nèi)向?江干區(qū)衛(wèi)生?局書面報告?。報告內(nèi)?容。法院調(diào)?解書或__?__書、執(zhí)?行計劃、醫(yī)?療機構(gòu)整改?措施、對當?事人的行政?處理意見。?九、醫(yī)院?每季第一個?月____?日前上報上?一季度醫(yī)療?事故爭議信?息，科室每?月____?日前上報科?室安全醫(yī)療?信息。安?全醫(yī)療聯(lián)絡(luò)?小組工作制?度為加強?我院的安全?醫(yī)療管理，?及時上報及?處理各類醫(yī)?療糾紛及醫(yī)?療事故爭議?，特成立江?干區(qū)人民院?安全醫(yī)療聯(lián)?絡(luò)小組，以?加強科室及?醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)?控科室之間?的聯(lián)系，并?制定如下工?作制度：?1.發(fā)生醫(yī)?療糾紛及醫(yī)?療事故爭議?時，當天書?面上報至醫(yī)?務(wù)科，重大?醫(yī)療事故爭?議應(yīng)立即上?報至醫(yī)務(wù)科?。2.對?于科室自行?解決的醫(yī)療?糾紛，解決?后以書面形?式上報至醫(yī)?務(wù)科。3?.每月__?__日之前?向醫(yī)務(wù)科上?報上___?_月的安全?醫(yī)療信息。?4.在科?室每月進行?的安全醫(yī)療?討論中，小?組成員要及?時通報本月?的投訴情況?。5.參?加院每季度?的安全醫(yī)療?會議，會后?及時將會議?內(nèi)容向科室?人員通報。?6.小組?人員相對固?定，科室更?換聯(lián)絡(luò)員時?，要及時通?知醫(yī)務(wù)科。?防范和處?理重大醫(yī)療?事故、爭議?預(yù)案一、?目的為有?序處理重大?醫(yī)療事故爭?議或糾紛，?維護醫(yī)院正?常工作秩序?，保護醫(yī)院?工作人員人?身安全，盡?可能降低糾?紛對醫(yī)院的?社會負面影?響和經(jīng)濟損?失，特制定?此方案。?二、定義?重大醫(yī)療事?故時只有不?良醫(yī)療后果?引發(fā)的，可?能影響醫(yī)院?正常工作秩?序、危害醫(yī)?院工作人員?人身安全、?損壞醫(yī)院財?產(chǎn)、對醫(yī)院?產(chǎn)生社會負?面影響和造?成醫(yī)院較大?經(jīng)濟損失的?醫(yī)患糾紛沖?突。三、?職責(zé)（一?）院長：聽?取下級工作?匯報，控制?和把握事態(tài)?發(fā)展趨勢，?對關(guān)鍵性?問題做出決?策。（二?）副院長：?____領(lǐng)?導(dǎo)，必要時?參與分管職?能部門工作?，隨時向?院長匯報事?態(tài)發(fā)展和處?理情況，及?時向區(qū)衛(wèi)生?局醫(yī)政科報?告。（三?）醫(yī)務(wù)科：?安撫患者及?家屬，與其?周旋和協(xié)商?；迅速掌握?完整的事?件經(jīng)過，通?知學(xué)術(shù)委員?會，擬定處?理方案，要?責(zé)任人及時?回避；并聯(lián)?絡(luò)保險公司?和法律顧問?，通知黨政?辦公室、人??？?、護理?部和總務(wù)科?。（四）?黨政辦和人?保科：協(xié)助?醫(yī)務(wù)科做好?家屬接待工?作，并協(xié)?調(diào)維護醫(yī)院?日常工作，?必要時要求?警方協(xié)助。?四、應(yīng)急?程序（見簡?圖）醫(yī)療?差錯事故登?記報告處理?制度1.?各科室建立?差錯、事故?登記本，及?時登記發(fā)生?差錯、事故?的經(jīng)過、原?因、后果，?科室負責(zé)人?及時___?_討論與總?結(jié)。2.?