護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范應(yīng)急

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范應(yīng)急預(yù)案外九趙艷腕帶識(shí)別制度1在執(zhí)行各項(xiàng)診療工作前，至少使用兩種以上的方法識(shí)別患者身份2對(duì)手術(shù)、昏迷、無(wú)自主能力等的重癥患者在診療活動(dòng)中應(yīng)使用“腕帶”作為識(shí)別患者的一種手段。3護(hù)士在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)均應(yīng)執(zhí)行三查七對(duì)制度4為患者抽血時(shí)，化驗(yàn)單、采血試管及患者本人三者準(zhǔn)確一致，方可采血。5查血型，交叉配血的患者，必須嚴(yán)格“一人一次一管”的原則。輸血時(shí)，嚴(yán)格三查八對(duì)及雙人查對(duì)制度。6為患者實(shí)施高危有創(chuàng)護(hù)理操作前，執(zhí)行者主動(dòng)與患者溝通，護(hù)患雙方確認(rèn)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。7對(duì)于手術(shù)病人，嚴(yán)格查對(duì)患者身份，手術(shù)部位，術(shù)中帶藥等。查對(duì)不清，不得交接病人。護(hù)理差錯(cuò)及事故防范的基本措施1護(hù)理人員應(yīng)不斷更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)、提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水品。2工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律。3執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作前，均應(yīng)履行告知制度，三查七對(duì)制度。4嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。5嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別要求巡視患者，按要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。6住院期間保證患者安全，防止發(fā)生意外事故。7病房各類(lèi)藥品放置有序，保證患者用藥安全。8護(hù)理用具、搶救儀器定期檢查，備用狀態(tài)。護(hù)士應(yīng)熟悉位置，熟練掌握其使用方法。9按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾，防止再次污染及交叉感染。10如出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理投訴，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。護(hù)理安全管理制度1嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。2嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。3毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜保管并加鎖。4內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。5各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充；無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。6供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。7對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。8對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。9病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。10落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。應(yīng)用保護(hù)性約束告知制度1根據(jù)病情對(duì)患者實(shí)施保護(hù)性約束，如有創(chuàng)通氣、各類(lèi)插管、引流管，有精神、神志障礙，治療不配合等。2通知家屬，說(shuō)明目的和必要性，取得家屬的理解和配合。3對(duì)清醒患者需實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)向患者講清保護(hù)性約束的必要性，取得患者的配合。4對(duì)昏迷或精神障礙患者，先向家屬講清必要性，取得家屬的理解和配合后實(shí)施強(qiáng)制性約束，以保證患者的醫(yī)療安全。5注意做好約束處皮膚的護(hù)理，防止不必要的損傷。6對(duì)昏迷或精神障礙患者，若家屬不同意保護(hù)性約束則需要簽字注明，由此發(fā)生的意外后果自負(fù)?；颊叩?墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)控管理制度預(yù)防跌倒/墜床監(jiān)控措施1對(duì)于跌倒高危人群，床頭懸掛“預(yù)防跌倒”標(biāo)識(shí)2對(duì)于跌倒高危人群，每日進(jìn)行安全宣教。每班嚴(yán)格交接。3年齡大于65歲患者，夜間慎用精神類(lèi)藥物，使用后，加強(qiáng)藥物宣教，觀察患者意識(shí)及活動(dòng)等情況。4易跌倒患者，必要時(shí)要求家屬留陪。5患者夜間、睡前督促大小便，減少夜間反復(fù)起床次數(shù)。6對(duì)意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安或有精神癥狀的患者，使用床欄，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，并有家屬留陪。預(yù)防患者走失監(jiān)控措施1對(duì)于走失傾向的患者，必須家屬留陪。2加強(qiáng)巡視，必要時(shí)通知保衛(wèi)科給予協(xié)助。3必要時(shí)給予特護(hù)，加強(qiáng)病人管理。4嚴(yán)格交接班，及時(shí)做好護(hù)理與交接記錄。壓瘡評(píng)估預(yù)報(bào)監(jiān)控管理制度1病人入院時(shí)和住院期間按時(shí)行壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估。2醫(yī)患人群的評(píng)估3按照巴頓危險(xiǎn)因素量化表評(píng)估4因病情特殊有可能發(fā)生不可避免的壓瘡，如符合