關(guān)愛女性盆底健康從盆底超聲做起

關(guān)愛女性盆底健康，從盆底超聲做起隨著社會的發(fā)展，女性健康備受社會關(guān)注。女性盆底功能障礙性疾病已逐漸成為普遍的社會衛(wèi)生健康問題，嚴(yán)重困擾女性朋友的身心健康。很多生孩子后的女性，尤其是生二胎者，會有這樣的困擾：在咳嗽、大笑、打噴嚏或負(fù)重時不能控制小便；總是感覺下腹墜脹、陰道內(nèi)有東西脫出等。這一系列癥狀很可能都?xì)w因于盆底功能障礙，一旦出現(xiàn)該疾病醫(yī)生建議做盆地超聲檢查。那么，盆地超聲到底是怎么回事？下面進(jìn)行科普介紹。1、什么是盆底功能障礙盆底功能障礙是由于盆底支持結(jié)構(gòu)的損傷、退行性病變等導(dǎo)致的盆腔臟器移位而出現(xiàn)的一系列臨床病癥。盆底功能障礙是一種不要命但是“很要命”的疾病，難以啟齒，嚴(yán)重影響患者的身心健康和社會活動，因此被稱為“社交癌”。盆底功能障礙性疾病包括1盆腔臟器脫垂，如膀胱膨出、子宮脫垂、陰道脫垂等；2排尿異常，如尿失禁、尿潴留等3排便異常，如糞失禁、便秘等4性功能障礙，如性交痛、性欲下降等5慢性盆腔痛，會陰痛、膀胱痛等。妊娠和分娩是盆底功能障礙性疾病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。另外，慢性咳嗽、長期便秘、肥胖、重體力勞動等都有可能加重該病的發(fā)生、發(fā)展。2、什么是盆底超聲盆底超聲檢查是將無菌保護(hù)套置于探頭上，將探頭放于會陰部，通過觀察比較女性靜息、縮肛和Valsalva狀態(tài)盆腔臟器的變化情況，從而評估盆腔臟器下移程度及盆底肌肉損傷程度。在評估殘余尿量、膀胱逼尿肌厚度、膀胱頸移動度、盆腔臟器脫垂、肛提肌解剖及功能方面非常有用，同時對于診斷尿道周圍病變、陰道及直腸相關(guān)疾病方面準(zhǔn)確性高。在評估尿道吊帶及補(bǔ)片植入方面，超聲是目前唯一可行的成像方法。3、早發(fā)現(xiàn)、早治療以前對盆底功能障礙的診斷只能依靠婦產(chǎn)科大夫觸診才能發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)者一般癥狀非常明顯，需要手術(shù)治療，而且易復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在，隨著超聲診斷技術(shù)的發(fā)展，已實(shí)現(xiàn)了超聲對盆底功能障礙的早期診斷和準(zhǔn)確診斷。盆底超聲就是應(yīng)用超聲探頭經(jīng)會陰部來觀察盆底組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能，四維成像實(shí)時觀察盆底結(jié)構(gòu)和功能的變化、及時發(fā)現(xiàn)缺陷。通過三維實(shí)時成像技術(shù)，全面評估支持盆底的解剖結(jié)構(gòu)和功能的變化，早期發(fā)現(xiàn)及診斷盆底功能障礙性疾病，在臨床癥狀出現(xiàn)前或癥狀較輕時進(jìn)行干預(yù)（盆底肌鍛煉、生物反饋治療、中藥等）來恢復(fù)盆底支持結(jié)構(gòu)的功能，避免或延緩手術(shù)治療，提高女性朋友的生活質(zhì)量。4、盆底超聲檢查的適應(yīng)癥1）產(chǎn)后尿失禁：咳嗽、大笑或用力就出現(xiàn)漏尿；尿頻、尿急、排尿間隔小于2小時，夜尿增多，尿流細(xì)弱，淋漓不凈。2）排尿困難：指膀胱內(nèi)尿液排出障礙，排尿費(fèi)力、排尿延遲，表現(xiàn)為排尿無力，間歇中斷或尿終滴瀝、尿潴留。3）排便障礙：指由于盆底肌、肛門括約肌協(xié)調(diào)功能障礙在排便時感覺異常引起的排出糞便受阻。4）臟器脫垂：最常見的是陰道前、后壁脫垂，如果出現(xiàn)子宮脫垂，表現(xiàn)為腰骶部酸痛、下墜感、站立勞累后癥狀明顯，臥床休息后癥狀減輕，易感染；還有膀胱脫垂及直腸脫垂等。5）性功能障礙：是由于產(chǎn)后或其他病因引起的陰道壁松弛使女性在性反應(yīng)周期中的某環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致性功能下降。5、盆底超聲檢查時機(jī)可疑盆底功能障礙的人群均應(yīng)行盆底超聲檢查，建議產(chǎn)后42天產(chǎn)婦及圍絕經(jīng)期女性均應(yīng)行盆底超聲篩查。6、盆底超聲檢查目的和作用盆底超聲以其無創(chuàng)、可重復(fù)、無輻射和費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)逐漸被廣泛應(yīng)用于盆底功能障礙性疾病的診斷和治療后療效的評估。通過盆底超聲檢查我們能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷盆底功能障礙性疾病，在臨床癥狀出現(xiàn)前或癥狀較輕時通過物理治療（盆底肌鍛煉、生物反饋治療）來恢復(fù)盆底支持結(jié)構(gòu)的功能，避免或延緩手術(shù)治療，提高患者生活質(zhì)量，同時減輕家庭和社會的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。1盆底超聲以其無創(chuàng)、可重復(fù)、無輻射和費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)逐漸被廣泛應(yīng)用于盆底功能障礙性疾病的診斷和治療。2通過盆底超聲檢查我們能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷盆底功能障礙性疾病，如盆腔器官有無脫垂、肛提肌有無損傷或撕脫等。在臨床癥狀出現(xiàn)前或癥狀較輕時通過物理治療（盆底肌鍛煉、生物反饋治療）來恢復(fù)盆底支持結(jié)構(gòu)的功能，避免或延緩手術(shù)治療，3提高患者生活質(zhì)量，同時減輕家庭和社會的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。4此外，還可在盆底盆腔術(shù)后對手術(shù)效果進(jìn)行追蹤評價。7、盆底超聲的優(yōu)點(diǎn)無輻射、無創(chuàng)傷；無造影劑引起的過敏；經(jīng)濟(jì)快捷；可重復(fù)性高；患者易于接受；應(yīng)用超聲也可以動態(tài)觀察盆底的變化，指導(dǎo)患者正確的完成縮肛及Valsalva動作；超聲檢查獲取數(shù)據(jù)后可對圖像進(jìn)行后處理分析，以