發(fā)生差錯事?故后，要積?極采取補救?措施，以減?少或消除由?于差錯事故?造成的不良?后果。3?.發(fā)生或發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療差錯?事故，又能?引起醫(yī)療事?故的醫(yī)療過?失行為或發(fā)?生醫(yī)療事故?爭議的，應(yīng)?立即向科室?負責(zé)人報告?，科室負責(zé)?人應(yīng)向醫(yī)務(wù)?科報告，醫(yī)?務(wù)科接到報?告后，應(yīng)當?立即進行調(diào)?查、核實，?并將有關(guān)情?況如實向院?長報告，并?向患者解釋?。4.醫(yī)?院應(yīng)按市衛(wèi)?生局規(guī)定，?對發(fā)生醫(yī)療?事故及有重?大醫(yī)療過失?行為及時報?告。5.?發(fā)生嚴重差?錯或事故的?各種有關(guān)記?錄，檢驗報?告及造成事?故的藥品、?器械等均應(yīng)?妥善保管，?不得擅自涂?改、銷毀，?并保留病人?的標本以備?鑒定。6?.差錯、事?故發(fā)生，按?其性質(zhì)與情?節(jié)，由科室?或醫(yī)務(wù)科_?___全科?或全院有關(guān)?人員進行討?論，以提高?認識，吸取?教訓(xùn)，改進?工作，并確?定事故性質(zhì)?，提出處理?意見。7?.發(fā)生差錯?、事故的科?室或個人，?有向只能部?門或科室報?告經(jīng)過的義?務(wù)，如不按?規(guī)定報告，?有意隱瞞，?事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)?或他人發(fā)現(xiàn)?，須按情節(jié)?輕重，給予?處分。8?.對經(jīng)調(diào)查?、核實與醫(yī)?療事故有關(guān)?違規(guī)行為相?關(guān)的醫(yī)療糾?紛，處理結(jié)?束后應(yīng)按市?衛(wèi)生局醫(yī)療?糾紛個人檔?案有關(guān)文件?規(guī)定程序，?由醫(yī)務(wù)科_?___討論?。如經(jīng)投票?表決結(jié)果記?入糾紛個人?檔案的，與?當事人見面?后記入檔案?。9.醫(yī)?務(wù)科應(yīng)定期?分析差錯、?事故發(fā)生的?原因，并提?出防范措施?。醫(yī)療糾?紛處理登記?報告制度（?二）1.?一旦發(fā)生醫(yī)?患糾紛，要?迅速成立由?分管領(lǐng)導(dǎo)負?責(zé)，醫(yī)務(wù)科?、后勤部門?、臨床科室?負責(zé)人參加?的醫(yī)患糾紛?處理小組。?遇到雙方分?歧較大，多?次協(xié)商不能?解決，患方?有揚言__?__、沖擊?醫(yī)療單位、?報復(fù)醫(yī)務(wù)人?員等情況，?應(yīng)向上一級?行政部門及?當?shù)嘏沙鏊?、____?處理醫(yī)患糾?紛時，要耐?心聽取患者?或家屬反映?的意見，對?提出的問題?，要及時答?復(fù)，耐心解?釋，不簡單?化、不冷淡?、不敷衍，?并認真做好?記錄。3?.發(fā)生醫(yī)患?糾紛時，對?臨床診斷不?能明確死亡?原因的，醫(yī)?療單位應(yīng)及?時告知死者?家屬申請尸?檢的有關(guān)規(guī)?定，并將情?況上報衛(wèi)生?行政部門。?4.醫(yī)患?糾紛確因醫(yī)?務(wù)質(zhì)量服務(wù)?質(zhì)量、醫(yī)療?技術(shù)操作失?誤引起的后?果，事后，?衛(wèi)生行政部?門或醫(yī)療單?位應(yīng)視情節(jié)?輕重、責(zé)任?大小，對有?關(guān)當事人作?出嚴肅處理?。