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文檔簡介

護士人員年度工作總結計劃范文護士人員年度工作總結計劃1一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作總結計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,醫(yī)學`教育網搜集整理利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,`搜集整理有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。二、加強護理管理,嚴謹護士長工作總結計劃,提高護士長管理水平(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年末考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學教育網搜集整理考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提出整改措施。(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年末護理文書評比評出集體第一、二、三名。(四)、加強護理過程中的安全管理1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現問題及時維修,保持設備的完好。四、深化親情服務,提高服務質量(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,醫(yī)`學教育網搜集整理調動她們的工作積極性。五、做好教學、科研工作(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。護士人員年度工作總結計劃2一、腹瀉的護理(1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。(2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。二、體液不足的護理(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事項:①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ors液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg.上述補液量適用于嬰幼兒。②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg.繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg.在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節(jié)輸液速度。④注意事項:a.輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。b.補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。c.及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。d.準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。三、營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。四、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會_及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈五、電解質紊亂的護理(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫(yī)囑及時采血做電解質分析。(2)根據醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0.3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min.鎂劑需深部肌肉注射。六、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。七、對癥處理(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染??捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。護士人員年度工作總結計劃3一、指導思想根據衛(wèi)生部關于“示范工程”的總體部署,在總結20年優(yōu)質護理服務經驗的基礎上,根據衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的工作方案》的要求,以“落實責任制整體護理”為核心內容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質護理服務推進力度,充分調動護士積極性,探索建立優(yōu)質護理服務的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務。制定本工作方案。二、具體計劃(一)統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動1、醫(yī)院黨政領導高度重視,擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調,加大宣傳力度,爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質護理工作網”便于全院員工及時了解和關心護理工作的發(fā)展。2、加強各個部門之間的組織協(xié)調,尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等,實現全方位的將護士還給病人,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。3、護理人員是推動優(yōu)質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓,在去年二次全院交流的基礎上,年內進一步做好及時總結。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為,全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質保量1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質護理病房數,力爭20年底全院優(yōu)質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等,讓優(yōu)質護理服務遍及全院。2、在試點病區(qū)成功的基礎上,逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經驗向全院推廣:健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據,制定我院優(yōu)質護理病房評定標準:除常規(guī)質量考核外,應增加合理實施排班、臨床服務體現??铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。4、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優(yōu)質多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區(qū)醫(yī)生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案,用直觀的圖標形式動態(tài)反應滿意度的變化曲線,以便細化分析及時整改。(三)夯實基礎、注重???、齊頭并進1、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。2、采取多種形式的學習方法,如:智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和??谱o理有機結合,通過包干制的基礎護理落實過程,廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施,借助??谱o理內涵,提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、??啤⑷宋淖o理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。4、將護理安全貫穿于優(yōu)質護理的始終,關注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理,注重質量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學手段持續(xù)質量改進、開展循證證據臨床應用工作。5、加強??谱o理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢,加大輻射力。6、進一步順應醫(yī)院發(fā)展,提高對患者的服務質量,重視學科新業(yè)務、新技能的學習、總結和提高。(四)適時總結、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新1、在我院獲得市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上,在全院范圍內鼓勵創(chuàng)新,發(fā)揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進,豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結合,及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結經驗。及時宣傳、推廣,相互借鑒、取長補短。護士人員年度工作總結計劃4一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。1.不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。6.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要客觀、真實、準確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。7.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨

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