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認(rèn)知行為治療評(píng)估認(rèn)知行為治療評(píng)估1CBT評(píng)估?準(zhǔn)確和全面的評(píng)估是進(jìn)行有效的CBT干預(yù)的關(guān)鍵CBT評(píng)估2CBT評(píng)估要花多少時(shí)間??患者目前的問題和精神狀態(tài)(包括危險(xiǎn)性):1-2小時(shí)?這些問題的發(fā)展和維持:30-60分鐘?自童年到現(xiàn)在的相關(guān)的社會(huì)環(huán)境因素:1小時(shí)CBT評(píng)估要花多少時(shí)間?3CBT評(píng)估要花多少時(shí)間??注意和記憶受損的程度?患者需要進(jìn)一步收集信息?使用量表和問卷?即使在評(píng)估階段患者的參與也是非常重要的?行為試驗(yàn)CBT評(píng)估要花多少時(shí)間?4訪談結(jié)構(gòu)和過程?1.對(duì)當(dāng)前主要問題的簡(jiǎn)要描述?2.使用五因素模式對(duì)當(dāng)前主要問題的一個(gè)特定的情況進(jìn)行描述?3.根據(jù)對(duì)當(dāng)前問題的描述建立對(duì)基本治療目標(biāo)的案例假設(shè)?4.任何其他當(dāng)前問題的1-3?5.當(dāng)前問題的發(fā)生與發(fā)展,包括過去發(fā)作史?6.物質(zhì)和藥物的使用?7.個(gè)人生活史?8.精神狀態(tài)檢查?9.初步的CBT問題維持假設(shè)?10.解釋,討論CBT是否適合患者的問題,知情同意訪談結(jié)構(gòu)和過程5對(duì)當(dāng)前問題的評(píng)估:五因素模式?識(shí)別觸發(fā)因素?1.最近的特定和具體的例子:例如,情景;內(nèi)在感受?2.以第一人稱現(xiàn)在時(shí)的方式?識(shí)別并評(píng)估情緒?1.主要的情緒:焦慮,悲傷,抑郁,憤怒,尷尬,羞恥,羞辱,負(fù)罪,嫉妒等?2.特定的情緒←→特定的NAT對(duì)當(dāng)前問題的評(píng)估:五因素模式6對(duì)當(dāng)前問題的評(píng)估:五因素模式?識(shí)別軀體感覺?1.區(qū)分情緒和軀體感覺?2.特定的軀體感覺←→特定的NAT對(duì)當(dāng)前問題的評(píng)估:五因素模式7對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別:五因素模式?識(shí)識(shí)別“滾燙”的想法(“hot”thoughts)←→強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn):?共情地堅(jiān)持,而不要和患者的回避共謀?生活規(guī)則的主題←→反復(fù)的行為模式?生活規(guī)則←→應(yīng)該;必須?核心信念:關(guān)于自身、他人和我們生活的世界對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別:五因素模式8對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別:五因素模式識(shí)別行為(應(yīng)對(duì))焦慮障礙:?回避?尋求保證?安全行為抑郁障礙?愉快和有意義的活動(dòng)減少自殺行為憤怒?爆發(fā)?對(duì)他人和物體的軀體攻擊對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別:五因素模式9對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別:五因素模式?理解行為在五因素惡性循環(huán)模式中的目的和作用并幫助患者理解各因素之間的聯(lián)系非常重要對(duì)當(dāng)前問題的識(shí)別:五因素模式10認(rèn)知行為治療評(píng)價(jià)課件11認(rèn)知行為治療評(píng)價(jià)課件12認(rèn)知行為治療評(píng)價(jià)課件13認(rèn)知行為治療評(píng)價(jià)課件14認(rèn)知行為治療評(píng)價(jià)課件15認(rèn)知行為治療評(píng)價(jià)課件16認(rèn)知行為治療評(píng)價(jià)課件17
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