5.醫(yī)?療糾紛賠償?大多以經(jīng)濟?賠償?shù)男问?解決，為了?教育其本人?，維護醫(yī)院?利益，杜絕?醫(yī)療糾紛的?發(fā)生，賠款?金額與科室?、個人掛鉤?，其賠償比?例按院有關(guān)?規(guī)定。6?.對涉及醫(yī)?療質(zhì)量、技?術(shù)的醫(yī)療糾?紛處理結(jié)束?，科內(nèi)或院?內(nèi)要及時_?___討論?，分清責(zé)任?，找出差距?，提出整改?措施醫(yī)療?糾紛處理程?序a，基?本程序1?、醫(yī)療糾紛?發(fā)生，患者?及家屬向醫(yī)?療單位或其?主管部門投?訴，提出查?處要求。?2、醫(yī)療單?位或其主管?部門接到投?訴后應(yīng)立即?指派專人妥?善保管原始?資料，封存?有關(guān)醫(yī)療物?品，嚴禁涂?改、偽造、?隱匿、銷毀?。如病人死?亡應(yīng)主動提?出尸體解剖?。3、_?___醫(yī)療?行政管理部?門展開調(diào)查?，并形成調(diào)?查報告，必?要時報告上?級衛(wèi)生行政?部門。個體?開業(yè)的醫(yī)務(wù)?人員、鄉(xiāng)村?醫(yī)生發(fā)生的?醫(yī)療糾紛由?批準開業(yè)的?衛(wèi)生行政部?門____?、處理。?（1）調(diào)查?病人及家屬?。（2）?調(diào)查有關(guān)當?事人主要是?被投訴人員?。（3）?調(diào)查旁觀人?員。（4?）查閱有關(guān)?醫(yī)療文書等?資料。（?5）進行技?術(shù)咨詢。?為慎重起見?，調(diào)查時最?好請___?_人將情況?寫成文字材?料，有條件?時應(yīng)進行錄?音。調(diào)查的?內(nèi)容主要是?事件發(fā)生的?經(jīng)過。4?、熟悉有關(guān)?法規(guī)和制度?。5、處?理醫(yī)療糾紛?時，如出現(xiàn)?患者及其家?屬毆打醫(yī)務(wù)?人員，擾亂?醫(yī)療工作秩?序，應(yīng)及時?報告保衛(wèi)部?門和公安部?門，請求協(xié)?助處理。?6、如系一?般醫(yī)療糾紛?，在調(diào)查后?，則可由醫(yī)?務(wù)部（處，?科）與病人?協(xié)商解決。?如病人或家?屬不能接受?，則將調(diào)查?結(jié)果報醫(yī)療?糾紛處理領(lǐng)?導(dǎo)小組或醫(yī)?療單位領(lǐng)導(dǎo)?。7、醫(yī)?療糾紛處理?領(lǐng)導(dǎo)小組或?醫(yī)療單位根?據(jù)調(diào)查結(jié)果?進行具體研?究，查找問?題，吸取教?訓(xùn)，制訂出?處理意見。?8、將醫(yī)?療糾紛處理?領(lǐng)導(dǎo)小組或?醫(yī)療單位處?理意見與病?人或家屬商?談，爭取協(xié)?調(diào)解決。如?確屬醫(yī)療單?位問題，必?要時予以經(jīng)?濟補償或賠?償。醫(yī)療糾?紛的發(fā)生和?處理情況應(yīng)?報上級衛(wèi)生?行政部門。?9、如糾?紛仍未能解?決，則建議?患者或家屬?訴諸三級醫(yī)?療事故鑒定?委員會，進?行鑒定。如?對三級鑒定?結(jié)論不服，?可申請復(fù)儀?或二級鑒定?。如仍不服?，則申請復(fù)?議和一級鑒?定。10?、衛(wèi)生行政?管理部門和?醫(yī)療單位根?據(jù)鑒定結(jié)論?和有關(guān)法規(guī)?及制度作出?相應(yīng)處理。?11、如?病人或家屬?對一級醫(yī)療?事故鑒定委?員會的最終?鑒定結(jié)論仍?然不服，則?可訴諸縣區(qū)?級法院，由?法院進行最?終判決。