血栓疾病醫(yī)學課件

血栓性疾病的防治血栓性疾病的防治1隨著經(jīng)濟的發(fā)展，科學的進步，對疾病、對健康都較于以前有很大的認知。如大家眾所周知,耳熟能詳?shù)男哪X血管疾病及癥狀：頭暈頭痛手腳麻木心慌氣緊心膠痛高血脂高血壓動脈粥樣硬化高血糖冠心病腦血栓腦梗塞腦出血糖尿病只知其一、不知其二！?。‰S著經(jīng)濟的發(fā)展，科學的進步，對疾病、對健康都2五種慢性大病發(fā)病趨勢

據(jù)中國疾控中心有關數(shù)據(jù)顯示，當前威脅我國人口健康的五類慢性大病分別為心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病和精神類疾病，死亡比例已超過感染性疾病和損傷中毒類疾病，上升為我國居民第一死因。

中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員、北京大學人民醫(yī)院心研所所長胡大一說，心腦血管病的死亡率已占我國疾病總死亡率的43.8%。30年前，高血壓、冠心病、腦卒中、腦出血、心梗腦梗等還被稱為“富貴病”，但現(xiàn)在已成臨床常見病，近十年在我國呈直線上升趨勢，發(fā)病時間大大提前，城市農(nóng)村發(fā)病狀況趨同。預防和控制心腦血管疾病刻不容緩！??！

五種慢性大病發(fā)病趨勢3中國疾控中心原副主任、中國協(xié)和醫(yī)科大學慢性病與危險因素研究中心主任楊功煥說，我國心腦血管發(fā)病呈現(xiàn)“高患病率、高致殘率、高死亡率”和“低知曉率、低控制率、低治愈率”特征，患者越來越呈年輕化趨勢。如不采取及時有效的干預行動，心腦血管病將在未來10年內出現(xiàn)更大規(guī)模的流行，因此預防是關鍵！中國疾控中心原副主任、中國協(xié)和醫(yī)科大學慢性病與4從1993年到2005年的十多年里，我國慢性大病醫(yī)療費用增速極快，其中糖尿病增加了24倍，腦卒中增加19倍，惡性腫瘤增加15倍，心臟病增加了11倍。據(jù)世界銀行針對中國慢性大病的調查測算，預計到2015年僅心腦血管疾病、中風和糖尿病就會給中國造成5500億美元的經(jīng)濟損失。疾病纏身醫(yī)療費用從1993年到2005年的十多年里，我國慢性5什么叫血栓是血管里流動血液中形成的一個有特殊結構的血塊,是由于血小板的激活和凝血因子的激活而發(fā)生的異常凝固.是在血液流動的狀下形成的.什么叫血栓6什么是血栓性疾病血栓性疾病:是血管局部形成的血凝塊順血流嵌頓到其他部位血管，導致相應組織、器官缺血、壞死。血栓可以發(fā)生在血管的任何部位，甚至可以發(fā)生彌漫性血管內凝血，血栓常發(fā)生的部位是動脈或者靜脈。生理性血栓:形成多發(fā)生在血管外，是對創(chuàng)傷的止血反應，是保護性機制；而病理性血栓形成多發(fā)生在血管內，造成組織缺血或者淤血，引起血管事件的發(fā)生。

血栓栓塞性疾病:主要包括動脈粥樣血栓形成、靜脈血栓栓塞和外周動脈栓塞。

什么是血栓性疾病血栓性疾病:7血栓是在心臟或血管腔內，血液發(fā)生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成斑塊，被稱為血栓。它在形成以后，部分或完全堵塞原位血管，這叫做原位血栓形成。血栓脫落，并隨著血液流動而移動，可部分或完全堵塞某些血管，也就是我們常說的血栓栓塞。血栓形成和血栓栓塞引起的各種疾病，即為血栓性疾病，常見的如急性冠脈綜合征（冠心病的一種）、腦血管疾病如中風（缺血性卒中）、外周血管血栓性疾病等。血栓是在心臟或血管腔內，血液發(fā)生凝固或血液中的某些有形成分互8剖開血管內的血栓剖開血管內的血栓9血栓疾病醫(yī)學課件10高血脂與心血管疾病的風險高血脂與心血管疾病的風險11血栓疾病醫(yī)學課件12流動的血栓團流動的血栓團13血栓疾病醫(yī)學課件14血栓疾病醫(yī)學課件15血栓疾病醫(yī)學課件16血栓疾病醫(yī)學課件17腦梗塞是導致人類死亡的三大主要疾病之一，占全部腦血管病的70%；寒冷季節(jié)發(fā)病率明顯增高，腦梗塞的致殘率達50%-70%，存活者中40%可復發(fā)，復發(fā)次數(shù)越多病死率和致殘率越高!可怕的血栓腦梗塞是導致人類死亡的三大主要疾病之一，占全18

1、近期出現(xiàn)原因不明的手腳麻木或軟弱無力，手中拿的物品有時忽然落地；

2、突然出現(xiàn)短暫的雙目失明或復視或視物模糊；

3、突然失語或吐字不清或說話困難，但“心里明白”(意識清楚)，而且很快恢復正常，不留任何痕跡；

4、時常頭痛，有時甚至突然暈倒，但迅速清醒；

5、近期內出現(xiàn)記憶障礙，尤其是近期記憶；

6、原因不明的智力減退，注意力不集中，工作效率下降，常無緣無故地“出差錯”；

上述表現(xiàn)都是在無任何誘因情況下，不知不覺發(fā)生的，而且歷時短暫，僅幾秒甚至幾分鐘。

臨床表現(xiàn)

