常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作應(yīng)用

常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作應(yīng)用開展中醫(yī)特色護(hù)理的目的和意義1、是充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色治療優(yōu)勢的體現(xiàn)2、藥品零差率后，醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)格局，要求以增加診療收入改變收入結(jié)構(gòu)。3、我院新制定的分配方案，醫(yī)師護(hù)士的工作量一起核算，治療費增加有利于醫(yī)師藥占比的控制。4、中醫(yī)特色護(hù)理項目普遍操作簡單、安全性高、成本較低，醫(yī)療附加值高，符合我院全成本核算的大方向。我院目前開展的項目

骨科：中藥熏洗、貼敷療法、耳穴埋豆、超聲脈沖治療、穴位敷貼外科：中藥熏洗、貼敷療法、耳穴埋豆、超聲脈沖治療、穴位敷貼內(nèi)兒科：穴位敷貼、中藥保留灌腸、耳穴埋豆、超聲脈沖治療婦產(chǎn)科：穴位按摩、中藥保留灌腸、低頻脈沖電治療急診中心：穴們貼敷、中藥保留灌腸、自血療法今年開展中醫(yī)護(hù)理情況項目比往年增加：增加了耳穴埋豆、超聲脈沖治療、穴位貼敷開展的范圍明顯增大（主要在兒科，5月份參加培訓(xùn)回院后，與吳慶福主任溝通后，開展了四個病種的穴位貼敷）。使用人次明顯增加，數(shù)量從5月份552人次增加到10月份1685人次。經(jīng)濟(jì)效益明顯：金額從5月份8864元增加到10月份28301元。護(hù)士工作主動性較強(qiáng)明顯增強(qiáng)，特別是骨外病區(qū)分科后，排班方式改變，護(hù)士下午能騰出一定的時間去做治療。存在困難

1、護(hù)士及大部分醫(yī)師均為西醫(yī)院校畢業(yè)，缺少理論基礎(chǔ)，開展部分項目時不夠自信。2、病房護(hù)士嚴(yán)重缺編，護(hù)士使用中醫(yī)護(hù)理項目的主動性仍有待加強(qiáng)。3、醫(yī)師未能及時開具醫(yī)囑或不能正確開具醫(yī)囑,護(hù)士缺少使用依據(jù)。4、開展的項目比較單一，特別是門診部，護(hù)士主動性很小。5、缺少相應(yīng)的設(shè)備、器具。應(yīng)對措施1、醫(yī)院要加強(qiáng)對全體醫(yī)護(hù)人員中醫(yī)理論知識和常用適宜技術(shù)使用的培訓(xùn)。2、盡可能減少輸液量，使用護(hù)士有更多的時間用于治療操作。3、醫(yī)務(wù)科定期對醫(yī)師開展如何規(guī)范開具醫(yī)囑的培訓(xùn)。4、各相關(guān)部分對開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)所需的設(shè)備、用具、藥物能及時提供有效支持。5、積極選派人員參加中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)推廣學(xué)習(xí)班培訓(xùn)，派出部分護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)更多的適宜技術(shù)回院推廣使用。下一步計劃開展的項目1、中藥泡洗2、艾灸3、穴位貼敷、耳穴埋豆范圍可以更加廣泛4、拔罐：氣罐具體操作一、中藥泡洗步驟：1、先要對泡腳用的中藥進(jìn)行煎熬，另外煲一鍋溫水。直接用中藥飲片或藥粉的要用100℃沸水泡開后再用。2、中藥湯倒入木質(zhì)的泡腳桶里面，然后兌入溫水，用水溫計測試40℃左右，感覺不燙即可。另外需要保證水量足夠，最少都要覆蓋腳踝。3、這是就可以放入雙腳進(jìn)行泡腳了，記得泡腳時，要雙腳相互揉搓，或者用手幫助揉搓。4、泡腳大約30分鐘、或者背部出現(xiàn)微汗，即可完成。5、泡腳后，用毛巾擦干雙腳，然后穿上襪子保溫。注意事項注意泡腳前，肚子不餓也不太飽。住院失眠病人可選擇在晚8時左右，集中一起泡。泡腳時，要按摩腳部。泡腳后，要注意腳部保溫。為避免交叉感染，建議用一次性塑料袋子，用后更換。收費項目：中藥熏洗治療：14元/次介紹一方藥用于皮膚干裂三仁一皮湯核桃仁30克、冬瓜仁30克、杏仁30克、白蘚皮30克。用法：先泡1小時，用大火煮開，再用小火煮20分鐘，先熏，待溫度至40℃左右，再洗，最后熨。艾灸1、隨身灸：2、艾柱灸：3、隔物灸：注意事項1.在艾灸的時候，或艾灸的整個療程，我們最忌諱喝冷水，吃涼飯，這樣做如同給艾灸撤火，不利于疾病的治療。2.艾灸前最好喝一杯溫水，高于體溫。艾灸后做好補(bǔ)充一杯熱水60度左右，稍稍有點燙嘴的。3、施灸的程序：也就是先背部，后胸腹，先頭身，后四肢，依次進(jìn)行。4、施灸時間：一般施灸早上，下午。沒有時間的可以晚上，尤其是失眠的病人臨睡前施灸有助于睡眠。飯后一小時不宜溫灸。5.施灸的反應(yīng)，會出現(xiàn)發(fā)熱，口渴，上火，皮膚瘙癢，有的會起紅疹，疲倦，便秘，尿黃，出汗，牙痛，耳鳴，陰道不規(guī)則流血，全身不適等現(xiàn)象，一般不要驚慌，繼續(xù)艾灸這些癥狀就會消失。這個時候可以艾灸足三里引火下行，還可以多喝水，必要時停灸或隔天艾灸，很快這樣的癥狀就會消失。6、艾條上火后不可懸空過久，以免接觸皮膚