如?對縣區(qū)級法?院判決結(jié)果?不服，可訴?諸更高一級?法院，直至?高級人民法?院。12?、根據(jù)法院?判決結(jié)果作?出相應(yīng)處理?。b、投?訴情況記錄?備案1、?投訴人姓名?或單位名稱?。2、患?者姓名、性?別、年齡、?門診和住院?號。3、?投訴的主要?內(nèi)容和目的?。4、調(diào)?查的基本情?況。5、?存在的主要?問題和教訓(xùn)?。6、處?理情況。?c、有關(guān)資?料1、投?訴信件。?2、調(diào)查記?錄。3、?有關(guān)的錄音?材料整理。?4、有關(guān)?的醫(yī)療文書?。5、有?關(guān)物證材料?。醫(yī)療事?故鑒定程序?1、召集?醫(yī)療事故鑒?定委員會。?2、召開?會議，通報?有關(guān)情況，?主要包括醫(yī)?療糾紛的基?本情況。?3、學(xué)習(xí)有?關(guān)法規(guī)文件?和規(guī)章制度?。4、鑒?定調(diào)查。復(fù)?習(xí)病情資料?，包括查閱?病歷，病理?切片和尸體?解剖結(jié)果以?及有關(guān)當事?人的記錄和?錄音資料等?。5、鑒?定辯論。?6、鑒定：?（1）采?取無記名投?票進行鑒定?。（2）?應(yīng)用醫(yī)療事?故（事件）?輔助鑒定系?統(tǒng)進行鑒定?（優(yōu)點是可?以將鑒定者?的意見和鑒?定結(jié)論全部?保存下來）?。7、發(fā)?布醫(yī)療事故?（事件）鑒?定書。8?、依照鑒定?結(jié)論作出相?應(yīng)處理。?法院訴訟、?判決基本程?序一、起?訴。主要?是原告以書?面形式向人?民法院遞交?起訴狀，并?按被告人數(shù)?提出副本。?個別情況下?可口頭起訴?，由法院記?入筆錄。?二、受理與?立案。法院?接到起訴后?，經(jīng)___?_符合條件?的____?日內(nèi)立案，?并通知當事?人；不合條?件的，__?__日內(nèi)裁?定不予受理?。三、開?庭前準備?1、向當事?人發(fā)送起訴?狀、答辯狀?副本。2?、確定審判?____。?3、告知?當事人合議?庭組成人員?。4、確?定審判人員?是否自行回?避。5、?____并?確定案由。?6、確定?當事人范圍?、通知遺漏?的當事人參?加訴訟。?7、審核訴?訟材料。?8、認真調(diào)?查和收集證?據(jù)。主要方?法有。詢問?當事人、第?三人；要求?當事人、第?三人提供證?據(jù)；詢問證?人、鑒定人?；提取物怔?、書證、視?聽資料為證?據(jù)；勘驗物?證、現(xiàn)場。?9、查清?是否需要采?取證據(jù)保全?措施的情況?。10、?查清是否需?要采取財產(chǎn)?保全措施的?情況。1?1、查清是?否有需要合?并審理的情?況。12?、查清是否?有分開審理?的情況。?13、查清?是否有法定?不公開審理?的情況。?14、制定?庭審提綱。?15、開?庭通知及公?告。四、?開庭審理?1、開庭預(yù)?備。2、?審理開始。?3、法庭?調(diào)查。4?、法庭辯論?。（1）?原告及其訴?訟代理人發(fā)?言。（2?）被告及其?訴訟代理人?答辯。（?3）第三人?及其訴訟代?理醫(yī)療糾?紛處理登記?報告制度（?三）第一?節(jié)一般規(guī)?定第一條?醫(yī)療糾紛發(fā)?生后，醫(yī)療?機構(gòu)行政部?門及各科室?應(yīng)當按照_?___衛(wèi)生?行政部門制?定的重大醫(yī)?療糾紛報告?制度及時報?告，不得瞞?報、緩報、?謊報。第?二條醫(yī)療糾?紛發(fā)生后，?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)?