1、近期出現(xiàn)原因不明的手腳麻木或軟弱無力，手中臨191.面部或（和)肢體突然麻木、無力，尤其是一側肢體的麻木和無力2.單眼或雙眼看不清東西；3.沒有原因的突然嚴重頭痛；4.突然昏迷，不能講話或聽不懂其他人的話；5.突然行走困難、頭暈、不能平衡中風早期五種表現(xiàn)1.面部或（和)肢體突然麻木、無力，尤其是一中風早期五種20當健康的人突然出現(xiàn)頭暈、肢體發(fā)木等不舒服的情況，懷疑自己發(fā)生中風時，試著做做以下三組動作：一、是對著鏡子微笑一下，如果兩邊的嘴角不對稱了，

說明發(fā)生了面癱。二、是將雙手伸直平放于胸前，如果有一只手往下掉，

說明肢體出現(xiàn)了偏癱。三、是說一段原來會說的繞口令，如果現(xiàn)在說不出來了，或是找不著詞了，說明出現(xiàn)了語言障礙。以上三個動作中出現(xiàn)任何一個都可以判定已出現(xiàn)了早期中風。家庭自我識別當健康的人突然出現(xiàn)頭暈、肢體發(fā)木等不舒服的情況21

有動脈硬化病史者；

血脂、血壓和血液粘稠度明顯增高者；

體胖、缺乏運動者；

濫用降壓藥的高血壓病人；

有中風、冠心病或糖尿病家族史者；

長期大量吸煙或酗酒者。6種人更容易患血栓性疾病

有動脈硬化病史者；6種人更容易患血栓性疾病22兩點半實驗1980年的一天，從事溶解血栓藥物研究工作的日本心腦血管專家須見洋行博士，他突然想起納豆不是纖維蛋白發(fā)酵的嗎？而血栓最頑固的部分就是纖維蛋白，于是，下午兩點半時，須見洋行博士把納豆中提取的物質加入到人工血栓中。原本準備第二天看結果的，但5點半的時候，一次偶然的察看，奇跡發(fā)生了，血栓居然溶解了2厘米，而平常用尿激酶做溶血栓的實驗溶解2厘米需要近兩天的時間，也就是說納豆發(fā)酵物溶解血栓的速度是尿激酶的19倍之多。于是，就將納豆的這種強力溶栓物命名為納豆激酶，這就是震驚世界的溶血栓藥物研究史上有名的“下午兩點半”實驗。兩點半實驗1980年的一天，從事溶解血栓藥23納豆激酶，可直接分解血栓，納豆激酶對血栓的作用時間長達8-12小時，而尿激酶作用時間只有30分鐘。尿激酶只能注射，納豆激酶即可注射也可口服，而且可以在毛細血管中發(fā)揮作用。納豆在日本已食用1000年，是一種安全的食用血栓預防劑。實驗證明納豆激酶，可直接分解血栓，納豆激酶對血栓的作用24納豆激酶的溶栓生理特點1、納豆激酶對交聯(lián)狀態(tài)的纖維蛋白（已形成血栓的纖維蛋白）尤其敏感，可以將其直接降解，對血漿纖維蛋白無影響，不易引起出血。2、納豆激酶具有多元化的溶栓機制。除上述直接溶栓效果，還有間接溶栓效果。激活血管內皮產(chǎn)生內源性纖維酶原激活劑（T-PA）。激活腎臟產(chǎn)生的尿激酶原成為有活性的尿激酶。溶解纖溶酶原激活劑抑制物，確保溶栓效果。

納豆激酶的溶栓生理特點251、納豆膠囊的主要作用

（1）溶解血栓，預防腦血栓、高血壓、高血脂、腦梗塞、中風、冠心病等多種心腦血管栓塞性疾病(納豆激酶）（2）調節(jié)血糖，預防糖尿病，改善糖尿病人的心腦血管管疾病（3）調節(jié)腸胃，增殖腸內有益菌，預防便秘、腹瀉、消化不良等腸道疾?。?）防止骨質疏松，增加骨密度，預防骨折、鈣質流失等骨關節(jié)疾?。?）補充植物雌激素，改善女性更年期癥狀，預防飛蚊癥（納豆異黃酮）（6）抗菌、抗氧化、抗癌（SOD)（7）解酒、保肝（8）減肥

1、納豆膠囊的主要作用（1）溶解血栓，預防腦血栓、高血壓、26預防飛蚊癥納豆菌食品對眼睛有非常良好的保健效用，它不僅能凈化血液，溶解阻塞在眼球微血管當中的血栓，并且可以減少膽固醇在血管壁的蓄積；此外，對白內障的預防的也有益處。降低膽固醇及預防粥狀動脈硬化動物實驗證實，納豆菌食品可以抑制血中的LDL氧化，有效降低總膽固醇以及三酸甘油酯的濃度，進而減少粥狀動脈硬化的發(fā)生，納豆菌食品之所以具有這些功效，據(jù)推測應該是來自於其高含量的抗氧化成份。

預防飛蚊癥272、納豆適用人群

a.健康中老年人的日常保健b.血栓患者（包括血栓初期、發(fā)病期及康復治療期）c.糖尿病患者康復及日常保健d.胃腸功能下降者e.骨質疏松患者f.更年期女性g.經(jīng)常飲酒者h.肥胖患者2、納豆適用人群a.健康中老年人的281、增加纖維膳食

膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。

2、多吃魚和魚油。

魚油具有明顯的調節(jié)血脂功能，能夠預防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用。國際營養(yǎng)組織建議：人們每天攝取2500千卡的能量。

合理膳食

1、增加纖維膳食

膳食中纖維有降低血清膽固醇293、多吃豆制品

大豆里面富