角膜塑形鏡講課課件

角膜塑型鏡

角膜塑型鏡1什么是近視？近視為什么加深？近視矯正方法有哪些？何為角膜塑型術(shù)？角膜塑型術(shù)矯正近視的原理？角膜塑型術(shù)安全有效嗎？角膜塑型術(shù)的適用人群有哪些？什么是近視？2什么是近視？在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。正視眼近視眼什么是近視？在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)3近視為什么會加深？

視物模糊造成形覺剝奪圖，文字，雞的實驗眼軸加長圖近視是由于眼軸超長和眼角膜變陡等現(xiàn)象引發(fā)的，目前沒有根除近視的方法近視為什么會加深？

視物模糊造成形覺剝奪4近視的矯正方法有哪些？框架眼鏡角膜塑型鏡眼角膜是非球面的，用框架鏡等常規(guī)方法矯正視力，入射光線雖在角膜中央處重新聚焦在視網(wǎng)膜上，但在中周部，清晰的焦點卻聚焦在視網(wǎng)膜后方（遠(yuǎn)視性離焦），導(dǎo)致眼軸的對焦性生長。佩戴角膜塑型鏡后，明顯改善角膜的球差，使清晰的焦點落在中央及中周部視網(wǎng)膜上，改善了中周部視網(wǎng)膜的成像質(zhì)量，從而遏制了眼軸的過快增長及近視度數(shù)的過快加深。

近視的矯正方法有哪些？框架眼鏡眼角膜是非球面的，用框架鏡等常5準(zhǔn)分子手術(shù)圖有年齡、近視度數(shù)及角膜厚度的限制近視度數(shù)越高，手術(shù)矯治時需磨削的角膜組織越多，手術(shù)風(fēng)險

也越高，降低手術(shù)風(fēng)險

準(zhǔn)分子手術(shù)6角膜塑形鏡講課課件7何為角膜塑型術(shù)

？現(xiàn)代角膜塑形術(shù)是通過特別設(shè)計的硬性角膜接觸鏡（Ortho-KCL），主動、有步驟、漸進(jìn)、科學(xué)的改造角膜的曲率，以達(dá)到人們的期望值，從而提高裸眼視力為目標(biāo)的一門技術(shù)何為角膜塑型術(shù)

？8角膜塑型鏡矯正近視的原理？

它實際上是利用高透氣材料設(shè)計，制造成一種幾何形狀與人眼角膜前表面形態(tài)相逆的特殊硬質(zhì)接觸鏡，采用不同方式戴在眼表面，產(chǎn)生輕微壓迫，緩慢的改變角膜形狀，促使角膜中央光學(xué)區(qū)變平坦，從而達(dá)到降低近視度數(shù)和散光度數(shù)的功效，并能有效的矯治近視，控制其快速發(fā)展。角膜塑型鏡矯正近視的原理？它實際上是利用高透氣材料設(shè)計9動態(tài)圖動態(tài)圖10

基弧區(qū)：在眼皮作用下對角膜中央?yún)^(qū)施以下壓的力量反轉(zhuǎn)弧區(qū)：通過淚液流體效應(yīng)對角膜組織產(chǎn)生外拉的作用定位弧區(qū)：保障光學(xué)中心的居中及穩(wěn)定性周弧區(qū)：有利于淚液的順暢交換基弧區(qū)：在眼皮作用下對角膜中央?yún)^(qū)施以下壓的力量11角膜扁平化角膜上皮重新分布角膜表面宏觀變化角膜扁平化角膜上皮重新分布角膜表面宏觀變化12配鏡后鏡片內(nèi)表面與角膜外表面之間夾著一層分布不均的淚液，淚液的流體力學(xué)效應(yīng)將角膜中央上皮細(xì)胞向中周部（外）拉。同時閉眼和眨眼時，眼瞼作用使得鏡片中央對下方角膜施以一定的壓力。這兩種效應(yīng)導(dǎo)致中央曲率扁平和中央上皮層變薄，視物成像點向靠近視網(wǎng)膜方向移動，近視度數(shù)降低甚至消失。角膜表面微觀變化配鏡后鏡片內(nèi)表面與角膜外表面之間夾著一層分布不均的淚液，淚液13角膜塑形鏡有什么治療作用?