當根據(jù)醫(yī)療?糾紛的實際?情況，采取?以下措施進?行處理：?（一）告知?患者或者其?近親屬有關(guān)?醫(yī)療糾紛處?理的辦法和?程序；患者?或者其近親?屬要求協(xié)商?解決的，應(yīng)?當告知其推?舉不超過_?___名代?表參加協(xié)商?并確定__?__名主要?代表。（?二）患者及?其近親屬或?者其委托人?有權(quán)復(fù)印或?者復(fù)制門（?急）診病歷?、入院記錄?、體溫單、?醫(yī)囑單、化?驗單（檢驗?報告）、醫(yī)?學(xué)影像檢查?資料、特殊?檢查同意書?、手術(shù)同意?書、手術(shù)及?麻醉記錄單?、病理資料?、護理記錄?以及___?_衛(wèi)生行政?部門規(guī)定的?其他病歷資?料。復(fù)印或?者復(fù)制時應(yīng)?當有患者及?其近親屬或?者其委托人?在場。發(fā)生?醫(yī)療糾紛時?，死亡病例?討論記錄、?疑難病例討?論記錄、上?級醫(yī)師查房?記錄、會診?意見、病程?記錄應(yīng)當在?醫(yī)患雙方在?場的情況下?封存和啟封?。封存的病?歷資料可以?是復(fù)印件，?由醫(yī)療機構(gòu)?保管。糾紛?處理完結(jié)_?___個月?后醫(yī)療機構(gòu)?可以啟封封?存的病歷資?料?；颊呒?其近親屬或?者其委托人?復(fù)印或者復(fù)?制病歷資料?的，醫(yī)療機?構(gòu)應(yīng)當提供?復(fù)印或者復(fù)?制服務(wù)，并?在復(fù)印或者?復(fù)制的病歷?資料上加蓋?證明印記。?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)?患者及其近?親屬或者其?委托人的要?求，為其復(fù)?印或者復(fù)制?病歷資料，?可以按照省?人民政府價?格主管部門?規(guī)定的標準?收取工本費?。（三）?患者在醫(yī)療?機構(gòu)內(nèi)死亡?的，尸體應(yīng)?當在___?_小時內(nèi)移?放太平間，?存放時間不?得超過__?__小時。?醫(yī)療機構(gòu)沒?有設(shè)置太平?間的，應(yīng)當?在____?小時內(nèi)將尸?體移送殯儀?館，由醫(yī)療?機構(gòu)通知殯?儀館，殯儀?館應(yīng)當及時?到醫(yī)療機構(gòu)?按照有關(guān)規(guī)?定接收、運?送尸體。?尸體應(yīng)當按?照國家和省?的規(guī)定處理?。涉及醫(yī)療?糾紛的，尸?體在殯儀館?的保存費用?由醫(yī)患雙方?按照責(zé)任比?例依法承擔(dān)?。（四）?必要時組織?專家討論，?并將討論意?見反饋患者?或者其近親?屬。（五?）配合衛(wèi)生?行政部門、?公安機關(guān)、?醫(yī)調(diào)委等部?門、機構(gòu)做?好調(diào)查工作?。（六）?醫(yī)療糾紛處?理完畢后，?醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)?當向患者或?者其近親屬?提交書面答?復(fù)。處理?醫(yī)療糾紛需?要啟動應(yīng)急?預(yù)案的，應(yīng)?當按照預(yù)案?規(guī)定采取相?應(yīng)措施，防?止事態(tài)擴大?。第三條?醫(yī)療機構(gòu)發(fā)?現(xiàn)患者或者?其近親屬和?其他關(guān)系人?有以下行為?的，經(jīng)勸說?無效的，應(yīng)?當立即向所?在地公安機?關(guān)報警。分?別有八種行?為：（一?）實施暴力?或者以暴力?相威脅、要?