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文檔簡介
靜脈輸血方法輸血前的準備備血:據醫(yī)囑抽取血標本2ml,與填寫完好的輸血申請單和配血單,一并送到血庫,作血型判定和交錯配血試驗。取血:依據輸血醫(yī)囑,憑提血單到血庫取血,與血庫人員共同仔細作好三查(血制品的有效期、質量及輸血裝置能否完滿)八對(病人的床號、姓名、住院號、血袋(瓶)號、血型、交錯配血試驗結果、血制品種類和劑量)后署名。保證血制質量量:不強烈震蕩血液,免得紅細胞大批損壞造成溶血;血液不可以加溫,以防血漿蛋白凝結變性,可在室溫中擱置15-20min再輸入;血制品不行加任何藥物,以防變質。輸血操作方法(1)間接靜脈輸血法洗手,戴口罩,備齊用物至床邊,核對床號、姓名并向病人解說輸血相關事項。按靜脈輸液法達成穿刺、固定,輸入少許生理鹽水沖刷輸液管,確認滴注暢達后準備輸血。兩人進行“三查”“八對。輕輕搖勻血液,戴手套,慣例消毒貯血袋張口處膠管,從生理鹽水瓶上拔出輸血器針頭后插入血袋消毒部位,將血袋掛上輸液架。翻開調理器,開始15分鐘內,滴數小于20滴/分,若無反響則按醫(yī)囑調至40~60滴/分。向家眷進行輸血知識、注意事項的健康教育,輸血過程中增強巡視,親密察看有無輸血反響。7)輸血畢再次生理鹽水滴注,使輸血器內血液所有輸入體內拔針。布置病人,整理床單位,清理用物,記錄輸血狀況。直接靜脈輸血法:常用于嬰幼兒少許輸血或急需輸血而又無血庫時。準備工作同間接靜脈輸血。請供血者和病人分別臥于床上,露出一側手臂。核對受血者和供血者姓名、血型、交錯配血試驗結果。在注射器內加入抗凝劑,每50ml血中加入3.8%枸櫞酸鈉5ml。三人合作,一人采血,一人傳達,另一人輸注。輸血完成,拔出針頭,按壓穿刺點至無出血。注意事項依據輸血申請單收集血標本,一次只為一位病人收集。嚴禁同時收集兩位病人血標本,以防止差錯。充分認識安全輸血的重要性,嚴格履行無菌操作原則、核對制度和操作規(guī)程,輸血前須經兩人核對無誤后方可輸入。血液自血庫拿出后應在30min內輸入,一定仔細檢查庫血質量。正常血液分兩層,上層血漿呈黃色,基層血細胞呈紅色,二者之間界限清楚,無凝塊。如血漿變紅,血細胞呈暗紅色,界限不清,提示可能溶血,不可以使用。血液內不得任意加入其余藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液,以防血液變質。增強輸血過程中的察看,特別是輸血開始后10~15分鐘內,耐心聽取病人主訴,如
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