角膜塑型術(shù)有兩個治療作用：

⑴暫時矯正近視。白天摘鏡后，裸眼視力清晰自然，達(dá)到無近視的效果。

⑵能夠有效遏制近視度數(shù)的過快加深。避免孩子從低度近視發(fā)展成為高度近視眼甚至病理性近視眼。

美國俄亥俄大學(xué)和香港理工大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)

配戴角膜塑形后眼軸的加長為配戴框架鏡、軟性隱型眼鏡和普通硬性隱型眼鏡（RGP）的一半。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光研究中心研究發(fā)現(xiàn)

配戴角膜塑形鏡三年后，平均年近視度數(shù)增加8度，而配戴框架鏡平均年近視度數(shù)增加67度。角膜塑形鏡有什么治療作用?角膜塑型術(shù)有兩個治療作用：14角膜塑形鏡安全可靠嗎？

角膜塑形術(shù)在歐美國家發(fā)展和使用已有近五十年的歷史。美國FDA及中國SFDA審核并批準(zhǔn)臨床使用，是目前世界上唯一非手術(shù)矯正近視的治療方法。其安全性和有效性已得到世界各醫(yī)學(xué)中心臨床驗證并積累豐富經(jīng)驗。美國FDA針對角膜塑形鏡的臨床應(yīng)用做了回顧性調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，平均每戴用角膜塑形鏡1萬年，才會有7.7個人發(fā)生角膜炎癥，經(jīng)過醫(yī)生及時、恰當(dāng)?shù)闹委熀?，絕大多數(shù)都會治愈，不會造成嚴(yán)重的視力損害。角膜塑形鏡安全可靠嗎？角膜塑形術(shù)在歐美國家發(fā)展和使用已有近15配戴角膜塑形鏡后的效果如何

?矯治期

戴鏡二小時后平均降低100度左右

戴鏡第一夜可降低300度左右

戴鏡一周后可達(dá)到最大降幅

戴鏡兩周后可維持一天穩(wěn)定清晰的裸眼視力

維護(hù)期

根據(jù)用戶自身視力反彈的快慢情況定時配戴配戴角膜塑形鏡后的效果如何?矯治期16視力提高及度數(shù)降幅預(yù)期視力提高及度數(shù)降幅預(yù)期17角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的改變不是是永久的

一旦停戴夢戴維鏡片，大部分用戶的角膜將在7—10天內(nèi)恢

復(fù)到原有的狀態(tài)

所有的用戶在停戴30天后都會恢復(fù)到原有的狀態(tài)

驗配的鏡片合適如此，驗配的鏡片不合適也是如此

長期戴鏡才能維持塑形效果

不用擔(dān)心角膜塑形會對角膜形態(tài)有永久性的不良改變角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的改變是永久的嗎？角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的改變不是是永久的角膜塑型鏡對角膜形態(tài)的18角膜塑形鏡初檢項目

問診：甲亢、過敏、生理性突眼、全身免疫功能……眼部檢查：沙眼、倒睫、瞼緣、角膜、眼底等眼壓：非接觸眼壓計測量電腦驗光＋曲率檢查角膜、瞳孔直徑檢查主覺驗光：綜合驗光儀角膜地形圖：E值、K值生物學(xué)測量：IOL-Master測眼軸、前房配戴評估角膜塑形鏡初檢項目問診：甲亢、過敏、生理性突眼、全身免疫功19什么人適合戴角膜塑形鏡？青少年控制近視成人當(dāng)兵體檢公務(wù)員體檢入學(xué)、擇業(yè)對屈光手術(shù)有顧慮什么人適合戴角膜塑形鏡？青少年20

眼部健康條件要求：

眼部：無眼病，如角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼、干眼癥、嚴(yán)

重沙眼等；無角膜外傷，未做過角膜屈光手術(shù)等

眼壓：眼壓應(yīng)在在正常值范圍內(nèi)，介于12—21毫米汞高之

間

角膜中央厚度：大于0.4毫米

瞳孔大?。赫?，不能過大

全身：無免疫力低下的疾病

個體條件：衛(wèi)生條件良好，衛(wèi)生習(xí)慣良好，依從醫(yī)師指導(dǎo)，

具備自理能力

年齡12歲以上

眼部健康條件要求：眼部：無眼病，如角膜炎、結(jié)膜炎、青21

屈光條件要求：

近視度數(shù)降幅不超過600度

順規(guī)散光小于175度，逆規(guī)散光小于75度

近視度數(shù)與散光度數(shù)之比大于2

角膜平坦K值小于46D

角膜平坦K值與希望降低的近視度數(shù)之差大于36D

角膜中央e值大于0.3

試戴過程中未出現(xiàn)不適配狀況，如眼皮過緊，眼角膜表面不

規(guī)則,無法居中，以及角膜出現(xiàn)持續(xù)缺氧或過敏反應(yīng)等

屈光條件要求：22經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe寫在最后經(jīng)常不斷地學(xué)