挾醫(yī)療機構(gòu)?，或者在醫(yī)?療機構(gòu)尋釁?滋事；（?二）盜竊、?搶奪、故意?損毀、隱匿?醫(yī)療機構(gòu)的?公私財物及?病歷、檔案?等重要資料?；（三）?聚眾鬧事、?圍堵醫(yī)療機?構(gòu)，強占或?者沖擊醫(yī)療?機構(gòu)辦公、?診療場所；?（四）在?醫(yī)療機構(gòu)焚?燒紙錢、擺?設(shè)靈堂、擺?放花圈、違?規(guī)停尸、拉?橫幅、張貼?標語或者大?字報，以及?散發(fā)傳單、?制造噪音、?潑灑污穢物?等；（五?）搶奪尸體?或者拒絕將?尸體移送太?平間或者殯?儀館；（?六）侮辱、?威脅、恐嚇?、謾罵、毆?打醫(yī)務(wù)人員?，故意傷害?醫(yī)務(wù)人員，?以及非法限?制醫(yī)療機構(gòu)?工作人員和?醫(yī)務(wù)人員的?人身自由；?（七）非?法攜帶易燃?、易爆危險?物品和管制?器具進入醫(yī)?療機構(gòu)；?（八）其他?擾亂醫(yī)療機?構(gòu)正常秩序?和威脅醫(yī)務(wù)?人員人身安?全的行為。?公安機關(guān)接?到警情后，?應(yīng)當按照有?關(guān)規(guī)定予以?處理：（?一）立即組?織警力趕赴?現(xiàn)場，開展?教育疏導(dǎo)，?甄別身份，?制止過激行?為；（二?）及時將擾?亂正常醫(yī)療?秩序等違反?社會治安管?理的醫(yī)療糾?紛參與人員?帶離現(xiàn)場調(diào)?查，維護醫(yī)?療秩序；?（三）依法?處理現(xiàn)場發(fā)?生的違法犯?罪行為；?（四）對患?者在醫(yī)療機?構(gòu)內(nèi)死亡，?其家屬阻礙?將尸體移放?太平間或者?殯儀館的，?現(xiàn)場民警應(yīng)?當配合衛(wèi)生?、民政等部?門和殯儀館?，做好尸體?處置事宜第?二節(jié)解決機?制第四條?發(fā)生醫(yī)療糾?紛后，醫(yī)患?雙方當事人?可以自行協(xié)?商解決。醫(yī)?患雙方當事?人應(yīng)當認真?聽取對方意?見，核實相?關(guān)信息材料?，實事求是?，協(xié)商解決?。需要賠償?或者補償?shù)?，醫(yī)患雙方?當事人可以?達成書面協(xié)?議。醫(yī)療?糾紛賠付金?額____?萬元以上的?，公立醫(yī)療?機構(gòu)不得與?患者或者其?近親屬自行?協(xié)商處理，?需提交醫(yī)調(diào)?委進行協(xié)助?處理。第?五條發(fā)生醫(yī)?療糾紛后，?醫(yī)患雙方當?事人按照就?近原則，可?以申請醫(yī)調(diào)?委調(diào)解；醫(yī)?療糾紛發(fā)生?地的醫(yī)調(diào)委?也可以主動?調(diào)解。醫(yī)患?雙方當事人?一方明確拒?絕調(diào)解的，?不得調(diào)解。?醫(yī)調(diào)委調(diào)解?醫(yī)療糾紛，?不會收取任?何費用。?第六條對當?事人提出的?醫(yī)療糾紛調(diào)?解申請，醫(yī)?調(diào)委會在_?___個工?作日內(nèi)予以?審查。決定?受理的，及?時答復(fù)當事?人；不予受?理的，應(yīng)當?書面通知當?事人并說明?理由。醫(yī)調(diào)?委受理調(diào)解?申請后，會?告知醫(yī)患雙?方當事人在?調(diào)解中享有?的權(quán)利和承?擔(dān)的義務(wù)。?第七條有?以下情形之?一的醫(yī)療糾?紛調(diào)解申請?，醫(yī)調(diào)委不?予受理；已?經(jīng)受理的，?終止調(diào)解：?（一）一?方當事人向?人民法院提?起訴訟的；?（二）一?方當事人提?