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認識宮頸癌湖北中醫(yī)藥大學張俊卿認識宮頸癌湖北中醫(yī)藥大學張俊卿1什么是宮頸癌宮頸癌的病因?qū)m頸癌的預防結束語目錄/CONTENTS什么是宮頸癌宮頸癌的病因?qū)m頸癌的預防結束語目錄/CONT連接子宮體和陰道,長大約2.5-3cm,寬約3cm。宮頸的解剖結構認識宮頸連接子宮體和陰道,長大約2.5-3cm,寬約3cm。宮頸的解概念及分型宮頸癌是好發(fā)于女性子宮陰道部及子宮頸部的惡性腫瘤,是最常見的婦科惡性腫瘤之一。病理分型常見鱗癌、腺癌、腺鱗癌。結構分型外生型:最常見,癌向外生長呈菜花狀(或乳頭狀),組織脆,觸碰容易出血,常常累及陰道概念及分型宮頸癌是好發(fā)于女性子宮陰道部及子宮頸部的惡性腫瘤,概念及分型結構分型內(nèi)生型:癌向子宮頸深部組織浸潤,典型的金玉其外敗絮其中,表面上看子宮頸光滑或者僅僅有柱狀上皮的異位,但是形態(tài)已經(jīng)遮掩不住的寬大變硬,呈桶狀。常累及宮旁組織。概念及分型結構分型內(nèi)生型:癌向子宮頸深部組織浸潤,典型的金玉概念及分型結構分型潰瘍型:腫瘤生長靠血供,而且腫瘤細胞很壞,需要的血很多,不但經(jīng)常與正常細胞搶血喝,自己還會隨隨便便長出許多血管用于自身供給。即使如此,血供也常常不能滿足瘋長的腫瘤細胞。頸管型:子宮峽部血運十分豐富,可謂是癌細胞的療養(yǎng)勝地。在子宮頸管內(nèi)生長的癌細胞,常常侵入子宮峽部供血層及轉移至盆腔淋巴結。概念及分型結構分型潰瘍型:腫瘤生長靠血供,而且腫瘤細胞很壞,流行病學原位癌高發(fā)年齡為30-35歲,浸潤癌為45-55歲,近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。全球每1.2分鐘就有1名女性被診為宮頸癌;每2.6分鐘就有1名女性因?qū)m頸癌去世。每年我國新發(fā)宮頸癌患者占世界1/4—1/3,超過13萬,死亡6萬。流行病學原位癌高發(fā)年齡為30-35歲,浸潤癌為45-55歲,病因1、病毒感染高危型HPV(人乳頭瘤病毒)持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染2、其它可能相關因素性行為及分娩次數(shù)生物學因素:沙眼衣原體,單純皰疹病毒Ⅱ型,滴蟲等病原體的感染在高危型HPV感染導致宮頸癌的發(fā)病過程中有協(xié)同作用其它行為因素如吸煙,營養(yǎng)不良等。病因1、病毒感染2、其它可能相關因素宮頸癌前病變(宮頸上皮內(nèi)瘤變)CervicalIntraepithelialNeoplasiaHPV種類繁多,致癌的較少,稱之為高危型HPV。只有高危型,持續(xù)性HPV感染才會引起CIN和宮頸癌HPV感染演變?yōu)榘┦且粋€漫長的過程。HPV感染通常是“一過性”,多數(shù)可以清除。若未及時清除,在1-2年內(nèi)可以發(fā)展為不同級別的CIN約10年后發(fā)展為宮頸癌宮頸癌前病變(宮頸上皮內(nèi)瘤變)CervicalIntrae宮頸癌前病變在轉變?yōu)閷m頸癌之前切斷該途徑,可以在較大程度上將宮頸癌扼殺在搖籃里。HPV感染CIN宮頸癌宮頸癌前病變在轉變?yōu)閷m頸癌之前切斷該途徑,可以在較大程度上將婦科檢查目前宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)率已經(jīng)成熟,檢出率高按照美國的標準,有性生活的女性接受婦科體檢的規(guī)律是:18歲以后每年做一次宮頸防癌細胞學涂片檢查,如果連續(xù)3年沒有問題,可以每兩年檢查一次目前,宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)技術已經(jīng)成熟,成年婦女每年做一次檢查,有沒有病變就可以“一目了然”。婦科檢查目前宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)率已經(jīng)成熟,檢出率高遠離宮頸癌的危險因素

性生活過早、多個性伴侶、營養(yǎng)不良、長期口服避孕藥、婦科檢查器械造成的傷害也會增加子宮頸癌發(fā)病的風險。有過以上經(jīng)歷的女性應特別重視子宮頸癌的篩查工作。篩查涂片檢查十分簡單遠離宮頸癌的危險因素性生活過早、多個性伴侶、營養(yǎng)不遠離宮頸癌的危險因素懷孕前做好篩查工作普及衛(wèi)生知識,加強婦女衛(wèi)生保健重視宮頸慢性病的預防:積極治療宮頸癌前病變注意個人衛(wèi)生遠離宮頸癌的危險因素懷孕前做好篩查工作兩個觀點一、婦科病不是小事,身體有異常應引起重視,有病及時就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、

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