防跌倒墜床的處置流程課件

防跌倒、墜床的處置流程防跌倒、墜床的處置流程1一、住院患者跌倒時的主要場所病床旁、洗手間（浴室）和走廊是跌倒發(fā)生的主要場所一、住院患者跌倒時的主要場所病床旁、洗手間（浴室）和走廊是跌2二、防跌倒、墜床的預(yù)防措施常規(guī)預(yù)防1保持病房地面清潔干燥提供足夠的燈光病房床旁走道障礙清除將常用物品放置在便于病人取放處選擇性預(yù)防指導(dǎo)病人漸進(jìn)下床、平時生活起居做到3個30秒，即醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。2提醒家屬需陪伴在旁，離開時需告知值班護(hù)士。應(yīng)注意輪椅及便盆座椅的固定指導(dǎo)床上使用便盆或尿壺的方法幫助病人使用約束帶。6懸掛防止跌倒、墜床的標(biāo)志二、防跌倒、墜床的預(yù)防措施常規(guī)預(yù)防選擇性預(yù)防3預(yù)防措施預(yù)防措施4三、患者跌倒、墜床等意外事件的報告制度《一》患者一旦發(fā)生跌倒、墜床等意外事件時，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即上報科室負(fù)責(zé)人，由科室負(fù)責(zé)人立即匯報醫(yī)務(wù)科，同時填寫醫(yī)療安全不良事件報告表，報表內(nèi)容包括跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的具體時間、地點、經(jīng)過、原因及事后處置情況，對患者造成的影響和采取的撲救措施。醫(yī)務(wù)科詳細(xì)了解具體情況后，制定整改措施；《二》科室設(shè)置報告的原則，鼓勵主動報告，堅持非處罰性主動報告的原則，促進(jìn)不良事件的良性轉(zhuǎn)歸；三、患者跌倒、墜床等意外事件的報告制度《一》患者一旦發(fā)生跌倒5四、跌倒、墜床等意外事件的處理預(yù)案（一）值班醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者不慎跌倒、墜床等意外事件發(fā)生時應(yīng)立即通知科室負(fù)責(zé)人，如患者病情允許，同時將其移至搶救室，立即通知患者家屬，告知患者發(fā)生跌倒或墜床的經(jīng)過、目前的傷情、治療措施、預(yù)后等，并向家屬做好解釋工作；四、跌倒、墜床等意外事件的處理預(yù)案（一）值班醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者6（二）對患者受傷情況，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)做初步判斷，測量BP、P、HR等生命體征，判斷意識及有無皮膚擦傷、骨折等；并根據(jù)患者的傷情實施必要的體格檢查，以便對其傷情做出初步的判斷。（三）科室負(fù)責(zé)人到場后，應(yīng)問清事件的具體情況，對此作出相應(yīng)的應(yīng)急處理，同時向上級主管部門匯報；（二）對患者受傷情況，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)做初步判斷，測量BP、P、H7（四）記錄事件經(jīng)過及患者情況并填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》;

(五)科室負(fù)責(zé)人及時組織討論，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗，采取針對性整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。（四）記錄事件經(jīng)過及患者情況并填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告8五、跌倒、墜床等意外事件的工作流程工作流程五、跌倒、墜床等意外事件的工作流程工作流程9住院患者評估存在危險因素不存在危險因素落實各項護(hù)理措施發(fā)生墜床、跌倒時加強(qiáng)觀察護(hù)士立即趕到通知醫(yī)生協(xié)助醫(yī)生查看受傷情況，判斷病情,配合搶救或處理護(hù)士遵醫(yī)囑治療，加強(qiáng)病情觀察和心理護(hù)理通知家屬，做好安撫工作做好交接班、據(jù)實記錄事件經(jīng)過上報護(hù)士長，科主任護(hù)士長根據(jù)情況逐級上報組織科內(nèi)討論，將討論結(jié)果及改進(jìn)方案報送護(hù)理部由護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會組織分析及整改住院患者評估存在危險因素不存在危險因素落實各項護(hù)理措施發(fā)生墜10防范跌倒、墜床評估記錄表防范跌倒、墜床評估記錄表111請告知護(hù)士您曾經(jīng)跌倒的原因，以便做好相應(yīng)的預(yù)防五、預(yù)防跌倒10知道2當(dāng)您服用安眠藥或感頭暈時，應(yīng)暫時臥床休息，避免下床活動致跌倒3若床檔已拉起，下床時請先將床檔放下來，切勿翻越致跌倒1請告知護(hù)士您曾經(jīng)跌倒的原因，以便做好相應(yīng)的預(yù)防124當(dāng)家屬/陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時，請拉起床檔，并通知護(hù)士適時給予保護(hù)性約束5請將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞6請穿防滑鞋，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋預(yù)防跌倒10知道4當(dāng)家屬/陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時，請拉起床檔，并通知137若發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒8病房夜間應(yīng)保持地?zé)糸_啟狀態(tài)，以防下床跌倒9當(dāng)您需要任何幫助而無家屬在旁時，請立即按呼叫器告知護(hù)士10若不慎跌倒，請盡快通知醫(yī)務(wù)人員，以便及時處理并可將傷害減至最小預(yù)防跌倒10知道7若發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以14安全護(hù)理風(fēng)險防范工作是一項長期細(xì)致的工作，與每個護(hù)理人員的責(zé)任心、患者的病情變化、誘因及其治療依從性、家屬的協(xié)助等許多因素有關(guān)，預(yù)防患者跌倒、墜床是護(hù)理工作中需要重視的一個環(huán)節(jié)，每一個護(hù)理人員需要用愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，掌握每位患者病情，根據(jù)病情進(jìn)行護(hù)理，仔細(xì)評估可能發(fā)生的危險因素，保證患者生命安全是我們最基本的職責(zé)。安全護(hù)理風(fēng)險防范工作是一項長期細(xì)致的工作，與每個護(hù)理人員的責(zé)15病人無醫(yī)將限于無望病人無護(hù)將限于無助健康所系生命所托三分治療七分護(hù)