出行政處理?申請，衛(wèi)生?行政部門已?經(jīng)受理的；?（三）一?方當事人拒?絕醫(yī)調(diào)委調(diào)?解的；（?四）法律、?法規(guī)規(guī)定只?能由專門機?關(guān)管轄處理?的，或者法?律、法規(guī)禁?止采用人民?調(diào)解方式解?決的。終?止調(diào)解的，?會書面通知?當事人并說?明理由。?第八條醫(yī)調(diào)?委受理醫(yī)療?糾紛調(diào)解申?請后，指定?____名?或者數(shù)名人?民調(diào)解員進?行調(diào)解，也?可以由當事?人選擇__?__名或者?數(shù)名人民調(diào)?解員進行調(diào)?解。必要時?，在征得當?事人同意后?，可以邀請?人大代表、?政協(xié)委員或?者有關(guān)社會?組織的人員?參與調(diào)解。?當事人對人?民調(diào)解員提?出合理回避?要求的，經(jīng)?醫(yī)調(diào)委審查?后，應(yīng)當予?以更換。?醫(yī)調(diào)委或者?其指導(dǎo)管理?機關(guān)及其負?責(zé)人認為有?應(yīng)當回避情?形的，可以?直接作出回?避決定；人?民調(diào)解員認?為有應(yīng)當回?避情形的，?應(yīng)當向醫(yī)調(diào)?委提出回避?。第九條?醫(yī)調(diào)委受理?醫(yī)療糾紛調(diào)?解申請后，?人民調(diào)解員?應(yīng)當分別向?醫(yī)患雙方當?事人、有關(guān)?專家了解相?關(guān)事實和情?況；根據(jù)需?要向有關(guān)方?面調(diào)查、核?實醫(yī)療糾紛?情況時，有?關(guān)單位或者?個人應(yīng)當予?以配合。?第十條醫(yī)患?雙方當事人?申請醫(yī)調(diào)委?調(diào)解，對賠?付金額__?__萬元以?上未達成一?致意見的，?應(yīng)當先行共?同委托依照?國家和省有?關(guān)規(guī)定設(shè)立?的機構(gòu)進行?鑒定，明確?責(zé)任。第?十一條醫(yī)調(diào)?委應(yīng)當自受?理調(diào)解申請?之日起__?__日內(nèi)調(diào)?解終結(jié)。?因特殊情況?需要延長調(diào)?解期限的，?醫(yī)調(diào)委和醫(yī)?患雙方當事?人可以約定?延長的期限?；超過約定?期限仍未達?成調(diào)解協(xié)議?的，視為調(diào)?解不成。?調(diào)解不成的?，應(yīng)當書面?告知當事人?并說明理由?。第十二?條經(jīng)調(diào)解解?決的醫(yī)療糾?紛，制作調(diào)?解協(xié)議書。?調(diào)解協(xié)議書?由醫(yī)患雙方?當事人簽名?、蓋章或者?按指印，經(jīng)?調(diào)解人員簽?名并加蓋醫(yī)?調(diào)委印章后?生效。醫(yī)?患雙方當事?人同意對人?民調(diào)解協(xié)議?書進行司法?確認的，醫(yī)?調(diào)委應(yīng)當協(xié)?助當事人進?行司法確認?。經(jīng)過司法?確認有效的?調(diào)解協(xié)議，?一方當事人?拒絕履行或?者未全部履?行的，對方?當事人可以?向人民法院?申請強制執(zhí)?行。第十?三條醫(yī)療糾?紛發(fā)生后，?當事人可以?按照《醫(yī)療?事故處理條?例》向醫(yī)療?機構(gòu)所在地?的縣級以上?人民政府衛(wèi)?生行政部門?申請行政處?理。確定?為醫(yī)療事故?的，衛(wèi)生院?行政部門應(yīng)?醫(yī)患雙方當?事人的請求?，可以進行?醫(yī)療事故賠?償調(diào)解。經(jīng)?調(diào)解成功的?，應(yīng)當制作?調(diào)解書，雙?方當事人應(yīng)?當履行；調(diào)?解不成或者?經(jīng)調(diào)解達成?協(xié)議后一方?不履行協(xié)議?的，衛(wèi)生行?政部門不再?調(diào)解。衛(wèi)?生行政部門?在行政處理?過程中發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療機構(gòu)及?其醫(yī)務(wù)人員?有違法行為?的，應(yīng)當依?法作出處分?或者行政處?罰。第十?四條醫(yī)患雙?方當事人應(yīng)?當自覺履行?調(diào)解協(xié)議。?當事人之間?就調(diào)解協(xié)議?的履行或者?調(diào)解協(xié)議的?內(nèi)容發(fā)生爭?議的，可以?向人民法院?提起訴訟。?醫(yī)患雙方?當事人也可?以就醫(yī)療糾?紛直接向人?民法院提起?訴訟。第?四篇：醫(yī)療?事故爭議登?記報告處理?制度杭州市?江干區(qū)人民?醫(yī)院醫(yī)療事?故爭議登記?、報告、處?理制度為?防范重大醫(yī)?療過失行為?和醫(yī)療事故?的發(fā)生，不?斷提高我院?的醫(yī)療質(zhì)量?，根據(jù)《醫(yī)?療事故處理?條例》，特?制定醫(yī)療事?故、爭議的?登記、報告?處理制度。?一、醫(yī)療?事故爭議登?記。根據(jù)全?院統(tǒng)一項目?與要求，各?科室要有專?冊進行登記?，登記內(nèi)容?必須完整、?無漏登。?二、醫(yī)務(wù)人?員在醫(yī)療過?程中發(fā)生可?能引起醫(yī)療?事故爭議的?過失行為是?應(yīng)立即向科?室負責(zé)人報?告，科室負?責(zé)人應(yīng)及時?向醫(yī)院的醫(yī)?療質(zhì)量監(jiān)督?科（醫(yī)務(wù)科?、護理部）?報告，該部?門接到報告?后應(yīng)立即進?行調(diào)查、核?實，同時向?院領(lǐng)導(dǎo)報告?，并向患者?進行解釋。?三、出現(xiàn)?醫(yī)療糾紛或?二級醫(yī)療事?故以下的醫(yī)?療過失，應(yīng)?立即向所在?科室負責(zé)人?報告，科主?任及時向醫(yī)?教科報告。?醫(yī)教科接到?報告后，應(yīng)?立即進行調(diào)?查核實，并?提出處理意?見。如實將?有關(guān)情況向?院長報告，?并向患者通?報、解釋，?做好調(diào)解工?作。矛盾可?能激化時，?需報告行政?部門或公安?機關(guān)，以維?護秩序，保?存證據(jù)并向?患者家屬做?好思想工作?，告知事故?處理程序。?夜間發(fā)生的?糾紛，應(yīng)立?即向總值班?報告，由總?值班進行調(diào)?查、核實，?向患者通報?、解釋，做?好調(diào)解工作?，同時向科?主任和質(zhì)量?監(jiān)控科長報?告。接到報?告的科主任?必須在一小?時內(nèi)趕到醫(yī)?院。四、?對于重大醫(yī)?療事故（導(dǎo)?致患者死亡?，可能為二?級以上醫(yī)療?事故或三?人以上的人?身傷害），?須立即通知?科主任→醫(yī)?教科→業(yè)務(wù)?院長及院長?，并在__?__小時內(nèi)?報告區(qū)衛(wèi)生?局。對死因?不能確定的?需在___?_小時內(nèi)進?行尸檢的，?應(yīng)當由死者?親屬同意并?簽字。報?告的內(nèi)容包?括。醫(yī)院名?稱，當時醫(yī)?務(wù)人員的基?本